垂体后叶素联合卡前列素氨丁三醇治疗胎盘早剥产后出血的Meta分析

目的:系统评价垂体后叶素联合卡前列素氨丁三醇治疗胎盘早剥产后出血的临床疗效。方法:计算机检索CBM、CNKI、WanFang Data、VIP以及PubMed、The Cochrane Library、EMbase等数据库中收录的垂体后叶素联合卡前列素氨丁三醇治疗胎盘早剥产后出血的随机对照试验(RCT),检索时间截至2021年5月,根据纳入和排除标准提取数据。应用Rev Man 5.3和Stata 15.0软件进行Meta分析。结果:共纳入21项研究,1580例患者。Meta分析结果显示:联合组第三产程时间[SMD=-2.88,95%CI(-3.07,-2.68)]、止血时间[SMD=-1.64,95%CI(-1.99,-1.30)]、产后30 min出血量[SMD=-11.85,95%CI(-18.54,-5.16)]、产后24 h出血量[SMD=-9.59,95%CI(-11.58,-7.60)]明显少于对照组;不良事件发生情况:联合组的产后输血率[RR=0.12,95%CI(0.05,0.28)]、子宫切除率[RR=0.24,95%CI(0.15,0.39)]、新生儿窒息率[RR=0.28,95%CI(0.20,0.40)]、新生儿死亡率[RR=0.16,95%CI(0.07,0.37)]均低于对照组,差异均有统计学意义。结论:垂体后叶素联合卡前列素氨丁三醇治疗胎盘早剥产后出血的疗效确切,可为临床用药提供参考。