CXCR4与CCR5在胆囊癌中的表达及其意义

目的探讨CXCR4与CCR5在胆囊癌中的表达及其意义。方法采用免疫组化方法检测31例胆囊癌和作为对照的15例胆囊息肉组织中CXCR4与CCR5的表达。结果胆囊癌中CXCR4、CCR5表达阳性率高于胆囊息肉,差异有统计学意义(P<0.05);胆囊癌患者中女性、有淋巴和(或)远处脏器转移及侵犯周围组织者CXCR4表达阳性率分别明显高于男性、无淋巴和(或)远处脏器转移及未侵犯周围组织者(P<0.05);年龄≥61岁、有淋巴和(或)远处脏器转移及侵犯周围组织者CCR5阳性表达率分别明显高于年龄<61岁、无淋巴和(或)远处脏器转移及未侵犯周围组织者(P<0.05);CXCR4和CCR5表达与患者术前血清CA199、CA242和CEA值均无明显相关性(P>0.05);Spearman等级相关分析显示CXCR4和CCR5表达无相关性(r=0.066,P>0.05)。结论 CXCR4与CCR5表达可能是胆囊癌发生、发展、侵袭、转移的重要生物学标记物。

TGF-β1、Smad4蛋白和TβRⅡ在胆囊癌发生与发展中的作用

目的：通过检测原发性胆囊癌细胞中TGF-β1、Smad4蛋白和TβRⅡ在不同时期的表达,探讨它们之间的相互关系及其在胆囊癌发生发展中的作用。方法：应用免疫组化SP法检测30例胆囊癌、11例胆囊腺瘤及30例胆囊炎中TGF-β1、Smad4蛋白和TβRⅡ的表达情况,并分析它们与胆囊癌临床病理之间的关系。结果：30例胆囊癌中TGF-β1、Smad4蛋白和TβRⅡ的阳性率分别为73.3%、20.0%和16.7%,胆囊腺瘤中阳性率分别为90.9%、63.7%、54.5%,在胆囊炎中阳性率分别为96.7%、93.3%、90.0%。TGF-β1在胆囊癌中表达低于胆囊炎（P〈0.05）;Smad4蛋白、TβRⅡ在胆囊癌中表达均低于胆囊炎和胆囊腺瘤（P〈0.05）。Ⅰ-Ⅱ期胆囊癌TGF-β1阳性率低于Ⅲ-Ⅴ期（P〈0.05）,而Smad4蛋白、TβRⅡ阳性率明显高于Ⅲ-Ⅴ期（P〈0.05）。TGF-β1在有转移的胆囊癌组织中表达率为94.1%,明显高于无转移者（P〈0.05）。结论：TGF-β1的表达降低可能与胆囊细胞的恶性转化和生长失控有关;TGF-β1高表达不能抑制肿瘤细胞增殖,可能与Smad4及TβRⅡ的低表达有关,且TGF-β1高表达与胆囊癌的发展及浸润、转移有关。

胆囊癌组织中ER，PR和Ag－NOR的检测及其意义

应用免疫组化和银染技术检测胆囊癌组织中ＥＲ和ＰＲ的表达及Ａｇ－ＮＯＲ数目。４０例胆囊癌ＥＲ和ＰＲ阳性率分别为６０％和５２．５％，两者呈正相关，Ａｇ－ＮＯＲ分布表现为核仁型和颗粒型；高分化腺癌中ＥＲ，ＰＲ阳性率高于低分化腺癌；高分化腺癌Ａｇ－ＮＯＲ均数明显低于低分化腺癌；高分化腺癌和ＥＲ，ＰＲ阳性者主要表现为核仁型，反之为颗粒型。结果提示，ＥＲ，ＰＲ和Ａｇ－ＮＯＲ可能是反映胆囊癌生物学行为的重要标记物。

表皮生长因子受体Ⅲ型突变体在原发性胆囊癌中的表达及其意义

目的检测表皮生长因子受体Ⅲ型突变体（EGFRvⅢ）在原发性胆囊癌中的表达，探讨其与胆囊癌发生的关系。方法采用免疫组化SABC法检测68例原发性胆囊癌病人中EGFRvⅢ的表达水平，并运用免疫组化图像分析法进行半定量。结果原发胆囊癌组织EGFRyⅢ表达的总阳性率为53％，其中腺癌的阳性率为51％。依据病理分级，EGFRvⅢ表达水平由高到低分别为Ⅲ级〉Ⅱ级〉Ⅰ级，其差异具有统计学意义（q=2．49，P=0．02，q=3．63，P〈0．01，q=5．69，P〈0．01）。不同性别者EGFRvⅢ表达水平无显著差异（t=1．29，P=0．20）；EGFRvⅢ表达与年龄无显著相关性（r=0．03，P=0．88）。结论EGFRvⅢ在原发性胆囊癌组织存在高表达，对胆囊癌的发生、发展起一定作用。