应用显微外科皮瓣对小腿足部软组织缺损的疗效分析

目的分析在小腿、足部软组织缺损患者中实施显微外科皮瓣治疗的临床效果。方法选取2015年4月至2017年6月在本院接受治疗的小腿足部软组织缺损患者92例作为研究对象,采用随机数字表法均分为对照组和观察组,每组46例。对照组行常规疗法,观察组患者行显微外科皮瓣修复,将治疗后两组患者总疗效率进行对比。结果观察组中总疗效率显著高于对照组(P<0.05)。结论临床上针对小腿足部软组织缺损病症采取显微外科皮瓣修复治疗能够获得良好的效果,值得临床推广。

改良小腿筋膜蒂皮瓣修复皮肤缺损的临床应用

目的 探讨改良的小腿筋膜蒂皮瓣修复皮肤缺损的临床应用.方法 对6例小腿皮肤缺损钢板或骨外露创面患者,缺损面积：1.8 cm×3.0 cm～3.2 cm×6.5 cm,分别以改良的小腿筋膜蒂转移皮瓣修复,经过精确测量,将皮瓣通过皮下隧道转移至受区覆盖皮肤缺损创面,供区直接缝合.结果 6例皮瓣全部成活,供区仅线性瘢痕.术后随访2个月～2年,平均7个月,小腿功能良好,皮瓣外观满意,皮肤质地好.结论 改良的小腿筋膜蒂皮瓣在修复皮肤缺损的临床应用中是一种简单、安全、理想的手术方式.

股前外侧皮瓣游离移植术修复小腿及踝部皮肤软组织缺损临床疗效研究

目的:探讨股前外侧皮瓣游离移植术修复小腿及踝部皮肤软组织缺损的临床疗效。方法:选取86例小腿及踝部皮肤软组织缺损患者,随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组以常规背阔肌皮瓣移植修复治疗,观察组以股前外侧皮瓣游离移植修复治疗,对比两组修复效果、疼痛、手术指标和并发症发生情况。结果:观察组手术时间短于对照组(P<0.05),而两组术中出血量和住院时间对比无统计学差异(P>0.05);观察组皮瓣存活率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后皮瓣感觉和供区变化对比无统计学差异(P>0.05);两组不良反应发生情况对比无统计学差异(P>0.05)。结论:在小腿及踝部皮肤软组织缺损中以股前外侧皮瓣游离移植修复治疗可以缩短手术时间,提高皮瓣存活率,效果显著。

生肌地黄膏联合凡士林纱布治疗小腿皮肤缺损的疗效分析

目的:探讨生肌地黄膏联合凡士林纱布对小腿皮肤缺损的临床治疗效果。方法:选取2017年3月-2019年3月在我院接受治疗的创伤小腿皮肤缺损患者60例,按治疗方式的不同分为对照组和观察组各30例。两组均给予清创治疗,对照组给予凡士林纱布封闭创面,治疗组给予外敷生肌地黄膏并用凡士林纱布封闭创面。比较两组患者治疗总有效率,住院天数、植皮所需时间和换药次数,以及并发症的发生情况。结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P <0.05),治疗组住院天数、植皮所需时间及换药次数、并发症发生率方面均明显低于对照组(P <0.05)。结论:生肌地黄膏联合凡士林纱布封闭创面,能明显促进创面肉芽生长,为再次手术创造有利条件。

游离股前外侧皮瓣修复小腿及足部皮肤缺损的疗效观察

目的:观察游离股前外侧皮瓣修复小腿及足部皮肤缺损的临床疗效。方法:将小腿及足部皮肤缺损患者81例作为研究对象,随机分为研究组与对照组。其中对照组40例采用临床常规手术方法治疗,而研究组41例采用游离股前外侧皮瓣修复术治疗,对比分析两组患者临床治疗效果。结果:研究组治疗总有效率为92.68%(38/41),对照组则为75.00%(30/40),研究组总有效率明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间、术后恢复时间皆明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:小腿及足部皮肤缺损采用游离股前外侧皮瓣修复处理可以取得比较良好的效果,安全性更高,值得借鉴。

穿支蒂螺旋桨皮瓣治疗小腿皮肤软组织缺损40例

目的:研究小腿皮肤软组织缺损患者应用穿支蒂螺旋桨皮瓣治疗的疗效及预后影响因素。方法:回顾性分析2016年3月到2019年3月治疗的40例行穿支蒂螺旋桨皮瓣治疗的小腿皮肤软组织缺损患者的临床资料,观察患者术后疗效及并发症发生情况,并根据并发症有无情况分为有并发症组和无并发症组,分析影响并发症的相关因素。结果:40例患者术后总优良率为95.0%,并发症发生率为37.5%;有并发症患者和无并发症患者在性别、年龄以及BMI上差异无统计学意义(P>0.05),但在皮瓣长度、蒂部长度、旋转角度上无并发症组均高于有并发症组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归结果显示,皮瓣长度、蒂部长度、旋转角度虽在一定程度上影响患者术后并发症的发生,但均非导致患者发生并发症的独立影响因素,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:治疗小腿皮肤软组织缺损时,穿支蒂螺旋桨皮瓣的总体疗效良好,但需要在皮瓣长度、蒂部长度、旋转角度上不断调整,减少后期并发症的发生。

持续皮肤牵伸器在修复四肢皮肤软组织缺损中的应用

目的观察自制持续皮肤牵伸器在修复四肢皮肤软组织缺损的可行性和临床效果。方法回顾性分析2014年6月至2016年12月采用自制持续皮肤牵伸器治疗的20例小腿皮肤缺损骨外露患者资料,男15例,女5例;年龄19~54岁,平均34岁。皮肤缺损部位:上臂2例,前臂3例,小腿下段15例(中段5例,中下段6例,踝部4例)。皮肤缺损程度:骨外露4例,肌腱外露7例,单纯皮肤缺损13例。缺损面积平均为14.1cm×4.3cm,均为创伤后皮肤软组织缺损。结果全部患者获6~12个月(平均10.6个月)随访,术后20例患者创面均愈合,愈合时间为3~7周,平均3.6周。16例患者1次牵张成功后直接间断缝合,4例患者因皮肤缺损面积较大或伴有感染出现牵拉针切割皮肤后脱落,再次穿针牵张成功后间断缝合。牵张后的皮肤色泽与正常皮肤接近、毛发生长正常、弹性良好、无臃肿且触痛觉正常。结论自制持续型皮肤牵伸器在修复四肢皮肤软组织缺损是一种可行方便的手术方法。