1,3-丙二醇间歇发酵培养基的优化

从Na+、K+、NH4 +等 1价阳离子对甘油发酵生产 1,3-丙二醇过程中关键酶的活性影响分析出发 ,设计改进发酵培养基组成。通过间歇发酵 ,考察甘油初始质量百分比分别为 2 %、4 %和 6 %的发酵情况 ,结果表明 ,采用无铵培养基氨水调节 pH的发酵 ,甘油的转化率和 1,3 丙二醇的终浓度较高 ,而且与文献报道的培养基相比更为简单 ,有利于工业应用。

福州地区产超广谱β-内酰胺酶菌的药敏监测

目的 监测福州地区产超广谱 β-内酰胺酶 (ESBLs)肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对 1 4种常用抗生素的药敏情况。方法 收集 2 0 0 1年 3月～ 1 0月福州地区 4家医院分离的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌 42 6株 ,用表型确认试验检测 ESBLs,用 Kirby- Bauer琼脂扩散法作药敏试验。结果 42 6株肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中 ,共检出产 ESBLs菌1 4 2株 ,检出率为 33.33% ;产 ESBLs菌对大多数抗生素的耐药性严重 ;亚胺培南、头孢哌酮 /舒巴坦、哌拉西林 /三唑巴坦和头孢美唑对产 ESBLs菌的耐药率最低。结论 福州地区产 ESBL s菌流行情况严重 ;产 ESBLs菌对大多数抗生素耐药性严重 ;亚胺培南、头孢哌酮 /舒巴坦、哌拉西林 /三唑巴坦和头孢美唑是治疗由产 ESBLs菌引起感染的有效抗生素。

耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌流行病学分析

目的了解耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药特点、临床分布及毒力因子的携带情况,为临床诊治提供参考依据方法收集临床分离的43株CRKP菌株,MALDI-TOF质谱仪进行菌株鉴定,Vitek-2compact进行药敏试验,黏液丝试验检测高黏液表型,对菌株毒力因子行PCR扩增和基因测序。结果43株CRKP菌株中,痰液、大便检出率最高,其次为血液、无菌体液;科室分布以丨CU为主,其次是血液内科;CRKP对妥布霉素、阿米卡星、替加环素及粘菌素耐药率稍低,分别为81.4%、76.4%、65.1%和11.6%,对其他药物耐药率均>90%。仅检测到1株荚膜血清型阳性菌株,为K5型;uge、wabG、ycf、entB、ureA及fimH毒力基因携带率最高,均>90%,未检出iroB、alls、magA和wcaG基因;毒力基因携带模式以uge+wabG+finiH+rmpA+ycf+ureA+ybtA+iutA+entB+rmpA2+iucA+peg-344为主,占44.2%;菌株Hcp、Ompk35和Ompk36基因携带率高,均>90%,结论CRKP多为广泛耐药菌株,大多携带多种毒力因子,且患者预后不佳,需引起临床重视,加强CRJCP菌株防控,合理选用抗生素。

新生儿呼吸机相关性克雷伯杆菌肺炎的临床特点分析

目的分析新生儿呼吸机相关性克雷伯杆菌肺炎的临床病症特点,探讨临床防治对策。方法方便选取该院于2014年3月—2015年3月期间所收治的经过病原学确诊的22例呼吸机相关性克雷伯杆菌肺炎患儿,对所有患儿进行白细胞测定、血糖测定以及X线检查,分析其临床病症表现以及药敏实验情况。结果该种病症多发于插管时间小于4 d的早产儿、低体重儿、病症发生迅速、病症进展快速且并发症多,同时经过X线检查,呈现为不典型的状态,对30株克雷伯杆菌进行药敏测定的结果为,30株亚胺培南-西司他丁敏感(敏感度可达到100.0%),环丙沙星25株(敏感度为83.3%)、舒巴坦钠23株(76.7%)、阿米卡星15株(50.0%)、头孢他啶9株(30.0%)、头孢曲松5例(16.7%)、头孢噻肟钠3株(10.0%)、头孢哌酮3株(10.0%)、氨曲南6例(20.0%)、阿莫西林3株(10.0%)、复方磺胺甲恶唑6株(20.0%)。结论新生儿呼吸机相关性克雷伯杆菌肺炎发病的概率和抗生素的应用以及克雷伯菌的广泛分布有较强的关系,留置胃管是高发原因。

医院感染多重耐药菌的调查分析

目的调查分析我院感染多重耐药菌的现状,为临床制定针对性防治策略以及临床医师合理用药提供科学依据。方法对我院自2012年6月~2013年10月临床各科室送检的131例多重耐药菌感染情况进行了回顾性调查分析,观察医院感染多重耐药菌种及其构成比、感染部位和病区分布。结果调查的131例多重耐药菌感染中,分离出的病原菌主要为肺炎克雷伯菌肺炎亚种和鲍曼不动杆菌,分别占总检出率的57.3%和33.6%;感染标本主要为痰液和肺泡灌洗液,分别占总检出率的55.7%和25.2%;全院检出多重耐药菌最多的科室为重症医学科区,占总检出率的49.6%,其次为神经外科,占17.6%。结论医院应规范合理应用抗菌药物,避免细菌多重耐药性的产生;关注呼吸道、肺部等易感部位,加强对医院重症医学科区等感染高发病区的监控管理。