Cable—Pin系统在髌骨骨折手术中的应用

目的探讨Cable—Pin系统在治疗髌骨骨折中的临床效果。方法对80例髌骨粉碎性骨折患者根据内固定方式分Cable—Pin系统治疗组、张力带钢丝固定组、胸骨针钢丝环扎术组、聚髌器固定组四组，各20例，观察各组患者术后膝关节功能恢复情况。结果术后随访12～18个月，平均13．2个月。采用Cable—Pin系统治疗组优良率100％，其中优占85％，占四组中首位。结论Cable—Pin系统对髌骨粉碎性骨折固定稳固，具有膝关节功能恢复好、并发症少等优点，是治疗髌骨骨折的一种新的选择方法。

Cable-Pin系统选择性治疗髌骨骨折的疗效分析

[目的]探讨应用Cable-Pin系统内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。[方法]2005年10月～2007年5月,利用Cable-Pin系统选择性治疗髌骨骨折35例,均为闭合性髌骨骨折患者,其中横行骨折19例,粉碎性骨折16例,男21例,女14例;年龄21～75岁。切开复位后,垂直骨折线或主要骨折块选择适当长度2根半螺纹拉力螺钉用动力系统攻钻入骨,然后在髌骨远端(或近端)横行钻一骨隧道,用钢缆穿过隧道,在髌骨前方"8"字结扎,用专用器械收紧钢缆,以专用束缚器将钢缆固定,16例粉碎性髌骨骨折,全部于髌骨外侧环扎。[结果]本组35例患者随访12～18个月,平均13.2个月。伤口均Ⅰ期愈合,无感染发生。骨折全部愈合。无退钉、钢缆松脱和皮肤刺激等并发症发生。以Bostman髌骨骨折疗效评分标准进行评分:优32例,良3例,优良率为100%。[结论]Cable-Pin系统对骨折固定牢固可靠,术后并发症发生率低,是治疗髌骨骨折的一种新方法。

Cable—Pin系统在髌骨骨折治疗中的应用

目的探讨应用Cable—Pin系统内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法2005年8月～2006年3月，利用Cable—Pin系统选择性治疗髌骨骨折32例，均为含有横断型的闭合性髌骨骨折患者。其中男23例，女9例；年龄24～75岁，平均45岁。切开复位后，纵行在髌骨关节面下尽可能平行拧入2根钢缆的螺丝钉部分（顺向或逆向），以使两个主要骨折块间获得纵向加压。然后在髌骨远端（或近端）横行钻一骨隧道，用钢缆穿过隧道，在髌骨前方“8”字结扎。用专用器械收紧钢缆，以专用固定夹扣将钢缆固定。如果骨折不够稳定可以将钢缆继续环绕髌骨，最后再用一个固定夹扣将钢缆固定。结果32例患者获得2—9个月随访，平均7个月。伤口均一期愈合，无感染发生。骨折全部愈合。无退针、钢缆松脱和皮肤刺激等并发症发生。以Bostman髌骨骨折疗效评分标准进行评分：优30例，良2例，优良率为100％。结论Cable—Pin系统对骨折固定牢固可靠，术后并发症发生率低，是治疗横断型髌骨骨折的一种理想新选择。

Cable-pin系统治疗髌骨骨折的初步临床报告

目的研究使用Cable—pin系统治疗髌骨骨折的临床效果。方法自2005年6月～2006年2月，应用Cable—pin系统治疗髌骨骨折18例。观察术后骨折愈合情况及膝关节功能恢复情况。结果18例骨折均获得满意愈合，无出现骨折移位、内固定松动或断裂，无出现钢缆或钉尾凸出于皮下刺激皮肤、切口感染等并发症。术后3个月Lysholm膝关节评分（92．4±2．3）分，膝关节ROM：（126．5±10．8）°；术后6个月Lysholm膝关节评分（94．3±2．5）分，膝关节ROM：（131．6±12．7）°。结论Cable—pin系统治疗髌骨骨折，符合生物力学内固定的原则，操作简便有效、手术损伤小、并发症少、有利于术后早期功能锻炼，值得临床推广使用。

Cable-Pin系统在粉碎性髌骨骨折中的应用

目的探讨应用Cable-Pin系统治疗粉碎性髌骨骨折的临床效果。方法回顾本院2010年10月～2012年10月26例粉碎性髌骨骨折行Cable-Pin内固定手术,术中选择2枚Cable-Pin固定主要骨折块,将钢缆行"8"字固定,术后随访3～12个月,观察手术切口愈合情况,有无骨折不愈、移位、Cable-Pin松动、皮肤刺激,用Bostman髌骨骨折疗效标准判定膝关节功能好坏。结果本组26例患者手术切口均Ⅰ期愈合,无感染发生,骨折全部愈合,无螺钉松动和皮肤刺激等并发症。膝关节功能评定:30～28分16例,20～27分10例(用优良等表示),优良率为100%。结论 Cable-Pin系统对粉碎性髌骨骨折固定牢固可靠,是治疗粉碎性髌骨骨折的一种好方法。

Cable-pin系统与克氏针张力带治疗髌骨骨折的疗效比较

目的探讨Cable-pin系统与克氏针张力带在治疗髌骨骨折方面的临床效果。方法选取2010年2月至2015年1月在骨科就诊的67例髌骨骨折患者,均为闭合性髌骨骨折。其中观察组33例给予Cable-pin系统固定,对照组34例给予克氏针张力带固定,比较两组患者手术时间,术中出血量,开始负重时间,骨折平均愈合时间,术后3、6个月膝关节屈曲活动度,并发症发生率及治疗效果。结果观察组患者在骨折平均愈合时间、开始负重时间、术后3个月的膝关节屈曲活动度、术后并发症发生率、改良Bostman髌骨评分及疗效方面均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);但观察组在手术时间、术中出血量及术后6个月膝关节屈曲活动度方面与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论应用Cable-pin系统相比于克氏针张力带在治疗髌骨骨折方面,具有操作简单、固定可靠、骨折愈合快、负重时间早、膝关节功能好及并发症少的优点,是一种理想的内固定方法。

Cable—Pin系统减张固定法在髌骨下极粉碎性骨折中的初步应用

髌骨骨折是一种常见的关节内骨折，手术内固定方法很多，但髌骨下极粉碎骨折因固定困难，既往多采用环扎缝合或髌骨下极切除术，虽取得了较好的近期疗效，但环扎式钢丝固定对髌骨的血管分布存在潜在的不利影响，而髌骨部分切除破坏了髌骨的完整性，可不同程度地引起髌股关节载荷传导紊乱。我科自2006年4月至2007年4月使用一种新型的内固定物Cable—Pin系统（Zimmer公司）减张固定法治疗11例（12侧）髌骨下极粉碎性骨折患者，疗效良好。

改良Cable-Pin系统治疗髌骨骨折

2014年1月~2017年1月,我科采用改良Cable-Pin系统治疗29例髌骨骨折患者,取得良好的效果,报道如下。

Cable Pin系统辅以股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆下骨折15例疗效分析

目的探讨Cable Pin系统配合股骨近端髓内钉(PFN)治疗新鲜移位股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法自2009年12月至2010年9月采用Cable Pin系统配合PFN治疗新鲜移位股骨粗隆下骨折15例。术中骨折复位后PFN从股骨大粗隆打入股骨,将钢索在骨折端捆扎,收紧钢索,以束缚器环扎固定。结果 15例患者随访2～9个月(平均6.8个月)。骨折均于8～10周内愈合。无钢索断裂、滑脱和软组织刺激等并发症发生,近、中期随访下肢功能恢复良好。结论 Cable Pin系统治疗股骨粗隆下骨折术后即时稳定性确切,近、中期随访并发症少,下肢功能恢复良好。

Cable Pin系统治疗髌骨骨折27例疗效分析

髌骨骨折在骨创伤中较为常见,手术治疗得到了广泛应用。但传统内固定方法中克氏针的退出、钢丝的折断、髌骨记忆合金接骨板早期屈伸活动时脱落时有发生。为此,选择2008年1月至2010年1月我院收治的27例髌骨骨折患者,采用Cable Pin系统治疗,近期疗效满意,报告如下。

Cable-pin系统选择性治疗髌骨骨折

目的:探讨应用Cable-pin系统选择性内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:利用Cable-pin系统选择性治疗髌骨骨折20例,均为闭合性髌骨骨折患者,其中横行骨折15例,粉碎性骨折5例,观察术后骨折愈合情况及膝关节功能恢复情况。结果:对患者随访6～18个月,平均12个月,伤口均Ⅰ期愈合,无感染发生,骨折全部愈合,无退钉、钢缆松脱和皮肤刺激等并发症发生。以Bostman髌骨骨折疗效评分标准进行评分:优18例,良2例,优良率为100%。结论:Cable-pin系统对骨折固定牢固可靠,操作简单,术后并发症发生率低,是选择性治疗髌骨骨折的一种值得推广的新方法。

应用Cable-Pin系统治疗髌骨骨折的临床疗效分析

目的观察钢缆螺钉固定系统（Cable-Pin系统）治疗髌骨骨折的临床疗效。方法 2009年l0月~2013年9月,利用Cable-Pin系统治疗髌骨骨折38例,男20例,女18例;年龄22~72岁,平均（50.3±2.4）岁。术后随访12~18个月,平均（14.5±1.6）个月,观察骨折愈合情况,记录术后并发症,以Bostman评分标准评定关节功能。结果本组38例患者,伤口均Ⅰ期愈合,所有患者骨折均达到临床愈合标准,无1例出现骨折块移位、内固定松动或断裂,未出现固定物刺激皮肤等并发症。Bostman评分：优32例,良6例。结论以CablePin系统治疗髌骨骨折,固定可靠,并发症发生率低,膝关节功能恢复好,是治疗髌骨骨折的理想方法。

Cable-Pin系统治疗髌骨骨折的应用研究

目的:探讨应用Cable-Pin系统治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:分析Cable-Pin系统治疗15例髌骨骨折的临床和随访资料。结果:15例患者中13例获得随访,伤口均一期愈合,未发生感染,骨折均愈合,无退钉、钢缆松动或断裂、皮肤刺激等并发症。参照Bostman髌骨骨折疗效评分,优良率100%。结论:应用Cable-Pin系统治疗髌骨骨折,操作简单,固定可靠,术后并发症发生率低,是临床治疗髌骨骨折的较好方法。

Cable Pin系统治疗髌骨骨折25例疗效分析

目的探讨Cable Pin系统治疗新鲜移位髌骨骨折的临床疗效。方法自2006年8月至2007年9月采用Cable Pin系统选择性治疗新鲜移位髌骨骨折25例,其中横形骨折20例,粉碎性5例。骨折切开复位后,以细克氏针平行于髌骨关节面纵行预钻孔,连接加压螺钉于动力系统,攻钻入骨。同样方法平行植入第二枚螺钉。于远端横行钻一骨隧道,将钢索穿过隧道,在髌骨前方"8"字捆扎。收紧钢索,以束缚器固定。如骨折仍欠稳定可加以环扎固定。结果25例患者随访2～9月(平均6.8月)。骨折均于8～10周内愈合。无螺钉滑脱突出、钢索断裂、滑脱和软组织刺激等并发症发生,远期随访膝关节功能恢复良好。以胥氏综合评分法进行评估:优22例,良3例,优良率100%。结论Cable Pin系统治疗髌骨骨折术后即时稳定性确切,长期随访并发症少,膝关节功能恢复良好。

Cable-Pin系统与张力带固定治疗髌骨骨折的比较

目的比较研究切开复位Cable-Pin系统与张力带固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法闭合性横行髌骨骨折患者79例中,35例采用切开复位Cable-Pin系统固定,44例采用切开复位张力带固定,随访13~39个月,平均26.8个月。观察指标包括切口长度、手术时间、骨折愈合时间、手术后并发症及术后膝关节HSS评分,并进行统计学分析。结果 Cable-Pin系统固定组与张力带固定组切口长度（t=0.339,P=0.735）及手术时间（t=1.821,P=0.073）方面的差异无统计学意义;两组在骨折愈合时间（t=-3.827,P=0.000）、手术后并发症发生率（χ2=4.298,P=0.038）及术后膝关节功能（χ2=4.871,P=0.027）方面的差异有统计学意义,Cable-Pin系统固定组优于张力带固定组。结论对于髌骨横行骨折的内固定,与张力带固定组相比,Cable-Pin系统固定组具有术后并发症少、膝关节功能恢复好等优点,这种方法符合生物力学内固定的原则且操作简便,值得临床推广。

Cable-Pin系统与克氏针张力带内固定手术治疗髌骨横行骨折的对比观察

目的对比并观察Cable-Pin系统与克氏针张力带内固定手术治疗髌骨横行骨折的临床疗效。方法纳入2012年10月至2015年9月确诊为髌骨横行骨折的70例患者,随机分为两组,35例患者接受切开复位Cable-Pin系统内固定治疗(Cable-Pin组),35例患者接受切开复位克氏针张力带内固定治疗(克氏针组)。随访时间为术后12个月,随访内容包括骨折愈合时间、HSS(特种外科医院)膝关节功能评分以及并发症发生情况。结果 Cable-Pin组和克氏针组相比,在骨折愈合时间上无统计学差异(P>0.05);治疗后3~12个月,Cable-Pin组的HSS评分高于克氏针组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外Cable-Pin组患者的术后并发症发生率要远低于克氏针组,差异有显著性(P<0.05)。结论 Cable-Pin系统治疗横行髌骨骨折牢固可靠,术后HSS评分更高,并发症发生率更低,膝关节功能恢复更好,其修复效果优于克氏针张力带治疗。

Cable-Pin系统与克氏针张力带治疗髌骨骨折疗效的Meta分析

目的:通过对随机对照试验(Randomzied Controlled Trials,RCT)进行Meta分析,探讨克氏针张力带(tensionband wiring,TBW)和Cable-Pin系统(Cable-Pin system,CPS)治疗髌骨骨折的疗效差异。方法:检索中英文数据库,纳入7项相关RCTs。应用RevMan 5.3对于二分类变量计算比值比(odds ratio,OR)和95%可信区间(confidence interval,CI),连续变量则计算加权平均数(weighted mean difference,WMD)和95%CI。结果:Meta分析显示,TBW组与CPS组患者平均手术时间、术中失血量差异均无统计学意义;两组手术切口长度、平均骨折愈合时间、术后并发症和术后膝关节HSS评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对髌骨骨折,与采用TBW治疗相比,CPS疗效更好、更安全,且术后膝关节功能的改善效果更好。

Cablepin系统与克式针张力带固定治疗髌骨骨折的疗效分析

目的对Cable pin系统与克式针张力带固定治疗髌骨骨折的疗效进行分析。方法 2010年1月至2015年1月期间共收治56例闭合性横行骨折患者,其中采用Cable pin系统固定治疗的31例,克式针张力带固定治疗的25例。我们将其分为A组(Cable pin系统)、B组(克式针张力)两组。观察指标包括:手术时间、手术切口长度、手术出血量,随访期间记录患者术后1月及3月VAS评分、术后3月及术后6月膝关节屈曲活动度、改良Bostman评分、骨折愈合时间、术后并发症以及要求取出内固定人数。结果两组的手术时间(P=0.33)、出血量(P=0.06)、手术的切口长度(P=0.12)相当,无统计学差异。VAS评分在术后1个月、术后3个月均无明显差异。术后3个月及6个月A组膝关节屈曲活动度优于B组(P<0.05)。改良Bostman评分优于传统的克式针张力带组(P<0.05)。A组骨折愈合时间少于B组(P<0.05)。A组术后并发症明显少于B组(P<0.05)。结论 Cable-pin系统应用于治疗髌骨骨折较克式针张力带取得了更令人满意的临床效果,值得推荐。

Cable-pin系统和克氏针张力带治疗尺骨鹰嘴骨折临床分析

目的探讨尺骨鹰嘴骨折治疗中Cable-pin系统和克氏针张力带(tension band wiring,TBW)两种内固定方法的临床效果。方法尺骨鹰嘴骨折病人36例,根据所使用内固定种类的不同分为Cable-pin系统治疗的Cable-pin组(19例)和克氏针张力带治疗的TBW组(17例),对每组病人术中情况、远期效果及并发症发生率等情况进行比较。结果所有病人均获随访,随访时间12~25个月,平均(13.00±4.68)个月。Cable-pin组在骨折愈合时间、术后优良率及并发症发生率分别为(12.2±2.3)周、78.9%和10.5%,TBW组分别为(16.0±2.2)周,58.8%和,35.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);Cable-pin组在手术出血量、术中耗时分别为(66.4±11.0)ml和1.5±0.6)小时,TBW组分别为(71.6±9.8)ml和(1.6±0.5)小时,两组比较比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗尺骨鹰嘴骨折时,Cable-pin系统利于骨折愈合,固定可靠及并发率低。