NR4A3/NOR1对涎腺腺泡细胞癌诊断价值的Meta分析

目的:分析和评价NR4A3/NOR1对涎腺腺泡细胞癌(AciCC)的诊断价值。方法:对PubMed和Cochrane图书馆、EMbase数据库、中国知网、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)及万方数据库进行了全面的文献检索(检索时间为建库至2024年2月1日),选择符合条件的纳入研究。纳入文献的质量评估由两名评审员使用Review Manager 5.3(Cochrane协作组)独立进行。采用Stata/SE15.1和Meta-Disc1.4软件进行Meta分析。计算合并敏感度、合并特异度、合并阳性似然比、合并阴性似然比和合并诊断比值比(DOR);绘制受试者操作特征汇总曲线(SROC),并计算曲线下面积(AUC)。此外,还进行了Meta回归分析,以确定异质性的来源。采用Deeks漏斗图检验评估发表偏倚。采用双变量混合效应模型对纳入的文献进行敏感性分析。通过似然比矩阵图及验前概率、验后概率评价其临床适用性。结果:共纳入AciCC患者488例,对照1220例。Meta分析结果显示,NR4A3/NOR1诊断AciCC的合并敏感度、特异度和DOR分别为0.95(95%CI 0.92~0.97),0.99(95%CI 0.98~1.00)和7.90(95%CI 6.65~9.15),SROC的AUC为0.99。在敏感度(I 2=42.26%)方面观测到轻微的异质性,亚组分析和Meta回归显示异质性与标本来源、病例数的多少有关。Fagan验前概率为29%,+LR=134,阳性验后概率为98%,-LR=0.05,阴性验后概率为2%。结论:NR4A3/NOR1是诊断AciCC的潜在生物标志物,具有高敏感度和特异度,但应用中还需要参考其他临床指标。

胰腺癌淋巴结转移情况对预后的影响

目的研究淋巴结转移情况对胰腺癌患者预后的影响。方法回顾性分析我院2009年1月至2015年8月72例行根治性手术的胰腺癌患者淋巴结转移情况及其对预后的影响。结果检出淋巴结961枚,平均13.3枚/例;其中阳性淋巴结87枚。单因素分析显示:得到随访的有淋巴结转移者(PN1)33例(47%),中位生存期为8.6个月;得到随访的无淋巴结转移者(PN0)37例(53%),中位生存期18.6个月;无淋巴结转移者生存率显著高于有淋巴结转移患者(P<0.05)。在有淋巴结转移的患者中,淋巴结阳性比率(LNR)>0.2者14例(42%),中位生存期为6.4个月;LNR≤0.2者19例(58%),中位生存期11.4个月;LNR>0.2者生存率显著低于LNR≤0.2者(P<0.05)。淋巴结转移局限于第1站的有17例(52%),中位生存期为11.0个月;第2站以上淋巴结转移者16例(48%),中位生存期7.5个月;第2站以上淋巴结转移者生存率显著低于淋巴结转移局限于第1站者(P<0.05)。多因素分析显示:第2站以上淋巴结转移、淋巴结阳性比率>0.2仍然是影响胰腺癌预后的独立危险因素(P<0.05)。此外,肿瘤侵犯范围、综合治疗、肿瘤分化程度也影响胰腺癌预后(P<0.05)。结论胰腺癌淋巴结转移率较高,LNR>0.2及第2站以上淋巴结转移是影响胰腺癌预后的独立危险因素。

^(18)氟-脱氧葡萄糖PET/CT显像在原发性肝细胞癌中的应用研究

目的:评价18氟-脱氧葡萄糖(18FDG)PET/CT在原发性肝细胞癌中的应用价值。材料和方法:28例患者被分成3组。第一组为未经相关治疗的HCC组,共13例;第二组为肝脏良性病变组,共9例;第三组为HCC治疗后疗效观察组,共6例。18FDGPET/CT影像学表现结合手术病理及临床随访,计算18FDGPET/CT对HCC诊断的敏感性,并分析标准摄取值(suv)的影响因素。结果:第一组患者Ⅰ型表现7例,Ⅱ型表现5例,Ⅲ型表现1例;第二组患者Ⅰ型表现0例,Ⅱ型表现4例,Ⅲ型表现5例;18FDGPET/CT对HCC诊断的灵敏度为:53.8%,其suv值的大小和肿瘤的生物学行为有关。第三组患者Ⅰ型表现5例,Ⅱ型表现0例,Ⅲ型表现1例,其suv值的大小与肿瘤残留有关。结论:18FDGPET/CT显像在HCC生物学特性评估及HCC治疗后疗效监测方面有明显优势。

HLA-Ⅰ、CD_(68)和CD_3抗原在胃癌及周围淋巴结的表达及意义

目的探讨HLA-Ⅰ、CD68和CD3抗原在胃癌及周围淋巴结的表达。方法胃癌组织30例,胃重度不典型增生组织30例做对照。周围淋巴结共40个。用抗HLA-Ⅰ、CD68和CD3的单克隆抗体采用SP法做免疫组化分析。结果阳性组织中细胞膜和细胞浆着色。HLA-Ⅰ抗原阳性表达率胃癌组织为16.67%,胃不典型增生组织为40%,二者差异有统计学意义(P<0.05);CD68阳性表达率为36.67%,胃不典型增生组织为26.67%,二者差异无统计学意义(P>0.05);CD3阳性表达率为20%,胃不典型增生组织为36.67%,二者差异无统计学意义(P>0.05)。淋巴结CD68阳性表达率为20%,CD3阳性表达率为35%。HLA-Ⅰ和CD68、CD3三者表达呈直线相关关系。结论胃癌HLA-Ⅰ表达下降,HLA-Ⅰ和CD68、CD3浸润有相关关系。

射频消融术联合DC-CIK治疗中晚期肝细胞癌的疗效及其对患者生命质量的影响

目的观察超声引导下射频消融术联合树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)治疗中晚期肝细胞癌患者的临床疗效,并探讨其对患者生命质量的影响。方法选取中国医科大学普通外科2011年1月至2014年1月收治的156例诊断为中晚期肝细胞癌的患者,按照入选先后顺序随机分为观察组82例和对照组74例。两组患者均静脉输注DC-CIK免疫细胞治疗,观察组在细胞治疗的基础上行超声引导下经皮腹腔穿刺射频消融术,连续治疗6周,治疗前后用"肿瘤生命质量核心问卷(QLQ-C30)"进行评估并比较两组患者的生命质量,观察并记录治疗过程中的不良反应并评估两组患者近期及远期临床疗效。结果治疗后两组患者的QLQ-C30问卷中整体功能、特异性症状模块各个指标及整体生命质量评分均明显优于治疗前,且治疗后观察组上述指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中均出现发热、寒战伴高热、皮疹,且差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后出现腹痛、恶心伴呕吐、肝周血肿;治疗后观察组近期临床疗效与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但远期临床疗效优于对照组,且生存期长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且中位生存期长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下射频消融术联合DC-CIK能提高中晚期肝细胞癌患者的远期临床疗效与生命质量且不良反应较少。

大豆甙元对子宫内膜癌细胞增殖的影响及其受体作用机制研究

目的观察大豆甙元对子宫内膜癌细胞增殖及其雌激素受体(ER)表达的影响。方法体外培养子宫内膜癌HEC-1B细胞,采用MTT法检测不同浓度大豆甙元对子宫内膜癌细胞增殖的影响,同时检测大豆甙元对启动子(ERE)调控的ERα和ERβ的荧光素酶报告基因表达的影响。结果大豆甙元对HEC-1B细胞体外增殖有明显抑制作用,其抑制作用在一定范围内呈剂量及时间依赖性。大豆甙元在低浓度时已可显著诱导报告基因luc的表达,在80×10-6 mol/L时达到最高值;在高浓度时,其诱导作用逐渐下降;大豆甙元通过ERβ介导的报告基因表达水平的升高程度强于ERα。结论大豆甙元可抑制子宫内膜癌细胞的增殖,这种抑制作用可通过调节子宫内膜癌细胞ERα和ERβ的表达、调整ERα/ERβ比例而实现。

肝细胞癌组织和外周血中肿瘤/睾丸抗原SSX-2和SSX-5的表达

目的:检测SSX家族中SSX-2和SSX-5mRNA在肝细胞癌(HCC)组织和外周血中的表达情况及其与临床指标之间的关系,评价其作为肝癌免疫治疗特异性靶位的可能性, 及作为肝癌辅助诊断和监测预后、复发指标的可能性. 方法:用一步法逆转录-聚合酶链反应(RT—PCR)方法对HCC患者26例的癌组织、相应癌旁组织和外周血及对照(肝硬化和正常肝组织)中SSX-2,SSX-5mRNA 的表达进行了检测,为验证结果的可靠性,随机选取每一种抗原RT-PCR呈阳性的产物1例进行DNA序列测定,并对检测结果与AFP,HBSAg,肿瘤直径, TNM分期等临床指标之间的相关性进行分析. 结果:26例HCC肝癌组织SSX-2和SSX-5基因表达阳性率分别为34.6%和46.2%,两种基因同时表达的有4例(15.4%),至少有一种基因表达的有17例(65.4%), 癌旁组织表达的阳性率皆为0%;在26例HCC患者外周血中,SSX-2mRNA的表达率为19.2%,在组织呈阳性的患者外周血中的表达率为55.6%;SSX-5mRNA的表达率为23.1%,在组织呈阳性的患者外周血中的表达率为50%;两种基因同时表达者为7.7%,至少有一种表达者为34.6%.对照组中12例肝硬化和10例非肿瘤肝组织及外周血均未检测到SSX-2和SSX-5的表达.二者均取1例DNA测序,结果表明RT—PCR产物为SSX-2 和SSX-5 cDNA.SSX-2和SSX-5的表达与年龄、性别、肿瘤大小、分化程度、AFP水平、HBV感染等无显著相关性(P>0.05).部分AFP正常(<20 ng/L)HCC患者外周血中存在SSX-2或/和SSX-5基因的表达. 结论:SSX-2和SSX-5基因在HCC中呈高频率、高特异表达,二者可同时在HCC中表达,可以作为肝癌免疫治疗特异性靶位.二者的表达与年龄、性别、肿瘤大小、TNM分期、血清AFP水平、肝炎病毒感染无显著相关性;SSX-2,SSX-5基因的表达可用于HCC的辅助诊断和作为监测复发和预后的指标.

射频消融联合DC-CIK治疗中晚期肝细胞癌的疗效评价

目的研究超声引导下射频消融术联合树突状细胞(DC)-细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)治疗中晚期肝细胞癌患者的临床疗效。方法选取100例诊断为中晚期肝细胞癌的患者随机分为治疗组与对照组,每组各50例。两组患者均给予DC-CIK免疫细胞治疗,治疗组在细胞治疗的基础上行超声引导下经皮腹腔穿刺射频消融术,观察两组临床疗效、不良反应与治疗前后外周血清肿瘤标志物的浓度及免疫功能。结果治疗后治疗组近期及远期临床疗效均优于对照组(P<0.05);治疗后两组外周血清甲胎蛋白(AFP)、H-亚基铁蛋白(HF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平较治疗前有所降低(P<0.05)。治疗组外周血清CD3、CD8、CD56/CD3、CD16/CD3、IgG、IgM、IgA较治疗前有所升高(P<0.05),CD4/CD8较治疗前降低(P<0.05),CD4较治疗前无明显改变(P>0.05)。对照组外周血清CD3、CD8、CD4、CD4/CD8、CD56/CD3、CD16/CD3较治疗前无有所升高(P<0.05),对照组IgG、IgM、IgA较治疗前升高(P<0.05)。治疗后治疗组外周血清AFP、HF、CEA、CA199浓度均低于对照组(P<0.05);治疗组外周血清CD3、CD8、CD56/CD3、CD16/CD3、IgG、IgM、IgA明显高于对照组(P<0.05),CD4/CD8明显低于对照组(P<0.05),CD4较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗中均出现发热、寒战伴高热、皮疹;治疗组术后出现腹痛、恶心伴呕吐、肝周血肿。结论超声引导下射频消融术联合DC-CIK能提高中晚期肝细胞癌患者的临床疗效且不良反应较小。在治疗过程中全面、细致、规范的护理是治疗成功的重要前提。

原发性胃癌REG Iα基因表达与临床病理特性的关系

目的探讨REGIα基因在原发性胃癌组织中的表达状况与胃癌临床病理特性和患者生存率之间的关系。方法采用RT-PCR及免疫组织化学方法检测胃癌组织REGIα基因表达水平,并统计分析它们与胃癌临床病理特征的相关性。结果用RT-PCR及免疫组织化学法筛查235例原发性胃癌患者后,其结果显示：有78%（183/235）的原发性胃癌REG IαmRNA阳性,而REG Iα蛋白呈阳性反应只有73例,占31.1%（73/235）,其中浸润性生长的肿瘤REG Iα蛋白表达率远高于局限性生长（P＆lt;0.05）。REGIαmRNA及蛋白在胃癌中的表达与肿瘤的浸润生长方式、印戒细胞癌及低分化胃腺癌关系密切。REGIαmRNA及蛋白阳性的高分化胃腺癌发生血行转移的机会显著高于其阴性表达的肿瘤。与REGIαmRNA及蛋白表达阳性的肿瘤患者相比,REGIαmRNA及蛋白表达阴性的高分化腺癌患者有更好的预后。结论REGIαmRNA及蛋白的表达与胃癌细胞的分化状态,细胞浸润性生长方式和印戒细胞癌密切相关,并可大大增强高分化腺癌血行转移的风险,可视做高分化胃腺癌的一个不良预后因子。

大豆苷元对HEC-1B细胞增殖及雌激素受体报告基因表达的影响

目的探讨大豆苷元对子宫内膜癌细胞增殖的影响及其对雌激素受体报告基因表达的影响。方法体外培养子宫内膜癌细胞子宫内膜癌雌、孕激素受体阴性细胞系(HEC-1B),采用四甲基偶氮唑盐法(MTT)检测不同浓度大豆苷元对子宫内膜癌细胞增殖的影响,同时检测大豆苷元对雌激素应答原件(ERE)调控的雌激素受体α(ERα)和雌激素受体β(ERβ)的荧光素酶报告基因表达的影响。结果大豆苷元对HEC-1B细胞体外增殖有明显抑制作用,差异有统计学意义(P<0.01),其抑制作用有明显量效和时效性特征。在浓度为20～80×10-6mol/L的大豆苷元作用下,报告基因luc的表达较正常对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),在80×10-6mol/L时到达最高值;大豆苷元通过ERβ介导的报告基因表达水平的升高程度强于ERα,差异有统计学意义(P<0.01)。结论大豆苷元可通过调节子宫内膜癌细胞ERα和ERβ介导的报告基因的表达,调整ERα/ERβ比例,从而抑制子宫内膜癌细胞的增殖。

热放化疗治疗晚期宫颈癌有效性和安全性的Meta分析

目的:评价热放化疗治疗晚期宫颈癌近期疗效和安全性,为临床治疗及更深入研究提供参考。方法:计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)及中华医学会数字化期刊(WANFANG Data),并辅以手工检索,收集热放化疗治疗晚期宫颈癌的随机对照试验(RCT),检索时间由各数据库建库至2013年5月。采用Cochrane系统评价手册文献质量评价标准评价纳入研究质量,用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:本研究纳入16篇RCT,共1 295例患者。结果显示:①热放化疗组在近期疗效(治疗结束时的完全缓解率、治疗结束后3个月肿瘤局部控制率)方面均高于放化疗组、热放疗组及单放疗组,差异有统计学意义,而在治疗结束后1个月的有效率方面高于放化疗组及单放组,差异有统计学意义。远期疗效方面,热放化疗组1年无瘤生存率较放化疗组及热放疗组高,差异有统计学意义;2年及5年生存率,热放化疗组与放化疗组、单放疗组及热放疗组差异无统计学意义;3年生存率,热放化疗组与放化疗组及单放组差异无统计学意义,但高于热放组,差异有统计学意义。②近期毒副反应(膀胱反应、直肠反应、干性皮炎),热放化疗组与其他3组比较差异无统计学意义。但消化道反应及骨髓抑制方面,热放化疗组较单放疗组和热放疗组高,差异有统计学意义,经药物治疗后患者能够耐受。远期毒副反应(放射性膀胱炎和放射性直肠炎),热放化疗组与其他3组比较差异无统计学意义。结论:与其他治疗方法相比,热放化综合治疗宫颈癌有提高疗效的趋势,并不增加其远期毒副反应,今后仍需开展更多高质量研究就其近期及远期疗效、近期及远期毒副反应方面进行研究。

Survivin与肝癌细胞增殖和凋亡相关性及其临床病理意义

目的分析Survivin表达与肝癌细胞增殖和凋亡间的相互关系,探讨其临床病理学意义。方法应用免疫组化(SP)法检测44例肝细胞癌(HCC)组织、25例癌旁相应组织、9例正常肝组织中Survivin、Ki-67蛋白的表达情况,用TUNEL法检测其凋亡细胞,并计算增殖指数(PI)和凋亡指数(AI)。结果HCC组织中Survivin蛋白阳性表达率为68.18%,癌旁组织、正常肝组织中均无表达,3组比较差异有统计学意义(P<0.01)。Survivin表达与脉管内瘤栓(P<0.05)、组织学分级(P<0.05)显著相关,与其他临床病理特征无相关性。HCC标本中Survivin阳性表达病例平均PI值为(35±16)%,阴性表达者平均PI值为(16±10)%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。HCC标本中Survivin阳性表达病例平均AI值为(3.2±1.5)%,阴性表达者平均AI值(5.2±2.2)%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论Survivin在HCC中高表达,与HCC患者预后相关。Survivin通过促进细胞增殖、抑制细胞凋亡的方式共同影响肝癌的生物学特性。

TPA抑制人喉鳞癌细胞增殖作用的研究

目的 探讨TPA对人喉鳞癌细胞的抗增殖作用。方法 应用MTT、流式细胞 (FCM)技术对Hep - 2细胞进行观察和检测。结果 10nMTPA作用 12h ,可明显抑制Hep - 2细胞的增殖 ;下调PCNA的表达量 ;细胞分裂阻滞于G1期。结论 TPA能够抑制人喉鳞癌细胞的增殖 ,这种作用与细胞核PCNA的变化有密切的关系。

皮肤基底鳞状细胞癌1例

患者女性,81岁,左鼻孔下方反复溃疡5 a,加重1 a。皮肤科情况:左鼻孔下方可见约3.0 cm×2.5 cm×0.6 cm的不规则溃疡,向周围呈浸润性生长。皮损组织病理诊断:真皮中上部可见基底样细胞组成的癌巢,基底样癌巢中央及周边可见鳞状细胞癌成分,癌巢中央可见角珠及鳞状涡。诊断:皮肤基底鳞状细胞癌。

烟草特异亚硝胺NNK诱发人胎肺细胞癌变启动模型的建立

观察烟草特异亚硝胺ＮＮＫ在诱发人胎肺组织（ＨＦＬＴ）癌变中的启动作用。结果显示：（１）在０～５００μｇ／ｍｌ范围内，ＨＬＦＴ中８ＯＨｄＧ含量随ＮＮＫ剂量的增加而增高；（２）５００μｇ／ｍｌＮＮＫ处理组ＨＬＦＴＤＮＡ与Ｎｅｕ基因共转染后所得Ｇ４１８抗性细胞可在裸鼠体内形成纤维肉瘤，且细胞形态呈多角形，提示ＮＮＫ所致ＨＬＦＴＤＮＡ损伤使其获得了转化Ｒａｔ１细胞的潜能。说明ＮＮＫ在诱导ＨＬＦＴ癌变中发挥启动作用。

射频消融在肾癌中的应用

射频消融在肾癌,尤其是小肾癌中的应用已相当普及,本文通过复习近年来相关文献,对射频消融的原理、适应证、成功标准及其肿瘤学疗效作一概述。

食管癌切除人工吻合术与机械吻合术的对比探讨

目的:比较食管癌切除人工吻合与机械吻合的疗效。方法:将行手术治疗的268例食管癌病例分为人工吻合组138例和机械吻合组130例,比较2组患者术后胃排空障碍、吻合口瘘、吻合口狭窄、手术时间及住院费用。结果:机械吻合组术后胃排空障碍、吻合口瘘发生率低于人工吻合组,手术时间明显缩短,住院费用高于人工吻合组,吻合口狭窄发生率无差异。结论:食管癌切除机械吻合术在预防术后胃排空障碍、吻合口瘘方面优于人工吻合术,手术时间短于人工吻合组,但住院费用明显增加。

膀胱移行细胞癌组织中hTERT和p16,cyclinD_1,RB的表达及意义

目的探讨膀胱移行细胞癌组织中端粒酶逆转录酶(human telomerase reverse transcriptase,hTERT)与p16,cyclinD1,RB基因的表达关系及其意义,为膀胱移行细胞癌的早期诊断、临床治疗及预后随访提供更确切的理论依据。方法采用实时荧光定量RT-PCR检测55例膀胱移行细胞癌组织、28例癌旁组织及9例正常膀胱组织中hTERT基因的表达情况;免疫组织化学方法(S-P法)检测55例膀胱移行细胞癌组织中p16,cyclinD1,RB基因的表达情况,并结合临床资料分析评价上述基因表达与膀胱移行细胞癌临床生物学行为的关系。结果55例膀胱移行细胞癌组织中hTERT的表达与p16之间未发现相关性,而与cyclinD1呈正相关(r=0.385,P=0.040);与RB呈显著负相关(r=-0.318,P=0.018)。p16与cyclinD1,RB表达呈显著负相关(r分别为-0.301和-0.279,P<0.05)。结论膀胱移行细胞癌组织中hTERT与cyclinD1的表达有较好的协同性;hTERT和p16,cyclinD1,RB的表达均与临床分期相关,上述基因的改变可能在膀胱移行细胞癌的发生和发展过程中有重要作用,它们的联合检测对膀胱癌的诊断治疗和预后评价有重要意义。

负载食管癌抗原的DC诱导特异性CTL对食管癌细胞体外杀伤作用观察

目的观察负载食管癌抗原的树突状细胞(DC)活化的特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTLs)对食管癌细胞的体外杀伤作用。方法冻融法获取食管癌细胞抗原,联合应用粒细胞—巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)、白细胞介素4(IL-4)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导培养外周血DC并负载肿瘤抗原,激活自体T淋巴细胞,制备特异性CTLs。将其加入食管癌细胞中培养48 h,用MTT法检测食管癌细胞裂解率,ELISA法检测γ干扰素(γ-IFN)水平。结果负载食管癌抗原的DC激活的CTLs表现出对食管癌Eca109细胞的特异性杀伤作用,γ-IFN水平为(1 625±37.55)pg/ml;而对A549细胞仅有微弱的杀伤作用,γ-IFN水平为(169.04±13.81)pg/ml。未负载食管癌抗原DC刺激的CTLs对食管癌细胞几无杀伤作用。结论负载食管癌抗原的DC激活的CTLs在体外对食管癌细胞能产生高效而特异性的杀伤作用。

肝细胞癌中性肽链内切酶和二肽基肽酶Ⅳ表达水平对手术切除术后患者预后的影响

目的探讨肝癌组织中性肽链内切酶(NEP)和二肽基肽酶IV(DPPⅣ)表达水平对肝细胞癌(HCC)患者肝癌切除术后预后的影响。方法选择2008年1月~2013年7月北京第301医院肝胆外科行肝癌切除治疗的HCC患者42例,选择同时期检查的42例肝良性肿瘤患者肝组织作为对照。采用免疫组化法检测NEP和DPPⅣ。采用Kaplan-Meier法进行无复发生存(RFS)曲线和总生存(OS)曲线绘制,采用Cox比例风险回归模型进行多因素分析,确定影响RFS和OS的因素。结果 NEP和DPPⅣ蛋白均定位于HCC细胞胞浆;HCC组织NEP蛋白阳性率为78.6%(33/42),DPPⅣ蛋白阳性率为71.4%(30/42),NEP和PPⅣ蛋白双阳性率为54.8%(23/42),均显著高于正常组织【2.4%(1/42)、4.8%(2/42)和0.0%(0/42),P<0.05】;经单因素和多因素分析显示,肿瘤分化、NEP表达、DPPⅣ表达、NEP和DPPⅣ共表达、复发、癌细胞远处转移是影响HCC患者RFS和OS的独立危险因素;生存曲线显示,HCC组织NEP阳性、DPPⅣ阳性和NEP/DPPⅣ均阳性表达者RFS和OS显著缩短,预后差。结论 NEP和DPPⅣ表达水平是HCC患者预后不良的危险因素。