乳腺浸润性导管癌MMP2和p120ctn表达的临床病理研究

目的 探讨乳腺浸润性导管癌(breast invasive ductal carcinoma, BIDC)患者MMP2和p120ctn表达与临床病理指标及预后的关系。方法 应用免疫组织化学EliVision^(TM) plus两步法检测80例BIDC患者手术标本及30例癌旁乳腺组织MMP2和p120ctn的表达,分析MMP2和p120ctn表达与患者年龄、TNM分期、分化等级、淋巴结宏转移、术后5年内复发转移5项指标的关系。结果 BIDC及癌旁乳腺组织MMP2阳性率分别为78.8%(63/80)和16.7%(5/30),p120ctn阳性率分别为45.0%(36/80)和86.7%(26/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。MMP2和p120ctn表达均与年龄无关(P>0.05)。在TNM(T_(3)+T_(4))期、低分化、有淋巴结宏转移和5年内复发转移患者中MMP2高表达,p120ctn低表达,两者呈负相关(r=-0.46)。结论 BIDC发生发展与MMP2和p120ctn显著相关,MMP2高表达或(和)p120ctn低表达均预示BIDC发展快、分化低、转移早、预后差。

急性心肌梗死患者血清MYO、cTnI、FIB的表达水平及临床意义

目的探究肌红蛋白(MYO)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、纤维蛋白原(FIB)在急性心肌梗死患者血清中的表达水平及临床意义。方法收集河南科技大学第二附属医院2021年3月至2023年3月收治的86例急性心肌梗死患者临床资料作为观察组,另外收集同时期入院检查的56例非急性心肌梗死者临床资料作为对照组,比较两组MYO、cTnⅠ、FIB水平,以及三者对急性心肌梗死的预测价值。结果两组年龄、性别、体质量指数、吸烟、饮酒、高血压、冠心病、糖尿病、高血脂差异无统计学意义(P>0.05)。观察组MYO、cTnⅠ、FIB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。MYO、cTnⅠ、FIB表达水平随冠状动脉狭窄程度的加重而增加,不同冠状动脉狭窄程度的MYO、cTnI、FIB水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MYO、cTnⅠ、FIB以及三者联合的AUC面积分别为0.995、0.988、0.977、0.999,三者联合的AUC面积最大,灵敏度相对单一指标较高,预测效能相对较好。结论MYO、cTnⅠ、FIB三者联合对急性心肌梗死有良好的预测价值,可作为临床诊断急性心肌梗死的辅助工具。

达格列净对射血分数降低的心力衰竭患者心功能及血清NT-proBNP、cTnⅠ水平的影响

目的探讨达格列净对射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者心功能以及血清NT-proBNP、cTnⅠ水平的影响。方法120例HFrEF患者随机分为两组。对照组采用标准心力衰竭药物治疗方案进行治疗,观察组在对照组基础上采用达格列净治疗。比较两组的心功能、不良事件以及血清NT-proBNP、cTnⅠ水平。结果治疗后,观察组的LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD以及血清NT-proBNP、cTnⅠ水平均低于对照组(P<0.05)。观察组的不良事件总发生率为11.67%,低于对照组的30.00%(P<0.05)。结论达格列净可明显改善HFrEF患者的心功能,降低NT-proBNP、cTnⅠ水平,减少不良事件的发生。

Mb、cTnⅠ、CK-MB、BNP联合检测对早期急性心肌梗死的诊断价值

目的探讨肌红蛋白(Myoglobin,Mb)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(Cardiac Troponin,cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(Creatine Kinase Isoenzymes-MB,CK-MB)、脑利钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)联合检测对诊断早期急性心肌梗死的价值。方法选取2020年1月—2022年12月丹阳市人民医院收治的100例早期急性心肌梗死患者与100名健康体检者为研究对象,分别设为心梗组与健康组,均检测Mb、cTnⅠ、CK-MB、BNP水平,比较两组检测值的差异,另根据临床结果,评估联合检测对急性心肌梗死的诊断效能。结果心梗组Mb(92.84±22.52)ng/mL、cTnⅠ(4.96±0.78)ng/mL、CK-MB(48.91±14.62)U/L、BNP(1510.71±268.40)pg/mL,均高于健康组,差异有统计学意义(t=26.425、63.200、22.761、54.726,P均<0.05)。联合检测诊断准确率95.50%、灵敏度96.00%,高于单独检测值,差异有统计学意义(P均<0.05);联合检测诊断特异度95.00%,与单独检测对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论早期急性梗死患者Mb、cTnⅠ、CK-MB、BNP水平明显异常,联合检测该4项指标可提高诊断效能。

CTNS基因突变致儿童肾病型胱氨酸症1例

病例资料患儿,男,年龄1岁8个月,体重12 kg,因“多饮、多尿2周,咳嗽10 d伴发热4 d、气促1 d”急诊入院。2周前无明显诱因出现多饮,夜间进乳约1000 mL,伴多尿,具体尿量不详,1 d前出现呼吸急促由外院转入石河子大学医学院第一附属医院儿科。患儿系第1胎,第1产,足月剖宫产,生后语言发育正常,13个月龄会走,双下肢无力,行走困难、步态不稳。家族史、出生史及喂养史无异常。

cTn-I、CK-MB对急性心肌梗死诊断价值的比较

目的探讨心肌肌钙蛋白(cTn-I)、肌酸磷酸激酶(CK-MB)对急性心肌梗死诊断价值的比较。方法采用美国BECKMAN仪器公司Access全自动免疫系统、微粒子化学发光法定量测定血清中cTn-I浓度。CK-MB测定采用美国BECKMAN-CX20型全自动生化分析仪、免疫速率法检测。结果cTn-I诊断AMI的敏感性为98.3%,特异性为96.0%,准确率为97.2%;CK-MB诊断AMI敏感性为93.1%,特异性为68.0%,准确率为81.5%。两组差异具有显著性。结论cTn-I对AMI的诊断价值明显优于CK-MB。

CTn-I与CK、CK-MB检测在急性心肌梗死中的应用比较

目的评价肌钙蛋白(cardiac troponin-I,CTn-I)与肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase isoenzyme MB,CK-MB)等检测指标对急性心肌梗死的诊断的临床准确性。方法对近二年所测定的150例患者的心肌酶谱及肌钙蛋白(CTn-I)和临床诊断治疗的资料做了回顾性分析。结果通过以上分析,我们可以看出CTn-I检测兼有心肌酶的优点,同时比心肌酶特异性更高,窗口期更长、阳性结果表现更早,金标法CTn-I检测卡操作更为方便,尤其适合急诊床边检测的需要。以往通过心电图和心肌酶进行确诊时容易出现漏诊或操作繁琐,往往延误了治疗的最佳时机,而CTn-I检测卡可以用全血在15min之内快速诊断,可以在第一时间为临床治疗提供最为准确的诊断依据。结论CTn-I能提高诊断的准确率和减少漏诊。

cTnⅠ与NT-ProBNP联合检测对充血性心力衰竭预后评估的意义

目的:探讨联合检测血浆肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)和N末端B型钠尿肽(NT-ProBNP)对心力衰竭患者预后的评估价值。方法:选择本院2012年1-11月住院的心脏病患者共161例,入院后24 h内进行cTnⅠ和NT-ProBNP同步测定。根据cTnⅠ、NT-ProBNP结果将患者分为三组吗,A组:cTnⅠ、NT-ProBNP均低于临界点;B组:cTnⅠ、NT-ProBNP其中之一高于临界点;C组:cTnⅠ、NT-ProBNP均高于临界点。出院后随访1年,指标包括心功能恶化再住院或心力衰竭恶化死亡。结果:心衰越重患者NT-ProBNP升高越明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。cTnⅠ在心功能Ⅳ级组与心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访结果:B组与A组比较,再住院率差异有统计学意义(P<0.01),死亡率差异无统计学意义;C组与A组比较,再住院率差异有统计学意义(P<0.01),死亡率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:联合检测血浆cTnⅠ和NT-ProBNP,更能准确预测心衰患者预后,对心力衰竭患者预后的评估价值更高。

PCI围手术期联合检测血清NT-PROBNP和cTn在老年急性冠脉综合征中的应用

目的：探讨PCI围手术期血清N 末端脑钠肽前体（N-terminal pro-B-type natriuretic peptide，NT-PROBNP）和肌钙蛋白（cardiac troponin，cTn）联合检测在老年急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）中的应用。方法选取2013年4月～2014年4月期间山东省聊城市第二人民医院收治的67例需行PCI治疗的老年ACS患者为研究对象，选取同期健康老人30例作为对照。检测并比较2组研究对象围手术期血清NT-PROBNP和cTn水平，分析血清NT-PROBNP和cTn与老年ACS患者心功能的关系，并采用ROC曲线分析血清NT-PROBNP和cTn联合检测对老年ACS患者心功能的预测能力。结果老年ACS患者血清cTnT、cTnI和NT-PROBNP水平均较健康老人显著升高（P＜0.05），术后4h、12h和24h老年ACS患者的血清cTnT、cTnI和NT-PROBNP水平均较术前升高，术后72h患者血清cTnT、cTnI和NT-PROBNP水平逐渐降至术前水平或更低，术后4h、12h和24h各时间点之间的血清cTnT、cTnI和NT-PROBNP水平比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关性分析结果显示：血清cTnT、cTnI和NT-PROBNP水平与老年ACS患者心功能均呈负相关（rcTn C ＝-0.675，r cTnT ＝-0.706，rcTnI ＝-0.841，rNT-PROBNP ＝0.822，P＜0.05）。ROC曲线下面积可信区间0.678～0.945，0.6≤A≤0.9，提示血清NT-PROBNP和cTn联合检测对老年ACS患者心功能的预测价值良好。结论老年ACS患者血清NT-PROBNP和cTn水平与老年ACS患者患者心功能均呈负相关，血清NT-PROBNP和cTn联合检测可作为行PCI的老年ACS患者心功能的预测指标。

CTNS基因突变导致幼儿胱氨酸肾病及角膜结晶

目的探讨胱氨酸病的诊断。方法回顾性分析1例胱氨酸病患儿的临床、生化和基因检测资料。结果患儿,女,4岁。2岁时出现畏光,眼科检查发现角膜结晶,3岁发现双肾结石,伴体格发育落后、佝偻病。尿液气相色谱分析多种氨基酸增加,尿糖、尿微量蛋白增高,符合范可尼综合征。血液游离肉碱降低,酯酰肉碱谱正常,赖氨酸、缬氨酸、精氨酸等多种氨基酸降低。基因分析示CTNS基因存在纯合突变c.696C>G(p.323 N>K),为已知突变。患儿父母均为CTNS基因c.696C>G杂合突变携带者。结论对于主要表现为肾结石、肾损害,伴眼部、骨骼、甲状腺等多系统损害的患儿应注意鉴别胱氨酸病。

p120ctn亚型在肺鳞癌、腺癌中表达及意义

背景与目的已有的研究显示:p120ctn(p120 catenin)与肿瘤的发生密切相关,在保持细胞黏附中起着重要作用,本研究通过观察p120ctn各亚型在肺鳞癌、腺癌和相应的癌旁肺组织中蛋白表达量的变化,探讨p120ctn亚型与各临床病理因素的关系。方法应用免疫荧光和Western Blot方法检测肺鳞癌、腺癌及对应癌旁正常肺组织中p120ctn各亚型的表达情况。结果与正常肺组织相比,p120ctn在肺癌细胞膜表达减弱,呈现胞膜荧光不连续或缺失,胞浆内存在p120ctn的蓄积。正常肺组织中p120ctn总蛋白量明显高于肺癌组织(P<0.001)。p120ctn蛋白以亚型1(120KD)和亚型3(100KD)表达为主,而在肺癌组织则出现1、3亚型表达缺失或减弱(P=0.001,P<0.001)。并且亚型3的这种缺失或减弱的现象与肺癌的淋巴结转移负相关(P=0.005)。结论p120ctn亚型1和3的蛋白表达的减弱或缺失是肺癌的普遍现象,且这种现象与淋巴结的转移相关。

CTN株疫苗对中国狂犬病病毒街毒代表株的保护性

目的研究人用狂犬病病毒CTN株疫苗对中国狂犬病病毒街毒代表株的保护性,为评估该疫苗的适用性提供依据。方法用CTN株疫苗免疫昆明小鼠,用3株具有代表性的街毒株CQ92、HN06、J和标准攻击毒株CVS经脑内和肌肉攻击,以未免疫小鼠进行脑内和肌肉攻击为对照,观察CTN株疫苗的保护效果。结果原倍和5倍稀释的疫苗免疫的小鼠经3株街毒肌肉攻击后,均得到100%的保护,与对照组比较,差异均有极显著意义;经3株街毒脑内攻击后,原倍疫苗免疫的小鼠均得到100%的保护,5倍稀释的疫苗免疫的小鼠对3株街毒CQ92、HN06、J的保护率分别为85%、75%和77.8%,与对照组比较,差异均有极显著意义。结论CTN株疫苗总体上能有效预防我国目前狂犬病的流行。

CTn-I RIA对急性心肌梗塞诊断价值的评价

以心肌肌钙蛋白1放射免疫分析法（CTn－IRIA）测定急性心肌梗塞（AMI）35冽，非心肌梗塞（NMI）60例和正常健康人37例血清CTn－I的浓度，结果AMI组4．06±0．09ug／L（±s）明显高于后两组（P＜0．01），正常组为2．04±0．13ug／L，单侧95％可信上限界为3．35ug／L，以＞3.35ug/L为阳性.AMI组阳性率为94.3％，骨骼肌损伤18倒无1例阳性。提示CTn－I特异地存在于心肌中。按林氏推荐的公式[1]评价本方法对AMI的诊断价值阳性结果为90．41％，阴性结果为99.04％，准确率达92.15%,且CTn-I在AMI一周内为阳性。

E-cadherin和P120ctn在食管鳞癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨食管鳞癌组织中上皮钙黏附素(E-cadherin)和P120ctn的表达特征及其与肿瘤侵袭转移的关系。方法采用免疫组化SP法检测72例食管鳞癌组织和癌旁正常食管组织中E-cadherin及P120ctn的表达情况,分析两者与分化程度以及临床病理因素之间的关系。结果免疫组化结果显示,P120ctn和E-cadherin在食管鳞癌组织中表达降低,其异常表达与肿瘤分化程度、临床分期、浸润深度和淋巴结转移密切相关(P<0.05),食管鳞癌组织中两者表达呈正相关(P<0.05)。结论食管鳞癌病情进展过程中常发生E-cadherin和P120ctn表达下调,且与食管鳞癌的发生发展有关。二者均是肿瘤侵袭和评估预后的有价值指标。

cTnIMb定量检测对急性心肌梗塞所致心肌坏死面积的诊断价值

目的 :为了探讨肌钙蛋白 I(c Tn I)、肌红蛋白 (Mb)定量检测对急性心肌梗塞 (AMI)患者因缺血、缺氧所引起的心肌坏死面积大小的临床价值。方法 :健康对照组 6 0例 ,于 9:0 0空腹抽静脉血 3ml,AMI组于胸痛发作后分 3、6、9、12 h抽静脉血 3ml,采用全自动微粒子化学发光分析仪定量检测 c Tn I Mb。结果 :AMI组 c Tn I Mb于胸痛 3h后随时间增加而逐步增高 ,与正常对照组有显著差异 (P<0 .0 1)。结论 :当 c Tn I>0 .5μg/ L时确定为 AMI。c Tn I Mb增高越显著 ,心梗程度越深 ,心肌因缺血、缺氧而坏死的面积就越大。

β-连环蛋白在转染p120ctn同工蛋白3A的肝癌细胞中的表达变化

目的观察β-连环蛋白在转染p120ctn同工蛋白3A的肝癌细胞中的表达变化;为通过这一途径实施肿瘤的基因治疗提供实验依据。方法对BEL-7404人肝癌细胞进行稳定转染p120ctn同工蛋白3A,然后用激光共聚焦显微镜和免疫印迹技术,检测β-连环蛋白在细胞中的表达情况,同时检测细胞黏附、细胞迁移以及增殖能力的改变。结果肝癌细胞转染p120ctn同工蛋白3A后,促进了β-连环蛋白与上皮钙黏蛋白的结合,表现为其与上皮钙黏蛋白的沉淀量增加,在细胞膜上的表达增强,在细胞核中的表达趋向减弱;细胞黏附能力增强,迁移及增殖能力下降。结论转染p120ctn同工蛋白3A,能弱化β-连环蛋白在细胞核中的表达量,削弱了BEL-7404人肝癌细胞的恶性行为,是调控β-连环蛋白癌基因表达的有效途径之一。

罕见病研究:CTNS基因突变致胱氨酸贮积症

1岁6月龄男性患儿,4月龄时发现持续尿糖阳性,伴多饮、多尿、生长迟缓,辅助检查提示患儿存在低比重尿、贫血、低钾血症、低钠血症、低镁血症、代谢性酸中毒、糖尿、氨基酸尿、钾排泄分数增高、肾小管磷重吸收率降低,头颅、胸部及右手腕X线提示肾性佝偻病改变,裂隙灯检查观察到角膜出现大量结晶,基因检查示CTNS基因存在可疑致病性纯合突变c.922G>A(p.Gly308Arg),该患儿最终诊断为胱氨酸贮积症。治疗初期予对症支持治疗,维持内环境稳定,确诊后特异性应用半胱胺酒石酸胶囊行清除胱氨酸治疗。该文报道了1例CTNS基因突变致胱氨酸贮积症患儿,对该病病因、临床特征、诊疗等进行归纳总结,为该病的早期诊断、治疗及后续研究提供参考依据。

狂犬病病毒CTN株糖蛋白基因的克隆与序列分析

克隆分离自我国狂犬病病毒固定毒CTN株糖蛋白基因,分析它的主要功能位点表明它具有319位的糖基化位点和完整的抗原位点,说明其具有用作疫苗株的潜力。并与国内外疫苗株、我国的3株街毒株、CVS株和Mokola毒株进行了同源性分析,表明我国疫苗株和CVS株与我国的街毒株相距最远,而CTN株与我国的3株街毒株相距最近,同属一个分支。

SOX2 OCT4 β-连环蛋白p120ctn在甲状腺癌中的表达及临床意义

目的通过观察SOX2、OCT4、β-连环蛋白和p120ctn蛋白在甲状腺滤泡型腺瘤和甲状腺腺癌组织中的表达、分布,分析4种蛋白与甲状腺癌的临床病理特征之间的关系,探讨其在甲状腺癌发生、发展和预后中的价值。方法收集10例正常甲状腺组织,20例甲状腺滤泡型腺瘤和78例甲状腺腺癌蜡块,应用免疫组织化学二步法,对其组织中的SOX2、OCT4、β-连环蛋白及p120ctn的表达情况进行检测,采用SPSS14.0软件进行统计学分析,分析4种蛋白的表达与患者的肿物大小、年龄、临床分期和淋巴结转移的关系。并分析SOX2、OCT4、β-连环蛋白和p120ctn的表达相关性。结果①20例甲状腺滤泡型腺瘤组织中,有3例SOX2表达阳性,有2例OCT4表达阳性,β-连环蛋白和p120ctn有2例和1例异常表达。②78例甲状腺癌组织中,SOX2和OCT4的阳性表达率是64%和87%,SOX2表达与淋巴结转移有明显相关关系(P<0.05),OCT4的表达和淋巴结转移及肿瘤大小明显相关(P<0.05)。β-连环蛋白和p120ctn的异常表达率分别为79%和72%,二者的异常表达都和淋巴结转移相关(P<0.05)。③SOX2、OCT4、β-连环蛋白和p120ctn在甲状腺癌中的表达明显高于甲状腺滤泡腺瘤组织,其差异有统计学意义。(P<0.05)。④甲状腺癌的SOX2的异常表达强度随着OCT4表达强度的增强而升高,呈正相关(r=0.543)。β-连环蛋白异常表达与p120ctn异常表达呈正相关(r=0.319)。结论①SOX2和OCT4蛋白在甲状腺癌中阳性表达率升高,β-连环蛋白和p120ctn在甲状腺癌中出现明显的表达异常,反映出其表达情况在甲状腺癌发生发展中起重要作用。②SOX2、OCT4、β-连环蛋白和p120ctn的表达和甲状腺癌病理特征关系紧密,这4种蛋白的表达情况可以用来监测甲状腺癌恶性程度。③SOX2与OCT4阳性表达,β-连环蛋白异常表达与p120ctn异常表达可能在甲状腺癌的发生发展中起协同作用,这4种蛋白可以对甲状腺癌的生物学行为进行准确预测,在制定个体化治疗方案中,也具有一定的临床价值。