双源CT双能量虚拟平扫技术在泌尿系结石CTU检查中的应用效果评价

目的分析双源CT双能量虚拟平扫技术(VNCT)在泌尿系结石CTU检查中的应用效果。方法回顾性分析该院在2016年11月-2018年12月期间收治的135例泌尿结石患者的病历资料,所有患者均进行双源CT检查,检查序列有常规平扫、增强扫描与排泄期双能量扫描,并获取线性融合平扫图像(DNCT)、VNCT图像。比较TNCT、DNCT、VNCT 3种图像的肾实质CT值、SNR和结石检出数量。结果 3组图像中,正常肾实质平均CT值最大的为VNCT图像(44.23±2.54)%,其次DNCT图像(32.78±2.42)%,最小的为TNCT图像(32.32±2.01)%;SNR由大到小分别为VNCT(3.68±0.32)%、TNCT(2.42±1.03)%、DNCT(2.50±0.26)%;其中VNAT图像的肾实质CT值和SNR与DNCT、VNCT比较差异有统计学意义(P<0.05);3组图像质量住院评分在3~5分之间,平均得分(3.5±0.4)分,所有图像评分均超过3分,满足了影像学诊断的要求;3组图像对结石的检出率无明显差异,且对直径超过2 mm的结石检出率均达到了100.00%。结论双源CT双能量虚拟平扫技术在泌尿系结石CTU检查具有较高的临床应用价值,其对于结石的检出率较高,图像质量好,并且对患者辐射较小,应用安全可靠。

能谱CT单能量图在泌尿系CTU检查中的低对比剂量研究

目的:探讨应用能谱CT的低keV单能量图技术在计算机断层尿路造影术(computer tomography urography,CTU)检查中,减少含碘对比剂用量的可行性。方法:收集2020年1月-12月我院预备做泌尿系CTU检查的38例病例随机分成A、B、C三组,均采用Revolution能谱CT进行检查。A组(对照组)11例,对比剂用量1.4 mL/kg;B组(实验组1)15例,对比剂用量1.2 mL/kg;C组(实验组2)12例,对比剂用量1.0 mL/kg。在74keV和60keV的单能量图中,分别测量三组病例(A、B、C)皮质期腹主动脉CT值(肾门层面)。结果:对比74keV和60keV的单能量图,三组病例皮质期三组病例60keV单能量图中的腹主动脉CT值均显著高于其70keV单能量图中的腹主动脉CT值(P<0.05)。此外,皮质期B组60keV单能量图中腹主动脉CT值(538.02±58.56)HU、C组60keV单能量图中腹主动脉CT值(471.92±65.84)HU,均高于A组74 keV的单能量图中腹主动脉CT值(376.16±63.20)HU,且具有统计学差异(P=0.001<0.05)。结论:应用能谱CT单能量图技术并使用合适的低keV单能量图,可以在减少含碘对比剂的总用量基础上,达到皮质期显示血管和分泌期显示整个泌尿系的良好效果。