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四川省三级公立医院四级手术安全管理调查与分析
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作者 曹勍 赵大仁 +4 位作者 李超 蒋帅 岐宏政 黄翔 张挥武 《中国医院管理》 北大核心 2025年第1期74-77,82,共5页
目的 调查四川省三级公立医院四级手术安全管理情况。方法 采用问卷调查与定性访谈相结合的方法对四川省34家三级公立医院四级手术开展的基本情况、手术量和手术管理情况进行调查。结果 被调查的34家三级公立医院中,2023年出院患者四级... 目的 调查四川省三级公立医院四级手术安全管理情况。方法 采用问卷调查与定性访谈相结合的方法对四川省34家三级公立医院四级手术开展的基本情况、手术量和手术管理情况进行调查。结果 被调查的34家三级公立医院中,2023年出院患者四级手术占比18.96%,低于全国公立医院绩效考核2022年出院患者四级手术占比水平;部分医院未建立四级手术工作领导小组(占17.65%)、四级手术术前多学科讨论制度(占14.71%)、四级手术术前多学科讨论各科室相关专家库(占41.18%)、多学科联合查房(占23.53%)、四级手术术前多学科讨论完成监测及评价机制(占20.59%)。结论四川省三级公立医院四级手术量有待继续提升,建立标准化的四级手术管理体系势在必行。 展开更多
关键词 三级公立医院 四级手术 安全管理 四川
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基于KPI手术室护理绩效二次分配方案构建及应用
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作者 刘雄涛 邓蕊 +7 位作者 李棪臻 董小春 李波 杨欢欢 高雪 秦变妮 井伟婷 赵丽燕 《中国医院》 北大核心 2025年第1期93-97,共5页
目的:探讨从可行性、合理性及公正性的角度利用关键业绩指标法构建手术室绩效二次分配方案,体现薪酬优劳优得,多劳多得,公平透明,激励护理人员积极性,为医疗机构手术室二次绩效分配提供参考。方法:组建科室绩效分配方案小组,查阅相关文... 目的:探讨从可行性、合理性及公正性的角度利用关键业绩指标法构建手术室绩效二次分配方案,体现薪酬优劳优得,多劳多得,公平透明,激励护理人员积极性,为医疗机构手术室二次绩效分配提供参考。方法:组建科室绩效分配方案小组,查阅相关文献,结合本科室临床实际的绩效分配方案,利用关键业绩指标法构建手术室绩效二次分配方案初稿,通过焦点小组讨论,形成手术室绩效二次分配方案终稿。观察手术室绩效管理前后护理质量的满意度及手术室护理人员对新二次绩效方案的缺陷率。结果:实施绩效改革前后护理人员对绩效改革的满意度由60.9%升高到95.7%,差异有统计学意义(P<0.05);实施新绩效分配方案前后护理质量的缺陷率由13.0%降低到3.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于KPI手术室绩效分配方案后,手术室实施护理人员岗位绩效分配方案后可以提高护理质量、护理人员工作积极性及护理人员对绩效分配的满意度。 展开更多
关键词 关键业绩指标法 手术 绩效考核 二次分配
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马斯洛需要层次论的手术室精准护理对卵巢癌手术患者负性情绪及手术配合度的影响
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作者 陈燕 李倩倩 王婉露 《中国健康心理学杂志》 2025年第1期52-56,共5页
目的:探究基于马斯洛需要层次论的手术室精准护理对卵巢癌手术患者负性情绪及手术配合度的影响。方法:采用随机数字表法将某院自2021年10月至2023年10月收治的98例行手术治疗的卵巢癌患者分为观察组和对照组,各49例。对照组接受卵巢癌... 目的:探究基于马斯洛需要层次论的手术室精准护理对卵巢癌手术患者负性情绪及手术配合度的影响。方法:采用随机数字表法将某院自2021年10月至2023年10月收治的98例行手术治疗的卵巢癌患者分为观察组和对照组,各49例。对照组接受卵巢癌手术室常规护理干预,观察组接受手术室精准护理应用马斯洛需要层次论护理干预,比较两组手术一般情况、负性情绪、手术配合度及护理满意度。结果:观察组术后出血量、术后排气时间、术后尿管留置时间显著短于对照组(t=3.511,2.383,3.155;P<0.05),两组手术时间比较无显著性差异(P>0.05);干预后,观察组焦虑量表、特质焦虑量表评分显著低于对照组(t=4.674,4.410;P<0.001),观察组手术配合度显著高于对照组(χ^(2)=4.653,P<0.05),观察组护理满意度总分显著高于对照组(t=2.808,P<0.01)。结论:手术室精准护理应用马斯洛需要层次论干预卵巢癌手术患者能改善患者的负性情绪,提高手术配合度和护理满意度,促进术后康复。 展开更多
关键词 卵巢癌 手术室精准护理 马斯洛需要层次论 负性情绪 手术配合度
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手术室快速反应小组建设和使用对急诊外科腹腔手术诊疗效率的影响
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作者 张海伟 韦金翠 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2025年第1期118-121,共4页
目的 探讨手术室快速反应小组(RRT)的建设和使用对腹腔手术诊疗效率的影响。方法 采用前后对照观察性研究,选择119例2020年1月-2022年12月在江苏省人民医院进行腹腔手术的患者为研究对象,对照组为62例成立RRT前急诊外科接受腹腔手术治... 目的 探讨手术室快速反应小组(RRT)的建设和使用对腹腔手术诊疗效率的影响。方法 采用前后对照观察性研究,选择119例2020年1月-2022年12月在江苏省人民医院进行腹腔手术的患者为研究对象,对照组为62例成立RRT前急诊外科接受腹腔手术治疗的患者,干预组为57例成立RRT后急诊外科接受腹腔手术治疗的患者。收集患者一般资料,主要指标为RRT成立前后术前准备时间、手术时间、术中出血量、病死率、住院患者心脏骤停发生率及抢救成功率、24 h内非计划性转入重症监护病房(ICU)比例等;次要指标为术后并发症发生率、术后住院时间、住院费用、术后镇痛药物使用量、术后患者满意度等。结果 两组患者的一般资料和手术相关资料均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。干预组的术前准备时间、病死率、24 h内非计划性转入ICU比例、术后住院时间和住院费用等主要项目均低于对照组,术后患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 手术室RRT的建设和使用对提高腹腔手术诊疗效率有积极的作用,可以降低患者的病死率和转入ICU的比例,提高患者的生存质量和满意度。 展开更多
关键词 快速反应小组 腹腔手术 手术团队 诊疗效率 急诊
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术前持续气道正压通气对肥胖患者围手术期肺功能及术后并发症的影响
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作者 沈杰 朱成 +1 位作者 陈燕琪 黄政坤 《现代医药卫生》 2025年第1期88-92,共5页
目的探究术前持续气道正压通气(CPAP)对肥胖患者肺不张、氧合指数、炎症因子、术后并发症及围手术期循环系统的影响。方法选取2021年3月至2022年10月该院收治的美国麻醉医师协会分级Ⅱ~Ⅲ级的行甲状腺癌功能性颈部淋巴结清扫术的肥胖患... 目的探究术前持续气道正压通气(CPAP)对肥胖患者肺不张、氧合指数、炎症因子、术后并发症及围手术期循环系统的影响。方法选取2021年3月至2022年10月该院收治的美国麻醉医师协会分级Ⅱ~Ⅲ级的行甲状腺癌功能性颈部淋巴结清扫术的肥胖患者(体重指数28~40 kg/m 2)70例作为研究对象,年龄30~60岁,采用随机数表法分为A组和C组,每组35例。A组术前无特殊处理,C组术前3 d给予CPAP[夜间CPAP治疗6 h以上,CPAP设置为6 cm H_(2)O(1 cm H_(2)O=0.098 kPa)]。记录2组患者手术时间、插管时间、住院时间,以及入室时(T1)、麻醉诱导后(T2)、入麻醉复苏室后30 min(T4)各时间点平均动脉压、心率,术中心律失常发生率,入院时(T0)、T1、T2、手术结束前(T3)、T4各时间点肺不张发生率,T1、T2、T4各时间点脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、pH值、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、氧合指数,T1、术后2 h血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8水平变化,术后并发症(包括低氧血症、肺部感染和支气管痉挛)发生率等。结果C组患者T2、T3、T4时肺不张发生率均明显低于A组,T1时SpO_(2)、动脉血氧分压,以及T1、T2、T4时氧合指数均明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);与T1时比较,A组患者T2时SpO_(2)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后2 h血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者手术时间、插管时间、住院时间,各时间点平均动脉压、心率,术中心律失常发生率,术后并发症发生率比较,差异均无统计意义(P>0.05)。结论对甲状腺癌功能性颈部淋巴结清扫术的肥胖患者术前预防性给予CPAP能明显降低肺不张发生率,改善氧合,但对患者围手术期循环系统无明显影响。 展开更多
关键词 持续气道正压通气 肥胖 手术期间 肺功能 手术后并发症 影响因素
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全膝关节置换术病人参与手术决策的研究进展
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作者 钱会娟 胡三莲 +2 位作者 蔡婷婷 吴傅蕾 袁长蓉 《护理研究》 北大核心 2025年第2期323-327,共5页
对全膝关节置换术(TKA)病人参与手术决策的要素、TKA病人参与手术决策的影响因素、TKA病人手术决策辅助工具的临床应用进行综述,以期为我国TKA病人参与医疗决策提供参考。
关键词 全膝关节置换术 共享决策 病人参与 手术 护理 综述
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慕课与手术视频深度融合的可视化实习生教学研究
7
作者 罗德胜 章平禄 +2 位作者 郑春辉 李杰 徐宏涛 《中文科技期刊数据库(全文版)教育科学》 2025年第1期147-150,共4页
本文探讨了实习医师实习期间实践学习减少的原因,并提出慕课与手术视频深度融合的可视化实习生教学作为解决方案。首先,文章通过分析实习医师面临的临床实践机会减少的现状,阐述了慕课与手术视频融合教学的三大优势,包括有利于独立完成... 本文探讨了实习医师实习期间实践学习减少的原因,并提出慕课与手术视频深度融合的可视化实习生教学作为解决方案。首先,文章通过分析实习医师面临的临床实践机会减少的现状,阐述了慕课与手术视频融合教学的三大优势,包括有利于独立完成实验教学任务、充分展现独特教学优势、实现优势资源的互补。随后在此基础上,进行了慕课与手术视频深度融合的可视化实习生教学研究,旨在通过这一创新教学模式,提升实习医师的学习效率和技能水平。最后,通过研究结果显示,该教学模式具有显著优势,为医学教育提供了新的发展方向,结论认为慕课与手术视频融合教学值得在医学教育领域广泛推广。 展开更多
关键词 慕课 手术视频 可视化 实习生教学
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基于磁性理念的护理管理模式在手术室管理及服务中的应用效果
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作者 吴秀婷 孙蓓 +4 位作者 杨艳 郭瑞娟 赵凤 金红梅 张玲 《临床医学研究与实践》 2025年第1期163-166,共4页
目的 探讨基于磁性理念的护理管理模式在手术室管理及服务中的应用效果。方法 选取2020年2月至2023年2月于我院手术室工作的32名护理人员为研究对象,在2020年2月至2021年7月实施常规手术室管理模式(管理前),在2021年8月至2023年2月实施... 目的 探讨基于磁性理念的护理管理模式在手术室管理及服务中的应用效果。方法 选取2020年2月至2023年2月于我院手术室工作的32名护理人员为研究对象,在2020年2月至2021年7月实施常规手术室管理模式(管理前),在2021年8月至2023年2月实施基于磁性理念的护理管理模式(管理后)。比较管理前、后护士的核心能力、工作积极性及手术医师对手术室护士的满意度与手术室护士对工作的满意度。结果 管理后,护士的围术期护理、人际关系、领导能力、专业发展、教育和咨询、批判性思维与科研、法律伦理实践评分高于管理前(P<0.05)。管理后,护士的积极举动、工作配合度评分高于管理前,消极举动评分低于管理前(P<0.05)。管理后,手术医师对手术室护士的满意度及手术室护士对工作的满意度均高于管理前(P<0.05)。结论 基于磁性理念的护理管理模式应用于手术室管理及服务中有助于提高护士各方面的能力及工作积极性,提升医师对护士的满意度及护士对工作的满意度,值得推广。 展开更多
关键词 磁性理念 护理管理模式 手术室管理
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胸部外伤伴肋骨骨折患者治疗中全胸腔镜手术的作用及安全性分析
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作者 凌毅 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第1期46-49,共4页
目的探讨全胸腔镜手术对胸部外伤伴肋骨骨折患者肺功能、生活质量及安全性的影响。方法选取2021年1月至2023年12月钦州市第二人民医院收治的52例胸部外伤伴肋骨骨折患者,以随机数字表法分为对照组(26例,接受胸腔镜辅助手术),观察组(26例... 目的探讨全胸腔镜手术对胸部外伤伴肋骨骨折患者肺功能、生活质量及安全性的影响。方法选取2021年1月至2023年12月钦州市第二人民医院收治的52例胸部外伤伴肋骨骨折患者,以随机数字表法分为对照组(26例,接受胸腔镜辅助手术),观察组(26例,接受全胸腔镜手术),两组患者均于术后随访3个月。比较两组患者围术期指标,术后不同时间点疼痛程度,术前、术后3个月肺功能指标与生活质量评分,以及随访期间并发症发生情况。结果与对照组比,观察组患者手术出血量、胸腔引流量均更少,切口长度更短,术后拔除引流管时间、重症监护室(ICU)停留时间、总住院时间均更短(均P<0.05);与术后3d比,术后5、7d两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均呈逐渐降低趋势,且术后3~7d观察组均低于对照组;与术前比,术后3个月两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)及简明健康调查量表(SF-36)各维度评分均升高,观察组较对照组均更高;观察组并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论与胸腔镜辅助手术比,全胸腔镜手术治疗胸部外伤伴肋骨骨折,能够缩短患者术后恢复时间,减轻术后疼痛程度,促进术后患者肺功能恢复,提高患者生活质量,且安全性较高。 展开更多
关键词 胸部外伤 肋骨骨折 全胸腔镜手术 胸腔镜辅助手术 肺功能 疼痛
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情景模拟手术流程联合问题式探究教学法在手术室护理教学中的应用
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作者 蔡丽 胡迪 郭萍萍 《中文科技期刊数据库(引文版)教育科学》 2025年第1期096-099,共4页
探讨情景模拟手术流程联合问题式探究教学法在手术室护理教学中的应用效果。方法 选取本院手术室2023年7月至2024年10月的实习护士47名作为研究对象,将2023年7月至2024年2月的23名护士作为对照组,采用传统临床带教教学法,2024年3月至202... 探讨情景模拟手术流程联合问题式探究教学法在手术室护理教学中的应用效果。方法 选取本院手术室2023年7月至2024年10月的实习护士47名作为研究对象,将2023年7月至2024年2月的23名护士作为对照组,采用传统临床带教教学法,2024年3月至2024年10月的24名护士作为观察组,在对照组的基础上采用情景模拟手术流程联合问题式探究教学法。比较两组护士的出科考核成绩及双向教学满意度评价。结果 观察组学员的理论考核及实践考核成绩均高于对照组,P<0.05;观察组学员对教学满意度评价高于对照组,带教老师对观察组学员的满意度评价高于对照组,P<0.05,差异均具有统计学意义。结论 情景模拟手术流程联合问题式探究教学法应用于手术室护理教学中可明显提高学员的理论考核及实践考核成绩,提高师生双向教学满意度。 展开更多
关键词 情景模拟 手术流程 问题式探究教学法 手术 护理教学
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基于共词分析法的我国骨科日间手术主题热点研究
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作者 杜惠丽 左伟 +1 位作者 梁泽峰 师新宇 《临床医药实践》 2025年第1期73-80,共8页
目的:对国内骨科日间手术领域已发表文献进行信息计量学可视化研究,深入挖掘其热点研究主题与方向。方法:主要基于万方数据库和中国知网(CNKI),综合运用信息计量学手段从发文量、作者、研究机构等角度进行常规分析,利用共词分析法构建... 目的:对国内骨科日间手术领域已发表文献进行信息计量学可视化研究,深入挖掘其热点研究主题与方向。方法:主要基于万方数据库和中国知网(CNKI),综合运用信息计量学手段从发文量、作者、研究机构等角度进行常规分析,利用共词分析法构建高频关键词共现网络进行数据挖掘。结果:从分析结果上看,2011年—2024年骨科日间手术发文量呈现上升趋势;166篇文献中涉及660位作者,人均发文0.25篇,其中最高产作者的发文量为8篇,核心作者共有16位;192家研究机构中四川大学华西医院发文量排在第一;确定词频≥3的35个关键词为高频关键词,通过中心性分析发现日间手术、半月板、全膝关节置换术、睡眠质量等关键词为研究热点,疼痛控制、脊柱结核、中药外敷疗法等为相对边缘的研究主题,根据中心性差异对高频关键词进行核心区、中间区和边缘区的划分;经凝聚子群分析我国目前骨科日间手术主要有腰椎间盘突出、膝关节和髋关节置换、患者心理状况和睡眠质量评估、术后并发症安全管理4个研究方向。结论:近年来国内骨科日间手术研究呈现上升趋势,但整体发文量偏少;研究人员较为分散,国内研究力量有待壮大;研究前沿分析,研究内容上存在一些薄弱点,需要加强研究的广度和深度。 展开更多
关键词 骨科日间手术 共词分析法 点度中心性 凝聚子群分析 研究热点
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角色扮演教学法在介入手术室护理教学中的应用效果
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作者 李娟 李晓 《中文科技期刊数据库(文摘版)教育》 2025年第1期174-177,共4页
探讨角色扮演教学法在介入手术室护理教学中的应用,对护理人员操作技能、团队合作能力及临床应急处理能力的影响。方法 将2024年1月至2024年6月期间医院介入手术室的48名护理人员作为主要研究对象,随机分为对照组(24人)和实验组(24人)... 探讨角色扮演教学法在介入手术室护理教学中的应用,对护理人员操作技能、团队合作能力及临床应急处理能力的影响。方法 将2024年1月至2024年6月期间医院介入手术室的48名护理人员作为主要研究对象,随机分为对照组(24人)和实验组(24人)。对照组采用传统护理教学法,而实验组则采用角色扮演教学法。通过测试教学前后护理人员操作技能、应急反应及团队协作能力等方面的差异,并调查护理人员对介入手术室护理教学服务的满意度,准确评估教学效果。结果 实验组护理人员在操作技能、团队合作及应急处理等方面的表现明显优于对照组,对护理教学服务的满意度更高。结论 角色扮演教学法能够显著提高介入手术室护理人员的实践操作能力,使护理人员具备更强的应急反应能力和更高的团队合作水平,从而更好地参与护理工作,高质量完成护理任务。 展开更多
关键词 角色扮演 介入手术 护理教学 应用效果
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超声引导腰方肌阻滞联合髂腹下、髂腹股沟神经阻滞在老年腹股沟疝手术中的临床研究
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作者 周曲 蒋耀光 +1 位作者 谭林华 周思密 《吉林医学》 2025年第1期37-40,共4页
目的:评价超声引导腰方肌阻滞联合髂腹下、髂腹股沟神经阻滞在老年腹股沟疝手术中的效果。方法:选取2019年10月~2023年3月长沙医学院附属株洲市三三一医院择期行无张力疝修补术的老年患者160例,年龄60~85岁,体重指数(BMI)18~30 kg/m 2,... 目的:评价超声引导腰方肌阻滞联合髂腹下、髂腹股沟神经阻滞在老年腹股沟疝手术中的效果。方法:选取2019年10月~2023年3月长沙医学院附属株洲市三三一医院择期行无张力疝修补术的老年患者160例,年龄60~85岁,体重指数(BMI)18~30 kg/m 2,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ级或者Ⅲ级,采用随机数字表法将患者分成两组,超声引导神经阻滞组(P组)和椎管内麻醉组(E组),每组80例。P组选择低频凸阵探头,行腰方肌前路阻滞;再选择高频探头,把探头平行放置于髂前上棘与脐之间连线上,行髂腹下、髂腹股沟神经阻滞。椎管内麻醉组,选择T12、L1椎体间隙为穿刺点,给予0.5%罗哌卡因,根据麻醉平面的需要,调整用量;记录不同时点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、数字疼痛分级法(NRS)评分的比较,入室(T1)、切皮(T2)、术中牵拉疝囊时(T3)、出手术室(T4)、术后24 h(T5);记录不同时间点(T1、T3、T5)应激反应指标,皮质醇浓度、血糖水平比较(T1、T3、T5);记录术后24 h内恶心呕吐、中等以上腹痛、尿潴留不良反应发生情况,术后24 h下床活动情况。结果:与E组比较,T1、T2、T3、T4,HR、MAP、NRS比较无明显统计学意义(P>0.05),术后24 h HR、MAP、NRS比较数值明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与E组比较,入室时、术中30 min血糖、皮质醇浓度比较,差异无明显统计学意义(P>0.05),术后24 h血糖、皮质醇浓度比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与E组比较,P组在恶心、呕吐,尿潴留、腹痛、术后24 h下床活动发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导腰方肌阻滞联合髂腹下、髂腹股沟神经阻滞可安全舒适应用于老年腹股沟疝手术,与椎管内麻醉比较术后镇痛效果更好,对合并较多基础疾病的老年腹股沟疝患者有更多获益。 展开更多
关键词 超声检查 神经传导阻滞 老年人 腹股沟疝手术
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地塞米松在2型糖尿病患者全髋关节置换术围手术期的应用
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作者 刘文辉 李政良 +3 位作者 李富林 黄晓 黄文文 尹东 《实用骨科杂志》 2025年第1期43-50,共8页
目的评估2型糖尿病患者接受人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)围手术期静脉注射地塞米松(dexamethasone,Dexa)的临床疗效和安全性。方法选取2021年9月至2023年11月广西壮族自治区人民医院接受THA的60例2型糖尿病患者,采... 目的评估2型糖尿病患者接受人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)围手术期静脉注射地塞米松(dexamethasone,Dexa)的临床疗效和安全性。方法选取2021年9月至2023年11月广西壮族自治区人民医院接受THA的60例2型糖尿病患者,采用前瞻性、单盲随机对照方法,分为Dexa组和对照组,Dexa组30例,男16例,女14例;年龄65.5(60.8,72.0)岁。对照组30例,男15例,女15例;年龄60.33(55.0,67.5)岁。观察两组患者术后外周血白细胞计数(white blood cell count,WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、血糖水平、恶心呕吐、止吐药物和镇痛药物需要量以及术后并发症等指标的差异。结果(1)术后第2天及第3天对照组外周血WBC显著高于Dexa组(P<0.05)。(2)术后第1~3天,Dexa组CRP显著低于对照组(P<0.05)。(3)Dexa组患者术后第1天血糖显著高于对照组(P<0.01)。(4)术后第1天Dexa组最高血糖水平显著高于对照组(P=0.031)。手术当天、术后第2天及术后3 d,两组最高血糖水平差异无统计学意义(P>0.05)。(5)Dexa组术后第1天和第2天静息和活动状态的疼痛VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。(6)Dexa组患者术后3 d内需要使用盐酸曲马多注射液和盐酸甲氧氯普胺注射液的人数及药物总量显著低于对照组(P<0.05)。(7)Dexa组患者术后恶心呕吐、恶心的发生率显著低于对照组(P<0.05)。(8)Dexa组患者术后住院时间显著短于对照组(P=0.002)。(9)两组患者术后90 d内再入院率及手术并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论在2型糖尿病患者THA围手术期静脉注射Dexa能够有效抑制机体炎症反应,降低疼痛评分和恶心呕吐的发生率,减少止吐和镇痛药物的使用及术后住院时间。尽管Dexa会导致术后血糖暂时性升高,但并未增加术后并发症的风险。 展开更多
关键词 地塞米松 2型糖尿病 全髋关节置换术 手术
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普外科腹腔镜手术发生皮下气肿个案报道的系统评价
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作者 陈静 胡蓉 刘海微 《循证护理》 2025年第3期402-410,共9页
目的:对普外科腹腔镜手术发生皮下气肿个案报道进行系统评价。方法:计算机检索维普数据库、万方数据库、中国知网、PubMed、Web of Science、the Cochrance Library等数据库中关于普外科腹腔镜手术发生皮下气肿的个案报道,检索时限为建... 目的:对普外科腹腔镜手术发生皮下气肿个案报道进行系统评价。方法:计算机检索维普数据库、万方数据库、中国知网、PubMed、Web of Science、the Cochrance Library等数据库中关于普外科腹腔镜手术发生皮下气肿的个案报道,检索时限为建库至2024年4月1日。采用SPSS 27.0对皮下气肿消失时间进行聚类分析。结果:共纳入20篇文献,中文文献16篇,英文文献4篇;发表时间为1991—2023年,涉及20例病人。聚类分析结果显示,皮下气肿消失时间可分为两类,一类皮下气肿消失时间为20 min至30 h,胆囊手术7例、胃手术1例;二类皮下气肿消失时间为2~4 d,包括胆囊手术3例、直肠手术3例、结肠手术2例、胰十二指肠手术1例。结论:现有证据表明,普外科腹腔镜手术发生皮下气肿受多种因素影响,临床应加强腹腔镜手术病人术前评估和术中观察,并及时处理,以减少术中皮下气肿的发生。 展开更多
关键词 普外科 胆囊手术 皮下气肿 个案报道 系统评价 循证护理
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探索VR技术在关节镜手术教学中的未来:应用前景与挑战
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作者 赵耀 《科技风》 2025年第2期101-103,共3页
随着我国人口老龄化和运动损伤的增多,关节镜逐渐在骨科手术领域占据重要地位,在医疗资源短缺的环境里,掌握关节镜技能的医师的需求缺口更加明显。传统关节镜手术教学主要讲授基本的手术方法,使学习者了解手术步骤。然而关节镜手术教学... 随着我国人口老龄化和运动损伤的增多,关节镜逐渐在骨科手术领域占据重要地位,在医疗资源短缺的环境里,掌握关节镜技能的医师的需求缺口更加明显。传统关节镜手术教学主要讲授基本的手术方法,使学习者了解手术步骤。然而关节镜手术教学实践性很强,因此在理论学习过程中需融合实验教学环节,但传统的实验课程存在许多限制因素。VR技术能够以更加立体的方式将课堂知识展现给学生,突破了时空的束缚,丰富了教学方式,极大提高学生的学习兴趣。本文重点讨论VR技术在关节镜手术教学中的优点和不足,为今后引入VR技术改进该教学方式提供参考依据。 展开更多
关键词 虚拟现实 关节镜 手术教学 医学教育
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手术室护理术前访视与宣教对患者术前睡眠质量影响研究
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作者 蔡尚 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2025年第1期169-172,共4页
分析手术室护理术前访视与宣教在提升术前睡眠质量中的作用。方法 选取2023年1月-12月间于本院开展手术治疗的60例患者,以随机数字表法分组,各30例。对照组行常规护理,观察组行手术室护理术前访视和宣教,比较护理效果。结果 观察组指标... 分析手术室护理术前访视与宣教在提升术前睡眠质量中的作用。方法 选取2023年1月-12月间于本院开展手术治疗的60例患者,以随机数字表法分组,各30例。对照组行常规护理,观察组行手术室护理术前访视和宣教,比较护理效果。结果 观察组指标优于对照组,差异有意义(P<0.05)。结论 手术室护理术前访视与宣教的应用效果显著,可以提升患者的术前睡眠质量,提升健康知识知晓度,使患者的焦虑、抑郁状态得到调节,患者对护理的满意度处于较高水平。 展开更多
关键词 手术室护理 术前访视 宣教 睡眠质量
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基于虚拟现实技术的术前宣教对外科手术患者的影响
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作者 聂云飞 李胜云 +3 位作者 李婷婷 郝璀璨 陈伟华 韩二芳 《实用中西医结合临床》 2025年第1期70-73,共4页
目的探讨基于虚拟现实技术(VR)的术前宣教在外科手术患者中的应用价值。方法选取2023年1月至2024年6月于郑州大学第一附属医院进行外科手术治疗的128例患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各64例。对照组采取常规宣教,观察组在对照... 目的探讨基于虚拟现实技术(VR)的术前宣教在外科手术患者中的应用价值。方法选取2023年1月至2024年6月于郑州大学第一附属医院进行外科手术治疗的128例患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各64例。对照组采取常规宣教,观察组在对照组基础上采取基于VR的术前宣教。比较两组疾病知识掌握情况、心理和生理应激反应及患者满意度。结果干预后观察组发病原因、临床表现、手术方法、手术配合、注意事项评分均较对照组高(P<0.05);干预后观察组心理健康量表(SCL-90)各维度评分均较对照组低(P<0.05);干预后观察组心率、收缩压及舒张压水平均较对照组低(P<0.05);观察组患者满意度为96.88%,高于对照组的87.50%(P<0.05)。结论在外科手术患者中采取基于VR的术前宣教,可加深患者对疾病知识的掌握,有效降低患者心理、生理应激反应水平,从而提升患者满意度。 展开更多
关键词 外科手术 虚拟现实技术 术前宣教 疾病知识掌握情况 心理和生理应激反应
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普外科教学中基础手术技能标准化训练方案的设计与应用——以切口与缝合技能为例
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作者 刘学刚 《中文科技期刊数据库(文摘版)教育》 2025年第1期029-032,共4页
探讨普外科教学中基础手术技能标准化训练方案在提升切口与缝合技能中的应用效果,优化手术培训质量。本研究旨在设计并应用标准化训练方案,评估该方法对普外科住院医师切口与缝合技能的提升效果。方法 本研究于2023年5月至2024年6月在... 探讨普外科教学中基础手术技能标准化训练方案在提升切口与缝合技能中的应用效果,优化手术培训质量。本研究旨在设计并应用标准化训练方案,评估该方法对普外科住院医师切口与缝合技能的提升效果。方法 本研究于2023年5月至2024年6月在我院普外科教学中进行,共纳入80例普外科住院医师,分为观察组和对照组,每组各40例。观察组接受基础手术技能标准化训练方案,包括切口及缝合技术的分步讲解、实际操作训练和反馈环节;对照组则沿用传统教学方法。技能考核评分、操作时间、缝合质量及并发症发生率等指标进行评估,数据使用SPSS 25.0软件进行统计分析。结果 训练结束后,观察组在缝合技能评分上显著优于对照组(观察组评分为85.6±4.2分,对照组为76.3±5.8分,P<0.05);观察组切口操作时间平均为12.5±1.8分钟,对照组为15.7±2.4分钟,差异具有统计学意义(P<0.05)。缝合质量评分方面,观察组为88.3±3.6分,而对照组为80.7±4.5分(P<0.05)。观察组的缝合并发症发生率显著低于对照组,分别为5%和15%(P<0.05),表明标准化训练方案能显著提升学员的缝合技能并降低并发症风险。结论 在普外科基础手术技能训练中应用切口与缝合技能的标准化训练方案具有显著效果,不仅提高了学员的操作熟练度与质量,还缩短了手术时间并降低了并发症发生率。该方案可作为普外科教学中的有效培训模式,值得进一步推广与应用。 展开更多
关键词 普外科教学 基础手术技能 标准化训练 切口与缝合 技能提升
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基于ERAS理念的手术室护理在小儿先天性髋关节脱位患儿中的应用
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作者 陈丽萍 樊超 段华 《海南医学》 2025年第1期130-134,共5页
目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的手术室护理在小儿先天性髋关节脱位患儿中的应用效果。方法回顾性分析2021年1月至2024年1月于郑州市骨科医院接受手术治疗的90例先天性髋关节脱位患儿的临床资料,按照护理方法不同分为观察组和对... 目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的手术室护理在小儿先天性髋关节脱位患儿中的应用效果。方法回顾性分析2021年1月至2024年1月于郑州市骨科医院接受手术治疗的90例先天性髋关节脱位患儿的临床资料,按照护理方法不同分为观察组和对照组各45例。对照组采用常规手术室护理,观察组患儿在对照组基础上联合基于ERAS理念的手术室护理。比较两组患儿手术时间、术中出血量、苏醒时间及麻醉配合度;比较两组患儿术前(T0)、麻醉诱导后(T1)、手术开始30 min(T2)、手术开始60 min(T3)、手术结束时(T4)各时间点体温的变化;比较两组患儿T0、T4时间点血糖(Glu)、皮质醇(Cor)的变化及术后并发症发生率。结果观察组患儿的苏醒时间为(18.93±2.17)min,明显短于对照组的(31.01±3.56)min,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患儿的术中出血量和苏醒时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患儿的麻醉配合度优良率为91.11%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿T1、T2、T3、T4时间点的体温分别为(36.62±0.34)℃、(36.59±0.36)℃、(36.56±0.33)℃、(36.58±0.36)℃,明显高于对照组的(36.43±0.31)℃、(36.30±0.26)℃、(36.23±0.22)℃、(36.17±0.25)℃,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿T4时间点的Glu、Cor水平分别为(5.41±0.62)mmol/L、(141.83±18.24)ng/L,明显低于对照组的(5.98±0.74)mmol/L、(157.67±19.60)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的并发症总发生率为4.44%,明显低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于ERAS理念的手术室护理在小儿先天性髋关节脱位患儿中应用可提高患儿麻醉配合度、维持术中体温稳定、缓解应激反应。 展开更多
关键词 先天性髋关节脱位 手术室护理 加速康复外科理念 麻醉配合度 低体温 应激反应
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