旴江古方苍术散治疗痛风的潜在分子机制探究

目的通过网络药理学和分子对接技术研究旴江古方苍术散治疗痛风(GOUT)的作用机制。方法借助中药系统药理学分析平台(TCMSP)与相关文献获取苍术散的活性成分和作用靶点;通过GeneCards、Phenopedia、OMIM及Disgent数据库收集GOUT疾病的靶点,再运用韦恩图在线作图平台获取苍术散可能作用于GOUT的相关靶点;采用Cytoscape 3.7.1软件构建药物活性成分-GOUT-靶点网络模型并进行分析;通过STRING数据库构建蛋白质相互作用网络(PPI),最后借助R软件相应程序包对关键靶点进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析,运用Autodock软件对核心活性成分及潜在关键靶点进行分子对接。结果共筛选出苍术散有效成分46种及潜在作用靶点174个;痛风相关疾病靶点618个,苍术散—痛风疾病共同靶点34个,GO共富集36个注释条目,KEGG共富集81个注释条目。分子对接结果显示苍术散中槲皮素、β-谷甾醇等核心活性化合物与IL-6、VEGFA、IL1B具有一定的亲和力。结论苍术散可能通过调节含白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)、白介素4(IL-4)、白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等靶点,调控类风湿关节炎、IL-17信号通路、流体剪切应力与动脉粥样硬化、AGE-RAGE信号通路、TNF信号通路等多种途径来治疗痛风。

万启南辨治内伤发热

万启南教授认为内伤发热不外乎气、血、阴、阳、肝、湿、瘀等,与气血阴阳失衡、脏腑功能失调有关。临证首辨阴阳,再分虚实,辨明气血,归属脏腑;分为阴虚发热、阳虚发热、气虚发热、血虚发热、气郁发热、血瘀发热、痰湿郁热。理气疏肝泻热-加味逍遥散,郁久化火-龙胆泻肝汤,益气养阴助阳-地黄饮子、青蒿鳖甲汤、清骨散、生脉散,清热化湿退热-甘露消毒丹,湿热并重-苍术白虎汤,祛瘀养血退热-血府逐瘀汤、桃红四物汤,清营解毒退热-白虎汤、清营汤、犀角地黄汤、清瘟败毒饮、安宫牛黄丸、紫雪丹。万启南强调辨证施治,攻补兼施,顾护脾胃,辨病与辨证结合。附内伤发热(气血两燔兼气阴两虚)验案1则。