止痛化癥片与醋酸钙胶囊联合亮丙瑞林治疗子宫腺肌病临床疗效观察

目的观察止痛化癥片与醋酸钙胶囊联合亮丙瑞林治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法64例患者随机分两组:治疗组(止痛化癥片和醋酸钙胶囊联合亮丙瑞林组)与对照组(亮丙瑞林组),各32例。治疗3个月,比较两组治疗有效率,治疗前后子宫体积、VAS评分、CA125水平、不良反应发生率、复发率。结果治疗组总有效率96.9%(31/32)高于对照组75%(24/32)(P<0.05)。治疗后,治疗组子宫体积、VAS评分、CA125水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率12.5%(4/32)低于对照组50%(16/32)(P<0.05)。停药3个月后,进行3个月随访,治疗组复发率9.5%(2/21)低于对照组42.1%(8/19)(P<0.05)。结论止痛化癥片联合醋酸钙胶囊可增强亮丙瑞林治疗子宫腺肌病的临床疗效,缩小病灶范围,控制子宫腺肌病的发展,减少不良反应,降低复发率。

碳酸司维拉姆片联合醋酸钙胶囊治疗维持性血液透析患者的效果

目的:观察碳酸司维拉姆片联合醋酸钙胶囊治疗维持性血液透析(MHD)患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年6月该院收治的100例MHD患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组予以醋酸钙胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合碳酸司维拉姆片治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血清学指标[血磷、血钙、全段甲状腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)]水平、肱踝脉搏波传导速度(baPWV),以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血磷、iPTH及ALP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血钙水平均高于治疗前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组baPWV水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:碳酸司维拉姆片联合醋酸钙胶囊应用于MHD患者,可改善血磷、iPTH、ALP水平,降低baPWV水平的效果优于单纯醋酸钙胶囊治疗,且不影响血钙水平。

孕期服用醋酸钙对孕产妇骨密度的影响

目的指导孕期妇女服用醋酸钙,观察服用醋酸钙对孕产妇骨密度的影响。方法在2018年1月—2019年1月该院收治的妊娠期妇女中,方便选择其中的80名作为研究对象,按照来院的先后顺序将其分为实验1组和实验2组,每组中安排40名妊娠期妇女。把持续补钙模式应用在实验1组,把阶段性补钙模式在实验2组中应用,两组孕妇都是服用醋酸钙胶囊(金丐)。对两组孕期妇女治疗干预前后骨密度的改善幅度、骨质疏松不良反应的发生率进行比较。结果该次研究结果显示,实验1组干预前骨密度(0.672±0.110)g/cm2、实验2组干预前骨密度(0.684±0.109)g/cm2(t=1.005,P>0.05),实验1组干预后骨密度(0.713±0.145)g/cm2,实验2组干预后骨密度(0.889±0.115)g/cm2(t=12.356,P<0.05),干预后与实验1组相比,实验2组孕妇的骨密度指标改善较好,差异有统计学意义(P<0.05)。实验1组和实验2组的孕妇中分别有8例和1例发生了骨质疏松,骨质疏松的发生率分别为20.00%和2.50%,差异有统计学意义(χ2=10.472,P<0.05)。结论为妊娠期妇女实施阶段性补醋酸钙模式具有非常大的价值和意义,能有效促进孕妇骨密度的改善,降低不良反应的发生率,提升孕妇的满意度,值得在临床中推广应用。

唑来膦酸静脉滴注联合仙灵骨葆胶囊和醋酸钙胶囊口服对骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术后疗效和安全性的影响

目的:探讨唑来膦酸静脉滴注联合仙灵骨葆胶囊和醋酸钙胶囊口服对骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)后疗效和安全性的影响。方法:将符合要求的56例OVCF患者随机分为2组,每组28例,于PVP术后1 d分别采用唑来膦酸静脉注射联合仙灵骨葆胶囊和醋酸钙胶囊口服治疗(唑来膦酸联合仙灵骨葆组)与阿法骨化醇软胶囊联合醋酸钙胶囊口服治疗(阿法骨化醇组)。阿法骨化醇软胶囊,每日1次,每次0.5 μg,长期服用;醋酸钙胶囊,每日1次,每次0.6 g,长期服用;唑来膦酸注射液,每次5 mg静脉滴注,每年1次;仙灵骨葆胶囊,每次2粒,每日3次,连续服用6个月。记录并比较2组患者腰背部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、矢状位Cobb角和手指骨密度T值及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),并观察并发症发生情况。结果:①腰背部疼痛VAS评分。时间因素和分组因素存在交互效应( F=70.156,P =0.031);2组患者腰背部疼痛VAS评分比较,差异有统计学意义,即存在分组效应( F=4.529,P =0.035);2组患者手术前后不同时间点腰背部疼痛VAS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应( F=65.024,P =0.010);2组患者腰背部疼痛VAS评分随时间均呈下降趋势,但2组的下降趋势不完全一致[(6.53±2.31)分,(3.05±1.05)分,(2.25±1.26)分, F=49.128,P =0.002;(6.89±2.07)分,(3.21±1.27)分,(3.08±2.14)分, F= 35.459 ,P =0.031];术前和术后3 d,2组患者的腰背部疼痛VAS评分比较,差异均无统计学意义( t=3.181,P=0.618;t=6.532,P =0.420);术后6个月,唑来膦酸联合仙灵骨葆组的腰背部疼痛VAS评分低于阿法骨化醇组( t=4.103,P =0.002)。②矢状位Cobb角。时间因素和分组因素存在交互效应( F=45.752,P =0.014);2组患者矢状位Cobb角比较,差异有统计学意义,即存在分组效应( F=3.259,P =0.032);2组患者手术前后不同时间点矢状位Cobb角的差异有统计学意义,即存在时间效应( F= 136.189 ,P =0.000);2组患者矢状位Cobb角随时间均呈先下降后小幅度增加趋势,但2组的变化趋势不完全一致(28.06°± 9.04°,13.08°±10.70°,15.09°±7.06°,16.46°±3.56°, F=43.452,P =0.003;30.21°±10.14°,15.97°±7.08°,21.15°±5.07°,23.07°±6.08°, F=67.089,P =0.000);术前和术后3 d,2组患者的矢状位Cobb角比较,差异均无统计学意义( t=0.672,P= 0.709;t=0.967,P= 0.262);术后3个月和术后6个月,唑来膦酸联合仙灵骨葆组的矢状位Cobb角均小于阿法骨化醇组( t= 3.576 ,P=0.001;t=4.095,P =0.000)。③手指骨密度T值。时间因素和分组因素存在交互效应( F=14.091,P =0.021);2组患者手指骨密度T值比较,差异有统计学意义,即存在分组效应( F=4.165,P =0.000);2组患者手术前后不同时间点手指骨密度T值的差异有统计学意义,即存在时间效应( F=23.054,P =0.016);唑来膦酸联合仙灵骨葆组患者手指骨密度T值随时间呈上升趋势(-3.09±0.63,-2.97±0.76,-2.51±0.47, F=-4.559,P =0.003),阿法骨化醇组患者手指骨密度T值手术前后无明显变化(-3.14±0.79,-3.08±0.54,-3.09±0.61, F=13.059,P= 0.216);术前和术后3 d,2组患者的手指骨密度T值比较,差异均无统计学意义( t=3.251,P=0.591;t=0.643,P =0.187);术后6个月,唑来膦酸联合仙灵骨葆组的手指骨密度T值高于阿法骨化醇组( t=2.279,P= 0.017)。④ODI。术前2组患者ODI比较,差异无统计学意义[(60.93±11.08)%,(63.79± 10.72 )%, t=3.042,P =0.430];术后6个月唑来膦酸联合仙灵骨葆组患者ODI低于阿法骨化醇组[(19.53±4.09)%,(25.91±6.15)%, t=1.093,P =0.001],2组患者ODI均低于术前( t=14.578,P=0.000;t=4.361,P =0.000)。⑤安全性。阿法骨化醇组8例出现便秘、2例出现呕吐,经对症处理后症状消失;5例出现再次骨折,其中3例再次行PVP治疗后骨折愈合,2例经非手术治疗后骨折愈合。唑来膦酸联合仙灵骨葆组8例出现发热反应,经对症处理后2~3 d体温正常;2例出现再次骨折,经非手术治疗后骨折愈合。2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ^ 2=1.806,P =0.179)。结论:对OVCF患者行PVP术后采用唑来磷酸静脉滴注联合仙灵骨葆和醋酸钙口服治疗,能减轻腰背部疼痛、提高骨密度、预防脊柱再发生畸形、促进脊柱功能恢复,且并发症少。

仙灵骨葆胶囊联合醋酸钙胶囊对绝经期后妇女骨质疏松的疗效

目的对绝经期后妇女骨质疏松采用仙灵骨葆胶囊与醋酸钙胶囊联合治疗的效果进行观察。方法选取2017年1月—2019年1月期间102例绝经期后骨质疏松患者,随机分为观察组与对照组,各51例,对照组采用醋酸钙胶囊治疗,观察组采用仙灵骨葆胶囊联合醋酸钙胶囊治疗。结果治疗总有效率对比,观察组为94.12%,高于对照组的72.55%,差异有统计学意义(χ2=10.257,P<0.05);治疗前后两组血钙、血磷、AKP、BGP对比,显示两组血钙、血磷、BGP等指标治疗前后组间对比及组内治疗前后对比均无明显差异(P>0.05),而AKP指标水平方面,治疗前观察组为(158.63±14.87)IU/L,对照组为(158.73±14.92)IU/L,治疗后观察组为(90.17±6.41)IU/L,对照组为(99.73±8.56)IU/L,治疗后两组均低于治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05);骨密度指标水平方面,治疗前观察组股骨颈、股骨大转子骨密度水平分别为(0.64±0.03)g/cm^2、(0.61±0.04)g/cm^2,对照组分别为(0.63±0.04)g/cm^2、(0.62±0.03)g/cm^2,治疗后观察组股骨颈、股骨大转子骨密度水平分别为(0.77±0.09)g/cm^2、(0.73±0.11)g/cm^2,对照组分别为(0.70±0.06)g/cm^2、(0.67±0.0)g/cm^2,对比显示两组治疗后各指标水平较治疗前均明显升高(P<0.05),且治疗后观察组均高于对照组(P<0.05);用药不良反应对比,观察组为5.88%,对照组为3.92%(2/51),两组对比差异无统计学意义(χ2=0.517,P>0.05)。结论对绝经期后骨质疏松患者采用仙灵骨葆胶囊联合醋酸钙胶囊进行治疗,对患者疼痛症状有明显缓解作用,可显著提高患者骨密度水平,且用药不良反应较少,治疗效果显著。

醋酸钙片剂与胶囊剂体外溶出度及其磷结合效果的比较

目的比较醋酸钙片剂与胶囊剂中钙离子的体外溶出度及钙磷结合的特性。方法建立钙离子与磷酸盐体外结合的定量指示方法,考察不同浓度和不同pH环境下的钙磷结合特性,进而比较醋酸钙片剂与胶囊剂的体外溶出度和钙磷结合效果。结果钙离子与磷酸盐的结合与两者浓度呈正相关,钙磷结合量随钙离子和磷酸盐浓度的增大而增大,在pH7时结合量最大;醋酸钙片剂与胶囊剂体外溶出速率不同,但溶出完全后两者体外钙磷结合效果相同。结论所用方法简单易操作,结果准确。在体外,醋酸钙片剂和胶囊剂均能有效与磷酸盐结合。