X线立体定向放射治疗的问题与商榷

目的 为提高立体放射治疗质量 ,减少治疗并发症和不良反应 ,探讨联合放射治疗中存在的问题与对策。方法 对普通放疗或故息放射治疗后 80例病人采用立体定向放射治疗 ,其中肝癌 3 0例 ,肺癌 2 0例 ,肾癌 5例 ,腹膜后淋巴转移 (肿块 ) 5例 ,胸骨肿瘤 5例 ,脑膜瘤 3例 ,椎体肿瘤 6例 ,胰头癌 6例。在进行 3D治疗计划制定过程中 ,采用优化选择 (3～ 6次 ) ,根据瘤体的部位不同 ,适当调整临床靶体积 (clinicaltumorvolume ,CTV ) ,并对瘤体较大的病灶采用单次减量的方法。结果 降低了治疗并发症和对重要脏器的损伤 ,提高了生活质量。结论 临床实践证明 ,根据不同病情、不同部位和个体差异正确计划治疗剂量 ,和CTV瘤体部位的适当校正具有重要的临床意义。