体外循环炎症反应中粘附分子变化及干预性治疗的研究

目的 探讨体外循环 (CPB)围术期中药川芎嗪干预性治疗的作用机制及临床意义。方法 选取诊断明确的先天性心脏病病人 32例 ,随机分成川芎嗪组 2 0例 ,对照组 12例。前者在体外循环预充液中加入盐酸川芎嗪 5mg/kg ,后者不用。分别于麻醉诱导后 ,转机 15min ,停机 2、6、12、2 4h共 6个时点 ,抽取动脉血 ,采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验测定血浆中可溶性细胞间粘附分子 (sICAM 1)、可溶性P 选择素 (sP Selectin)的表达值。结果 麻醉诱导后 (基值 )川芎嗪组和对照组sICAM 1、sP Selectin无明显差异 (P >0 0 5 ) ;转机后 15min、停机 2、6、12h两组的sICAM 1、sP Selectin表达值均明显升高 ,其中停机6、12h最为明显 ,与基值比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;但川芎嗪组较对照组为低 (P <0 .0 5 )。结论 川芎嗪能减弱CPB致炎症反应中sICAM 1、sP Selectin表达 ,减轻CPB所致炎症反应 ,从而减少CPB下心脏直视手术并发症的发生。