Caprini血栓风险评估量表对血液透析患者AVG手术后血栓事件的预测价值

目的探讨Caprini血栓风险评估量表对血液透析患者移植物动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)手术后血栓事件及6个月内初级通畅率的预测价值。方法回顾性分析2017年10月—2023年01月新疆维吾尔自治区人民医院收治的终末期肾病拟行AVG的患者,收集患者的一般资料、手术资料、手术后6个月的内瘘通畅率。专科护士通过患者住院期间Caprini评分结果,将患者分为:A组(低危患者)、B组(中危患者)、C组(高危与极高危患者),比较3组患者的一般资料及手术中资料;通过Kaplan-Meier对比分析3组患者手术后6个月内的内瘘通畅率;通过COX模型分析相关危险因素。结果共纳入52例患者,其中男性30例,女性22例;平均年龄(54.75±12.68)岁。3组间年龄、D-二聚体水平比较差异有统计学意义(Z=5.836,P=0.005;Z=4.009,P=0.024)。3组间住院天数、随访时间比较差异有统计学意义(Z=4.432,P=0.017;Z=7.155,P=0.002)。3组患者手术后6个月内通畅率无明显差异(χ^(2)=1.851,P=0.396)。COX回归分析显示年龄(OR=1.015,95%CI:0.943~1.092,P=0.695)、住院天数(OR=0.970,95%CI:0.743~1.265,P=0.820)、D-二聚体(OR=1.029,95%CI:0.594~1.782,P=0.920)、Caprini评分危险程度(OR=1.969,95%CI:0.270~14.367,P=0.504)等因素均对手术后初级通畅率的影响无统计学意义。结论Caprini血栓风险评估量表对终末期肾病患者AVG手术后血栓形成的评估可能缺乏客观的临床证据。

基于Caprini风险评估量表构建重症监护病房患者深静脉血栓形成的预测模型

目的 基于Caprini风险评估量表构建重症监护病房患者深静脉血栓形成的预测模型。方法 收集2020年1月至2022年12月362例重症患者的临床资料,根据是否发生深静脉血栓,分为深静脉血栓组和对照组。比较两组患者临床特征和Caprini风险评估量表评分差异,分析深静脉血栓形成的相关危险因素并构建预测模型。结果 两组患者糖尿病、Caprini风险评估量表评分和外科手术率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistics回归分析显示,糖尿病、外科手术和Caprini评分≥5是重症患者并发深静脉血栓的独立危险因素(P<0.05)。将训练集和验证集数据代入构建的预测模型,训练集ROC曲线下面积为0.768,验证集ROC曲线下面积为0.870,验证集里对模型进行拟合优度检验(χ^(2)=4.856,P=0.773),可信度较好。结论 基于Caprini风险评估量表构建的预测模型对重症监护病房患者深静脉血栓形成具有较好的预测价值和可信度。

基于Caprini血栓风险评估量表的分级护理对重症脑出血术后患者预后影响

对重症脑出血术后患者实施基于Caprini血栓风险评估量表的分级护理,探索该护理模式对临床预后的影响。方法 选取本院2022年1月至2023年10月治疗的100例重症脑出血术后患者,采取整群分组原则将其分为对照(常规护理)、观察(基于Caprini血栓风险评估量表的分级护理)两组,均50例。对比分析两组预后效果改善情况。结果 观察组干预后住院时间、血栓最大宽度、下肢皮肤变色、肿胀、深静脉血栓形成发生率、阻力指数(RI)均低于对照组,但是干预后血流平均速度(Vmean)、血流最大流速(Vmax)均高于对照组(P<0.05)。结论 对重症脑出血术后患者实施基于Caprini血栓风险评估量表的分级护理,可改善其下肢静脉血流动力学,降低下肢深静脉血栓发生风险,有利于缩短住院时间,值得推荐。

妊娠相关静脉血栓风险评估量表的编制及信效度检验

目的:编制适合我国孕产妇妊娠相关静脉血栓风险的评估量表,并验证其信效度。方法:通过文献研究法和2轮专家函询形成预试量表。选取202名孕产妇进行调查,对预试量表进行项目分析和信效度检验。结果:妊娠相关静脉血栓风险评估量表包含非手术相关因素、血液相关因素、手术相关因素、妊娠相关因素、人工辅助生殖5个维度,共16个条目,探索性因子分析共提取6个公因子,累计方差贡献率为60.832%,受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.836,总量表的Cronbach’s α系数为0.852,2周后重测信度为0.920。结论:编制的妊娠相关静脉血栓风险评估量表具有良好的信效度,可有效评估孕产妇妊娠相关静脉血栓的风险。

血栓风险评估量表与风险预测模型评估PICC相关性血栓形成风险的效果比较

目的分析并比较血栓风险评估量表与风险预测模型在PICC相关性血栓形成风险评估中的效果。方法选取广州市某医院2020年1月—2022年3月收治的360例行经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的肿瘤患者为研究对象,采用一般资料调查表对研究对象进行资料收集,并采用单因素、多因素分析明确PICC相关性血栓的独立危险因素,构建风险预测模型,对比Autar深静脉血栓形成评估量表与风险预测模型对PICC相关性血栓的预测效果。结果在360例行PICC的患者中,有69例患者发生PICC相关性血栓,占比19.17%;对风险预测模型的Hosmer-Lemeshow检验结果显示,χ^(2)=4.561,P=0.683;ROC分析显示,风险预测模型的AUC值为0.875,Autar深静脉血栓形成评估量表的AUC值为0.643。结论采用风险预测模型对PICC肿瘤患者进行PICC相关性血栓风险评估,效果优于传统的血栓评估量表,能为医护人员开展有针对性的护理提供建议,在预防PICC相关性血栓形成方面有积极意义。

基于风险评估量表的层级化策略在神经内科病人下肢深静脉血栓预防中的应用

目的:探究以风险评估量表导向的层级化策略在神经内科病人下肢深静脉血栓预防中的应用效果。方法:选取2020年1月—2021年12月我院的160例神经内科病人为研究对象,采用随机数字分配法分为对照组和观察组,每组80例。对照组采用常规护理,观察组采用以风险评估量表导向的层级化策略,观察并比较两组病人下肢深静脉血栓发生率、临床指标及护理满意度的变化。结果:干预后,观察组干预1周后LDVT发生率低于对照组(P<0.05);观察组病人各项临床指标改善情况优于对照组(P<0.05),且股静脉峰值及平均流速明显高于对照组(P<0.05);观察组病人对临床护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对神经内科病人采用以风险评估量表导向的层级化策略,可有效降低其下肢深静脉血栓发生率,改善了临床各项结局指标,提高了护理满意程度。

基于Caprini血栓风险评估量表的分级护理对重症脑出血术后患者预后影响

目的观察基于Caprini血栓风险评估量表的分级护理对重症脑出血术后患者预后影响。方法选择2019年5月—2022年10月在合肥市第二人民医院接受治疗的80例重症脑出血患者,随机分为2组各40例,均予外科手术治疗,对照组术后予以常规护理,观察组术后予以基于Caprini血栓风险评估量表的分级护理,比较2组患者下肢皮肤变色率、肿胀率、静脉血栓栓塞症发生率、住院时间、下肢血栓栓塞程度、重症脑出血相关并发症发生率、下肢股总静脉血流阻力指数(RI)、血流平均速度(Vmean)、血流最大流速(Vmax)。结果观察组下肢皮肤变色率为5.0%(2/40),肿胀率为5.0%(2/40),静脉血脉栓塞症发生率为7.5%(3/40),均分别低于对照组的22.5%(9/40)、20.0%(8/40)、22.5%(9/40),差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组住院时间、血栓最大宽度均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组重症脑出血相关并发症发生率分别为10.0%(4/40)、25.0%(10/40),观察组明显低于对照组(P<0.05)。护理后2组下肢股总静脉RI均明显低于护理前(P均<0.05),Vmean、Vmax均明显高于护理前(P均<0.05),且观察组改善情况均明显优于同期对照组(P均<0.05)。结论基于Caprini血栓风险评估量表的分级护理可改善重症脑出血术后患者下肢血流动力学,预防下肢皮肤变色和肿胀,降低下肢深静脉血栓形成发生率,减少其他并发症发生,加快病情恢复。

Autar深静脉血栓风险评估量表应用研究进展

本文对Autar深静脉血栓风险评估量表进行综述,介绍Autar深静脉血栓风险评估量表的发展现状和应用研究,总结了Autar深静脉血栓风险评估量表在临床静脉血栓栓塞患者评估中的应用研究进展,同时,对该量表的国内外应用及研究现状进行分析,指出了该量表在临床应用中存在的优势和不足,为今后临床医护人员在选择风险评估工具时提供了可靠的依据。

孕产妇围生期静脉血栓栓塞风险评估量表编制及信效度检验

目的编制符合我国国情的孕产妇围生期静脉血栓栓塞风险评估量表并检验其信效度,为临床评估提供工具。方法参考Caprini血栓评估模型及2015年英国皇家妇产科医师协会提出的静脉血栓栓塞指南,辅以相关文献检索并结合临床实际工作需求和研究小组的讨论,对量表条目进行筛选,最终通过专家函询对量表条目进行修订补充,形成我国孕产妇围生期静脉血栓栓塞风险评估量表。采取便利抽样法选取2020年12月至2022年12月于连云港市东海县人民医院和连云港市妇幼保健院诊断为围生期静脉血栓形成的124例孕产妇为调查对象,对量表信效度进行检验。结果共提取5个公因子,累积方差贡献率为51.304%。验证性因子分析结果χ^(2)/df=1.511,RMSEA=0.029,CFI=0.943,TLI=0.942,适配度良好。最终编制成包括有孕产妇个人信息、孕产妇病史、孕产妇妊娠期相关疾病史、孕产妇妊娠及分娩相关信息、孕产妇分娩后相关疾病信息5个维度、27个条目的量表。量表Cronbach’sα系数为0.841,折半信度为0.864,内容效度指数为0.952,条目内容效度指数为0.814~1.000。结论孕产妇围生期静脉血栓栓塞风险评估量表信效度良好,可用以评估我国孕产妇静脉血栓栓塞风险。

基于改良Caprini风险评估的预见性护理对不同程度创面烧伤患者静脉血栓栓塞症的预防效果

目的探讨基于改良Caprini风险评估的预见性护理对不同程度创面烧伤患者静脉血栓栓塞症(VTE)的预防效果。方法将2022年1月至2023年9月浙江省金华市中心医院烧伤科就诊的334例烧伤患者作为研究对象,按非同期队列研究方法将其分为对照组和观察组,对照组(186例)接受Caprini风险评估的常规VTE护理,观察组(148例)接受改良Caprini风险评估的预见性护理。干预后,比较两组VTE发生率、VTE中高危识别率和凝血功能。结果干预后,观察组VTE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组VTE中高危识别率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)短于干预前,纤维蛋白原(FIB)高于干预前,且观察组PT、APTT短于对照组,观察组FIB高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于烧伤患者而言,相对于Caprini风险评估的常规VTE护理,改良Caprini风险评估的预见性护理能够更好地预防VTE的发生,改善患者的凝血功能,值得推广使用。

D-二聚体Irisin及Caprini血栓风险评估量表评估慢阻肺合并肺栓塞预后的价值

目的:探讨D-二聚体(D-D)、鸢尾素(Irisin)及Caprini血栓分析评估量表预测慢阻肺合并肺栓塞预后的价值。方法:选取2019年1月至2022年8月在我院治疗的慢阻肺合并肺栓塞患者151例作为观察组,同时选取慢阻肺未合并肺栓塞患者151例作为对照组,比较两组D-二聚体、Irisin水平和Caprini血栓风险评估量表评分,同时分析观察组不同临床特征及预后患者D-二聚体、Irisin水平和Caprini血栓风险评估量表评分差异。结果:观察组D-二聚体水平、Caprini血栓风险评估量表评分分别为(1.50±0.34)mg/L和(5.40±0.98)分,明显高于对照组(P<0.05),而Irisin水平为(22.54±4.03)ng/mL,明显低于对照组(P<0.05)。观察组极高危患者D-二聚体水平、Caprini血栓风险评估量表评分分别为(1.58±0.36)mg/L和(7.89±0.91)分,明显高于其他患者(P<0.05),而Irisin水平为(19.98±4.03)ng/mL,明显低于其他患者(P<0.05)。观察组D-二聚体水平与Caprini血栓风险评估量表评分呈正相关(r=0.465,P<0.05);观察组Irisin水平与血栓风险评估量表评分呈负相关(r=-0.511,P<0.05)。观察组死亡患者D-二聚体水平、Caprini血栓风险评估量表评分分别为(1.72±0.30)mg/L和(6.72±0.91)分,明显高于存活患者(P<0.05),而Irisin水平为(18.89±4.12)ng/mL,明显低于存活患者(P<0.05)。D-二聚体、Irisin、Caprini血栓风险评估量表预测慢阻肺合并肺栓塞患者死亡的ROC曲线下面积分别为0.811、0.715、0.890,P<0.05。结论:慢阻肺合并肺栓塞患者D-二聚体水平及Caprini血栓风险评估量表评分升高,而Irisin水平降低,其中Caprini血栓风险评估量表评估慢阻肺合并肺栓塞预后的价值较高。

基于Caprini血栓风险评估量表的分级护理模式在高血压患者中的应用及其预防DVT的效果

目的探讨基于Caprini血栓风险评估量表的分级护理模式在高血压患者中的应用及预防深静脉血栓(DVT)的效果。方法90例高血压患者随机分为两组各45例,对照组予以常规护理,观察组予以基于Caprini血栓风险评估量表的分级护理,比较两组的血压水平、护理依从性、生活质量、DVT发生率及肢体症状。结果干预后,观察组的血压水平低于对照组,护理依从性评分和生活质量评分均高于对照组,DVT、肢体肿胀、肢体疼痛、皮肤色泽异常发生率均低于对照组(P<0.05)。结论基于Caprini血栓风险评估量表的分级护理模式可以改善高血压患者血压情况,提高护理依从性和生活质量,降低DVT发生率。

基于Caprini量表DVT风险评估的程序化干预对脑卒中术后患者深静脉血栓形成的影响

目的探讨基于Caprini量表下肢深静脉血栓(DVT)风险评估的程序化干预对脑卒中术后患者深静脉血栓形成的影响。方法选取天津医科大学总医院2019年10月至2021年5月收治的脑卒中术后患者60例为研究对象,按随机数字表法分为对照、观察组,各30例。对照组接受常规护理干预联合一般DVT预防措施,观察组在对照组基础上使用Caprini评估量表进行DVT风险分级,两组均干预至出院。比较干预前后两组患者功能(神经、肢体)、日常生活能力、患侧下肢静脉血流动力学水平、干预期间下肢肿胀、皮肤颜色改变、DVT发生情况及干预后满意度。结果与干预前比较,干预后两组NIHSS评分均降低,且观察组低于对照组,两组FMA-L、BI评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);干预后观察组峰流速、平均血流速度、平均血流量与干预前比均升高,且与对照组相比,观察组处于更高水平(P<0.05);干预期间,观察组相较于对照组,下肢肿胀、皮肤颜色改变、DVT发生率处于更低水平(P<0.05);干预后,观察组总满意度高于对照组(P<0.05)。结论脑卒中术后患者应用Caprini量表DVT风险评估的程序化干预可有效改善神经功能,提高下肢运动功能、生活质量及护理满意度,促进下肢血液循环,降低DVT发生风险。

Caprini血栓风险评估量表预测静脉血栓栓塞症的应用进展

对Caprini血栓风险评估量表预测静脉血栓栓塞症(VTE)发生风险的国内外应用研究进行综述,指出目前相关研究主要以回顾性研究为主,缺乏前瞻性大样本多中心研究,量表的适用范围、不同病种的危险分级等仍需进一步研究,期待能在此量表基础上进行改良或研发更多适合我国病人的VTE评估量表。

平足蛋白联合Caprini风险评估量表在胃癌术后静脉血栓栓塞症风险预测中的应用效果

目的探讨平足蛋白(PDPN)联合Caprini风险评估量表在胃癌术后静脉血栓栓塞症(VTE)风险预测中的应用。方法选取2020年1—12月于本院行胃癌根治手术的40例胃癌患者作为研究对象,根据术后是否发生VTE分为研究组(发生VTE)与对照组(未发生VTE),每组20例。采集两组手术切除肿瘤标本,采用EnVision法进行平足蛋白免疫组化检测,并根据Caprini风险评估量表评分。比较两组相关数据。结果研究组Caprini量表评分差值及术后分级均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,年龄、术前是否下肢水肿、既往有VTE史、肿瘤病史、围手术期输血史、手术方式和住院时间是胃癌患者术后发生VTE的影响因素。结论PDPN联合Caprini风险评估量表对胃癌患者中出现VTE风险预防意义较大,可有效指导鉴别术后高危和极高危风险患者,而对于低危和中危风险患者仍需进一步完善预测方法。

Caprini血栓风险评估量表实施分级护理对高龄骨折患者静脉血栓的效果

目的探讨Caprini血栓风险评估量表实施分级护理对高龄髋部骨折患者静脉血栓(VTE)的效果。方法以2022年8月~2023年5月经本院收治高龄髋部骨折手术患者200例,随机设立对照组及研究组,每组均100例。对照组采用常规护理,研究组则基于Caprini血栓风险评估量表实施分级护理。比较两组临床症状、出血情况、住院时间及VTE发生率。结果于术后1d、2d,研究组肿胀度、肤色、肤温及疼痛程度均低于对照组(P<0.05);与对照组比较,研究组栓塞程度更轻,血栓最大宽度更短(P<0.05);相较于对照组,研究组住院时间更短,VTE发生率更低(P<0.05)。结论基于Caprini血栓风险评估量表实施分级护理用于高龄髋部骨折手术患者,临床症状均有改善,出血情况有所缓解,且减少了VTE发生。

改良Caprini血栓风险评估量表预测妊娠相关静脉血栓栓塞疾病的研究

研究妊娠相关静脉血栓栓塞疾病(PA-VTE)采用改良Caprini血栓风险评估量表预测的临床价值。方法 将2020年3月到2022年10月本院收治的50例PA-VTE患者设为试验组,同期选择本院50例非PA-VTE患者作为对照组。对两组改良Caprini血栓风险评估量表预测PA-VTE发生危险因素的差异进行比较,并通过该量表对试验组危险度分级与发生风险的关系进行分析,以此评价改良Caprini评估表预测PA-VTE的效能。结果 两组在年龄、BMI、胎儿生长受限、早产、卧床、择期剖宫产、内科合并症、遗传性易栓症、肺栓塞病史或深静脉血栓危险因素方面比较,有显著差异性(P<0.05);PA-VTE的发生和改良Caprini评估表危险度分级有显著相关性,PA-VTE发生率与危险度分级呈正比;改良Caprini评估表对PA-VTE的敏感度较高。结论 PA-VTE应用改良Caprini血栓风险评估量表进行预测临床价值高,值得进一步推广。

基于Caprini血栓风险评估量表的预见性护理在髋关节置换术后下肢深静脉血栓预防中的作用

目的探讨基于Caprini血栓风险评估量表的预见性护理在预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成方面的作用.方法选取2021年9月—2022年6月于我院行髋关节置换术的111例患者为研究对象,依据护理方式不同分为两组.对照组(n=55)采用常规护理,观察组(n=56)在对照组基础上采用基于Caprini血栓风险评估量表的预见性护理.比较两组患者的下肢血流速度、凝血纤溶指数、下肢深静脉血栓发生率及护理满意度.结果干预后,观察组的髂静脉、股静脉、腘静脉血流速度均快于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组的纤维蛋白原、纤溶酶-抗纤溶酶复合物、组织型纤溶酶原激活抑制复合物水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组的下肢深静脉血栓发生率为1.79%,低于对照组的12.73%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的护理满意度为96.43%,高于对照组的83.64%,差异有统计学意义(P<0.05).结论基于Caprini血栓风险评估量表的预见性护理可促进髋关节置换术后患者的下肢血流速度,改善其凝血纤溶功能,有效降低下肢深静脉血栓的发生率,提高患者的护理满意率,值得临床推广使用.

3种量表预测肾病综合征患者发生静脉血栓栓塞症的效能比较

目的:比较Pauda、Caprini、Autar 3种血栓风险评估量表对肾病综合征患者发生静脉血栓栓塞症的风险预测效能,为临床提供参考。方法:便利选取2018年1月至2023年3月于北京市某三级甲等医院肾内科就诊的287例肾病综合征住院患者为研究对象,将确诊为静脉血栓栓塞症的51例患者纳入血栓组,未发生静脉栓塞症的236例患者为非血栓组,分别采用3种风险评估量表对患者进行评分,绘制受试者工作特征曲线进行预测效能对比。结果:Pauda、Caprini、Autar量表的最佳诊断界值分别为0.5、3.5、5.5,受试者工作特征曲线下面积分别为0.613、0.701、0.623。结论:3种量表均可在一定程度上预测肾病综合征患者发生静脉血栓栓塞症的风险,预测能力从高到低依次为Caprini、Autar、Pauda量表。

Caprini评估量表对经外周中心静脉置管导管相关性血栓预测能力的系统评价

目的 评价Caprini血栓风险评估量表对经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)导管相关性血栓(peripheral inserted central catheters related thrombosis,PICC-CRT)的预测能力。方法 检索Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、万方医学数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普中国科技期刊数据库等数据库从建库至2021年12月31日有关Caprini量表评估PICC-CRT的文献,根据纳入研究数据是否存在异质性及异质性的大小决定进行定量或定性综合分析。结果 纳入4篇文献共1010例患者,均为肿瘤患者,因I2>75%,异质性大,只进行定性综合。其中2篇为前瞻性队列研究,Caprini临界值分别为6.5分和6分,对应的灵敏度和特异度分别为0.74和0.44、0.76和0.44;1篇为病例对照研究,临界值为7分,灵敏度和特异度分别为0.66和0.72;1篇未说明研究类型,临界值为4.5分,灵敏度和特异度分别为0.86和0.17。结论 Caprini风险评估量表对肿瘤患者的PICC-CRT具有一定的预测能力,但特异度低,总体预测效能较低。