玻璃体腔填充C_3F_8气体在复杂性开放性眼外伤Ⅰ期中的应用

目的：评估玻璃体腔填充C3F8气体在复杂性开放性眼外伤Ⅰ期救治中应用的安全性及有效性。方法：选取2012-01/2014-12复杂性开放性眼外伤患者54例54眼,满足以下条件：眼球复杂性开放性外伤,累及角巩膜,眼内容多量流失,眼内出血严重,眼压低。对以上患者行清创缝合及眼前段/眼内灌洗,玻璃体腔注入适量C3F8气体,术后观察1~2wk,根据病情行Ⅱ期手术。结果：所有患者Ⅱ期行玻璃体手术时玻璃体腔仍见不等量气体填充,眼压正常41眼,13眼眼压偏低;角膜不同程度水肿,无角膜血染;玻璃体大部分丢失,积血少;54眼均有视网膜裂孔形成,可见不同程度脉络膜视网膜脱离。所有患者行玻璃体切割＋硅油填充术,术后矫正视力提高32眼（59%）,矫正视力不变17眼（31%）,矫正视力下降5眼（9%）。结论：玻璃体腔填充C3F8气体在复杂性开放性眼外伤Ⅰ期救治应用安全有效,对止血、维持眼压、预防角膜血染及预防视网膜大范围脱离后粘连等有一定效果,为Ⅱ期手术创造条件。

抽空房水C_3F_8充填前房中期全眼球湿房角膜保存的实验研究

采用抽空房水Ｃ＿３Ｆ＿８（全氟丙烷）充填前房全眼球湿房保存角膜内皮细胞活性。通过内皮细胞显微照相、内皮细胞活性染色（锥蓝联合茜素红染色）、扫描电镜、保存后的兔角膜行实验性同种异体穿透角膜移植，证实保存７天内皮细胞结构完整，功能良好。

原裂孔气液交换联合C_3F_8气体眼内填充在玻璃体视网膜手术中的应用

目的：评价视网膜玻璃体手术中利用原裂孔气液交换联合C3F8气体眼内填充治疗复杂性视网膜脱离的效果。方法：对51例（51眼）复杂性视网膜脱离患者采用环扎加压术加玻璃体切除术、利用原裂扎进行气液体交换（Fluid-Airexchange简称FA）后眼内填充C3F8气体，其中22例（22眼）行完全FA术，29例（29眼）行不全FA术。结果：观察术中并发症及术后1周眼内气量、眼压及视网膜复位情况,全FA组与不全FA组比较术后第1天眼内气体充满及始终未充满病例有明显差异（P＜0．05），其余情况均无明显差异（P＞0．05）。结论：利用原裂孔进行气液交换，并采用不同剂量C3F8眼内填充是一种较为简单可行的手术方法。

眼内注射C_3F_8治疗黄斑裂孔性视网膜脱离

研究了治疗黄斑裂孔性视网膜脱离简捷易行的方法.本组17例(17只眼)均采用玻璃体内注入C3F8及术后应用氩激光视网膜光凝术,随诊4.5±2.1月.结果表明17例中16例痊愈(94.1%),1例术后2周视网膜脱离复发改用玻璃体切割术.此法简单易行,在冶疗黄斑裂孔性视网膜脱离中不破坏黄斑区视网膜,不影响视力,有较好的临床应用价值.

高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离行玻璃体切割术后C_(3)F_(8)与硅油填充的疗效比较

目的:比较高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(MHRD)行玻璃体切割联合内界膜剥离后玻璃体腔内分别行硅油或C_(3)F_(8)填充治疗的疗效观察。方法:回顾性临床研究。2019-01/2022-08就诊于我院的45例45眼高度近视MHRD患者,根据手术方式分为硅油组(23例)及C_(3)F_(8)组(22例),两组患者均常规三切口玻璃体切割手术,内界膜剥离后行内界膜填塞、自体血覆盖,硅油填充组行硅油填充,C_(3)F_(8)组行15%C_(3)F_(8)气体填充。两组患者分别观察最佳矫正视力(BCVA)、多焦视网膜电图(mfERG)、裂孔的闭合及视网膜复位情况,统计两组患者术后并发症情况。结果:C_(3)F_(8)组、硅油组患者裂孔闭合率为77%、83%(P>0.05),视网膜复位率分别为95%、96%(P>0.05)。C_(3)F_(8)组、硅油组术后视力分别为0.99±0.34、1.22±0.37,C_(3)F_(8)组视力优于硅油组(t=-2.156,P=0.037),两组均较术前显著提高。术后12 mo,两组患者mfERG一阶函数1环(C_(3)F_(8)组114.27±26.37 nV/deg2,硅油组98.08±24.36 nV/deg2)及2环(C_(3)F_(8)组80.45±14.94 nV/deg2,硅油组67.73±15.33 nV/deg2)P1波反应密度较术前(1环P1波反应密度:C_(3)F_(8)组58.13±13.96 nV/deg2、硅油组55.30±10.48 nV/deg2;2环P1波反应密度:C_(3)F_(8)组51.18±8.19 nV/deg2、硅油组47.43±11.97 nV/deg2)明显增加(均P<0.05),C_(3)F_(8)组较硅油组增加明显(P<0.05)。硅油组与C_(3)F_(8)组患者术后并发症发生情况无差异(P>0.05)。结论:玻璃体切割联合内界膜剥离后玻璃体腔内分别行硅油或C_(3)F_(8)填充均可促进高度近视MHRD患者视网膜复位及黄斑裂孔闭合,而且在视功能恢复C_(3)F_(8)填充优于硅油填充。

基于Boltzmann方程对C_(3)F_(8)/CF_(3)I/CO_(2)三元环保型混合气体的绝缘性能研究

为研究一种新型SF_(6)替代环保绝缘气体介质,采用密度泛函理论(DFT)从微观结构层面上深入地分析C_(3)F_(8)作为一种SF_(6)替代环保绝缘气体的可行性,利用两项近似的Boltzmann方程对300 K下C_(3)F_(8)/CF_(3)I/CO_(2)三元环保混合绝缘气体介质的绝缘特性进行了分析,计算三元环保混合气体的电子能量分布函数、电子群参数和协同效应系数等多种微观参数,分析了这些参数随C_(3)F_(8)混合气体比例的变化情况,并与同比例下的c-C_(4)F_(8)/CF_(3)I/CO_(2)三元混合气体的微观参数进行了对比和分析。在约化电场强度E/N低于418 Td时,从扩散系数、电子漂移速度的角度上来看,C_(3)F_(8)三元混合气体的性能优于c-C_(4)F_(8)三元混合气体,在C_(3)F_(8)比例低于7%时,C_(3)F_(8)三元混合气体的绝缘强度高于30%SF_(6)/70%CO_(2)的混合气体,此时的三元混合气体在中低压设备中具有一定的应用潜力。此外,当C_(3)F_(8)气体体积分数为10%时,三元混合气体协同性最好。文中的研究从理论上验证了C_(3)F_(8)/CF_(3)I/CO_(2)替代SF_(6)的可能性。

13X分子筛对低质量浓度C_(3)F_(8)的吸附性能分析

电子工业中八氟丙烷(C_(3)F_(8))的存在会影响六氟化硫(SF_(6))气体的灭弧和绝缘性能,需要对C_(3)F_(8)进行分离,而目前深冷分离法无法将低浓度C_(3)F_(8)除尽,运用吸附分离法进行C_(3)F_(8)吸附的研究报道也还较少。文中采用已经商用的13X分子筛对低浓度C_(3)F_(8)进行吸附,模拟工业上的固定床吸附实验,测量电气行业中的C_(3)F_(8)在13X分子筛上的动态吸附性能,并研究了商用13X分子筛对低浓度C_(3)F_(8)(ppm级)的吸附透过曲线随进气流量、进气C_(3)F_(8)质量浓度和吸附温度的变化规律,分析各因素的影响程度。绘制C_(3)F_(8)吸附透过曲线,通过吸附透过曲线进行吸附平衡模型预测和动力学模型的拟合,分析了13X分子筛对低浓度C_(3)F_(8)的吸附行为和机理。结果表明,吸附量随C_(3)F_(8)质量浓度的增加而增大,随入口流量和吸附温度的增加而减小;3种因素的影响程度为进气质量浓度>温度>进气流量。吸附平衡模型结果符合Langmuir等温吸附模型,相关度达到0.999 3,动力学吸附模型符合拟一级动力学模型,表明13X分子筛对C_(3)F_(8)的吸附为物理吸附。在温度为30℃、进气流量为1.2 L/min、压力为0.12 MPa、C_(3)F_(8)气体质量浓度为459 mg/L(即ppm级)时,13X分子筛对C_(3)F_(8)的动态吸附可达到5.428 mmol/g,为工业上运用吸附脱除C_(3)F_(8)工艺提供了数据参考。

病理性高度近视眼黄斑裂孔性视网膜脱离术后不同玻璃体填充物探讨

目的:比较病理性高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(MHRD)手术中硅油与C3F8填充后视网膜复位率和高眼压发生率,为此类手术的填充物提供临床参考。方法:采用回顾性病例对照设计。在不同时间段连续观察病理性高度近视MHRD患者,分别采用玻璃体切割联合眼内填充硅油和气体的两组患者分别进行观察,从手术后1wk;1,3,6,12mo,视网膜复位率和眼压进行对比研究,观察患者视网膜复位及眼压的情况,得出最佳的填充方式。结果:初次手术后,硅油组视网膜复位率高于气体组,但两组视网膜复位率差异无统计学意义;患者眼压:硅油组高眼压发生率高于气体组,但差异无统计学意义。结论:病理性高度近视MHRD患者玻璃体手术后使用哪种填充物,应采取个体化方案。

新型SF_(6)气体净化处理系统外置预处理装置

针对现有大多数SF_(6)气体净化处理系统难以处理C_(3)F_(8)等组分的问题,设计一种新型SF_(6)气体净化处理系统外置预处理装置,该装置不但能双级控温式气化、分级多塔吸附提纯,还能保证吸附剂均匀受热,安全高效在线再生,实现对现有系统高效、低成本升级改造。净化处理后的SF_(6)气体满足《工业六氟化硫》(GB/T 12022—2014)标准,大大提升了净化提纯作业的效率。

玻璃体切割联合内界膜瓣覆盖术中行球内无菌空气填充治疗特发性黄斑裂孔

目的:比较无菌空气填充和C_3F_8填充在玻璃体切割(PPV)联合内界膜瓣(ILMF)覆盖术中治疗特发性黄斑裂孔(IMH)的疗效差异。方法:回顾性对照研究。选取武汉大学人民医院眼科2014-01/2017-06就诊的符合纳入标准的IMH患者,行PPV联合黄斑区ILMF翻转覆盖黄斑裂孔术,根据术中是否行C_3F_8填充,分为球内空气填充组(A组112眼)和球内C_3F_8填充组(B组63眼),比较两组术后高眼压发生情况、黄斑裂孔闭合率、术后1、3mo时最佳矫正视力(BCVA)和黄斑区结构重建情况。结果:A组和B组在术后1、3mo时,较术前BCVA均有提高,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术后1mo时BCVA比较差异均无统计学意义,术后3mo时,A组BCVA较B组恢复更佳,差异具有统计学意义(P<0.05);A组黄斑裂孔闭合率为97.5%,B组为96.8%,两组比较差异无统计学意义;两组的光感受器细胞内外节交界面连接带(EZ)缺损直径较术前均有明显减小,差异有统计学意义(P<0.05),在术后1、3mo时两组比较,差异均无统计学意义;B组术后高眼压发生率为9.5%,而A组无术后高眼压情况发生,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PPV联合ILMF覆盖治疗特发性黄斑裂孔安全有效,玻璃体腔无菌空气填充可减少术后高眼压发生率,在该手术中可以代替C_3F_8填充。

全氟丙烷治疗黄斑裂孔视网膜脱离

全氟丙烷(C_3F_8)气体治疗黄斑裂孔视网膜脱离16眼,临床随访1年以上,治愈率93.7%,手术方式包括单纯注气、环扎注气、玻璃体切除加气液交换注气,术后保持俯卧或鼻侧卧位。结果表明,C_3F_8气体安全方便,既简化手术,又能提高手术的治愈率。

静脉心肌声学造影评估冠脉血流储备的实验研究

为评价经静脉心肌声学造影测定冠脉血流储备的能力，在开胸犬动物模型上观察了左前降支狭窄前后，经静脉注射含C_3F_8声振白蛋白葡萄糖溶液行心肌声学造影反映乙酰胆硷增加心肌血流灌注的能力。结果提示，左前降支狭窄前，心肌声学造影的时间－强度曲线显示，在注射乙酰胆硷后，峰强度，曲线最大上升／下降斜率及曲线下面积均明显增加，而达峰强度时间，峰强度减半时间及至峰强度减半时间则缩短（P＜0．01）。左前降支狭窄后，各参数变化同基础状态，但幅度均相应减小。其中峰强度和曲线下面积比率与冠脉血流测定值的相关性最好。结论：静脉注射含C_3F_8的声振液行心肌声学造影可定量冠脉储备。

玻璃体切割手术治疗伴与不伴黄斑劈裂的高度近视黄斑裂孔的疗效分析

目的观察玻璃体切割手术(PPV)联合内界膜(ILM)剥除、C_(3)F_(8),填充治疗伴与不伴黄斑劈裂的高度近视黄斑裂孔(HM-MH)的临床疗效。方法回顾性病例对照研究。2017年1月至2022年2月于山东省眼科医院检查诊断为伴与不伴黄斑劈裂的HM-MH患者23例23只眼纳入研究。其中,男性5例5只眼,女性18例18只眼;年龄(54.43±12.96)岁。伴与不伴黄斑劈裂者分别为12例12只眼、11例11只眼,并据此分为劈裂组、非劈裂组。患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、B型超声、光相干断层扫描检查以及眼轴长度(AL)测量。BCVA检查采用Snellen视力表进行,统计时转换为最小分辨角对数(logMAR)视力。两组患者年龄、性别构成比、黄斑裂孔(MH)直径、logMARBCVA、AL、后巩膜葡萄肿眼数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患眼均行PPV联合ILM剥除、C_(3)F_(8).填充手术。随访时间为末次手术后至少3个月。对比观察两组患眼手术后BCVA变化及MH闭合情况。组内手术前后BCVA比较采用Wilcoxon检验;组间手术前及手术后BCVA比较采用Mann-whiteny U检验。结果初次手术后,23只眼中,MH闭合17只眼(74%,17/23)。劈裂组12只眼中,MH闭合8只眼(66.7%,8/12),未闭合4只眼(33.3%,4/12);非劈裂组11只眼中,MH闭合9只眼(81.8%,9/11),未闭合2只眼(18.2,2/11)。两组患眼初次手术后MH闭合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后1、3个月,劈裂组、非劈裂组患眼1ogMARBCVA分别为1.00±0.46、1.03±0.83和0.53±0.63、0.55±0.41。与手术前比较,手术后1个月时,差异无统计学意义(P=0.783、0.358);手术后3个月时,差异有统计学意义(P=0.012、0.007)。劈裂组与非劈裂组患眼间1ogMARBCVA比较,手术后1、3个月差异均无统计学意义(P=0.687、0.950)。结论PPV联合ILM剥除、C_(3)F_(8)填充手术治疗伴与不伴黄斑劈裂的HM-MH能促进多数患眼MH闭合,改善患眼视力.