参萸养胃汤联合CapeOX方案化疗治疗中晚期胃癌40例临床研究

目的:观察参萸养胃汤联合CapeOX方案化疗对中晚期胃癌患者的临床疗效及其对患者免疫功能的影响。方法:选取中晚期胃癌患者80例,采用随机法分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用CapeOX方案化疗,治疗组在化疗同时开始服用中药参萸养胃汤。2组均治疗6周后比较近期疗效、卡氏评分以及免疫指标、化疗毒副反应的变化情况。结果:近期疗效治疗组总有效率为55.00%,明显高于对照组的32.50%(P<0.05)。治疗组治疗后Karnofsky评分总有效率65.00%,明显高于对照组的40.00%(P<0.05)。治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比例较治疗前明显升高(P<0.05),且明显高于对照组治疗后(P<0.05,P<0.01)。治疗后治疗组免疫球蛋白指标(IgG、IgA、IgM)均较治疗前明显升高(P<0.05),其中IgG、IgM与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗期间白细胞减少、血红蛋白减少、恶心呕吐及周围神经毒性等毒副反应发生率明显低于对照组(P<0.05),出现Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少、恶心呕吐及周围神经毒性发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:在CapeOX方案化疗基础上加用参萸养胃汤治疗胃癌可通过改善T淋巴细胞功能,提高IgG、IgM、IgA表达水平从而提高患者的免疫功能,可有效改善患者的生活质量以及临床疗效,并且能够减轻毒副反应。

加速康复外科对结直肠癌患者术后早期行CapeOX方案化疗效果的影响

目的探究加速康复外科对结直肠癌患者术后早期行奥沙利铂+卡培他滨(CapeOX)方案化疗效果的影响。方法选取行结直肠癌根治术治疗的84例患者为研究对象,根据随机数字表法分为研究组(42例)与对照组(42例)。对照组患者围术期行常规处理,并于术后4周给予CapeOX方案化疗;研究组患者围术期行加速康复外科处理,并于术后2周行CapeOX方案化疗。比较2组术后疗效、复发率及并发症总发生率。结果研究组术后肛门排便时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。研究组术后1、3、5 d的总蛋白、白蛋白、血红蛋白含量均高于对照组,CRP、WBC水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后6、9、12、18个月的总复发率均低于对照组(Waldχ^(2)组别=5.127,P组别=0.024;Waldχ^(2)时点=22.909,P时点<0.001)。研究组术后并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加速康复外科辅助术后早期CapeOX方案化疗可提高结直肠癌患者化疗效果,降低术后复发率,且安全可行。

贝伐珠单抗联合CapeOX化疗方案治疗晚期转移性结直肠癌的临床效果

目的 观察贝伐珠单抗联合奥沙利铂+卡培他滨(CapeOX化疗方案)治疗晚期转移性结直肠癌的临床效果。方法 选择2021年1月—2023年12月江西省中西医结合医院收治的晚期转移性结直肠癌患者50例,采用随机数字表法分为CapeOX组和三联组,每组25例。CapeOX组采用CapeOX化疗方案,三联组在CapeOX组基础上给予贝伐珠单抗注射液治疗,2组均以3周为1个疗程,连续化疗4个疗程。比较2组近期疗效,化疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)]、球蛋白(Glb),不良反应。结果 三联组客观缓解率高于CapeOX组(60.00%vs. 32.00%,χ^(2)=3.945,P=0.047)。化疗4个疗程后,2组血清CEA、CA19-9水平低于化疗前,且三联组血清CEA、CA19-9水平低于CapeOX组(P<0.01),2组血清Glb水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。三联组消化道反应、白细胞减少、神经毒性、皮肤色素沉着、口腔黏膜炎发生率与CapeOX组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 贝伐珠单抗联合CapeOX化疗方案治疗晚期转移性结直肠癌可起到协同增效作用,可有效抑制肿瘤进展,且药物不增加机体免疫功能损伤和不良反应,安全性较高。

四联方案预防含顺铂方案多日化疗致恶心呕吐的效果和安全性研究

目的评价四联方案预防含顺铂方案多日化疗所致恶心呕吐(CINV)的有效性和安全性。方法选取以含顺铂药物进行化疗的112例恶性肿瘤患者。以随机数字表法将患者分为试验组与对照组,每组56例。对照组接受含有顺铂的化疗方案时给予三联方案(福沙匹坦双葡甲胺+盐酸昂丹司琼+地塞米松),试验组在对照组基础上给予含奥氮平的四联方案。观察2组恶心及呕吐发生情况、生活质量[呕吐生活功能量表(FILE)]及焦虑抑郁[医院焦虑抑郁量表(HADS)]的变化。结果开始化疗后1~9 d,试验组恶心、呕吐发生率低于对照组,试验组延迟期恶心、呕吐发生率低于对照组(P<0.05);开始化疗后9 d,试验组FILE的恶心、呕吐及总分高于对照组(P<0.05);2组开始化疗后1、9 d焦虑、抑郁评分及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论四联止吐方案可提高对含顺铂多日化疗方案致CINV的控制率,尤其是针对延迟性恶心、呕吐的控制,改善患者化疗期间的生活质量,且安全性较好。

养阴清肺颗粒联合HRZE化疗方案治疗初治敏感肺结核的效果

目的探讨养阴清肺颗粒联合异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇(HRZE)化疗方案治疗初治敏感肺结核的临床效果。方法回顾性收集2022年6月至2023年3月河南省胸科医院收治的95例初治敏感肺结核患者的临床资料,根据治疗方案分为对照组(47例,HRZE化疗方案治疗)和观察组(48例,HRZE化疗方案+养阴清肺颗粒治疗),均持续治疗6个月。比较两组疗效、肺功能指标(用力肺活量、呼气峰流速、第1秒用力呼气容积)、免疫功能指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗6个月时,观察组肺功能指标、免疫功能指标均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论初治敏感肺结核患者采用HRZE化疗方案联合养阴清肺颗粒治疗效果显著,可改善患者免疫功能和肺功能,且不会增加不良反应。

康复新液联合标准化疗方案治疗肺结核的临床分析

目的:探讨肺结核(PTB)采取康复新液+标准化化疗方案的临床效果。方法:选取2022年2月至2023年9月收治的PTB患者76例,随机分为观察组(康复新液+标准化化疗)和对照组(标准化化疗)各38例,对比效果。结果:观察组肺功能指标水平高于对照组(P<0.05);观察组炎症因子水平、免疫功能指标水平优于对照组(P<0.05);观察组治疗4/6个月其痰菌转阴率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率及治疗2个月时痰液转阴率比较(P<0.05)。结论:康复新液同标准化疗方案联合对PTB治疗可有效改善患者的肺功能,促进痰液转阴,提升免疫功能,效果良好。

基于跨理论模型的结直肠癌共病糖尿病患者化疗期运动管理方案构建

目的构建基于跨理论模型的结直肠癌共病糖尿病患者化疗期运动管理方案。方法于2022年12月-2023年8月,采用混合方法研究、文献研究构建管理方案初稿,组织召开专家会议对方案初稿进行论证,修订后确定方案终稿,并进行可用性评价。结果混合方法研究发现结直肠癌共病糖尿病患者化疗期运动水平低,分析出运动促进与障碍因素。文献研究最终纳入12篇文献,9篇指南和3篇专家共识;形成了以化疗疗程为方案“内循环”轴线,包括阶段、目标、策略、具体措施、行为强化池5个维度的结直肠癌共病糖尿病患者化疗期运动管理方案,临床可用性较强。结论本研究基于跨理论模型,综合运用混合方法研究、文献研究、专家会议法等制定了结直肠癌共病糖尿病患者化疗期运动管理方案,具有必要性、可靠性、科学性和可行性,可初步应用于临床管理。

地西他滨联合预激方案治疗首程标准诱导化疗未缓解初诊AML患者的效果观察

目的:探讨地西他滨联合预激方案治疗首程标准诱导化疗未缓解初诊急性髓系白血病(AML)患者的疗效及对调节性T淋巴细胞(Treg)相对含量的影响。方法:收集2013年3月-2019年3月陕西省人民医院收治的102例初诊经首程标准诱导化疗未缓解的AML患者(除急性早幼粒细胞白血病)的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案不同对患者进行分组,51例采用预激方案治疗为常规组,51例采用地西他滨联合预激方案治疗为联合组。比较两组疗效、毒副反应发生率、治疗前后生活质量核心量表(QLQ-C30)评分、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、Treg)及3年总生存率。结果:联合组治疗总有效率为80.39%,显著高于常规组的62.75%(P<0.05);治疗后联合组QLQ-C30评分为60.27±6.96,较常规组65.73±7.96低(P<0.001);两组毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较常规组高(均P<0.001),而Treg水平较常规组低(P<0.001);联合组3年总生存率为72.55%,高于常规组的52.94%(P<0.001)。结论:地西他滨联合预激方案治疗初诊首程标准诱导化疗未缓解AML患者效果显著,可通过调节Treg相对含量减少抗肿瘤免疫抑制,增强机体免疫功能,从而延长患者生存时间,提高生存质量,且未增加不良反应。

康莱特注射液辅助卡瑞利珠单抗联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的效果观察

目的观察康莱特注射液辅助卡瑞利珠单抗联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法回顾性选择2018年1月1日至2022年12月1日在我院中医肿瘤科住院治疗的192例晚期NSCLC患者为研究对象,根据患者在卡瑞利珠单抗联合化疗(卡铂+培美曲塞)方案的基础上是否加用康莱特注射液分为观察组(加用,104例)和对照组(不加用,88例)。对比两组患者在治疗2、4、6个周期后的近期治疗效果,治疗前、治疗3个周期后、治疗结束时的外周血免疫功能指标和血清肿瘤标志物水平,以及远期治疗效果和住院治疗期间的不良反应发生情况。结果在治疗3个周期后及治疗结束时,观察组患者外周血中CD4^(+)T淋巴细胞比例和CD4^(+)/CD8^(+)均明显高于对照组(P<0.05),血清中癌胚抗原和细胞角质蛋白19片段抗原21-1水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的总生存期明显长于对照组(P<0.05),观察组与对照组患者的中位总生存期分别为(185.27±38.21)、(132.11±34.23)d;两组患者住院治疗期间出现的总体不良反应及≥3级不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在卡瑞利珠单抗联合化疗方案的基础上加用康莱特注射液可进一步提高晚期NSCLC患者的免疫力,延长患者总生存期。

FOLFIRI标准化疗方案联合不同剂量贝伐单抗治疗对晚期转移性结直肠癌近、远期疗效及毒副反应分析

目的探讨FOLFIRI标准化疗方案联合不同剂量贝伐单抗治疗对晚期转移性结直肠癌患者近、远期疗效及毒副反应。方法收集2019年1月~2021年12月在本院进行治疗的92例晚期转移性结直肠癌患者的临床资料。2组均予FOLFIRI标准化疗方案联合贝伐单抗治疗,根据贝伐单抗剂量分为观察组(7.5mg/kg贝伐单抗)及对照组(5mg/kg贝伐单抗)。对比2组近、远期疗效及毒副反应总发生率。结果(1)观察组疾病控制率81.25%明显高于对照组61.36%(P<0.05)。(2)2组毒副反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。(3)对照组1年存活率18.18%明显低于观察组37.50%(P<0.05);经过log-rank检验显示观察组PFS、OS均显著长于对照组(P<0.05)。结论7.5mg/kg贝伐单抗治疗晚期转移性结直肠患者的临床疗效要明显高于5mg/kg贝伐单抗治疗,有利于延长患者生存期,安全性较高。

含奥沙利铂化疗方案联合艾迪注射液对晚期结直肠癌患者免疫功能及生活质量的影响

目的探讨含奥沙利铂化疗方案联合艾迪注射液对晚期结直肠癌(CRC)患者免疫功能及生活质量的影响。方法选取2021年3月至2023年3月江西中医药大学附属医院收治的93例CRC患者,按照随机数字表法分为对照组(47例)与试验组(46例)。对照组给予含奥沙利铂化疗方案治疗,在其基础上,试验组给予艾迪注射液治疗,比较两组临床疗效、免疫功能、肿瘤标志物水平与生活质量。结果试验组总有效率、CD4^(+)与CD3^(+)、生活质量总改善率均高于对照组,CD8^(+)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)与糖类抗原19-9(CA19-9)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论含奥沙利铂化疗方案、艾迪注射液联合治疗晚期CRC疗效确切,可降低肿瘤标志物水平,增强免疫功能,提高生活质量。

基于FOLFOX方案的肝动脉灌注化疗在肝癌围手术期的应用进展

原发性肝癌是世界范围内常见的消化道恶性肿瘤之一,目前手术是其最主要的治疗方式。但大部分肝癌患者确诊时已不满足手术指征,且患者术后5年复发率高,导致肝癌的治疗成为一个世界性难题。近年来,中国学者对基于FOLFOX方案的肝动脉灌注化疗(FOLFOX HAIC)的研究显示,FOLFOX HAIC在不可切除肝癌的转化治疗方面较索拉非尼和TACE有更高的转化率;此外,FOLFOX HAIC联合靶向和(或)免疫等治疗时可能进一步提高其转化率,为不可切除肝癌患者带来更多的手术机会。对于就诊时即有手术机会的患者,研究显示应用FOLFOX HAIC行术前新辅助治疗或者术后辅助治疗可以增加部分手术患者的生存获益。为梳理FOLFOX HAIC在肝癌转化治疗、术前新辅助治疗和术后辅助治疗中的作用,本文将对肝癌围手术期FOLFOX HAIC的应用和研究进展进行系统综述。

扶正安中汤联合CHOP化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤

目的 分析扶正安中汤联合CHOP化疗方案对非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血清免疫球蛋白水平及毒副反应发生率的影响。方法 回顾性分析2021年1月~2023年12月南阳市第一人民医院94例NHL患者资料,按不同治疗方案分为对照组(接受CHOP化疗方案治疗)、观察组(接受扶正安中汤+CHOP化疗方案治疗),各47例。采用酶联免疫法测定癌胚抗原125(Carbohydrate antigen 125,CA125);采用速率法测定乳酸脱氢酶(Lactate dehydro-genase,LDH);采用荧光免疫分析法测定β2微球蛋白(β2-Microglobulin,β2-MG);采用免疫单扩散法测定免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)、免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)。比较两组临床疗效、癌症化疗患者生存质量量表(QLQ-CCC)、卡氏评分(KPS)、肿瘤标志物(β2-MG、CA125、LDH)、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)及毒副反应发生率。结果 观察组客观缓解率59.57%(28/47)高于对照组38.30%(18/47)(P<0.05);与对照组相比,治疗3个疗程、6个疗程后观察组KPS评分、QLQ-CCC评分较高(P<0.05);治疗3个疗程、6个疗程后观察组β2-MG、CA125、LDH低于对照组,IgA、IgM、IgG高于对照组(P<0.05);2组转氨酶升高、恶心呕吐、骨髓抑制、血小板减少、脱发发生率比较,无明显差异(P>0.05)。结论 扶正安中汤联合CHOP化疗方案治疗NHL疗效显著,改善患者体能状态,保护机体免疫功能,还可下调肿瘤标志物表达,提高患者生存质量,安全性高。

重组人血管内皮抑制素注射液联合GP化疗方案治疗晚期NSCLC的可行性

目的观察重组人血管内皮抑制素注射液联合GP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的可行性。方法回顾性选取2020年5月—2022年12月皖北煤电集团总医院肿瘤内科收治的晚期NSCLC患者80例,将采用GP化疗方案治疗者纳入GP化疗组(n=40),重组人血管内皮抑制素注射液联合GP化疗方案治疗者纳入联合用药组(n=40),2组均以3周为1个治疗周期,共治疗2个周期。比较2组患者近期疗效,用药前后实验室指标、生活质量评分,不良反应及1年存活率。结果联合用药组客观缓解率为85.00%,高于GP化疗组的52.50%(χ^(2)=9.833,P=0.002)。用药2个周期后,2组血清癌胚抗原、糖类抗原125水平低于用药前,凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间短于用药前,凝血酶原时间长于用药前,血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平高于用药前,且联合用药组各指标优于对照组(P<0.05或P<0.01);2组生理功能、躯体功能、精神状态、社会关系评分高于用药前,且联合用药组高于GP化疗组(P<0.01)。联合用药组与GP化疗组不良反应总发生率分别为22.50%、15.00%,组间比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.738,P=0.390)。联合用药组1年存活率为65.00%,高于GP化疗组的42.50%(χ^(2)=4.073,P=0.044)。结论晚期NSCLC治疗中采用重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗药物的可行性较高,可有效降低肿瘤标志物水平,延缓病情进展,提高患者生活质量及1年存活率,且具有一定安全性。

度伐利尤单抗联合PP化疗方案治疗Ⅲ期非小细胞肺癌患者的效果

目的:观察度伐利尤单抗联合PP化疗方案治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果。方法:回顾性分析2021年5月至2023年5月该院收治的66例Ⅲ期NSCLC患者临床资料,按治疗方案不同将其分为观察组和对照组各33例。对照组采用PP化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合度伐利尤单抗注射液治疗,比较两组疾病缓解率、KPS评分、癌症治疗功能评价系统-肺癌模块(FACT-L)评分、血清生化因子[Ⅳ型胶原蛋白α3(COL4A3)、G蛋白偶联受体相关分选蛋白1(GASP-1)]水平和不良反应发生率。结果:观察组疾病缓解率为60.61%,明显高于对照组的36.36%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组KPS评分高于治疗前,且观察组高于对照组,两组FACT-L评分和血清COL4A3、GASP-1水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组腹泻、脱发、骨髓抑制、恶心等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:度伐利尤单抗联合PP化疗方案治疗Ⅲ期NSCLC患者可提高疾病缓解率和KPS评分,降低FACT-L评分及血清COL4A3、GASP-1水平,效果优于单纯PP化疗方案治疗。

预防性应用硫培非格司亭在非小细胞肺癌患者TP方案化疗中的价值探究

目的观察硫培非格司亭对非小细胞肺癌TP方案化疗患者中性粒细胞减少的预防效果及安全性。方法选取2021年8月—2022年12月于赣州市人民医院肿瘤科接受TP化疗方案治疗的非小细胞肺癌患者84例,采用随机数字表法分为聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子组(PEG-rhG-CSF组)和硫培非格司亭组,各42例。PEG-rhG-CSF组患者于化疗后48 h给予聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液,硫培非格司亭组患者于化疗后48 h给予硫培非格司亭注射液,2组患者均用药至白细胞计数>10×109/L。比较2组化疗后第1、3、5、10天白细胞计数、中性粒细胞计数,化疗后中性粒细胞减少持续时间及程度、肺癌患者生命质量测定量表(FACT-L)评分及不良反应。结果化疗后第1、3天,2组白细胞计数、中性粒细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗后第5、10天,2组白细胞计数、中性粒细胞计数降低,且硫培非格司亭组白细胞计数低于PEG-rhG-CSF组,中性粒细胞计数高于PEG-rhG-CSF组(P<0.01)。硫培非格司亭组中性粒细胞减少时间短于PEG-rhG-CSF组(P<0.01),硫培非格司亭组中性粒细胞减少3~4度发生率低于PEG-rhG-CSF组(57.14%vs.19.05%,χ^(2)=12.923,P<0.01);硫培非格司亭组生理、社会与家庭、功能、情感、附加关注评分及FACT-L总分高于PEG-rhG-CSF组(P<0.01)。PEG-rhG-CSF组不良反应总发生率为35.71%(15/42),硫培非格司亭组不良反应总发生率为30.95%(13/42),2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.214,P=0.643)。结论TP方案化疗结束后预防性用硫培非格司亭治疗非小细胞肺癌的临床疗效优于聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液,其可有效缩短患者中性粒细胞减少持续时间,减轻中性粒细胞减少程度,且可提高患者的生活质量,安全性较高。

贝伐珠单抗联合TP化疗方案治疗晚期NSCLC的疗效

目的观察贝伐珠单抗联合TP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法回顾性选取2020年1月-2022年12月滨州市中心医院收治的晚期NSCLC患者60例,依据用药方法不同分为TP化疗组(n=30)、联合化疗组(n=30)。TP化疗组患者采用TP化疗方案治疗,联合化疗组患者在TP化疗组基础上给予贝伐珠单抗注射液治疗,2组均以3周为1个周期,共治疗4个周期。比较2组近期疗效,化疗前后肿瘤标志物(癌胚抗原、糖类抗原125、细胞角蛋白19片段抗原21-1、神经元特异性烯醇化酶)、血管生成促进因子[碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)]、免疫指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、视觉模拟评分法(VAS)评分、生活质量评定量表(QOL)评分,不良反应,中位生存期,无进展生存期。结果联合化疗组疾病控制率为96.67%,高于TP化疗组的73.33%(χ^(2)=4.706,P=0.030)。化疗4个周期后,2组癌胚抗原、糖类抗原125、细胞角蛋白19片段抗原21-1、神经元特异性烯醇化酶、bFGF、VEGF水平低于化疗前,且联合化疗组低于TP化疗组(P<0.05或P<0.01);2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于化疗前,CD8^(+)低于化疗前,且联合化疗组高/低于TP化疗组(P<0.01);2组VAS评分低于化疗前,QOL评分高于化疗前,且联合化疗组低/高于TP化疗组(P<0.01)。TP化疗组与联合化疗组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合化疗组中位生存期、无进展生存期长于TP化疗组(P<0.01)。结论贝伐珠单抗与TP化疗方案联合应用于晚期NSCLC的治疗,效果显著,能有效降低患者的肿瘤标志物水平,提高免疫功能,抑制肿瘤进展,并提升生活质量,可延长患者的生存期,且不会增加不良反应。

晚期三阴乳腺癌经消肿散结汤辅助多西他赛联合卡培他滨化疗方案治疗的效果观察

目的:分析消肿散结汤辅助多西他赛联合卡培他滨(TX)化疗方案治疗晚期三阴乳腺癌(Triple negative breast cancer,TNBC)的疗效。方法:回顾性分析2021年1月—2024年1月河南省南阳市第一人民医院86例晚期TNBC患者资料,按不同治疗方案分为对照组和观察组各43例。对照组TX化疗方案治疗,观察组消肿散结汤+TX化疗方案治疗。比较2组临床疗效、中医证候积分、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125、CA153)]、生活状态评价卡氏(KPS)评分及毒副反应。结果:观察组临床客观缓解率58.14%(25/43)高于对照组34.88%(15/43)(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分(头晕目眩、乳房肿块、消瘦纳呆、气短乏力)低于对照组(P<0.05);治疗后观察组CEA、CA125、CA153低于对照组,KPS评分高于对照组(P<0.05);2组白细胞减少、恶心呕吐、肝肾损伤、脱发、血小板减少发生率比较,无明显差异(P>0.05)。结论:消肿散结汤联合TX化疗方案治疗晚期TNBC疗效显著,可减轻患者症状,降低肿瘤标志物表达,改善患者体能状态,且安全性较好。

康莱特注射液联合AP化疗方案治疗晚期NSCLC的疗效

目的观察康莱特注射液联合AP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法选取2020年1月—2022年12月遵义市中医院收治的晚期NSCLC患者60例作为研究对象,以随机抽签法将患者分为AP化疗组30例和联合化疗组30例。AP化疗组患者采取AP化疗方案治疗,联合化疗组患者在AP化疗组基础上予康莱特注射液治疗,2组均以3周为1个化疗周期,持续治疗4个化疗周期。比较2组近期疗效,治疗前后免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)]及不良反应。结果联合化疗组客观缓解率为70.00%,高于AP化疗组的43.33%(χ^(2)=4.344,P=0.037)。治疗4个化疗周期后,2组IgG及血清CA125、CEA、NSE水平及AP化疗组IgA、IgM水平均较治疗前降低,但联合化疗组IgG、IgA、IgM水平高于AP化疗组,血清CA125、CEA、NSE水平低于AP化疗组(P<0.05或P<0.01)。联合化疗组血小板减少、血红蛋白减少、恶心呕吐发生率低于AP化疗组(P<0.05)。结论晚期NSCLC患者采取康莱特注射液联合AP化疗方案治疗能够降低免疫耐受及血清肿瘤标志物表达,延缓病情进展,降低不良反应发生率,增强疗效。

扶正汤联合CapeOX化疗方案治疗晚期直肠癌的临床研究

目的探讨扶正汤联合CapeOX化疗方案治疗晚期直肠癌的疗效及对患者血管内皮生长因子(VEGF)水平、肿瘤标志物水平和免疫功能的影响。方法选择2016年4月-2018年4月于本院就诊晚期直肠癌的82例患者作为研究对象,通过随机数据表法分为对照组和观察组,各41例。对照组接受CapeOX化疗方案治疗,观察组在此基础上加服扶正汤,对比2组患者治疗前后的血清VEGF、肿瘤标志物、免疫功能水平,近期疗效。结果治疗后2组血清VEGF水平均有下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原(CA-199)水平均有不同程度的下降,观察组肿瘤标志物指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组CD+3、CD+4、CD+8均有变化,观察组CD+3、CD+4明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组近期疗效总有效率为73.2%,高于对照组的48.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扶正汤联合CapeOX化疗方案治疗晚期直肠癌的疗效显著,对血清VEGF及肿瘤标志物水平产生积极的影响,可改善免疫功能,提高生活质量,延长生存期,值得一定的临床推广。