儿童手足口病病原体的检测及致病影响因素研究

目的建立快速有效的手足口病病原体检测方法 ,并探讨手足口病病原体在儿童中的影响因素及防控措施。方法选择2015年3~11月在湖北大学医院感染科确诊的手足口病患儿为研究对象,从中随机抽取200例进行研究。本研究采用荧光定量RT-PCR方法对200份手足口病患者标本进行肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒普通组16型(CVA16)检测,同时,对病例进行Logistic回归分析来确定危险因素。结果 200例粪便标本检测共检出EV71和CoxA16阳性标本共计153例。其中,普通组感染46例,重型组感染66例,危重型组感染41例。EV71阳性标本感染91例,CoxA16阳性标本共78例。Logistic回归分析显示,在所有调查的影响因素中,体质弱、早产、病例接触史、居住环境差、个人卫生差5个为手足口病危险因素(P<0.05)。结论荧光定量RT-PCR方法具有特异性强,灵敏度高,重复率好的优点,非常适合手足口病病原体的检测;EV71病原体毒力更强,对患儿身体具有更大的破坏性,可引起严重并发症;儿童监护人应为儿童提供一个良好的居住环境和个人卫生,注意儿童膳食营养,避免与手足口病患儿接触,有相关症状应及时入院检查。