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Different methods of acupuncture for relief of pain due to liver cancer:A network meta-analysis
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作者 Hong-Yuan Mou Jing Chen +1 位作者 Zuo-Yun Chen Hong Du 《World Journal of Meta-Analysis》 2022年第2期52-62,共11页
BACKGROUND Pain in the liver is a common symptom of liver cancer in late stages,and the pain incidence rate exceeds 50%[1].In serious cancer pain,morphine and other major analgesics have been commonly administrated fo... BACKGROUND Pain in the liver is a common symptom of liver cancer in late stages,and the pain incidence rate exceeds 50%[1].In serious cancer pain,morphine and other major analgesics have been commonly administrated for clinical treatments,and their effects are accurate,but with a high incidence of side effects,such as nausea,vomiting,constipation,and other conditions.Acupuncture is a traditional Chinese medicine therapy.There have been many randomized controlled trials addressing the safety and usefulness of different methods of acupuncture in alleviating liver cancer pain.However,which of these methods is the most effective method is still unclear.AIM To compare the effectiveness of different acupuncture methods for alleviating pain due to liver cancer.METHODS Eligible studies were retrieved from eight databases(the Cochrane Library,PubMed,EMBASE,Medline,CNKI,CBM,Chongqing VIP,and Wan Fang Database)up to March 31,2021 and screened based on the established inclusion and exclusion criteria.The quality of the include studies was evaluated.Stata software was applied for statistical analyses.Publication bias of the included studies was also determined.Finally,the network meta-analysis was carried out to evaluate the efficacy of acupuncture methods for relief of pain due to liver cancer.RESULTS A total of eight randomized controlled trials were included in the network metaanalysis.Eight trials(covering 5 treatments and 734 patients)provided data suitable for analysis.Most trials focused on short-term effects and many were classed as being of poor quality with a high risk of bias,commonly associated with lack of blinding(which was sometimes impossible to achieve).End of treatment results showed that four interventions,including wrist-ankle acupuncture,triple puncture and remaining needle acupuncture,Tian Yuan acupuncture,and block acupuncture,produced a statistically significant reduction in pain when compared with the three-step analgesic ladder therapy.The surface under the cumulative ranking sorting results showed that triple puncture and remaining needle acupuncture had a relatively high effective rate.CONCLUSION The network meta-analysis results indicate that the overall effectiveness of triple puncture and remaining needle acupuncture is better than the other therapies. 展开更多
关键词 pain Liver cancer ACUPUNCTURE Network meta-analysis EFFECTIVENESS three-step analgesic ladder
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复方苦参注射液在三阶梯止痛的疗效分析
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作者 刘邦 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期91-94,共4页
目的探讨复方苦参注射液用于WHO三阶梯止痛原则中的止痛价值。方法随机选取医院2019年7月—2022年4月150例癌痛患者,按照随机数字表法分为治疗组75例,对照组75例。对照组轻度癌痛患者使用布洛芬缓释片,中度癌痛患者使用盐酸曲马多缓释... 目的探讨复方苦参注射液用于WHO三阶梯止痛原则中的止痛价值。方法随机选取医院2019年7月—2022年4月150例癌痛患者,按照随机数字表法分为治疗组75例,对照组75例。对照组轻度癌痛患者使用布洛芬缓释片,中度癌痛患者使用盐酸曲马多缓释片联合布洛芬缓释片,重度癌痛患者使用盐酸吗啡缓释片联合布洛芬缓释片联合醋酸地塞米松片处理,治疗组在对照组基础上加用复方苦参注射液,21 d为1个疗程。观察比较两组治疗后的疼痛有效缓解率以及疼痛程度数字评估量表(numerical rating scale,NRS)、EORTC QLQ—C30(EuroPean organization for Research and Treatment)量表评分、匹兹堡睡眠质量指数与安全性。结果经治疗,治疗组有效缓解率升高(P<0.05);治疗组的NRS评分明显升高(P<0.01);EORTC QLQ—C30量表评分部分升高(P<0.05);匹兹堡睡眠质量指数明显升高(P<0.01);两组在治疗期间均出现不良反应,但治疗组不良事件发生率在恶心呕吐与便秘两方面更低(P<0.05);结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在WHO三阶梯止痛原则基础上,加用复方苦参注射液可以明显提高止痛效果,明显改善生活质量,提高患者睡眠质量,同时也可降低不良事件发生情况,因此值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 癌痛 WHO三阶梯止痛原则 EORTC QLQ—C30量表 匹兹堡睡眠质量指数 复方苦参注射液 辅助用药
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不同针灸疗法联合三阶梯止痛法治疗癌痛的网状Meta分析 被引量:4
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作者 宋文竞 陈波 +1 位作者 牛力 刘旻 《天津中医药》 CAS 2023年第3期334-344,共11页
[目的]对临床常用的针灸疗法(毫针刺法、耳穴疗法、电针、艾灸、穴位贴敷、穴位埋线、穴位注射)联合三阶梯止痛法治疗癌痛的有效性及安全性进行网状Meta分析,为探讨针药联合治疗方案提供科学的循证依据。[方法]通过计算机检索知网(CNKI... [目的]对临床常用的针灸疗法(毫针刺法、耳穴疗法、电针、艾灸、穴位贴敷、穴位埋线、穴位注射)联合三阶梯止痛法治疗癌痛的有效性及安全性进行网状Meta分析,为探讨针药联合治疗方案提供科学的循证依据。[方法]通过计算机检索知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、中国生物医学文献(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、EMbase数据库、中国临床试验注册中心及美国临床试验注册中心的随机对照试验,时间限定为建库至2021年6月。由2名评价者分别进行独立筛选后,采用Stata14.0进行网状Meta分析。[结果]该项研究涉及63项随机对照试验,样本量共计5129例癌痛患者。数据结果表明,在临床有效率方面,所有针药联合疗法的有效性均优于单纯的三阶梯止痛法(P<0.05);在不良反应发生率方面,除“穴位埋线+三阶梯”组未纳入相关研究,其余针药联合疗法的安全性均优于单纯的三阶梯止痛法(P<0.05),穴位注射联合三阶梯止痛法的安全性明显优于电针联合三阶梯法(P<0.05)。SUCRA数值排序结果提示,穴位注射联合三阶梯止痛法的临床有效率最佳,不良反应发生率最低。[结论]所有针药联合疗法的有效性和安全性均优于单纯的三阶梯止痛法。在针药联合疗法中,穴位注射联合三阶梯止痛法的疗效最佳且安全性最高,可推荐作为治疗癌痛的首选方案。 展开更多
关键词 癌痛 针灸疗法 三阶梯止痛法 网状Meta分析
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阶梯性镇痛干预对肺癌术后患者肺功能指标、疼痛程度和认知功能的影响 被引量:1
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作者 杨凤娟 丁倩 +2 位作者 张雨思 何爽 杨慧 《癌症进展》 2023年第17期1897-1900,共4页
目的探讨阶梯性镇痛干预对肺癌术后患者肺功能指标、疼痛程度和认知功能的影响。方法依据干预方法的不同将300例肺癌患者分为常规组146例和阶梯组154例,常规组患者给予常规镇痛干预,阶梯组患者在常规干预的基础上给予阶梯性镇痛干预。... 目的探讨阶梯性镇痛干预对肺癌术后患者肺功能指标、疼痛程度和认知功能的影响。方法依据干预方法的不同将300例肺癌患者分为常规组146例和阶梯组154例,常规组患者给予常规镇痛干预,阶梯组患者在常规干预的基础上给予阶梯性镇痛干预。比较两组患者的肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)]、下床活动时间、引流管留置时间、镇痛药物使用率、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、认知功能[简明精神状态量表(MMSE)]、满意度和术后并发症发生情况。结果干预后24、48 h,两组患者FEV_(1)、FVC、MVV均低于本组干预前,阶梯组患者FEV_(1)、FVC、MVV均高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。阶梯组患者下床活动时间、引流管留置时间均明显短于常规组,镇痛药物使用率明显低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后24 h,两组患者VAS、MMSE评分均低于本组干预前,阶梯组患者VAS评分低于常规组,MMSE评分高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);干预后48 h,两组患者VAS评分均低于本组干预前,阶梯组患者MMSE评分高于本组干预前和常规组,VAS评分低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。阶梯组患者的满意度为96.75%,明显高于常规组患者的87.67%(P﹤0.01);术后并发症总发生率为2.60%,低于常规组患者的10.96%(P﹤0.05)。结论阶梯性镇痛干预可有效缓解肺癌术后患者的疼痛程度,改善患者的肺功能指标,缩短下床活动时间、引流管留置时间,减轻认知功能障碍,降低镇痛药物使用率和术后并发症发生率,提高护理满意度。 展开更多
关键词 阶梯性镇痛干预 肺癌 疼痛 满意度
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疼痛护理联合三阶梯止痛法在肺癌晚期患者中的应用及对疼痛程度、生活质量的影响 被引量:4
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作者 张育鸽 袁丽娜 《临床医学研究与实践》 2023年第7期126-128,共3页
目的分析疼痛护理联合三阶梯止痛法在肺癌晚期患者中的应用效果及对疼痛程度、生活质量的影响。方法选取我院收治的100例肺癌晚期患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。两组均行三阶梯止痛法治疗,对照组实... 目的分析疼痛护理联合三阶梯止痛法在肺癌晚期患者中的应用效果及对疼痛程度、生活质量的影响。方法选取我院收治的100例肺癌晚期患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。两组均行三阶梯止痛法治疗,对照组实施常规护理干预,观察组实施疼痛护理干预。比较两组的护理干预效果。结果干预15 d后,观察组的视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05)。出院后3个月,观察组的生命质量核心量表(QLQ-C30)评分高于对照组(P<0.05)。干预15 d后,观察组的5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)、前列腺素E2(PGE2)水平低于对照组(P<0.05)。结论疼痛护理联合三阶梯止痛法可有效缓解肺癌晚期患者的疼痛程度,降低机体应激反应,改善焦虑、抑郁情绪,进而提高生活质量。 展开更多
关键词 肺癌晚期 疼痛护理 三阶梯止痛法 疼痛程度 生活质量
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少腹逐瘀汤联合规范阶梯止痛疗法对晚期肺癌患者癌性疼痛的影响
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作者 邵化敏 马锦程 《临床医学工程》 2023年第2期217-218,共2页
目的探讨少腹逐瘀汤联合规范阶梯止痛疗法对晚期肺癌患者癌性疼痛的影响。方法选取2019年5月至2022年5月我院收治的150例晚期肺癌患者,随机均分为两组。对照组采用规范阶梯止痛疗法治疗,观察组给予少腹逐瘀汤联合规范阶梯止痛疗法治疗... 目的探讨少腹逐瘀汤联合规范阶梯止痛疗法对晚期肺癌患者癌性疼痛的影响。方法选取2019年5月至2022年5月我院收治的150例晚期肺癌患者,随机均分为两组。对照组采用规范阶梯止痛疗法治疗,观察组给予少腹逐瘀汤联合规范阶梯止痛疗法治疗。比较两组的止痛效果及炎性因子水平。结果治疗后,观察组的NRS评分低于对照组,疼痛缓解时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的5-HT、PGE2、IL-1β、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论少腹逐瘀汤联合规范化阶梯止痛疗法治疗晚期肺癌患者癌性疼痛的效果较好,可缩短疼痛持续时间,其机制可能与抑制炎性因子有关。 展开更多
关键词 少腹逐瘀汤 规范阶梯止痛疗法 晚期肺癌 癌性疼痛 炎性因子
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三阶梯止痛法治疗肝癌疼痛患者的效果
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作者 杨文涛 《中国民康医学》 2023年第16期27-30,共4页
目的:观察三阶梯止痛法治疗肝癌疼痛患者的效果。方法:回顾性分析2020年10月至2022年10月该院收治的102例肝癌疼痛患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各51例。对照组采用常规阿片类药物治疗,观察组采用三阶梯止痛... 目的:观察三阶梯止痛法治疗肝癌疼痛患者的效果。方法:回顾性分析2020年10月至2022年10月该院收治的102例肝癌疼痛患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各51例。对照组采用常规阿片类药物治疗,观察组采用三阶梯止痛法治疗。比较两组临床疗效,治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、疼痛相关指标[P物质(SP)、β-内啡肽(β-EP)、5-羟色胺(5-HT)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.16%(47/51),高于对照组的76.47%(39/51),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍等PSQI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血浆SP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组血浆β-EP和血清5-HT水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三阶梯止痛法治疗肝癌疼痛患者可提高治疗总有效率,改善疼痛相关指标水平,降低VAS和PSQI评分,效果优于常规阿片类药物治疗。 展开更多
关键词 三阶梯止痛法 肝癌 疼痛 睡眠质量 生命质量 不良反应
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颊针疗法在晚期癌性疼痛患者治疗中的应用价值
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作者 解波 《中外医药研究》 2023年第18期102-104,共3页
目的:分析颊针疗法在晚期癌性疼痛患者治疗中的应用价值。方法:选取2021年1月—2023年4月自贡市第三人民医院收治的晚期癌性疼痛患者60例为研究对象,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用癌痛三阶梯止痛原则给予镇痛治疗,观察组... 目的:分析颊针疗法在晚期癌性疼痛患者治疗中的应用价值。方法:选取2021年1月—2023年4月自贡市第三人民医院收治的晚期癌性疼痛患者60例为研究对象,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用癌痛三阶梯止痛原则给予镇痛治疗,观察组在对照组基础上给予颊针疗法治疗。比较两组疼痛情况、血清疼痛介质水平、生活质量。结果:治疗后5、15、50 d,观察组视觉模拟评分法评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,观察组血清前列腺素E2、P物质水平低于对照组,5-羟色胺水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组功能领域、总体健康状态评分高于对照组,症状领域评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:颊针疗法可减轻晚期癌性疼痛患者疼痛程度,改善机体内疼痛介质水平,提高其生活质量。 展开更多
关键词 颊针疗法 晚期癌性疼痛 癌痛三阶梯止痛原则
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癌症三阶梯止痛563例分析 被引量:79
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作者 刘华 王蔚 +1 位作者 郑垂志 邢雪花 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2004年第23期1346-1348,共3页
目的:观察癌症疼痛患者用三阶梯止痛治疗的疗效与不良反应。方法:563例经病理诊断的恶性肿瘤患者,按疼痛程度不同给予不同的止痛治疗。Ⅰ级疼痛:消炎痛25mg,白天1次/4h,共4次,睡前加或不加安定口服。Ⅱ级疼痛:用上述药物后观察24h,若疼... 目的:观察癌症疼痛患者用三阶梯止痛治疗的疗效与不良反应。方法:563例经病理诊断的恶性肿瘤患者,按疼痛程度不同给予不同的止痛治疗。Ⅰ级疼痛:消炎痛25mg,白天1次/4h,共4次,睡前加或不加安定口服。Ⅱ级疼痛:用上述药物后观察24h,若疼痛无缓解,改用舒尔芬1片口服,每天4次,睡前加用安定口服。Ⅲ级疼痛:在Ⅱ级疼痛用药的基础上加用吗啡片5mg,1次/4h,据实际疗效来调整用量,每次递加5mg,直至患者无痛;或者加吗啡控释片(美施康定)30mg,1次/12h,逐渐递加,直至达到满意止痛效果。结果:563例患者中,529例有效,总有效率94.0%。Ⅰ级疼痛止痛有效率为100%,Ⅱ级疼痛止痛有效率为97.2%,Ⅲ级疼痛止痛有效率为79.0%。不良反应:皮疹5例,黑便3例,尿潴留7例,诱发肝昏迷1例。用鸦片类镇痛药止痛者105例,无1例出现精神依赖。结论:世界卫生组织推荐的三阶梯止痛法,安全、有效,应大力推广,造福患者。 展开更多
关键词 癌症 疼痛 三阶梯止痛
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我国部分地区癌症患者疼痛现况调查 被引量:25
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作者 刘锐克 王娟 +1 位作者 季新强 刘志民 《中国药物依赖性杂志》 CAS CSCD 2005年第5期354-359,共6页
目的:了解我国部分地区癌痛治疗现况,进一步推动“癌症镇痛三阶梯”治疗工作。方法:采用“癌症患者疼痛情况调查表”,由主管医生逐一询问并记录填写,在北京、上海、天津、江西四地区共9家三级甲等肿瘤医院或综合性医院肿瘤中心(科)的住... 目的:了解我国部分地区癌痛治疗现况,进一步推动“癌症镇痛三阶梯”治疗工作。方法:采用“癌症患者疼痛情况调查表”,由主管医生逐一询问并记录填写,在北京、上海、天津、江西四地区共9家三级甲等肿瘤医院或综合性医院肿瘤中心(科)的住院及门诊病人进行癌症疼痛及相关情况调查。结果:共完成568例癌痛患者的调查。93.38%(有效应答544例)的癌症患者接受过止痛治疗。在接受止痛治疗的各种方法中,选用药物镇痛的占94.19%。镇痛药的使用率由高至低排列依次为弱阿片类镇痛药(52.99%)、强阿片类镇痛药(45.60%)和非激素类消炎止痛药(26.58%)。患者不接受使用镇痛药的原因主要有:害怕使用镇痛药成瘾;镇痛药的副作用;经济原因。结论:WHO提倡的“三阶梯止痛”临床治疗原则已在临床上得到了广泛实施,并被癌症患者所接受。 展开更多
关键词 癌症疼痛 三阶梯止痛 止痛药 调查
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中药五生酊外用治疗癌性疼痛临床疗效观察 被引量:16
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作者 邓宏 许蕾 +6 位作者 河文峰 吴万垠 龙顺钦 潘宗奇 杨小兵 周宇姝 廖桂雅 《广州中医药大学学报》 CAS 北大核心 2014年第6期885-889,894,共6页
【目的】观察中药五生酊外用治疗癌性疼痛(简称癌痛)的疗效及其对生活质量的影响。【方法】将83例伴有癌性疼痛的癌症患者随机分为治疗组42例及对照组41例,共78例完成了本研究(5例出现皮肤瘙痒后退出),其中治疗组40例,对照组38例。按疼... 【目的】观察中药五生酊外用治疗癌性疼痛(简称癌痛)的疗效及其对生活质量的影响。【方法】将83例伴有癌性疼痛的癌症患者随机分为治疗组42例及对照组41例,共78例完成了本研究(5例出现皮肤瘙痒后退出),其中治疗组40例,对照组38例。按疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)进行疼痛程度分级。对照组给予世界卫生组织(WHO)三阶梯止痛方案治疗;治疗组在WHO三阶梯止痛方案治疗基础上,给予中药五生酊外涂治疗,2组疗程均为7 d。采用NRS、生活质量表评价中药五生酊外用配合WHO三阶梯方案对癌性疼痛的疗效及其对生活质量的影响。【结果】(1)用药第7天,2组患者的NRS评分均较用药前1 d下降,差异有统计学意义(P<0.01),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗组总有效率为82.5%,对照组为68.4%,治疗组的总疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在轻度疼痛患者中,治疗组的疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);在中、重度疼痛患者中,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)用药第7天,2组的生活质量评分均明显改善,与用药前1 d比较差异有统计学意义(P<0.01);但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】对于轻度癌痛患者,中药五生酊外用有一定治疗作用;但对于中、重度癌痛患者,中药五生酊外用联合三阶梯止痛治疗未能提高疗效,也未能使患者的生活质量得到进一步改善。 展开更多
关键词 癌性疼痛/中药疗法 中药五生酊 外治法 三阶梯止痛治疗 生活质量
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三阶梯止痛对癌痛的疗效 被引量:9
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作者 刘华 杨作衡 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1995年第3期197-199,共3页
在我省首次应用三阶梯止痛治疗经病理证实的中晚期癌症疼痛病人67例,中、重疼痛占86.6%。三阶梯止痛药物依次为:消炎痛、可待因、吗啡。治疗总有效率100%。其中完全缓解56例(83.6%)部分缓解10例(14.9%)... 在我省首次应用三阶梯止痛治疗经病理证实的中晚期癌症疼痛病人67例,中、重疼痛占86.6%。三阶梯止痛药物依次为:消炎痛、可待因、吗啡。治疗总有效率100%。其中完全缓解56例(83.6%)部分缓解10例(14.9%),完全缓解+部分缓解率为98.5%。治疗后有53人生活质量较治疗前提高一个等级。本法副作用少,40例服用鸦片类药物者无1例成瘾。治疗有效的关键在于按阶梯用药及根据药代动力学按时给药,而不是按需给药。 展开更多
关键词 癌痛 三阶梯止痛 药物疗法 肿瘤 疗效
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我院麻醉性镇痛药应用情况分析 被引量:4
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作者 司凯英 刘福清 +1 位作者 田波 王守春 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期345-347,共3页
目的对医院2002年门诊麻醉性镇痛药使用情况进行统计分析,以加强麻醉性镇痛药的合理使用,最大限度地减轻患者的痛苦。方法以WHO推荐的限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)为指标评价麻醉性镇痛药的应用是否合理。结果哌替啶(度冷丁)在... 目的对医院2002年门诊麻醉性镇痛药使用情况进行统计分析,以加强麻醉性镇痛药的合理使用,最大限度地减轻患者的痛苦。方法以WHO推荐的限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)为指标评价麻醉性镇痛药的应用是否合理。结果哌替啶(度冷丁)在用于癌症止痛时DUI=1.181,其他麻醉性镇痛药应用基本合理。结论度冷丁在用于癌症止痛时存在不合理现象,应严格按照WHO推荐的三阶梯用药方案来治疗癌症疼痛。 展开更多
关键词 麻醉性镇痛药 癌症 疼痛 WHO癌症疼痛三阶梯治疗方案
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加巴喷丁联合三阶梯止痛法在癌性疼痛中的应用研究 被引量:22
14
作者 王野 赵丹 +1 位作者 伞洪敏 王昊 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期102-105,共4页
目的分析加巴喷丁联合三阶梯止痛法在癌性疼痛中的治疗价值。方法选择在本院接受治疗的120例中晚期癌症患者作为研究对象,随机分为接受单纯三阶梯止痛法治疗的对照组患者及接受加巴喷丁联合三阶梯止痛法治疗的观察组患者,比较两组患者... 目的分析加巴喷丁联合三阶梯止痛法在癌性疼痛中的治疗价值。方法选择在本院接受治疗的120例中晚期癌症患者作为研究对象,随机分为接受单纯三阶梯止痛法治疗的对照组患者及接受加巴喷丁联合三阶梯止痛法治疗的观察组患者,比较两组患者的疼痛评分、疼痛介质水平、生活质量评分等差异。结果观察组患者接受加巴喷丁联合三阶梯止痛法治疗后,平均疼痛评分明显低于对照组患者,中重度疼痛患者比例明显低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者接受加巴喷丁联合三阶梯止痛法治疗后的5-HT、NE水平明显低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者接受加巴喷丁联合三阶梯止痛法治疗后的社会功能、情绪功能、精神健康等评分均明显高于对照组患者(P<0.05)。结论加巴喷丁联合三阶梯止痛法有助于减轻癌性疼痛患者的疼痛感受,降低疼痛介质水平,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 癌性疼痛 加巴喷丁 三阶梯止痛法
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癌痛治疗指南解析 被引量:40
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作者 李小梅 刘端祺 《医学与哲学(B)》 2009年第2期15-17,50,共4页
对多国成人癌痛指南进行检索、回顾,发现近年癌痛治疗领域新进展和各国普遍遵循的共同原则,为临床医生改进癌痛治疗提供参考。采用现有的互联网临床实践指南检索平台,对成人癌痛指南进行检索,分析各国指南的异同之处,重点对疼痛评估、WH... 对多国成人癌痛指南进行检索、回顾,发现近年癌痛治疗领域新进展和各国普遍遵循的共同原则,为临床医生改进癌痛治疗提供参考。采用现有的互联网临床实践指南检索平台,对成人癌痛指南进行检索,分析各国指南的异同之处,重点对疼痛评估、WHO三阶梯药物治疗及辅助治疗进行比较、归纳。全面的癌痛评估是指痛治疗的必要前提,也是众多癌痛指南强调的重点;按疼痛程度选择三阶梯镇痛药物仍是药物止痛的基本原则;口服途径是止痛治疗的首选给药途径;第一阶梯药物中阿司匹林的应用逐渐淡化,NSAIDs的毒性反应受到关注;第二阶梯药物的选择更灵活。应根据疼痛性质、患者的具体情况合理选择复合制剂。吗啡仍是强阿片类药物中的首选,可用于中、重度疼痛的治疗。因此,我国成人癌痛治疗需要改进,应重点推广全面的疼痛评估,提倡根据患者的具体情况合理、灵活的选择三阶梯药物,个体化治疗是止痛治疗的关键。 展开更多
关键词 成人疼痛 指南 镇痛 三阶梯镇痛
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三阶梯疗法治癌症疼痛 被引量:6
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作者 陈志平 顾鸿刚 +1 位作者 张明 赵其德 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 1997年第4期158-159,共2页
113例晚期癌症疼痛患者按三阶梯止痛原则接受治疗。三阶梯止痛药物依次为:消炎痛、可待因、吗啡控释片。91.2%病人的轻、中度至重度癌症疼痛控制在无痛至轻微疼痛范围内。本疗法副作用小,无1例成瘾。
关键词 疼痛 三阶梯止痛 肿瘤
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氟西汀增强三阶梯止痛治疗中晚期癌症疼痛的疗效观察 被引量:7
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作者 钱屹崟 徐新才 +3 位作者 吴剑平 柏卫青 符炜 王稹 《实用癌症杂志》 2005年第4期410-413,共4页
目的观察氟西汀在癌症疼痛的治疗中对三阶梯止痛治疗的增强作用以及对肿瘤患者生活质量及抑郁、焦虑状态的影响。方法60例伴有疼痛肿瘤患者随机分为A组(加用氟西汀治疗组)和B组(未加用氟西汀治疗组),每组30例。B组采用WHO三阶梯给药原... 目的观察氟西汀在癌症疼痛的治疗中对三阶梯止痛治疗的增强作用以及对肿瘤患者生活质量及抑郁、焦虑状态的影响。方法60例伴有疼痛肿瘤患者随机分为A组(加用氟西汀治疗组)和B组(未加用氟西汀治疗组),每组30例。B组采用WHO三阶梯给药原则与方法,A组在此基础上加用氟西汀。用药6周后比较2组在疼痛缓解率、生活质量以及抑郁、焦虑状态方面的差异。结果A组与B组疼痛缓解率分别为83.30%和60.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05);A组治疗后患者生活质量评分由68.79±3.16降至55.18±3.02,有显著性差异(P<0.05)。而B组生活质量评分治疗前后分别为69.67±3.10与68.18±2.84,治疗前后无显著性差异;A组治疗后其焦虑自测量表(SAS)与抑郁自测量表(SDS)评分明显降低。且应用后较少出现副作用。结论氟西汀用于肿瘤治疗可增强镇痛效果,提高肿瘤患者的生活质量,缓解患者的焦虑、抑郁状态,且副作用少。 展开更多
关键词 氟西汀 癌症 疼痛 三阶梯止痛 生活质量 抑郁 焦虑
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枳术汤合补中益气汤对中晚期恶性肿瘤癌痛的影响 被引量:5
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作者 吴勇 马丽 +5 位作者 冷玉玲 徐珩 周先阳 郝皖蓉 丁艳琦 曾永蕾 《辽宁中医杂志》 CAS 2022年第8期103-106,共4页
目的观察枳术汤合补中益气汤加味联合三阶梯止痛疗法对中晚期恶性肿瘤患者癌性疼痛程度及生存质量的影响。方法选取2018年6月—2020年12月该院收治的45例恶性肿瘤患者作为研究对象,随机分为观察组23例,对照组22例,对照组使用三阶梯止痛... 目的观察枳术汤合补中益气汤加味联合三阶梯止痛疗法对中晚期恶性肿瘤患者癌性疼痛程度及生存质量的影响。方法选取2018年6月—2020年12月该院收治的45例恶性肿瘤患者作为研究对象,随机分为观察组23例,对照组22例,对照组使用三阶梯止痛疗法,观察组在对照组基础上增加枳术汤合补中益气汤加味,中药每天服用1剂,连续服用1周;之后隔天服用1剂,连续服用1周,总疗程2周。比较两组患者治疗前与治疗后2周的癌性疼痛程度、生存质量和疼痛相关血清因子水平,比较两组患者在治疗过程中发生的不良反应。结果观察组癌性疼痛的治疗有效率高于对照组(P<0.05),两组患者的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分的组间和时间差异有统计学意义(P<0.05),无交互效应(P>0.05),治疗后观察组的癌症患者生活质量量表(Quality of Life Questionnare-Core 30,QLQ-C30)评分均高于对照组(P<0.05),观察组患者治疗后血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)与前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)水平均低于对照组(P<0.05),观察组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论枳术汤合补中益气汤加味联合三阶梯止痛疗法可有效缓解中晚期恶性肿瘤患者的癌性疼痛程度,提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 枳术汤 补中益气汤加味 三阶梯止痛疗法 中晚期恶性肿瘤 癌性疼痛 生存质量
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针灸辅助三级阶梯止痛治疗癌性疼痛效果及对生活质量的影响 被引量:12
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作者 倪卫民 段力 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第27期3008-3012,共5页
目的观察针灸辅助三级阶梯止痛治疗癌性疼痛的效果及对患者生活质量的影响。方法将2016年5月—2018年10月上海中医药大学附属市中医医院和上海市第八人民医院收治的100例癌性疼痛患者随机分为2组,对照组50例给予阶梯止痛疗法治疗,观察... 目的观察针灸辅助三级阶梯止痛治疗癌性疼痛的效果及对患者生活质量的影响。方法将2016年5月—2018年10月上海中医药大学附属市中医医院和上海市第八人民医院收治的100例癌性疼痛患者随机分为2组,对照组50例给予阶梯止痛疗法治疗,观察组50例在对照组治疗基础上加用针灸治疗,连续治疗7 d,比较2组治疗后临床总有效率、疼痛缓解时间及数字疼痛强度量表(NRS)评分、生活质量(生理功能、心理功能、社会功能、生活环境、总体感觉),检测2组治疗前后血清疼痛介质[五羟色胺(5-HT)、内皮素-1(ET-1)、前列腺素E 2(PGE 2)]变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果观察组总有效率为92%(46/50),显著高于对照组的78%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后NRS评分均较治疗前降低(P均<0.05),且观察组降低更明显(P<0.05);观察组治疗后疼痛缓解时间明显短于对照组(P<0.05);2组治疗后生理功能、心理功能、社会功能、生活环境及总体感觉评分均较治疗前升高(P均<0.05),且观察组与对照组比较升高程度更明显(P均<0.05);2组治疗后5-HT、ET-1和PGE 2水平均较治疗前降低(P均<0.05),且观察组较对照组降低程度更明显(P均<0.05);2组治疗前后血压、心率、血常规、心电图、肝肾功能均无明显变化,观察组不良反应发生率为6%(3/50),明显低于对照组的24%(12/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸辅助阶梯止痛疗法能够有效抑制癌性疼痛患者体内致痛物质表达,提高镇痛效果,缓解患者疼痛,改善患者生活质量,且能够明显减轻西药产生的不良反应。 展开更多
关键词 癌性疼痛 针灸 三级阶梯止痛法 镇痛效果 生活质量
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蜂针联合三阶梯止痛疗法治疗癌痛的临床观察 被引量:16
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作者 彭辉 张志芳 《湖南中医药大学学报》 CAS 2010年第9期222-225,共4页
目的观察蜂针疗法联合西药治疗癌症疼痛的临床疗效。方法将患者60例随机分为治疗组与对照组,两组均采用WHO推荐的三阶梯止痛药物治疗,10 d为1个疗程,治疗3个疗程。治疗组加用蜂针疗法,每日治疗1次,10 d为1个疗程,治疗3个疗程后统计疗效... 目的观察蜂针疗法联合西药治疗癌症疼痛的临床疗效。方法将患者60例随机分为治疗组与对照组,两组均采用WHO推荐的三阶梯止痛药物治疗,10 d为1个疗程,治疗3个疗程。治疗组加用蜂针疗法,每日治疗1次,10 d为1个疗程,治疗3个疗程后统计疗效,疼痛强度分级按数字疼痛强度分级法(NRS)标准评定并观察毒副作用。结果治疗组完全缓解14例,总有效29例;对照组完全缓解5例,总有效27例。治疗组总有效率及疼痛完全缓解率均高于对照组(P<0.05),止痛起效时间快于对照组(P<0.05),止痛持续时间长于对照组(P<0.01),而不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论蜂针疗法与西药联合应用能加强其止痛效果,并减轻毒副作用。 展开更多
关键词 蜂针疗法 癌症疼痛 三阶梯止痛 临床观察
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