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Caprini血栓风险评分联合纤维蛋白相关标志物对静脉血栓栓塞症诊断价值的多中心临床研究 被引量:3
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作者 崔佳 李新新 +6 位作者 帖彦清 崔宇晖 李静 张金艳 侯天文 高伟 冯志山 《中国实验诊断学》 2023年第10期1155-1160,共6页
目的基于多中心数据探究Caprini血栓风险评分(Caprini评分)联合纤维蛋白相关标志物对静脉血栓栓塞症(VTE)的诊断价值。方法选取2020年1月至2023年1月收治的309例疑似VTE住院患者,依据有无发生VTE分为VTE组和非VTE组,比较2组患者Caprini... 目的基于多中心数据探究Caprini血栓风险评分(Caprini评分)联合纤维蛋白相关标志物对静脉血栓栓塞症(VTE)的诊断价值。方法选取2020年1月至2023年1月收治的309例疑似VTE住院患者,依据有无发生VTE分为VTE组和非VTE组,比较2组患者Caprini评分、纤维蛋白相关标志物[纤维蛋白单体(FM)、纤维蛋白/纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(D-dimer,DDI)]及基线资料。采用二元Logistic回归模型明确VTE的危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线对各指标诊断VTE的效能进行分析。结果与非VTE组比较,VTE组患者Caprini评分、FM、FDP及DDI水平均升高(P<0.05)。与非VTE组比较,VTE组患者合并高血压、肺动脉高压、使用激素治疗患者占比较低(P<0.05),合并恶性肿瘤患者占比、血小板计数、肌酐、PT、APTT、FIB水平较高(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,Caprini评分、FM、FDP和DDI升高是影响VTE的独立危险因素(P<0.05)。依据Logistic回归分析结果构建VTE联合预测模型方程Logit(P)=-0.291+1.547×Caprini评分+0.414×FM+0.522×FDP+1.035×DDI(χ^(2)=20.229,P<0.001),将309例住院患者数据代入模型方程,依据是否发生VTE绘制ROC曲线,结果显示联合预测模型预测VTE的AUC为0.891(0.857~0.935),灵敏度为95.35%,特异度为75.94%,联合预测模型的AUC高于Caprini评分、FM、FDP、DDI单独应用的诊断价值。结论住院VTE患者维蛋白相关标志物FM、FDP及DDI异常升高,基于Caprini评分、FM、FDP及DDI构建的联合预测模型有助于临床诊断VTE。 展开更多
关键词 caprini血栓风险评分 纤维蛋白相关标志物 静脉血栓栓塞症 诊断
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住院患者下肢深静脉血栓形成预防的现状及其相关因素分析
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作者 许琦 杨春建 陈春丽 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第6期729-733,共5页
目的探讨住院患者下肢深静脉血栓形成预防情况及其相关因素。方法收集2019年12月至2022年11月于合肥市第二人民医院住院的86例中高危下肢深静脉血栓患者的临床资料,根据住院期间是否接受下肢深静脉血栓预防干预将其分为预防组(n=46)和... 目的探讨住院患者下肢深静脉血栓形成预防情况及其相关因素。方法收集2019年12月至2022年11月于合肥市第二人民医院住院的86例中高危下肢深静脉血栓患者的临床资料,根据住院期间是否接受下肢深静脉血栓预防干预将其分为预防组(n=46)和未预防组(n=40)。收集患者的一般资料、诊断指标、手术指标、深静脉血栓预防措施实施情况、住院期间发生下肢深静脉血栓的情况、围手术期深静脉血栓风险的评估情况,比较两组患者住院期间下肢深静脉血栓的发生率,分析与下肢深静脉血栓预防相关的影响因素。结果预防组患者中骨科手术比例、使用风险评估工具比例、术后卧床时间≥3 d比例均高于未预防组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。预防组患者住院期间下肢肿胀发生率、下肢深静脉血栓发生率均低于未预防组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,年龄≤60岁、未使用风险评估工具、非骨科手术、术后卧床时间﹤3 d均是不进行下肢深静脉血栓预防的独立危险因素(P﹤0.05)。结论临床中仍有部分下肢深静脉血栓形成的高危患者没有进行针对性预防干预,年龄≤60岁、未使用风险评估工具、非骨科手术、术后卧床时间﹤3 d均是不进行下肢深静脉血栓预防的独立危险因素,应引起临床重视,对高危患者均应积极开展深静脉血栓预防。 展开更多
关键词 深静脉血栓 风险 预防 caprini评分
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Caprini风险评估模型预测围术期全膝关节置换病人深静脉血栓的有效性 被引量:8
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作者 郭一峰 郭爱敏 +3 位作者 韩伟 马玉芬 高娜 杨旭 《护理研究》 北大核心 2022年第11期1996-2000,共5页
目的:探讨Caprini风险评估模型预测围术期全膝关节置换病人深静脉血栓(DVT)的有效性。方法:采用病例对照研究设计,连续收集2017年1月—2019年12月我院骨科病房行全膝关节置换确诊的61例围术期DVT病人作为病例组,随机选择同一时期入院的... 目的:探讨Caprini风险评估模型预测围术期全膝关节置换病人深静脉血栓(DVT)的有效性。方法:采用病例对照研究设计,连续收集2017年1月—2019年12月我院骨科病房行全膝关节置换确诊的61例围术期DVT病人作为病例组,随机选择同一时期入院的244例非DVT病人作为对照组。根据Caprini评分分别确定全膝关节置换病人术前和术后DVT最佳危险分级,应用受试者工作特征曲线(ROC)判断围术期Caprini风险评估模型的临床预测效能。结果:术前Caprini新危险分级中极高危(≥5分)和高危(4分)病人发生术前DVT风险分别是低危(0~2分)病人的4.600倍和3.578倍(P<0.05);术后Caprini新危险分级中极高危(≥14分)和高危(11~13分)病人发生术后DVT风险分别是中危(8~10分)病人的5.412倍和2.831倍(P<0.05);术前Caprini评分预测全膝关节置换病人发生术前DVT的ROC下面积(AUC)为0.663(P<0.05),最佳临界值为3.5分;术后Caprini评分预测全膝关节置换病人发生术后DVT的AUC为0.680(P<0.05),最佳临界值为10.5分。结论:手术前后重新划分Caprini危险分级可以有效预测全膝关节置换病人术后DVT发生风险。 展开更多
关键词 全膝关节置换 深静脉血栓 围术期 风险评估 caprini评分
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Caprini风险评估表与Padua评分表在呼吸内科患者静脉血栓栓塞症风险评估中的应用效果比较
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作者 杨莹 邓莉萍 +1 位作者 袁泉 邓治平 《医药前沿》 2022年第21期20-23,共4页
目的:对比两种风险评估量表在呼吸内科患者静脉血栓栓塞症(VTE)预防中的应用效果。方法:选取2017年1月—2018年1月自贡市第一人民医院呼吸内科收治的2160例住院患者,按患者住院号最后一位数字的单双号分组,单号为A组,双号为B组,A组B组各... 目的:对比两种风险评估量表在呼吸内科患者静脉血栓栓塞症(VTE)预防中的应用效果。方法:选取2017年1月—2018年1月自贡市第一人民医院呼吸内科收治的2160例住院患者,按患者住院号最后一位数字的单双号分组,单号为A组,双号为B组,A组B组各1080例。A组患者在入院后使用Padua评分表进行VTE风险评分,当Padua评分<4分(低危组)则不予预防措施;当Padua评分≥4分(高危组),如有出血高风险则予机械预防,如无则给予低分子肝素抗凝治疗。B组患者则在入院后使用Caprini风险评估表进行评分,当Caprini评分<1分(低危)不予预防;Caprini评分2分(中危)给予机械性预防;Caprini评分3~4分(高危)给予低分子肝素抗凝治疗;Caprini评分≥5分(超高危)须给予低分子肝素联合机械性预防。高危及极高危组须评估出血风险,如有出血高风险则只给予机械性预防。对两组静脉血栓栓塞症的总发生率、抗凝后出血发生率进行分析比较。结果:A、B组患者住院期间静脉血栓栓塞症的总发生率分别为1.29%和1.11%。A组高危患者186例,其中115例患者接受抗凝治疗。B组超高危患者128例,高危患者262例,其中有253例患者接受抗凝治疗。A组患者VTE发病率为1.29%,B组患者VTE发病率为1.11%,差异无统计学意义(P>0.05);B组接受抗凝治疗的患者显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组抗凝后出血发生率为1.74%,B组抗凝后出血发生率为1.58%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Caprini风险评估表灵敏度较高,能够筛选出更多的高危患者,有更多患者接受抗凝治疗。Padua评分更适用于呼吸内科患者的VTE预防。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 caprini风险评估表 Padua评分表 呼吸内科住院患者
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基于Caprini评分和D-二聚体构建的评估模型在预测术后DVT形成中的价值 被引量:5
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作者 沈珍珠 李恒 杨国红 《浙江临床医学》 2020年第11期1603-1604,共2页
目的探讨术前Caprini评分联合D-二聚体检测值构建的评估模型在骨科大手术深静脉血栓(DVT)形成风险评估中的应用效果。方法选取2014年1月至2018年8月骨科大手术患者86例,术前分别用Caprini评分和Caprini评分联合D-二聚体检测值评估患者DV... 目的探讨术前Caprini评分联合D-二聚体检测值构建的评估模型在骨科大手术深静脉血栓(DVT)形成风险评估中的应用效果。方法选取2014年1月至2018年8月骨科大手术患者86例,术前分别用Caprini评分和Caprini评分联合D-二聚体检测值评估患者DVT的形成风险,比较两种方法预测DVT的符合率。结果86例患者中,有11例患者确诊为DVT(12.79%)。术前Caprini评分联合D-二聚体检测值在低危组患者中的DVT符合诊断率(31.81%)高于单独Caprini评分(11.86%),差异有统计学意义(P<0.05)。而在中危组、高危组和极高危组,联合预测符合诊断率与单独Caprini评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Caprini评分联合D-二聚体检测值构建的评估模型可以提高预测骨科大手术患者DVT发生风险的准确性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 caprini评分 D-二聚体 风险评估
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Caprini血栓风险评估量表在骨科术后患者静脉血栓风险预测中的应用 被引量:12
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作者 吕露露 李文雄 +2 位作者 张雪静 季长高 杨娜 《现代临床护理》 2022年第3期19-23,共5页
目的 探讨Caprini血栓风险评估量表在骨科术后患者静脉血栓风险预测中的应用效果。方法 采用回顾性病例对照研究,选取154例骨科术后静脉血栓(venous thromboembolism,VTE)形成患者作为病例组,选择同期骨科术后非VTE形成154例患者作为对... 目的 探讨Caprini血栓风险评估量表在骨科术后患者静脉血栓风险预测中的应用效果。方法 采用回顾性病例对照研究,选取154例骨科术后静脉血栓(venous thromboembolism,VTE)形成患者作为病例组,选择同期骨科术后非VTE形成154例患者作为对照组。Caprini血栓风险评估量表的准确度及最佳临界值估计应用受试者工作特性ROC曲线(receiver operating characteristic curve)进行分析,并计算敏感度、特异度、阳性预测值、ROC曲线下面积(area under curve,AUC)、约登指数(youden’s index)。结果 Caprini血栓风险评估量表在骨科术后患者中应用ROC曲线的面积为0.762,95%置信区间为0.708~0.817,当临界值为8分时,约登指数最大值为0.49,灵敏度和特异度分别为75.97%和73.38%,VTE的阳性预测值为75.97%。结论 Caprini血栓风险评估量表对骨科术后患者VTE的发病风险具有一定的预测价值,Caprini量表的最佳临界值为8分时,量表的灵敏度和特异度均较高。 展开更多
关键词 骨科 术后 静脉血栓 caprini血栓风险评估量表 受试者工作特性曲线 临界值
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Caprini血栓风险评分及血清D-D、VEGF、PDGF-B对创伤性骨折患者术后深静脉血栓形成的预测价值及模型构建 被引量:1
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作者 李政阳 洪春波 +2 位作者 黄栋 刘永涛 辛兵 《现代生物医学进展》 CAS 2024年第8期1571-1576,共6页
目的:探讨Caprini血栓风险评分及血清D-二聚体(D-D)、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子B(PDGF-B)对创伤性骨折患者术后深静脉血栓形成(DVT)的预测价值,并构建风险预测模型。方法:选取2019年6月至2022年5月徐州医科大学附属... 目的:探讨Caprini血栓风险评分及血清D-二聚体(D-D)、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子B(PDGF-B)对创伤性骨折患者术后深静脉血栓形成(DVT)的预测价值,并构建风险预测模型。方法:选取2019年6月至2022年5月徐州医科大学附属医院收治的216例创伤性骨折住院患者为研究对象,依据术后DVT发生情况分为DVT组(62例)和非DVT组(154例),对比两组Caprini血栓风险评分、血清D-D、VEGF、PDGF-B及临床资料的差异,多因素Logistic回归分析明确DVT的危险因素,建立预测模型,并进行模型的验证,绘制受试者工作特征曲线(ROC)进行效能评估。结果:创伤性骨折患者术后DVT发生率为28.70%。DVT组骨折至入院时间>24 h患者占比多于非DVT组,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-D、VEGF、PDGF-B、Caprini血栓风险评分均高于非DVT组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,骨折至入院时间>24 h、血清D-D、VEGF、PDGF-B高水平及Caprini血栓风险评分升高是创伤性骨折患者术后发生DVT的独立危险因素(P<0.05)。以Logistic回归分析筛选的创伤性骨折患者术后发生DVT的5个独立危险因素,建立预测模型方程:Logit(P)=-0.171+1.170×骨折至入院时间+1.041×血清D-D+0.046×血清VEGF+0.100×血清PDGF-B+0.080×Caprini血栓风险评分,内部验证结果显示C-index指数为0.825(95%CI:0.740~0.892),Calibration曲线显示校正曲线与理想曲线趋近重合(P>0.05)。使用本研究样本进行外部验证:曲线下面积AUC为0.901、灵敏度为0.887、特异度为0.870,显示该模型具有很高的预测效能,明显高于D-D、VEGF、PDGF-B、Caprini血栓风险评分单独应用的预测效能。结论:骨折至入院时间、血清D-D、VEGF、PDG及Caprini血栓风险评分均是创伤性骨折患者术后发生DVT的影响因素,构建的预测模型对DVT的发生具有较好的预测效能。 展开更多
关键词 创伤性骨折 caprini血栓风险评分 D-D VEGF PDGF-B 深静脉血栓形成 模型构建
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胸腺恶性肿瘤术后静脉血栓栓塞症的影响因素分析 被引量:8
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作者 杨兴国 李辉 +5 位作者 于磊 于涛 李飞 余振 张葆勋 杜鑫 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期497-502,共6页
背景与目的胸外科术后静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)的发生率高,本研究旨在分析胸腺恶性肿瘤术后VTE的发生率及相关危险因素。方法本研究为单中心研究。收集2017年12月-2021年2月在首都医科大学附属北京同仁医院胸外科... 背景与目的胸外科术后静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)的发生率高,本研究旨在分析胸腺恶性肿瘤术后VTE的发生率及相关危险因素。方法本研究为单中心研究。收集2017年12月-2021年2月在首都医科大学附属北京同仁医院胸外科接受胸腺恶性肿瘤切除手术治疗的患者资料。除术前常规检查以外,所有患者于手术前后行下肢多普勒超声以明确有无下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis, DVT)。患者术前术后均未接受任何形式抗凝治疗。全部患者接受改良Caprini风险评估。根据术后是否发生VTE将患者分为VTE组和对照组,比较两组间的临床资料,统计术后VTE的发生时间、可能的高危因素等。结果共纳入169例接受胸腺恶性肿瘤切除手术的患者,男性94例,女性75例,年龄范围:22岁-76岁。本研究共95例患者选择胸腔镜手术,74例选择正中劈胸骨手术。全组共21例发生VTE,VTE的总发生率为12.4%。诊断VTE的中位时间为术后4 d(2 d-15 d)。根据改良Caprini评分分组,低危组(≤4分)发生率为0%(0/7),中危组(5分-8分)为7.0%(8/115),高危组(≥9分)为27.7%(13/47)(Z=1.670, P=0.008)。单因素分析结果显示VTE组年龄、手术方式、手术时间、留置中心静脉导管、术后卧床时间超过72 h均与对照组有显著差异(P<0.05)。多因素分析结果显示年龄≥60岁、手术方式、手术时长是胸腺恶性肿瘤术后发生VTE的独立危险因素。结论年龄≥60岁、手术方式、手术时长是胸腺恶性肿瘤患者术后发生VTE的独立危险因素,改良Caprini评分可有效筛选高危患者。 展开更多
关键词 胸腺恶性肿瘤 危险因素 静脉血栓栓塞症 caprini评分
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基于Caprini血栓风险评分及D-二聚体构建老年髋部骨折术后深静脉血栓形成的风险预测模型
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作者 赵晓勇 刘弘扬 任原 《安徽医药》 CAS 2024年第12期2452-2457,I0010,共7页
目的基于Caprini血栓风险(CRS)评分及D-二聚体(D-D)构建老年髋部骨折术后深静脉血栓形成(DVT)的风险预测模型。方法选取2019年8月至2022年7月唐山市第二医院收治的206例拟接受髋部骨折手术的老年病人,依据术后有无发生DVT分为DVT组(52例... 目的基于Caprini血栓风险(CRS)评分及D-二聚体(D-D)构建老年髋部骨折术后深静脉血栓形成(DVT)的风险预测模型。方法选取2019年8月至2022年7月唐山市第二医院收治的206例拟接受髋部骨折手术的老年病人,依据术后有无发生DVT分为DVT组(52例)和对照组(154例),比较两组CRS、D-D及基线资料。采用二元logistic回归模型分析老年髋部骨折术后DVT的危险因素,建立风险预测模型,并对模型进行验证和效能评估。结果老年髋部骨折术后DVT发生率为25.24%。DVT组合并糖尿病、受伤至入院时间>24 h、转子间骨折、腰硬联合麻醉、术后卧床时间>5 d病人占比及手术时间、总蛋白、肌酐、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-D[(1.64±0.13)mg/L比(1.17±0.10)mg/L]、CRS评分[(8.44±1.65)分比(4.26±1.10)分]均高于对照组(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,受伤至入院时间>24 h(OR=2.04)、术后卧床时间>5 d(OR=4.54)、合并糖尿病(OR=2.31)、转子间骨折(OR=2.81)、D-D升高(OR=3.81)、CRS评分升高(OR=5.33)是老年髋部骨折病人术后发生DVT的独立危险因素(P<0.05);Bootstrap法内部验证显示,风险模型列线图的区分度良好[C-index指数=0.81,95%CI:(0.74,0.89)];校准曲线显示模型拟合度好(Hosmer-Lemeshowχ^(2)=0.30,P=0.126)。受试者操作特征曲线(ROC曲线)结果显示,列线图总分最佳截断值为175.5分,灵敏度、特异度、约登指数分别为84.61%、93.42%、0.78,曲线下面积为0.88[95%CI:(0.82,0.92),P<0.05],且列线图预测模型优于D-D和CRS评分单独的预测效能(P<0.05)。结论基于CRS评分及DD构建老年髋部骨折术后DVT风险列线图模型区分度、拟合度好,能够直观地预测DVT发生风险。 展开更多
关键词 髋骨折 老年人 术后深静脉血栓形成 caprini血栓风险评分 D-二聚体 预测模型
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益气活血法对急性心肌梗死病人静脉血栓栓塞症发生风险的影响 被引量:7
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作者 仇盛蕾 周琦 尚菊菊 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第19期3263-3265,共3页
目的观察益气活血法对急性心肌梗死(AMI)病人发生静脉血栓栓塞症(VTE)风险的影响及其对VTE事件发生的防治作用。方法采用回顾性队列研究方法,选取首都医科大学附属北京中医医院2019年1月—2019年12月住院的AMI气虚血瘀证病人92例。使用... 目的观察益气活血法对急性心肌梗死(AMI)病人发生静脉血栓栓塞症(VTE)风险的影响及其对VTE事件发生的防治作用。方法采用回顾性队列研究方法,选取首都医科大学附属北京中医医院2019年1月—2019年12月住院的AMI气虚血瘀证病人92例。使用益气活血法治疗的病人为治疗组,共74例,未使用中药治疗的病人为对照组,共18例。比较两组病人入院、出院时的中医症状积分、Caprini血栓风险评估量表(Caprini)评分、D-二聚体(D-D)水平、纤维蛋白原降解物(FDP)水平。结果两组病人出院时中医症状积分、Caprini评分均较入院时改善(P<0.01),且治疗组较对照组改善差异有统计学意义(P<0.05);治疗组病人出院时D-D、FDP均较入院时改善差异有统计学意义(P<0.01),但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在西医规范治疗基础上使用中药益气活血法治疗AMI病人,有利于改善病人临床症状并预防VTE发生。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 静脉血栓栓塞症 益气活血法 中医症状积分 caprini血栓风险评估量表得分 纤维蛋白原降解物
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肺癌手术患者术后发生静脉血栓栓塞症的危险因素分析 被引量:4
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作者 柯剑凡 谢月桂 黄琳 《护理实践与研究》 2021年第13期1908-1911,共4页
目的探讨肺癌手术患者术后发生静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的危险因素。方法选择医院2017年3月—2019年8月收治的肺癌手术患者160例为研究对象,将发生VTE患者43例作为病例组,未发生VTE患者117例为对照组,通过单因素分... 目的探讨肺癌手术患者术后发生静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的危险因素。方法选择医院2017年3月—2019年8月收治的肺癌手术患者160例为研究对象,将发生VTE患者43例作为病例组,未发生VTE患者117例为对照组,通过单因素分析、多因素Logistic回归分析,筛选肺癌手术患者术后发生VTE的影响因素。结果单因素分析显示,年龄、合并高血压、合并冠心病、Caprini评分、术前血清白蛋白、手术时间是肺癌手术患者术后发生VTE的相关因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄≥65岁、术前血清白蛋白≤35 g/L、合并高血压、合并冠心病、手术时间≥120 min是肺癌手术患者术后发生VTE的独立危险因素(P<0.05)。结论近年来肺癌手术患者术后VTE发生率逐年上升,年龄≥65岁、术前血清白蛋白≤35 g/L,手术时间≥120 min,对于此类人群,术后极易发生VTE,术前应注意VTE早期预警,采取必要的预防护理措施,规范抗凝药物的使用。 展开更多
关键词 血清白蛋白 静脉血栓栓塞症 caprini评分 肺癌 手术 危险因素
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标准操作流程对膝髋关节置换术患者深静脉血栓预防管理的影响 被引量:8
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作者 施慧 梁静娟 《护士进修杂志》 2019年第11期1021-1023,共3页
目的探讨基于Caprini风险评分的深静脉血栓预防标准操作流程对管理膝髋关节置换术患者深静脉血栓预防的影响。方法将2018年2-4月符合纳入标准的患者作为对照组,2018年5-7月符合纳入标准的患者作为观察组。对照组接受常规Caprini风险评... 目的探讨基于Caprini风险评分的深静脉血栓预防标准操作流程对管理膝髋关节置换术患者深静脉血栓预防的影响。方法将2018年2-4月符合纳入标准的患者作为对照组,2018年5-7月符合纳入标准的患者作为观察组。对照组接受常规Caprini风险评分后行深静脉血栓预防护理;观察组进行Caprini风险评分后,依据骨科深静脉血栓预防标准操作流程进行管理。对两组深静脉血栓发生率及护士和患者对深静脉血栓的认知进行比较。结果观察组深静脉血栓发生率显著低于对照组(P<0.05),且观察组患者对深静脉血栓认知显著高于对照组(P<0.05)。深静脉血栓预防标准操作流程实施后,护士对深静脉血栓的认知明显提升(P<0.05)。结论深静脉血栓预防标准操作流程的使用降低了深静脉血栓发生率,提高了护士和患者对深静脉血栓的认知,对临床有较好的指导作用。 展开更多
关键词 caprini风险评分 深静脉血栓 膝髋关节置换术 标准操作流程 护理
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血栓分子标志物联合Caprini评分预测创伤性下肢骨折后深静脉血栓形成风险研究 被引量:9
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作者 徐文龙 沙宇 《中国卫生检验杂志》 CAS 2023年第2期245-248,F0003,共5页
目的 探究血栓分子标志物联合静脉血栓风险评分(Caprini)预测创伤性下肢骨折后深静脉血栓(DVT)形成的风险。方法 创伤性下肢骨折患者来源于2020年1月—2021年12月,共计120例,根据患者术后有无深静脉血栓分为DVT组与非DVT组,检测患者凝... 目的 探究血栓分子标志物联合静脉血栓风险评分(Caprini)预测创伤性下肢骨折后深静脉血栓(DVT)形成的风险。方法 创伤性下肢骨折患者来源于2020年1月—2021年12月,共计120例,根据患者术后有无深静脉血栓分为DVT组与非DVT组,检测患者凝血功能指标,评估患者Caprini评分。对创伤性下肢骨折后DVT危险因素进行logistic回归分析,筛选DVT的独立风险因素,并绘制ROC曲线,分析血栓分子标志物联合Caprini评分预测创伤性下肢骨折后DVT风险的效能。结果 120例患者中35例发生DVT,占29.17%,作为DVT组,85例未发生DVT,作为非DVT组,DVT组与非DVT组年龄、性别、近半年手术史、高血压、糖尿病占比及创伤形式、骨折部位数量、创伤距入院时间、创伤距造影检查时间差异均无统计学意义(P>0.05);DVT组活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)与非DVT组差异无统计学意义(P>0.05),DVT组凝血酶原时间(PT)、组织型纤溶酶原激活抑制复合物(tPAIC)、国际标准化比值(INR)、D-二聚体(D-D)、凝血酶-凝血酶原复合物(TAT)、Caprini评分高于非DVT组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,D-二聚体、TAT、Caprini评分是创伤性下肢骨折后DVT的独立风险因素。结论 血栓分子标志物D-D、TAT联合Caprini评分计算所得预测因子,对创伤性下肢骨折后DVT风险敏感度、特异度高,能够为DVT早期诊断及预防提供参考。 展开更多
关键词 血栓分子标志物 caprini评分 创伤性下肢骨折 深静脉血栓 风险评估
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基于Caprini风险评估模型的护理干预对骨科大手术静脉血栓栓塞症的预防效果 被引量:27
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作者 余丽娟 袁丽 +1 位作者 刘春花 安雅琴 《中国实用护理杂志》 2021年第15期1152-1157,共6页
目的探讨基于Caprini风险评估模型的护理干预对骨科大手术静脉血栓栓塞症(VTE)的预防效果。方法将124例拟行骨科大手术患者按照随机数字表分为试验组和对照组各62例。对照组给予常规护理,试验组采用基于Caprini风险评估模型的护理干预... 目的探讨基于Caprini风险评估模型的护理干预对骨科大手术静脉血栓栓塞症(VTE)的预防效果。方法将124例拟行骨科大手术患者按照随机数字表分为试验组和对照组各62例。对照组给予常规护理,试验组采用基于Caprini风险评估模型的护理干预。比较2组患者VTE发生率,分别于入院当日、术后3、5 d和出院当日测量患者D-二聚体值和患肢周径;出院时向患者发放住院患者护理工作满意度量表评价患者对护理工作的满意度。结果试验组VTE发生率为1.6%(1/62),对照组为6.5%(4/62),2组差异无统计学意义(χ^(2)值为1.876,P=0.171)。术后3、5 d和出院当日试验组D-二聚体值为(1.26±0.65)、(1.27±0.35)、(0.96±0.27)mg/L,术后5 d、出院当日试验组患肢周径为(29.81±4.15)、(28.86±3.40)cm,明显低于对照组的(1.64±0.58)mg/L、(1.51±0.55)mg/L、(1.25±0.44)mg/L、(31.84±5.22)cm、(30.83±3.91)cm,差异有统计学意义(t值为2.405~4.485,P<0.05)。试验组健康教育及指导、个人特质与服务态度、服务质量、出院指导等维度得分和护理工作满意度总分为(26.31±3.06)、(35.73±3.64)、(27.89±3.11)、(8.47±1.18)分和(111.08±6.33)分,明显高于对照组的(24.15±2.31)、(33.92±2.66)、(26.27±3.41)、(7.42±1.82)分和(106.52±5.85)分,差异有统计学意义(t值为2.750~4.433,P<0.05)。结论基于Caprini风险评估模型的护理干预可以改善骨科大手术患者的凝血功能和患肢肿胀程度,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 caprini风险评估模型 骨科大手术 静脉血栓栓塞症 预防
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Post-operative venous thromboembolism in patients after extracranial otologic surgery: A case series
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作者 Davit Mazmanyan Rongrong Zhu +5 位作者 Juanjuan Gao Yu Yang Jiake Zhong Junyan Chen Haijin Yi Weiwei Wu 《Journal of Otology》 CAS 2024年第2期59-62,共4页
Objective:This study aimed to report 9 venous thromboembolism(VTE)cases after extracranial otologic surgery and analyze the potential risk factors.Study design:Case series.Setting:Single tertiary-level academic center... Objective:This study aimed to report 9 venous thromboembolism(VTE)cases after extracranial otologic surgery and analyze the potential risk factors.Study design:Case series.Setting:Single tertiary-level academic center.Methods:Totally,9 cases of VTE were identified among adults who underwent extracranial otologic surgery at our hospital from January 2018 to December 2020.Caprini risk scores were calculated,and comprehensive preoperative,operative,and postoperative clinical data within 14 days were collected to assess the evidence of VTE.Results:The median age of 9 patients was 64 years old.Among them,7(77.8%)patients presented with intramuscular vein thrombosis,1(11.1%)patient had deep vein thrombosis,and 1(11.1%)patient experienced pulmonary embolism.Preoperatively,8(88.9%)patients had low or middle Caprini risk scores(≤4)with an average of 2.67±0.47 points.The average Caprini scores for all patients were 4.44±0.35 on postoperative day(POD)1 and 5.67±0.64 on POD14.D-dimer levels were collected,indicating an average of 0.55±0.17 mg/FEU preoperatively,8.53±3.94 mg/FEU at day 1,and 3.76±0.45 mg/FEU at POD14.In postoperative period,7(77.8%)patients experienced vertigo/dizziness and/or head immobility/bed rest.Conclusion:The present study highlighted that patients with low-and middle-risk of VTE undergoing otologic surgery should be also vigilant about postoperative VTE.Vertigo/dizziness and/or head immobility/bed rest in postoperative period should be considered as minor risk factors for developing VTE in patients undergoing extracranial otologic surgery.Conducting perioperative assessments,including Caprini risk score evaluation,Ddimer testing,and venous ultrasound of lower extremities,is recommended to ensure patients’safety. 展开更多
关键词 Venous thromboembolism(VTE) Extracranial otologic surgery caprini risk score D-dimer level
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患者版Caprini评分与传统评分方式的一致性评价
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作者 陈小兰 黄佳丽 +5 位作者 刘菁轩 刘杨 方宇 张丁丁 潘磊 王勇 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期811-816,共6页
目的评估患者版Caprini评分微信小程序(简称为“患者版Caprini评分”)与医师评估的Caprini评分的一致性。方法该研究为诊断性研究。连续纳入2021年2至6月首都医科大学附属北京世纪坛医院呼吸与危重症医学科、风湿免疫科、妇科和骨科的... 目的评估患者版Caprini评分微信小程序(简称为“患者版Caprini评分”)与医师评估的Caprini评分的一致性。方法该研究为诊断性研究。连续纳入2021年2至6月首都医科大学附属北京世纪坛医院呼吸与危重症医学科、风湿免疫科、妇科和骨科的住院患者。收集入选患者的一般临床资料。在汉化的患者版Caprini评分表的基础上开发微信小程序,患者通过扫描二维码进入微信小程序,自行录入身高、体重等相关评估内容,小程序根据输入的内容自动计算分数并给出危险分层;同时,医师对于同一患者完成传统的Caprini评分并给出危险分层,对二者的一致性进行评价。结果研究共纳入患者200例,年龄(59.6±13.9)岁,女性112例(56.0%),中学及以上文化程度者184例(92.0%)。患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分差异无统计学意义[(4.8±2.5)分比(4.7±2.5)分,P=0.336]。患者评估所用时间比医师所用时间长[(2.4±1.2)min比(2.0±1.0)min,P<0.0001]。通过患者版和医生评估的Caprini评分得到的高危和极高危患者的人数差异无统计学意义[169(84.5%)比166(83.0%),χ^(2)=0.165,P=0.684]。Spearman相关分析结果显示患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分相关性良好(r=0.98,P<0.0001)。Cohen′sκ相关系数评价结果显示患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分所得患者危险分层的一致性极好(κ=0.97,P<0.0001)。Bland-Altman法评估结果显示仅有3.0%(6/200)的评估分数偏倚较大,不在95%置信区间之内,证明偏倚属于小概率事件,推断患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分的一致性较好。结论患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分的一致性好。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞 危险性评估 caprini风险评估表
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智能计算法评估ICU患者部分住院风险指标的研究 被引量:1
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作者 侯晓明 陈小玉 +10 位作者 杨万杰 康波 孟祥飞 张森乐 冯庆国 刘晓智 张海燕 王骏飞 宋迎 程秀玲 滕洪云 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1315-1319,共5页
目的探讨重症监护病房(ICU)患者住院期间各风险评分的变化特点, 旨在为ICU患者的风险预防提供依据。方法采用回顾性研究方法, 选择2021年11月3日至2022年3月28日天津市第五中心医院的ICU住院患者, 按照ICU住院时间分为≥14 d组、10~13 ... 目的探讨重症监护病房(ICU)患者住院期间各风险评分的变化特点, 旨在为ICU患者的风险预防提供依据。方法采用回顾性研究方法, 选择2021年11月3日至2022年3月28日天津市第五中心医院的ICU住院患者, 按照ICU住院时间分为≥14 d组、10~13 d组、7~9 d组、3~6 d组。收集患者ICU住院期间由智能计算法评估的营养风险筛查2002量表(NRS 2002)评分, 以及评估静脉血栓栓塞症(VTE)风险的Caprini评分和Padua评分, 选取所有患者的NRS 2002评分、手术患者的Caprini评分、非手术患者的Padua评分。比较患者入ICU 1、3、7(如果需要)、10(如果需要)、14 d(如果需要)时各项评分的变化趋势。结果最终纳入138例ICU患者, 其中男性79例, 女性59例;平均年龄(61.71±18.86)岁;中位ICU住院时间6.00(4.00, 9.25)d。① ICU住院时间≥14 d组(21例):入ICU 10 d内患者NRS 2002评分无明显变化, 入ICU 14 d时NRS 2002评分较入ICU 1 d时明显降低〔分:3.00(2.50, 3.50)比4.00(3.00, 5.00), P<0.05〕;随住院时间延长, Caprini评分和Padua评分均呈升高趋势, 且各时间点血栓风险评分均明显高于入ICU 1 d时, 以入ICU 14 d最明显〔Caprini评分(分):5.00(3.25, 7.00)比2.50(1.25, 5.50), Padua评分(分):6.00(6.00, 7.00)比3.00(1.00, 3.00), 均P<0.05〕。② ICU住院时间10~13 d组(15例):随住院时间延长, NRS 2002评分无明显变化, Caprini评分和Padua评分均呈升高趋势, 且患者入ICU 3、7、10 d时血栓风险评分均明显高于入ICU 1 d时, 以入ICU 10 d最明显〔Caprini评分(分):3.00(2.00, 4.75)比2.00(0.25, 2.75), Padua评分(分):5.00(3.50, 6.00)比2.00(0.50, 4.00), 均P<0.05〕。③ ICU住院时间7~9 d组(23例):与入ICU 1 d比较, 患者入ICU 3 d和7 d时NRS 2002评分呈不同程度降低, Caprini评分和Padua评分均呈不同程度升高, 以入ICU 7 d最明显〔NRS 2002评分(分):2.00(1.00, 4.00)比2.00(2.00, 4.00), Caprini评分(分):3.00(2.00, 5.50)比2.00(0.25, 3.00), Padua评分(分):5.00(4.00, 6.00)比2.00(0, 2.00), 均P<0.05〕。④ ICU住院时间3~6 d组(79例):与入ICU 1 d比较, 患者入ICU 3 d的NRS 2002评分明显降低〔分:2.00(1.00, 3.00)比2.00(1.00, 3.00), P<0.05〕, Caprini评分和Padua评分均明显升高〔Caprini评分(分):3.00(2.00, 4.00)比2.00(1.00, 3.00), Padua评分(分):5.00(4.00, 5.00)比2.00(1.00, 3.00), 均P<0.05〕。结论在智能计算法的动态评估下, ICU住院患者的血栓风险随住院时间延长呈上升趋势, 营养风险在不同住院时间段总体呈持平或下降趋势。 展开更多
关键词 重症监护病房 风险评分 智能计算法 营养风险筛查2002 caprini评分 Padua评分
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腹股沟疝术后发生静脉血栓栓塞症的影响因素分析 被引量:13
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作者 张杰 张桃 +3 位作者 宁伟伟 刘振兴 黄韩冬 谢铭 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期751-756,共6页
目的探讨腹股沟疝术后发生静脉血栓栓塞症(VTE)的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2017年1—12月遵义医科大学附属医院收治的350例行手术治疗腹股沟疝患者的临床资料;男287例,女63例;中位年龄为57岁,年龄范围为15~89岁... 目的探讨腹股沟疝术后发生静脉血栓栓塞症(VTE)的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2017年1—12月遵义医科大学附属医院收治的350例行手术治疗腹股沟疝患者的临床资料;男287例,女63例;中位年龄为57岁,年龄范围为15~89岁。观察指标:(1)手术和术后情况。(2)随访情况。(3)腹股沟疝术后发生VTE的影响因素分析。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者出院后腹股沟疝复发情况和并发症发生情况。随访时间截至2018年12月。正态分布的计量资料以±s表示,组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用非参数秩和检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。多因素分析采用二元Logistic回归模型。结果(1)手术和术后情况:350例患者中,行腹股沟疝开放手术173例,行腹腔镜腹股沟疝手术177例。173例行腹股沟疝开放手术患者中,行平片修补术66例,行Lichtenstein修补术54例,行网塞-平片修补术30例,行Bassini修补术23例。177例行腹腔镜腹股沟疝手术患者中,行经腹腹膜前修补术134例,行全腹膜外修补术43例。350例患者中,335例术后未发生VTE,15例术后发生VTE。15例患者术后发生VTE[开放手术13例、腹腔镜手术2例(死亡1例)],其中深静脉血栓12例、肺血栓栓塞症3例(死亡1例)。(2)随访情况:350例患者中,349例术后1年获得随访。349例患者中,术后1年内腹股沟疝复发2例、术区血清肿18例。349例患者未发生术后补片相关感染和术区切口感染。14例术后发生VTE患者1年内腹股沟疝无复发。(3)腹股沟疝术后发生VTE的影响因素分析:单因素分析结果显示患者年龄、体质量指数、高血压病、手术类别、术区压迫时间、术后首次下床活动时间、住院时间、术后Caprini评分是腹股沟疝术后发生VTE的影响因素(χ^2=13.217,9.183,4.388,8.694,Z=-4.690,-5.265,-4.281,-4.883,P<0.05)。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病稳定期是腹股沟疝术后发生VTE的影响因素(P<0.05)。多因素分析结果显示:患者年龄≥65岁、体质量指数≥25.0 kg/m2、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病稳定期、开放手术、术区压迫时间≥42 h、术后首次下床活动时间≥60 h、术后Caprini评分>5分是腹股沟疝术后发生VTE的独立危险因素(优势比=1.085,1.320,0.256,0.013,7.874,1.112,1.027,6.909,95%可信区间为1.031~1.141,1.024~1.702,0.071~0.929,0.016~0.800,1.489~41.630,1.061~1.165,1.008~1.047,3.045~15.678,P<0.05)。结论年龄≥65岁、体质量指数≥25.0 kg/m2、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病稳定期、开放手术、术区压迫时间≥42 h、术后首次下床活动时间≥60 h、术后Caprini评分>5分是腹股沟疝术后发生VTE的独立危险因素。 展开更多
关键词 腹股沟疝 静脉血栓 危险因素 术后并发症 caprini评分
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