卡格列净治疗超重或肥胖老年2型糖尿病患者的疗效及对炎性指标的影响

目的探讨卡格列净治疗超重或肥胖老年2型糖尿病患者的疗效及对炎性指标的影响。方法选取2018年10月至2019年12月惠州市中心人民医院内分泌门诊收治的78例初诊为超重或肥胖的老年2型糖尿病患者作为观察对象,随机分为观察组(40例)和对照组(38例)。观察组采用卡格列净联合二甲双胍进行治疗,对照组采用格列吡嗪缓释片联合二甲双胍进行治疗。两组均持续治疗12周,比较治疗前后两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、肌酐(Cr)、丙氨酸转氨酶(ALT)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化情况,并记录两组低血糖发生情况。结果治疗12周后,两组FPG、2hPG、HbA1c、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR、CRP水平均较治疗前降低,且观察组下降幅度更显著,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗12周后的体质量指数(BMI)、HOMA-IR较治疗前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);但对照组治疗前后的BMI、HOMA-IR比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗前后Cr、ALT比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论卡格列净相比格列吡嗪缓释片能更好地控制血糖,并改善机体内炎性反应及胰岛功能。