苍附导痰汤结合腹针治疗痰湿型多囊卵巢综合征的疗效观察

目的探究苍附导痰汤结合腹针治疗痰湿型多囊卵巢综合征的疗效观察。方法选取我院2020年1月—2022年1月收治的80例多囊卵巢综合征患者为研究对象。采用随机分组法分为观察组与对照组,两组各40例患者,对照组采用达英-35治疗,观察组在此基础上联合使用苍附导痰汤结合腹针治疗。观察两组患者治疗前后卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E_(2))、睾酮(testosterone,T)及催乳素(prolactin,PRL)。卵巢阻力指数(resistance index,RI)、卵巢搏动指数(pulsitility index,PI)、卵泡数目(FN)及糖脂代谢情况。观察两组患者临床疗效与不良反应发生率。结果两组患者治疗前FSH、LH、E_(2)、T、PRL水平与治疗后两组患者FSH、PRL、E_(2)水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组LH、T水平较对照组显著降低(P<0.05)。两组患者治疗前RI、PI、FN水平差异无统计学意义,且治疗后两组患者PI水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组RIR、FN水平较对照组显著降低(P<0.05)。两组患者治疗前FINS、ISI、HOMA-IR水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组FINS、HOMA-IR水平较对照组显著降低,且ISI较对照组显著升高(P<0.05)。观察组临床总有效率为92.50%(37/40)显著高于对照组72.50%(29/40)(χ^(2)=5.541,P=0.018)。观察组总不良反应发生率为7.50%(3/40)略低于对照组10.00%(4/40),但两组患者总不良发应发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.156,P=0.692)。结论苍附导痰汤结合腹针治疗能有效降低糖脂代谢指标和性激素指标,改善卵巢超声异常情况,提高患者临床疗效及降低不良反应发生率。

基于祛湿化痰治则的苍附导痰汤治疗多囊卵巢综合征及其机制研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种严重影响女性生殖功能的内分泌紊乱疾病,其病机复杂,缠绵难愈,对患者身心造成极大损伤。中医理论指出PCOS最主要的病机在于痰湿壅滞,故其治则应以祛湿化痰为主。苍附导痰汤作为祛湿化痰良品,根据临床辨证对PCOS患者实行随证治疗,疗效显著,不良反应较少,与化学药物联合用药,效果更为显著。文章立足于传统中医“痰湿”证候对PCOS发病机制的阐述及苍附导痰汤的临床应用,对近年来中医应用苍附导痰汤治疗PCOS及其机制研究的相关文献报道兹以综述,以期为苍附导痰汤更好地应用于临床PCOS的治疗提供参考。

加减苍附导痰汤治疗PCOS排卵障碍性不孕症临床观察

目的观察加减苍附导痰汤对痰湿证肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕患者HCG日卵泡直径、子宫内膜厚度及妊娠率的影响。方法选取60例痰湿证肥胖型PCOS不孕症患者作为研究对象,随机分为两组各30例,两组均在月经周期第5天开始口服来曲唑促排卵治疗,在此基础上,对照组单独用黄体酮治疗,治疗组采用加减苍附导痰汤联合黄体酮治疗。观察两组患者妊娠情况、HCG日卵泡直径及子宫内膜厚度。结果治疗组和对照组妊娠率分别为53.33%和26.67%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组HCG日卵泡直径及子宫内膜厚度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对痰湿证肥胖型PCOS不孕患者,在促排卵治疗基础上采用加减苍附导痰汤联合黄体酮治疗,除能改善妊娠率外,还对增加HCG日卵泡直径及子宫内膜厚度有明显优势。

加减苍附导痰汤联合达英-35治疗多囊卵巢综合征Meta分析

目的运用Meta分析方法对加减苍附导痰汤联合达英-35治疗痰湿瘀阻证多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效进行系统评价,为临床用药提供参考。方法计算机检索多个数据库中运用加减苍附导痰汤联合达英-35治疗PCOS(痰湿瘀阻证)的随机对照试验(RCT),检索时限为2016年1月1日—2021年3月1日,按照纳排标准筛选和提取资料,采用Cochrane 5.1.0偏倚风险评估工具和改良Jadad量表进行质量评价,再使用Revman 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入15项RCT,患者1129例。Meta分析结果显示:使用加减苍附导痰汤联合达英-35治疗PCOS(痰湿瘀阻证),患者总有效率、体质量指数(BMI)、性激素水平、体征评分、卵巢体积、排卵率均明显优于对照组(单独使用达英-35),差异均具有统计学意义。结论加减苍附导痰汤联合达英-35治疗PCOS(痰湿瘀阻证),在改善PCOS患者症状和提高疗效等方面,显著优于单独使用达英-35的作用效果,且具有更好的安全性。

苍附导痰丸加畲药山腊梅叶治疗肥胖型多囊卵巢综合征疗效及对血清LH、FSH的影响

目的探讨苍附导痰丸加山腊梅叶对肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的治疗效果和安全性。方法选择2020年1月—2020年12月医院门诊接诊的肥胖型PCOS患者78例,按照随机数字的方法将患者分为人数相等的对照组以及观察组(均39例)。对照组使用西药进行治疗,观察组采用西药+苍附导痰丸加山腊梅叶治疗。两组的治疗时间均为90 d。对比两组的激素水平[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)]、血脂水平[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、氧化应激水平[丙二醇(MDA)、脂质过氧化氢(LHP)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]、炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)]、治疗效果以及不良反应。结果两组治疗前的FSH、LH、T、TG、TC、LDL-C、MDA、LHP、GSH-Px、TNF-α、IL-6、IL-1β数据差异没有统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组的FSH、LH、T、TG、TC、LDL-C、MDA、LHP、TNF-α、IL-6、IL-1β均降低,GSH-Px均增高(均P<0.05),观察组的FSH、LH、T、TG、TC、LDL-C、MDA、LHP、TNF-α、IL-6、IL-1β低于对照组,观察组的GSH-Px高于对照组(均P<0.05)。观察组的治疗效果优于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论针对肥胖型PCOS的患者,使用苍附导痰丸加畲药山腊梅叶联合常规西药的治疗策略,对于患者的治疗效果提升具有积极的影响,可以从多个维度改善患者的临床指标,具有良好的使用安全性。