CVHI积分和血压水平与脑卒中发病关系

目的 了解脑血管血液动力学积分（CVHI）和血压水平与脑卒中发病的关系，为脑卒中的预防控制提供参考依据。方法 采用队列研究方法，整群抽取上海市奉贤区某镇10 565名〉40岁常住居民进行问卷调查、CVHI检测和血压测量，并按CVHI积分情况和血压水平进行分组，比较不同CVHI积分组、血压组人群脑卒中的发病风险。结果 上海市奉贤区某镇调查的10 565名〉40岁常住居民中，发生脑卒中（脑出血＋脑梗死）者191例，发病率为1.81%；CVHI积分≥75、50~74、25~49、0~24分组居民脑卒中的发病率分别为0.68%、2.46%、5.25%、8.22%，脑卒中的发病率随CVHI积分的降低呈升高趋势（χ趋势2=271.155，P〈0.001）；对照组、高压病史组、Ⅰ期高血压组、Ⅱ期高血压组、Ⅲ期高血压组居民脑卒中的发病率分别为0.98%、2.52%、2.79%、6.42%、3.30%，脑卒中的发病率随血压水平的增高呈升高趋势（χ趋势2=74.432，P〈0.001）。结论 脑卒中发病风险随着CVHI积分的降低和血压水平的增高而升高。

部分汉族与少数民族体检者脑血管动力学积分变化

观察乌鲁木齐地区部分汉族与少数民族(以维吾尔和哈萨克为主)脑血管血液动力学(CVHI)积分变化的意义。方法:对2017年7月-2019年7月期间在某医院完成CVHI积分检测的1314例受试者。按积分值分:正常、异常(含:轻度异常、中度异常、重度异常等)组,观察相关数据变化并对其脑血管病的影响。结果:汉族(平均46.7±11.3岁)与少数民族(平均47.4±13.1岁)之间年龄无差异(P>0.05),后者CVHI积分异常者发生率(46%),明显高于前者(29%),两者比较由于较大差异(P<0.05)。两者CVHI异常组中脑血管病患者(22.5%、42.0%),明显多于正常组(1.0%、1.8%),两者比较由于较大差异(P<0.05)。异常组后者脑血管病和出血性脑卒中者的发生率(42.0%、4.4%),明显高于前者(22.5%、1.1%),两组较大差异(P<0.05)。两者的CVHI积分值变化的共同特点是,积分异常者的积分值随个体的年龄增大而逐渐减小。结论:汉族和少数民族CVHI积分值异常者中的脑血管病发病率均明显高于积分正常者。少数民族积分值异常者的脑血管病和出血性脑卒中的发病还明显高于汉族。CVHI积分具有随年龄的增大积分值异常程度加重的特点。所以在健康体检中推广和应用CVHI积分测定,有益于脑血管病患者特别是新疆少数民族高危患者的筛查和防治工作。