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杭州地区创伤性心脏骤停患者院前急救流行病学分析
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作者 钱里娜 宋因力 +1 位作者 张军根 陈晓玲 《全科医学临床与教育》 2024年第3期200-203,223,共5页
目的分析2022年杭州院前创伤性心脏骤停(TCA)事件的流行病学特征。方法采用回顾性研究方法,采集2022年度杭州地区院外心脏骤停(OHCA)事件2737例,从中筛选TCA事件共298例,收集298例TCA患者年龄、性别、发生地、受伤类型、被目击情况、目... 目的分析2022年杭州院前创伤性心脏骤停(TCA)事件的流行病学特征。方法采用回顾性研究方法,采集2022年度杭州地区院外心脏骤停(OHCA)事件2737例,从中筛选TCA事件共298例,收集298例TCA患者年龄、性别、发生地、受伤类型、被目击情况、目击者施救、初始心律、院外除颤、院外气管插管、院外使用肾上腺素、急救反应时间等数据,并分析其对TCA患者预后的影响。结果298例TCA患者中位数年龄为49(31,61)岁,性别以男性为主,占66.78%;TCA事件多发生在公共场所,坠落伤多见,占56.04%;TCA事件多发生在5∶00~19∶59,尤其以5∶00~9∶59最多;TCA事件在四个季度均有发生,第二、三季度发病率相对较高,合计占比56.38%。298例TCA患者有复苏指征的共计145例(48.65%),仅7例(4.83%)患者院前自主循环恢复(ROSC)成功。目击者施救、钝性伤、患者初始心律为可除颤心律、院外除颤、院外气管插管、院外使用肾上腺素治疗、急救反应时间≤10 min对TCA患者ROSC成功有积极影响(χ^(2)分别=6.34、4.62、18.27、11.07、11.54、7.20、5.75,P均<0.05),患者年龄和调度员是否进行电话医学指导对TCA患者ROSC成功无影响(χ^(2)分别=0.07、0.42,P均>0.05)。结论TCA患者发病年龄小,以男性为主,发生场所多在公共场所,目前的复苏存活率存在较大改善空间,改善院外生存链的一系列因素如目击者基础生命支持的有效实施、院外及时除颤,积极进行高级心肺复苏,缩短急救反应时间有助于增加TCA患者的ROSC成功比例。 展开更多
关键词 创伤心脏骤停 院外心脏骤停 流行病学 自主循环恢复
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磁悬浮左心室辅助装置植入术后患者Ⅰ期心脏康复的护理
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作者 管玉珍 陆艳艳 +4 位作者 王蔚云 耿丹丹 陈晴晴 张伟 邵永丰 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2024年第3期211-213,共3页
总结7例磁悬浮左心室辅助装置植入术患者Ⅰ期心脏康复的护理体会。针对患者在磁悬浮左心室辅助装置植入术后病情较重、运动能力下降、设备管理复杂等问题,采取心脏康复前评估、呼吸功能及运动功能训练、设备参数及安全管理、心电及平均... 总结7例磁悬浮左心室辅助装置植入术患者Ⅰ期心脏康复的护理体会。针对患者在磁悬浮左心室辅助装置植入术后病情较重、运动能力下降、设备管理复杂等问题,采取心脏康复前评估、呼吸功能及运动功能训练、设备参数及安全管理、心电及平均动脉压监测、经皮线缆切口管理等措施。该组患者经35~61 d的积极治疗与护理后,痊愈出院,出院后随访3个月,患者恢复情况良好。 展开更多
关键词 磁悬浮左心室辅助装置 危重病护理 心脏康复 手术后医护
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Non-invasive assessment of barrier integrity and function of the human gut 被引量:19
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作者 Joep Grootjans Geertje Thuijls +3 位作者 Froukje Verdam Joep PM Derikx Kaatje Lenaerts Wim A Buurman 《World Journal of Gastrointestinal Surgery》 SCIE CAS 2010年第3期61-69,共9页
Over the past decades evidence has been accumulating that intestinal barrier integrity loss plays a key role in the development and perpetuation of a variety of disease states including inflammatory bowel disease and ... Over the past decades evidence has been accumulating that intestinal barrier integrity loss plays a key role in the development and perpetuation of a variety of disease states including inflammatory bowel disease and celiac disease,and is a key player in the onset of sepsis and multiple organ failure in situations of intestinal hypoperfusion,including trauma and major surgery.Insight into gut barrier integrity and function loss is important to improve our knowledge on disease etiology and pathophysiology and contributes to early detection and/or secondary prevention of disease.A variety of tests have been developed to assess intestinal epithelial cell damage,intestinal tight junction status and consequences of intestinal barrier integrity loss,i.e.increased intestinal permeability.This review discusses currently available methods for evaluating loss of human intestinal barrier integrity and function. 展开更多
关键词 INTESTINAL INTEGRITY INTESTINAL BARRIER func- tion INTESTINAL permeability MARKERS
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Beneficial Effects of Delayed Opening the Infarct - related Artery on Late Phase Left Ventricular Function in Acute Anterior Myocardial Infarction
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作者 马礼坤 余华 +5 位作者 黄向阳 褚俊 冯克福 丁晓梅 严激 顾统元 《South China Journal of Cardiology》 CAS 2004年第2期71-74,79,共5页
Objectives To assess the effect of delayed opening the infarct - related artery (IRA) by percutanous coronary intervention (PCI) on the late phase left ventricular function after acute ante- rior myocardial infarction... Objectives To assess the effect of delayed opening the infarct - related artery (IRA) by percutanous coronary intervention (PCI) on the late phase left ventricular function after acute ante- rior myocardial infarction. Methods 64 patients with initial Q - wave anterior myocardial infarction and the infarct - related arteries were total occluded conformed by angiogram at 2 to 14 days after onset were divided into successful PCI group and control group ( not re- ceiving PCI or the IRA not re - opened). 2 - DE was performed at early phase ( about 3 weeks) , 2 and 6 months after onset of AMI respectively to detect the left ventricular function and left ventricular wall motion ab- normality (VWMA). The total congestive heart failure events were recorded during 6 months follow-up. Re- sults VWMA scores, left ventricular ejection frac- tion (LVEF) , left ventricular end - diastolic and end - systolic volume indices ( LVEDVI and LVDSVI) were similar in 2 groups at early phase and 2 months. There were no differences between early phase and 2 months in each group too. VWMA scores and LVEF did not changed at 6 months in each group compared with the early phase and 2 months ( P > 0. 05 ). But LVEDVI and LVESVI were significantly smaller in the successful PCI group than in the control group (P < 0.01, P < 0. 05). The congestive heart failure events were taken place in 19% of patients in control group com- pared with 2% in successful PCI group ( P > 0. 05 ). Conclusions Although the infarct size does not changed, delayed opening the IRA has beneficial effect to the late phase left ventricular dilatation after acuteanterior myocardial infarction. 展开更多
关键词 Acute myocardial infarction Per- cutanous coronary intervention Left ventricular func- tion
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以症状限制性心肺功能运动试验结局设计心脏康复运动训练方案治疗心肌梗死经皮冠状动脉介入术患者的应用研究 被引量:1
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作者 李梦 《黑龙江医学》 2023年第17期2141-2144,共4页
目的:探究以症状限制性心肺功能运动试验(Cardiopulmonary exercise test,CPET)结局设计心脏康复运动训练方案治疗心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)患者中的应用效果。方法:选取2020年1月—2021年2月郑州大学附属儿童医院收治的106例行... 目的:探究以症状限制性心肺功能运动试验(Cardiopulmonary exercise test,CPET)结局设计心脏康复运动训练方案治疗心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)患者中的应用效果。方法:选取2020年1月—2021年2月郑州大学附属儿童医院收治的106例行PCI的心肌梗死患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组各53例。对照组给予常规护理干预,观察组实施以症状限制性CPET结局设计心脏康复运动训练方案。比较分析两组患者干预前后血流动力学指标情况、心脏不良事件发生情况、生活质量水平及其达标率情况。结果:干预2周后,观察组平均动脉压、心输出量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组再发心绞痛、非致死性心梗、严重心率失常、缺血性心率衰竭等心脏不良事件总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量水平评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生活质量达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对心肌梗死PCI患者实施以症状限制性CPET结局设计心脏康复运动训练方案,有助于改善各项血流动力学指标,减少心脏不良事件发生率,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 症状限制性心肺功能运动试验 心脏康复运动训练方案 心肌梗死 经皮冠状动脉介入术
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近红外光谱技术在心肺复苏中的应用进展
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作者 彭祥 李湘民 《协和医学杂志》 CSCD 2023年第3期459-464,共6页
随着社会的快节奏发展,心脏骤停已成为世界范围内的重大公共卫生问题。对于心脏骤停患者,心肺复苏的首要目标是保证大脑氧供,避免脑缺氧损伤。近年来,由于近红外光谱技术(near infrared spectroscopy,NIRS)可监测额叶皮质脑组织局部脑... 随着社会的快节奏发展,心脏骤停已成为世界范围内的重大公共卫生问题。对于心脏骤停患者,心肺复苏的首要目标是保证大脑氧供,避免脑缺氧损伤。近年来,由于近红外光谱技术(near infrared spectroscopy,NIRS)可监测额叶皮质脑组织局部脑氧饱和度,实时反映脑氧供需平衡,其在心肺复苏领域中的应用受到广泛关注。NIRS技术可用于评估心肺复苏质量、早期发现再次心脏骤停、判断患者的预后、评估脑血流自主调节水平、监测目标温度管理以及体外心肺复苏治疗患者的救治效果,具有较好的临床应用前景。本文主要就NIRS的原理及其在心肺复苏领域中的应用进展进行概述,以期指导临床实践。 展开更多
关键词 心脏骤停 近红外光谱技术 局部脑氧饱和度 自主循环恢复 神经功能预后
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益气通脉利水汤联合穴位贴敷治疗冠心病伴心功能不全临床研究
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作者 陈艳娟 钟谱南 韩杲 《中国中医药现代远程教育》 2023年第20期85-88,共4页
目的观察益气通脉利水汤联合穴位贴敷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称“冠心病”)伴心功能不全的临床效果。方法选取2021年7月—2022年6月江西省萍乡市中医院收治的60例冠心病伴心功能不全患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照... 目的观察益气通脉利水汤联合穴位贴敷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称“冠心病”)伴心功能不全的临床效果。方法选取2021年7月—2022年6月江西省萍乡市中医院收治的60例冠心病伴心功能不全患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用冠心病伴心功能不全常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟益气通脉利水汤联合穴位贴敷治疗,7 d为1个疗程,共治疗2个疗程,结束后比较2组患者的治疗效果。结果治疗前2组患者纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、脑钠肽(BNP)水平、左心室射血分数(LVEF)、中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组NYHA心功能分级改善情况、LVEF明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组BNP水平及中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用益气通脉利水汤联合穴位贴敷治疗冠心病伴心功能不全患者,可明显改善患者的临床症状及心功能,并提升生活质量。 展开更多
关键词 胸痹 心衰 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心功能不全 益气通脉利水汤 穴位贴敷
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重组人脑利钠肽对急性心肌梗死伴心力衰竭患者心功能及心室重构的影响 被引量:17
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作者 秦忠 朱海 周骏 《疑难病杂志》 CAS 2015年第10期1000-1002,共3页
目的探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死(AMI)伴心力衰竭的疗效,及其对心功能、心室重构的影响。方法选择2013年1月—2015年1月收治的AMI伴心力衰竭患者86例,根据随机数字表将其分为2组,每组43例。观察组在冠状动脉支架植入后... 目的探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死(AMI)伴心力衰竭的疗效,及其对心功能、心室重构的影响。方法选择2013年1月—2015年1月收治的AMI伴心力衰竭患者86例,根据随机数字表将其分为2组,每组43例。观察组在冠状动脉支架植入后静脉注射rhBNP治疗,对照组静脉泵入硝普钠或硝酸甘油。观察2组治疗效果、治疗前后心功能变化及患者心室重构情况。结果观察组治疗总有效率为86.05%,高于对照组的65.12%(x^2=5.235,P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后左室内径缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)显著升高(P均<0.05),左室舒张末期内径(LVEDD)、舒张时间(IVRT)、左室后壁厚度(LVPWT)、间隔厚度(IVST)、左室质量指数(LVMI)等左心室重构指标显著降低(P均<0.05),且治疗后观察组以上各指标均优于对照组(P<0.05)。结论rhBNP治疗AMI伴心力衰竭疗效显著,可以有效提高患者的心功能状况,抑制心室重构,适于临床推广。 展开更多
关键词 重组人脑利钠肽 心肌梗死 急性 心力衰竭 心功能 心室重构
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高压氧预适应联合依达拉奉对心脏瓣膜置换术后患者神经认知功能、生活质量及炎症因子水平的影响 被引量:7
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作者 罗世官 陈宏明 +1 位作者 谭荣邦 李日著 《中国医药导报》 CAS 2016年第8期29-32,共4页
目的探讨高压氧预适应联合依达拉奉对心脏瓣膜置换术后患者的神经认知功能、生活质量及炎症因子水平的影响。方法选取2013年4月~2015年8月于右江民族医学院附属医院胸心血管外科行心脏瓣膜置换术的64例患者为研究对象,依据治疗方案的不... 目的探讨高压氧预适应联合依达拉奉对心脏瓣膜置换术后患者的神经认知功能、生活质量及炎症因子水平的影响。方法选取2013年4月~2015年8月于右江民族医学院附属医院胸心血管外科行心脏瓣膜置换术的64例患者为研究对象,依据治疗方案的不同将患者分为依达拉奉组(单独组)和高压氧预适应+依达拉奉组(联合组),每组各32例,分别比较两组患者神经认知功能、生活质量和炎症因子水平的改变。结果术后,单独组患者语言即刻记忆、注意和计算、短程记忆和言语表达均较术前明显降低(P<0.05),而联合组上述指标与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者生活质量中生理功能、生理职能、社会功能、躯体疼痛、活力、情感职能、精神健康和总体健康得分值均明显升高,而且联合组的升高幅度显著优于单独组(P<0.05);联合组患者的炎性反应因子白细胞介素-6、8、12、16和肿瘤坏死因子-α水平的改善程度均明显优于单独组(P<0.05)。结论高压氧预适应联合依达拉奉可显著改善心脏瓣膜置换术后患者的神经认知功能,降低炎症因子水平,提高生活质量。 展开更多
关键词 高压氧预适应 依达拉奉 心脏瓣膜置换术 神经认知功能 生活质量 炎症因子
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复方中药“天芪航力片”提取物对+Gz所致大鼠心肾损伤的防护作用 被引量:1
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作者 高原 王永春 +3 位作者 杜挺媛 刘新宇 詹皓 孙喜庆 《心脏杂志》 CAS 2012年第4期430-434,共5页
目的:评价复方中药"天芪航力片"对大鼠正加速度(+Gz)致心肾损伤的防护效果,为减轻高G损伤提出新的防护措施。方法:将36只雄性SD大鼠随机分为3组(每组12只),即对照组(A组)、+Gz组(B组)和实验药物组(C组)。C组连续给予复方中药&... 目的:评价复方中药"天芪航力片"对大鼠正加速度(+Gz)致心肾损伤的防护效果,为减轻高G损伤提出新的防护措施。方法:将36只雄性SD大鼠随机分为3组(每组12只),即对照组(A组)、+Gz组(B组)和实验药物组(C组)。C组连续给予复方中药"天芪航力片"提取物14 d,每天1次,给药量为20 ml/kg。A组和B组每天给予等量的蒸馏水。14 d后,B组和C组进行+10 Gz持续5 min,增长率为1 G/s的高G暴露。各组均于+Gz作用后1 h,采集血样分离血清,送第四军医大学西京医院临床免疫科测定大鼠血清心脏损伤标志物肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB),以及肾脏损伤标志物血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)的含量。对肾脏ATP酶的表达进行组织化学染色法检测。取肾脏组织超薄切片进行电镜观察。结果:B组血清CK和CK-MB以及C组的CK-MB含量较A组均显著升高(P<0.01),而C组CK的含量较A组显著升高(P<0.05)。B组大鼠血清BUN的含量较A组显著降低(P<0.05),血清Cr的含量显著升高(P<0.05)。C组血清BUN及Cr的含量与A组比较无显著变化,但与B组相比BUN含量有显著性差异(P<0.05)。B组肾脏ATP酶阳性细胞数较A组显著降低,而C组ATP酶阳性细胞数则无明显变化。B组肾脏超微结构出现明显损伤性改变而C组则无明显变化。结论:复方中药"天芪航力片"提取物对+Gz引起的心肾损伤具有一定的防护作用。 展开更多
关键词 防护 天芪航力片 +GZ 心脏功能 肾脏功能 大鼠
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一种改进Snake模型的边缘检测算法 被引量:9
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作者 王洪元 周则明 +1 位作者 王平安 夏德深 《南京理工大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2003年第4期395-399,共5页
在心脏核磁共振图像分割研究中 ,针对传统的Snake模型存在的问题 ,提出改进的Snake模型及其二阶段贪心优化算法。对人工合成图像和真实心脏MRI图像实验表明 ,改进后的模型具有如下特点 :内部能量项物理意义直观清晰 ,且易于实现 ;对初... 在心脏核磁共振图像分割研究中 ,针对传统的Snake模型存在的问题 ,提出改进的Snake模型及其二阶段贪心优化算法。对人工合成图像和真实心脏MRI图像实验表明 ,改进后的模型具有如下特点 :内部能量项物理意义直观清晰 ,且易于实现 ;对初始轮廓不太敏感 ,收敛范围扩大 ,且收敛速度提高 。 展开更多
关键词 SNAKE 图像处理 主动轮廓 边缘检测 心脏MRI图像
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自动体外除颤仪急诊急救的应用与效益评估 被引量:9
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作者 黄锋庆 陈凯声 +2 位作者 郑锋 邱梅英 朱丽梅 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期734-736,共3页
目的探讨自动体外除颤仪(AED)在急诊急救中对心搏骤停(CA)患者抢救成功率的影响。方法收集2005~2007年我科在急诊急救中出现CA10min内获得AED除颤的患者69例作为研究组;收集2002~2007年我院临床科室因各种原因出现心搏骤停10min内未获... 目的探讨自动体外除颤仪(AED)在急诊急救中对心搏骤停(CA)患者抢救成功率的影响。方法收集2005~2007年我科在急诊急救中出现CA10min内获得AED除颤的患者69例作为研究组;收集2002~2007年我院临床科室因各种原因出现心搏骤停10min内未获得AED除颤的患者59例作为对照组。分析并研究AED在心搏骤停患者中早期使用的临床意义。结果研究组心搏骤停患者因AED的使用抢救成功率仅62.3%;对照组心搏骤停患者因未使用AED抢救的成功率仅20.3%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论AED在心搏骤停患者早期使用能明显提高抢救的成功率,并具有显著的临床价值。 展开更多
关键词 自动体外除颤仪(AED) 心搏骤停(CA) 公众除颤(PAD)
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醒脑清心针刺法治疗脑心综合征临床研究 被引量:11
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作者 傅立新 赵建国 +3 位作者 赵红 路明 牛红月 石学敏 《中国中医急症》 2005年第5期395-397,i001,共4页
目的观察不同针刺方法治疗脑心综合征患者的疗效。方法将108例脑心综合征患者随机分为观察组和对照组各54例,分别施以“醒脑清心”针刺法及“醒神清心”针刺法,于治疗前后进行神经功能缺损程度评定及心电图检查。结果观察组患者神经功... 目的观察不同针刺方法治疗脑心综合征患者的疗效。方法将108例脑心综合征患者随机分为观察组和对照组各54例,分别施以“醒脑清心”针刺法及“醒神清心”针刺法,于治疗前后进行神经功能缺损程度评定及心电图检查。结果观察组患者神经功能缺损程度及心电图的改善优于对照组。结论“醒脑清心”针刺法对急性脑卒中患者引发的心脏损伤具有明显的保护作用。 展开更多
关键词 脑心综合征 醒脑清心针刺法 针刺效应
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不同浓度七氟醚对静态膨肺患者心肺转流后肺气体交换的影响 被引量:2
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作者 戴双波 齐娟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期945-948,共4页
目的评价不同浓度七氟醚静态膨肺对心肺转流(cardiopulmonary bypass,CPB)后肺气体交换及术后气管留管时间的影响。方法择期行CPB下瓣膜置换手术患者75例,男39例,女36例,年龄22~65岁,ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患者随机分为三组... 目的评价不同浓度七氟醚静态膨肺对心肺转流(cardiopulmonary bypass,CPB)后肺气体交换及术后气管留管时间的影响。方法择期行CPB下瓣膜置换手术患者75例,男39例,女36例,年龄22~65岁,ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患者随机分为三组:每组25例。CPB期间停止呼吸后,予持续静态膨胀,呼吸环路压力维持10cmH2O,膨肺气体采用空气,分别复合吸入1%七氟醚(L组)或2%七氟醚(H组),对照组(N组)不复合吸入七氟醚。分别于切皮前、CPB停机后1、3、6h抽取动脉血行血气分析。计算肺泡-动脉氧分压差[D(A-a)O_2]、呼吸指数(RI)和氧合指数(OI)。记录术后气管留管时间和ICU留观时间。结果与切皮前比较,CPB停机后1、3、6h三组D(A-a)O_2、RI明显升高(P<0.05);CPB停机后1h三组OI明显降低(P<0.05)。三组不同时点D(A-a)O_2、RI和OI差异无统计学意义。三组CPB停机后1、3、6h发生OI<300mmHg的比例、术后气管留管时间和ICU留观时间差异无统计学意义。结论心脏瓣膜置换手术CPB期间,静态膨肺采用10cmH2O压力,复合吸入1%或2%浓度七氟醚,与单纯静态膨肺比较,不能进一步改善CPB后患者肺气体交换,不影响术后气管留管时间和ICU留观时间。 展开更多
关键词 瓣膜置换手术 心肺转流 肺损伤 静态膨肺 七氟醚
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心脏不停跳、停跳二尖瓣置换术患者围术期血糖、胰岛素变化对比观察 被引量:2
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作者 张骏 陈兵 +1 位作者 李雄伟 朱震 《山东医药》 CAS 2013年第14期18-20,共3页
目的观察心脏不停跳、停跳二尖瓣置换术患者围手术期血糖及胰岛素变化。方法将24例因二尖瓣病变体外循环下行瓣膜置换术的成年患者随机分为为中低温停跳组(停跳组)和浅低温不停跳组(不停跳组)各12例。观察两组转流前、转流中(转流0.5 h... 目的观察心脏不停跳、停跳二尖瓣置换术患者围手术期血糖及胰岛素变化。方法将24例因二尖瓣病变体外循环下行瓣膜置换术的成年患者随机分为为中低温停跳组(停跳组)和浅低温不停跳组(不停跳组)各12例。观察两组转流前、转流中(转流0.5 h)、停机后(停机即刻、4 h、24 h)抽取非输液肢体静脉血测血糖和血清胰岛素水平变化。结果两组者转流中、转流后各时点血糖、血清胰岛素水平均高于转流前(P均<0.05)。转流中、转流后各时点不停跳组血糖、血清胰岛素水平低于停跳组(P均<0.05)。结论浅低温不停跳手术对患者围术期血糖及血清胰岛素水平影响较小。 展开更多
关键词 不停跳二尖瓣置换术 停跳二尖瓣置换术 体外循环 血糖 胰岛素
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肌肉注射甲氧明对下肢手术松止血带后血流动力学的影响 被引量:2
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作者 单立新 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2013年第2期202-204,共3页
目的:观察肌肉注射甲氧明对松止血带后患者血压、脉搏、心排血量的影响。方法:择期行下肢手术患者60例,随机分为甲氧明组和对照组,每组30例,甲氧明组在手术缝合皮肤前肌肉注射甲氧明3mg,对照组肌肉注射相同体积的生理盐水。监测并记录... 目的:观察肌肉注射甲氧明对松止血带后患者血压、脉搏、心排血量的影响。方法:择期行下肢手术患者60例,随机分为甲氧明组和对照组,每组30例,甲氧明组在手术缝合皮肤前肌肉注射甲氧明3mg,对照组肌肉注射相同体积的生理盐水。监测并记录基础值(T0)、缝合皮肤前(T1)、放气后1min(T2)放气后3min(T3)放气后5min(T4)各时点的SBP、DBP、HR、CO。结果:甲氧明组BP、CO波动不大,HR平稳;对照组BP降幅较大,CO下降明显,HR增快,有5例患者需要应用升压药。结论:肌肉注射甲氧明可预防下肢手术后松止血带所致的循环变化,保持血流动力学相对平稳。 展开更多
关键词 甲氧明 止血带松气 低血压 心排血量
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先天性心脏病患儿血浆心房利钠多肽水平的变化及其意义
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作者 栾佐 周志家 马则敏 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1992年第4期327-330,共4页
采用放射免疫法测定59例先天性心脏病(先心病)患儿血浆免疫活性心房利钠多肽(ir-ANP)水平,结果显示先心病患儿ir-ANP水平左向右分流型较对照组升高(P<0.01),右向左分流型则无明显差异(P>0.05),心功能Ⅱ级与Ⅰ级相比ir-ANP水平明... 采用放射免疫法测定59例先天性心脏病(先心病)患儿血浆免疫活性心房利钠多肽(ir-ANP)水平,结果显示先心病患儿ir-ANP水平左向右分流型较对照组升高(P<0.01),右向左分流型则无明显差异(P>0.05),心功能Ⅱ级与Ⅰ级相比ir-ANP水平明显升高(P<0.05)。20例患儿右房、肺总动脉、下腔静脉ir-ANP水平分别为213.24±91.07、211.59±92.33和153.64±86.57ng/L。右房及肺总动脉ir-ANP升高(P<0.05),并与下腔静脉ir-ANP水平正相关(r=0.527。0.504,P<0.05)。ir-ANP水平与心脏缺损最大直径、房室容积指数及肺总动脉压、肺小动脉楔压正相关(P<0.05~0.01)。提示左向右分流型先心病时心房容量及压力负荷增加促进ANP释放,心功能减退和肺动脉高压对血浆ANP水平进一步升高。 展开更多
关键词 心脏缺损 先天性 钠利尿多肽 儿童
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心脏复极异常和心脏性猝死 被引量:3
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作者 郑明奇 刘衍恭 《实用心电学杂志》 2016年第4期229-232,239,共5页
心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)是主要的猝死原因之一,具有无预兆、进展快的特点,因此识别SCD高风险患者具有极大的临床价值。随着研究的深入,心脏复极异常与SCD的关系逐渐被揭示出来。本文就心脏复极异常的表现与SCD的联系以及... 心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)是主要的猝死原因之一,具有无预兆、进展快的特点,因此识别SCD高风险患者具有极大的临床价值。随着研究的深入,心脏复极异常与SCD的关系逐渐被揭示出来。本文就心脏复极异常的表现与SCD的联系以及机制加以简要概述。 展开更多
关键词 心脏复极异常 心脏性猝死 心律失常 复极差异
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组织多普勒超声心动图评估心梗后左室收缩功能价值的探讨
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作者 李金国 陈良龙 《福建医药杂志》 CAS 2004年第3期34-36,共3页
目的 采用组织多普勒超声心动图 (TDE)评价心梗后左室收缩功能。方法  30例心梗后产生左室重构患者 ,分别用 TDE测量二尖瓣环收缩速度及常规二维超声 (2 - DE)测量 EF值 ,并进行相关分析。结果 二尖瓣环收缩速度与 EF显著正相关 (r=0... 目的 采用组织多普勒超声心动图 (TDE)评价心梗后左室收缩功能。方法  30例心梗后产生左室重构患者 ,分别用 TDE测量二尖瓣环收缩速度及常规二维超声 (2 - DE)测量 EF值 ,并进行相关分析。结果 二尖瓣环收缩速度与 EF显著正相关 (r=0 .82 ,P<0 .0 0 1) ,且采用 TDE评价比较简便。结论 二尖瓣收缩期运动速度完全可以作为评价左室整体收缩功能的一个指标。 展开更多
关键词 组织多普勒超声心动图 评估 心梗后左室收缩功能 心肌梗死
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四逆汤对心肌梗死后慢性心衰大鼠心功能和氧化应激反应的作用研究 被引量:18
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作者 韩晴晴 沈晓旭 +5 位作者 赵静 朱玉菡 白云浩 王臻 李洁白 刘蕾 《环球中医药》 CAS 2019年第6期819-824,共6页
目的观察四逆汤对心肌梗死后慢性心衰大鼠心功能和氧化应激反应的影响。方法采用结扎大鼠冠状动脉导致急性心肌梗死制备慢性心衰大鼠动物模型,将造模成功、存活的大鼠随机分为模型组、盐酸贝那普利组、四逆汤高剂量组、四逆汤中剂量组... 目的观察四逆汤对心肌梗死后慢性心衰大鼠心功能和氧化应激反应的影响。方法采用结扎大鼠冠状动脉导致急性心肌梗死制备慢性心衰大鼠动物模型,将造模成功、存活的大鼠随机分为模型组、盐酸贝那普利组、四逆汤高剂量组、四逆汤中剂量组和四逆汤低剂量组,另设一组未行冠脉结扎术的大鼠为假手术组,每组 8 只。各组予以相应药物或去离子水,连续灌胃8 周后行大鼠心脏彩色多普勒超声检查、病理形态学观察,并比较各组大鼠血清超氧化物歧化酶、丙二醛、谷胱甘肽过氧化物酶、及过氧化氢的含量差异。结果给药 8 周后,小动物心动超声结果显示:与假手术组比,模型组大鼠的心脏左室收缩末期内径显著升高( P < 0. 05),左室射血分数、左室短轴收缩率、舒张末期室间隔厚度、收缩末期室间隔厚度显著降低( P < 0. 05);与模型组比,四逆汤高、中剂量组左室射血分数、左室短轴收缩率、舒张末期室间隔厚度、收缩末期室间隔厚度显著改善( P <0. 05),而低剂量四逆汤有改善左室射血分数、左室短轴及收缩率的趋势,但差异没有统计学意义( P > 0. 05)。HE 染色示:给药组的大鼠心肌结构破坏程度较模型组明显改善;Masson 染色示:四逆汤可有效降低心肌组织胶原蛋白含量,抑制心衰大鼠心肌纤维化( P < 0. 05)。结论四逆汤能够改善心梗所致的慢性心衰大鼠的心功能,其机制可能与改善氧化应激状态,提高抗氧化能力,减少氧化损伤相关。 展开更多
关键词 四逆汤 心肌梗死后慢性心衰 心功能 氧化应激
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