Cariporide在不同pH停搏液中心肌保护作用的比较

目的研究特异性Na+/H+交换抑制剂卡立泊来德(cariporide)在不同pH停搏液中的心肌保护作用。方法64只SD雄性大鼠随机分成8组(每组8只),对照组4组,停搏液为pH值分别为6·2、7·0、7·4、7·8的改良St·ThomasII停搏液;实验组4组,停搏液为加入cariporide,pH值分别为6·2、7·0、7·4、7·8的改良St·ThomasII停搏液。离体鼠心在改良Langendorff灌注模型上30min预灌注,60min停搏,30min再灌注,监测心脏缺血前及复灌后血流动力学变化,心肌酶CK-MB、LDH变化,电镜观察心肌超微结构改变,评价心肌保护效果。结果再灌注后,实验组不同pH值停搏液与对照组相应pH值停搏液比较,可显著促进低温缺血心肌的功能恢复,降低心肌酶CK-MB、LDH的漏出(P<0·05或P<0·01),明显减轻心肌超微结构损伤。实验组中pH值分别为6·2、7.0、7.4的停搏液与pH值7.8的停搏液相比,低温缺血心肌功能恢复更好,心肌酶CK-MB、LDH的漏出量更低(P<0.05或P<0.01),心肌超微结构损伤更小,尤以pH值为7·0的更佳。对照组中,pH分别为6·2、7·0、7·4的停搏液比pH值7·8的停搏液更有助于低温缺血心肌的功能恢复,降低心肌酶CK-MB、LDH的漏出量(P<0·05),心肌超微结构损伤较轻。结论特异性Na+/H+交换抑制剂cariporide加入弱酸性的St·ThomasII停搏液更有助于低温缺血心肌的功能恢复,对心肌的保护作用更强。