汉初的医疗市场与医病关系——以淳于意医案为中心

淳于意的25则医案是窥测西汉初期医疗状况的一个窗口。医案显示汉初医疗市场主要由官医群体和草泽医群体构成,内部呈现出一种无序竞争的状态,医病之间存在着象征性资本的交换。同时,病者择医和医者择病的现象共存,病者择医是为了利用现有的医疗资源获得疾病的治愈,医者择病主要有治疗能力、声誉经营、规避医疗纠纷的考虑。医病关系存在着和谐与不和谐的状态,折射出医业权威的匮乏和病者信仰的淡薄。

《仓公传》中的时间问题蠡测

《史记·扁鹊仓公列传》是正史中第一篇医家传记。其中《仓公传》部分所记西汉医家淳于意，是完全真实的历史人物，关于其生活时代、社会背景、医疗事迹等的记载，都较为详实可信。但所记事件的具体时间却有些杂乱。对相关资料详加辨析，初步断定淳于意获罪被捕是在文帝十三年，而非文帝四年；答诏问是在文帝十三至十四年，当时39～40岁。