Cable-Ready索绑系统配合长柄假体修复全髋关节置换后股骨假体周围骨折

背景:股骨假体周围骨折为全髋关节置换后的一种严重并发症,85%以上属于Vancouver B2、B3型骨折,手术难度较大。目的:探讨全髋关节置换后发生Vancouver B2、B3型股骨假体周围骨折的患者采用Cable-Ready索绑系统配合生物型长柄假体治疗的临床效果和对关节功能恢复的影响。方法:将2011年9月至2012年9月在黄冈市中心医院行全髋关节置换后发生Vancouver B2、B3型股骨假体周围骨折的患者60例作为研究对象,根据内固定方式的不同分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采用普通钢丝环扎内固定结合生物型长柄假体的治疗方式,观察组患者采用Cable-Ready索绑系统内固定结合生物型长柄假体的治疗方式。结果与结论:观察组患者平均手术时间、住院时间和骨折愈合时间均比对照组短,且术中出血量也比对照组少;随访1年后,观察组患者髋关节Harris总分高于治疗前(t=3.174 9,P=0.002 6),也明显高于对照组(t=2.479 8,P=0.015 4);观察组患者髋关节Harris总分的优良率明显高于对照组(χ2=11.294 5,P=0.002 6);观察组患者置换后并发症的总发生率明显低于对照组(χ2=8.139 7,P=0.042)。说明采用Cable-Ready索绑系统结合生物型长柄假体治疗全髋关节置换后发生的Vancouver B2、B3型股骨假体周围骨折,患者损伤较小,置换后并发症较少,置换后髋关节功能恢复较好。

Cable-Ready索绑内固定术治疗股骨假体周围骨折疗效分析

目的 探讨Cable-Ready索绑系统配合生物型长柄假体治疗全髋关节置换术（THA）术后Vancouver B2、B3型股骨假体周围骨折的临床疗效。方法 对11例THA术后Vancouver B2、B3型假体周围骨折患者行Cable-Ready索绑系统配合生物型长柄假体置换治疗，术后1、3、6、12个月复查，拍摄X线片了解骨折愈合情况，对患肢行Harris评分。结果 随访6～21个月，X线示骨折均愈合，无感染、假体松动及再骨折等并发症。无钢索滑脱、断裂及软组织刺激等并发症。 Harris评分平均83．4分，其中＞90分4例，80～90分7例，优良率100％。结论 Cable-Ready索绑系统配合生物型长柄假体治疗THA术后Vancouver B2、B3型股骨假体周围骨折疗效较好，值得临床应用。

Cable-Ready系统与传统钢丝治疗髌骨横行骨折的临床比较

目的:比较Cable-Ready内固定系统及传统钢丝内固定治疗髌骨横行骨折的临床效果及其优缺点。方法:回顾2007年8月-2010年12月收治的98例髌骨横行骨折患者,其中应用Cable-Ready内固定系统治疗42例,应用钢丝内固定治疗56例,记录患者的手术时间、术中出血量、医疗费用、住院时间、骨折愈合时间及远期膝关节功能恢复状况,比较两者之间的差异。结果:98例患者全部获得随访,Cable-Ready组患者的手术时间(40.2±8.9)min、术中出血量(65.3±10.2)ml明显少于钢丝内固定组患者,但医疗费用(1.26±0.12)万元远高于后者。比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在住院时间、骨折愈合时间及远期膝关节功能恢复状况方面两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:Cable-Ready内固定系统治疗髌骨横行骨折具有操作简单、手术时间短及疗效可靠等优点,但医疗费用较昂贵,是一种可供选择的髌骨骨折内固定治疗方法。

Cable-Ready■GTR装置治疗合并骨质疏松的股骨假体周围骨折

目的探讨Cable-Ready~?GTR装置治疗髋关节置换术后股骨假体周围骨折的可行性及疗效。方法 2012年5月至2013年12月起收治12例股骨假体周围骨折患者,均采用Cable-Ready~?GTR装置治疗。男7例,女5例,年龄62～78岁,平均70.2岁;10例为跌跤受伤,2例为车祸撞伤;假体周围骨折距初次髋关节置换手术的时间为6～120个月,平均16.5个月;非骨水泥型假体9例,骨水泥型假体3例;初次全髋置换术为3例,半髋关节置换术为9例;按照Vancouver分型标准,A型3例,B1型7例,B2型2例;观察切口大小、手术时间、出血量、引流量和并发症。手术前、后采用Harris评分系统进行功能评定。结果 12例患者术中出血250～550 m L,平均375.3 m L;手术时间为98～150 min,平均142.6 min。全部病例术后随访52～71个月,平均60.8个月。12例术后随访骨折临床愈合时间为3～8个月,平均为5.2个月。末次随访Harris平均得分为88.9分(75～92分),优5例,良4例,可3例。术后1例高龄患者发生心功能衰竭,经内科保守治疗病情缓解。无1例出现下肢深静脉血栓(DVT)。所有患者未发生骨折再次移位、螺钉松动、内固定断裂、感染等并发症。结论 Cable-Ready~?GTR装置治疗股骨假体周围骨折操作简便,内固定效果确切,是一种可供选择的较好的治疗方式。

股骨假体周围骨折采用Cable-Ready索绑内固定术治疗的临床疗效观察

目的:对应用Cable-Ready索绑内固定术对患有股骨假体周围骨折疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:抽取某院收治的88例患有股骨假体周围骨折疾病的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组44例。采用常规内固定手术方式对对照组患者实施治疗;采用Cable-Ready索绑内固定术方式对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者手术治疗计划实施总时间和髋关节功能恢复正常时间明显短于对照组;股骨假体周围骨折疾病手术治疗效果明显优于对照组;在骨折内固定手术围术期出现的不良反应明显少于对照组。结论:应用Cable-Ready索绑内固定术对患有股骨假体周围骨折疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

Cable-Ready系统治疗髌骨骨折疗效分析

目的探讨Cable-Ready系统治疗髌骨骨折的临床疗效。方法将6 0例患者随机分为髌骨爪固定组（髌骨爪组）及Cable-Ready钢缆螺钉固定组（钢缆螺钉组）。每组30例,观察其骨折的愈合率、关节活动功能恢复的良好率、对治疗的满意率及并发症的发生率。结果 6 0例均获随访,时间1 2~2 4个月。两组的骨折愈合率无明显差异,而关节活动良好率、患者的满意率和并发症的发生率,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Cable-Ready系统符合A O张力带原则和生物力学特点,术后关节功能恢复良好,并发症少,是治疗髌骨骨折比较理想的固定方法。