西藏地区超重肥胖人群心肺耐力的影响因素

目的:探讨西藏地区20∼59岁超重肥胖人群心肺耐力的影响因素。方法:数据来源于西藏国民体质监测数据20∼59岁人群部分,根据肥胖标准筛选出超重肥胖人群数据,有效样本量1627例。体质测试内容包括身体形态、身体机能和身体素质。采用t检验和单因素方差分析比较各组心肺耐力相关指标的差异,采用卡方检验和多元回归模型分析影响肥胖人群心肺耐力的因素。结果:西藏拉萨、林芝、那曲地区20∼59岁人群超重肥胖总检出率为33.03%,超重/肥胖且中心性肥胖检出率(15.24%)>单纯超重(12.67%)>单纯中心性肥胖(4.02%)>单纯肥胖(1.11%)。西藏超重肥胖者心肺耐力数据比较:单纯超重>单纯中心性肥胖>单纯肥胖>超重肥胖且中心性肥胖。西藏20∼59岁超重肥胖人群心肺耐力占比依次为“良好”(38.66%)>“优秀”(31.04%)>“中等及以下”(30.3%)。随肥胖指标的升高,超重肥胖人群心肺耐力呈下降趋势。BMI>25.75 kg/m2、腰围>94 cm、体脂率>26.92%、腰臀比>0.93时心肺耐力显著下降(均P<0.05)。心肺耐力与肥胖指标BMI(r=-0.24)、腰围(r=-0.31)、体脂率(r=-0.89)、腰臀比(r=-0.64)均呈显著负相关(均P<0.01),其中体脂率对心肺耐力负性影响较大(χ2=260.05,P<0.01)。西藏肥胖者心肺耐力受性别、年龄、肥胖类型及体育锻炼因素的影响显著。与心肺耐力“中等及以下”比较,在“良好”等级中,男性、偶尔运动、经常运动与心肺耐力“良好”呈正相关;在心肺耐力“优秀”等级中,年龄40∼59岁、单纯肥胖、单纯中心性肥胖,超重/肥胖且中心性肥胖与心肺耐力“优秀”呈负相关;男性、偶尔运动、经常运动与心肺耐力“优秀”呈正相关(均P<0.05)。其中经常运动(OR=7.42,95%CI:4.95∼11.09)对心肺耐力为“良好”影响较大,性别(OR=16.64,95%CI:11.79∼23.47)对心肺耐力为“优秀”影响较大。结论:西藏地区20∼59岁超重肥胖者心肺耐力受性别、年龄、肥胖类型及体育锻炼影响显著,与年龄、肥胖呈负相关,与男性、体育锻炼呈正相关。经常进行体育锻炼(30 min/d,3 d/week以上)对西藏肥胖人群心肺耐力改善有积极作用。肥胖相关指标与心肺耐力均呈负相关,其中体脂率对心肺耐力负性影响较大。

运动干预对乳腺癌新辅助化疗患者心肺耐力影响的Meta分析

目的 评价运动干预对乳腺癌新辅助化疗患者的影响。方法 系统检索PubMed、Web of Science、中国知网等数据库中关于乳腺癌新辅助化疗患者在常规护理的基础上联合运动训练的临床干预试验,检索时间为建库至2023年12月。根据纳入与排除标准筛选文献、提取资料。对文献进行质量评估,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 最终纳入8篇文献,文献质量中等,共203例患者,其中对照组99例,干预组104例。结果显示运动干预能有效提高乳腺癌新辅助化疗患者心肺耐力,干预组峰值摄氧量(MD 3.97,95%CI 1.59~6.34,P=0.001)、最大摄氧量(MD 3.67,95%CI 0.59~6.76,P=0.02)、6 min步行试验(MD 89.18,95%CI 66.50~111.86,P <0.00001)均优于对照组;干预组BMI改善情况优于对照组(MD-4.00,95%CI-5.53~-2.47,P <0.00001);两组生命质量(MD 5.95,95%CI-4.39~16.30,P=0.26)和癌因性疲乏(MD-1.64,95%CI-7.75~4.46,P=0.60)差异无统计学意义。结论 运动干预能有效提高乳腺癌新辅助化疗患者的心肺耐力和改善BMI。

间隔时间效应对同期训练改善女大学生肌肉力量和心肺耐力的影响研究

目的:探讨同期肌肉力量与心肺耐力训练中不同训练间隔的时间效应对同期训练改善女大学生心肺耐力与下肢肌肉力量的影响。方法:选取66名普通女大学生为研究对象,随机分为S组、E组、CT-8h组、CT-24h组;被试进行12周运动干预,每周2次;于训练前、训练后第6周、第12周检测被试的心肺耐力、下肢肌肉力量以及下肢肌肉iEMG值。结果:(1)最大摄氧量(VO 2max):运动干预后,CT-24h组、CT-8h组、E组的VO 2max值均存在显著性差异(P<0.05);S组的VO 2max值存在极显著性差异(P<0.01);E组、CT-8h组、CT-24h组被试间VO2max值均无显著性差异(P>0.05)。(2)深蹲1RM值:运动干预后,CT-24h组、CT-8h组、S组的深蹲1RM值均存在显著性差异(P<0.05);E组的深蹲1RM值存在极显著性差异(P<0.01);CT-24h组的深蹲1RM值无显著性差异(P>0.05);CT-8h组存在极显著性差异(P<0.01)。(3)下肢肌肉iEMG值:运动干预后,各组的下肢肌肉iEMG值均存在极显著性差异(P<0.01);CT-24h组的下肢肌肉iEMG值无显著性差异(P>0.05),CT-8h组存在极显著性差异(P<0.01)。结论:12周的肌肉力量和心肺耐力同期训练能够提高普通女大学生心肺耐力、下肢肌肉力量;间隔24小时同期训练对于提高普通女大学生心肺耐力、下肢肌肉力量效果更佳。

益气复脉法联合耐力运动训练对HFpEF患者心肺运动试验参数及血清NT-proBNP、sST2的影响

目的观察益气复脉法联合耐力运动训练对射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者心肺运动试验参数及血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)的影响。方法选取95例HFpEF患者,分为训练组(常规用药+耐力运动训练)和益气复脉组(常规用药+耐力运动训练+益气复脉法)。比较两组心肺运动试验参数、心率变异性、心脏彩超指标及血清NT-proBNP、sST2、同型半胱氨酸(Hcy)的差异。结果与治疗前比较,两组峰值氧耗量、无氧代谢阈值耗氧量、相邻NN均方差、NN50占NN间期百分率、舒张早期二尖瓣环峰值速度(e′)均升高,且益气复脉组高于训练组(P<0.05);两组左心房容积指数、左心室舒张早期二尖瓣血流最大速度/e′比值、分钟通气量/二氧化碳排出量斜率、左心室质量指数、血清NT-proBNP、sST2、Hcy均降低,且益气复脉组低于训练组(P<0.05)。结论益气复脉法联合耐力运动训练可改善HFpEF患者左心室舒张功能,降低血清NT-proBNP、sST2水平,改善心肺运动耐力和心率变异性。

信息化多元运动对血液透析患者运动能力及负性情绪的作用分析

目的 分析信息化多元运动对血液透析患者运动能力及负性情绪的作用。方法 收集2020年6月-2022年6月在郑州市中心医院进行血液透析(HD)的患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规临床干预,观察组采用信息化多元运动干预。比较干预前后两组患者的心肺耐力、步速和静息能量代谢、衰弱指标及透析患者症状负担调查表评分(DFSSBI)、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)。结果 干预后观察组的代谢当量(METs)、峰值摄氧量(VO_(2)peak)、负荷运动时间(LOADEX)、正常步速、最大步速、静息代谢率(RMR)均高于对照组;衰弱评分降低、握力升高,DFSSBI量表各项评分均降低;HAMA和HAMD量表评分较对照组均降低,P均<0.05。结论 血液透析患者采用信息化多元运动干预能够提高心肺耐力,改善衰弱状态和症状负担,调整步速和静息能量代谢,改善负性情绪,具有一定的临床应用价值。

心肺康复联合PowerBreathe K5呼吸训练器治疗对冠脉搭桥患者心肺耐力的影响

目的:探究心肺康复联合PowerBreathe K5呼吸训练器治疗对冠脉搭桥患者心肺耐力的影响。方法:选择2022年9月-2023年10月于徐州医科大学附属医院心脏大血管外科行冠脉搭桥术的57例患者为研究对象,通过随机数字表法分为对照组(n=28)及研究组(n=29)。对照组采用常规康复干预,研究组在此基础上采用心肺康复联合PowerBreathe K5呼吸训练器治疗。比较两组患者的心肺耐力、心理状况、生活质量及血气分析指标。结果:干预后,研究组的6 min步行试验距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组的动脉血氧分压高于对照组,动脉二氧化碳分压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组的焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组的西雅图心绞痛量表中各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心肺康复联合PowerBreathe K5呼吸训练器治疗能有效改善冠脉搭桥患者的心肺耐力、血气分析指标及心理状态,提升其生活质量。

基于多学科联合门诊的综合性心肺康复治疗在老年冠心病中的应用效果观察

目的探讨基于多学科联合门诊的综合性心肺康复治疗在老年冠心病患者中的临床效果。方法选取2020年9月—2023年9月南京医科大学第一附属医院就诊的老年冠心病患者200例,随机分为对照组和试验组各100例。对照组采用常规药物治疗,试验组在常规药物治疗基础上联合基于多学科联合门诊的综合性心肺康复治疗。入组前与干预3个月后评估两组心肺耐力[峰值公斤摄氧量(Peak VO_(2)/kg)、无氧阈时公斤摄氧量(AT VO_(2)/kg)和氧脉搏(O_(2)pulse)]、肺功能[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV_(1))、第一秒用力呼气率(FEV_(1)/FVC)]及生活质量,比较两组治疗结果。结果治疗3个月后,试验组Peak VO_(2)/kg、AT VO_(2)/kg、O_(2)pulse、FVC、FEV_(1)均高于对照组(P均<0.05),且在疾病认知程度、躯体受限程度、治疗满意度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作状况的生活质量各维度分数均高于对照组(P均<0.05)。结论基于多学科联合门诊的综合性心肺康复治疗可有效提高老年冠心病患者的心肺耐力和肺功能,提高其生活质量。

《学生体质健康标准》中心血管功能评定指标的同质性和有效性的实验研究

为了分析《学生体质健康标准》中心血管功能评价指标的同质性和有效性,对87名普通大学生进行体质健康测试和最大耗氧量测试。研究结果表明,大学生的台阶测试得分和耐久跑成绩得分无显著差异;台阶测试得分与耐久跑之间无显著线性相关关系(r=-0.086,P>0.05);台阶测试和耐久跑指标之间无同质性;大学生最大耗氧量与台阶试验测试值和台阶试验得分无显著线性相关(r<0.15,P>0.05),大学生最大耗氧量与耐久跑成绩和得分之间也无显著线性相关。

不同时长HIIT与中等强度运动后大鼠VO_2max及血液心血管风险指标的变化

研究目的:HIIT作为一种新兴的运动方式其改善心肺耐力效果优于中等强度,但鲜见有关2种运动方式安全性的研究。通过探讨不同时长HIIT与中等强度运动对大鼠 VO_2max及心血管风险指标的变化,比较2种运动方式对心肺耐力的改善情况以及血液心血管风险指标的变化情况,从而明确提高心肺耐力有效且安全的运动方式,为大众健身时运动方式的选择提供一定理论依据。研究方法:120只6周龄清洁级雄性wistar大鼠随机分为4组(N=30):2周组(C组)、4周组(D组)、6周龄(E组)、10周龄(F组)。每组又分为安静对照、中等强度运动与HIIT 3小组,每小组各10只大鼠。大鼠自由采食和饮水。安静对照组大鼠不运动,中等强度与HIIT组大鼠每天均进行50min运动,5次/周。每组大鼠在训练开始前及第2、4、6、10周后均进行 VO_2max测试。测试24h后采用2%戊巴比妥钠腹腔注射麻醉大鼠,腹主动脉取血8ml左右放入抗凝管中离心后取血清于-80℃保存待测。测定血清中肌酸激酶(CK)、谷草转氨酶(AST)、血管紧张素II(AngII)等指标含量。不同运动方式组及不同运动时长组的组间比较均采用单因素方差分析,研究结果均以平均数±标准差的形式表示。研究结果:1)HIIT组大鼠经过4周训练后 VO_2max出现稳定上升趋势,中等强度组大鼠 VO_2max则在6周后出现上升趋势。10周时HIIT组大鼠 VO_2max(3 456.4±335.427 ml/kg/min)显著高于安静组(2 817.36±547.408 ml/kg/min)与中等强度组(3 060.90±338.52ml/kg/min,P<0.05)。2)中等强度组大鼠及HIIT组大鼠各自血清CK水平10周内无明显变化。4周后中等强度组和HIIT组大鼠血清CK水平均高于安静组,且HIIT组大鼠血清CK水平低于中等强度组(P<0.05)。3)中等强度组与HIIT组大鼠血清AST水平均在6周时达到最高值。HIIT组大鼠血清AST水平始终低于中等强度组,且在第2、6、10周时具有显著性差异(P<0.05)。4)中等强度组和HIIT组大鼠血清AngII水平在4周后呈上升趋势且在10周时达到最高值。第6、10周时,HIIT组大鼠血清AngII水平高于中等强度组(P<0.05)。研究结论:1)10周HIIT训练能够更快更好地改善心肺耐力。2)HIIT与中等强度运动均存在一定的心血管风险,应在超过6周的训练中进行心血管风险监控。3)10周HIIT训练血压上升的风险强于中等强度运动。

试论无氧阈跑速作为耐力测试指标的必要性及可行性

800 m、1 000 m跑测试是在用一个以无氧代谢供能为主的运动项目评测人的有氧耐力,成绩不能客观反映机体的有氧耐力水平,不能引导学生科学锻炼,还会让受试者承受较大的心理负荷,不利于运动兴趣培养和终生体育生活方式的养成,且在800 m、1 000 m跑测试中频频发生意外。研究认为,可用无氧阈跑速做耐力评测指标,它能确切反映人的有氧耐力水平,引导人们科学锻炼,强度由低到中,安全、简单,可在跑步机或场地上完成。

大学生健康体适能心肺耐力测试指标效度的比较研究

以最大耗氧量作为心肺耐力测试项目的效度检验指标,通过实验与比较观察方法,对我国大学生健康体适能的心肺耐力评价指标——台阶试验和耐力跑(男1000m,女800m)两项选测项目的测量效度进行了对比研究。结果显示:大学生台阶试验指数和耐力跑成绩之间无显著线性相关;最大耗氧量与台阶试验指数无明显的相关关系,而与耐力跑成绩呈现相关关系。笔者认为,在确定我国大学生健康体适能评价指标时,选择耐力跑项目作为测试指标能够更为客观、有效地反映心肺耐力的测试目标。

男性糖尿病前期腹型肥胖人群心肺耐力相关研究

目的评估男性糖尿病前期腹型肥胖人群心肺耐力水平,了解心肺耐力与腹型肥胖的关系,为糖代谢异常合并腹型肥胖人群的心肺功能状态提供科学数据。方法纳入男性糖尿病前期人群73例,行心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET)评估心肺功能(cardiorespiratory fitness,CRF),测定腹内脂肪面积、腰围等,依据腹内脂肪面积分为正常对照组及腹型肥胖组。比较2组人群心肺耐力水平的差异及其与腹内脂肪面积、腰围等指标的关系。结果男性糖尿病前期腹型肥胖人群,心肺耐力已经减低。不同峰值摄氧量及不同恢复1 min心率水平组,腹内脂肪面积、腰围存在差异,表现为峰值摄氧量越高、心率恢复越快,腹内脂肪面积和腰围越小。峰值VO2/kg、恢复1 min心率与腹内脂肪面积及腰围呈负相关关系。结论男性糖尿病前期腹型肥胖人群心肺耐力减低,腹型肥胖主要影响峰值VO2/kg和恢复1 min心率,是心肺耐力减低的重要影响因素。

初建改善大学生身体机能水平的运动生理负荷模式

为了改善大学生身体机能水平现状,本文简述了课题研究的性质与实验过程。提出改善大学生心肺耐力水平的生理学依据,通过有氧运动试验,创建出课外锻炼1h的运动生理负荷模式,为大学生平时锻炼提供科学依据。

心肺健康特征指标有氧耐力训练效果的遗传预测标记研究进展

运动训练后个体的机能水平受多种因素影响,其中环境和遗传因素在很大程度上起决定作用。某一群体可能因携带特定基因型对运动训练具有更高的敏感性,从而表现出更好的训练效果。训练效果的遗传学研究已开展40余年,在有氧耐力训练效果的个体差异领域,研究最系统,成果也最丰富,但有关心肺健康特征指标有氧耐力训练效果的遗传预测标记研究方兴未艾。为此,综述了迄今为止该领域的候选基因法及全基因组研究进展,旨在为相关研究的开展提供参考和研究方向。综述后发现,40余个基因的愈百位点/单体型与我国北方汉族人的有氧耐力训练敏感性相关,血管紧张素转化酶基因等18个候选基因的作用则有待商榷。在全基因组研究中,训练后在50 W功率输出水平下每搏量(SV50)和亚极量运动心率(HR50)分别与驱动蛋白家族成员5B基因编码区内的rs211302和位于cAMP反应元件连接蛋白1基因座5’区的rs2253206及rs2360969相关联;通过将转录物组学与基因组学技术结合,获得了11个可共同影响23%VO2max训练效果变化量的SNPs;而在多个HERITAGE项目研究中,则分别发现了与45%的VO2max训练效果个体差异显著相关的16个SNPs,100%影响HR50训练效果个体异质性的9个SNPs,以及20%影响20周标准耐力训练后60%VO2max强度运动下摄氧量(△VO260)的13个SNPs及单体型。

关于评定心肺耐力指标的探讨研究

通过查阅有关心肺耐力指标的文献资料,对心肺耐力的相关概念进行了阐述。并对反映心肺耐力的几个重要指标—最大摄氧量(VO_2max)、无氧阈(Anaerobic Threshold,AT)、最大摄氧量平台的持续时间(VO_2max Plateau Duration,VO_2max PD)、最大摄氧量速度(vVO_2max)等进行了综合分析,同时探讨了这几个指标的概念、测定以及应用情况。为青少年心肺耐力的测定以及心肺耐力训练提供理论指导。

不同频率有氧运动下心肺耐力反应建模仿真

有氧运动的主要目的在于增强心肺耐力,需要构建不同频率有氧运动下心肺耐力反应模型,但是当前心肺耐力反应模型存在心率恢复率、肺活量指数与实际结果之间差值较大等问题,提出了一种新的心肺耐力反应模型基于Mate分析的不同频率有氧运动心肺耐力反应关系模型。模型利用Mate分析方法进行分析,首先针对有氧运动对血液指标、血管功能以及心脏功能进行分析,其次针对采集影响有氧运动的关键指标最大摄氧量的值进行分析,最后通过该值的变化分析不同频率下有氧运动对心肺耐力的影响,完成不同频率有氧运动下心肺耐力反应分析。实验结果表明,所提模型能够准确分析出不同频率的有氧运动对心肺耐力的影响。

基于健康体征信息的有氧耐力训练方法

目的建立基于健康体征信息的有氧耐力训练指导方案，以提高训练效率、减少运动损伤、控制运动心血管风险，提升军校体能训练的科学性与系统性。方法随机择109位男性学员，观测3个月。行心血管风险评估、心血管功能、肺功能、骨强度和有氧耐力测试，收集健康体征信息，并按照训练前有氧耐力测试结果分组：最差组（最大摄氧量最小的30％）、较差组（最大摄氧量中间的30％）和正常组（最大摄氧量最大的40％）。对最差组和较差组进行干预指导训练，正常组按传统方案指导训练。结果训练后3个组心肺有氧耐力水平均显著提高（P〈0．01），而干预指导训练的两组，有氧耐力提高的幅度约是正常组的2～4倍，3次心血管功能和肺功能测试指标变化显著（P〈0．05），其中部分指标训练前后有显著性差异（P〈0．05），运动中骨折发生率比正常组低。结论基于健康体征信息的有氧耐力训练指导方案能显著提高学员的有氧耐力水平，并能减少运动损伤。训练期间可考虑以心血管和肺功能的测量，间接评估心肺功能的改善程度。

运动相关心血管事件风险的评估与监测中国专家共识

适量的体力活动能够提高心肺耐力、降低心血管疾病的发生率及全因死亡率。尽管其绝对风险很低,高强度的运动也可能使心原性猝死(SCD)和心肌梗死等恶性心血管事件发生的风险升高。对于初始参加运动训练、准备提升运动等级或者合并心血管危险因素的人群,运动进行前医学筛查、心血管疾病风险筛查与分层非常重要。本文旨在为我国医疗卫生机构等专业机构提供一套指导群众运动爱好者进行心血管风险评估与监测的技术指南,帮助早期识别并及时防控运动相关风险因素,并从专业角度提出政策建议。

老年人握力与六分钟步行试验结果相关性研究

目的探索老年人握力与6 min步行试验(6MWT)结果的相关性。方法对在北京协和医院进行体检的81位老年人进行6MWT,并在测试前后监测受试者心率、血压、血氧饱和度和主观疲劳量表评分。同时采用计算机辅助电子型握力计进行上肢握力测试,采用皮尔逊相关性分析,分析6MWT结果与患者的握力之间的相关性。结果老年人利手握力水平与6MWT距离呈线性正相关(r=0.547,P<0.001)。结论老年人握力与6MWT具有相关性,可用于预测老年人的运动耐力。

5种运动方式对改善血液透析患者心肺耐力效果的网状Meta分析

目的 系统评价多种运动方式对改善血液透析(hemodialysis, HD)患者心肺耐力的效果,为临床运动方案的构建提供理论依据。方法 计算机检索PubMed、Embase、The Cochran Library、中国知网、万方等8个数据库中关于改善HD患者心肺耐力的相关文献。检索时间自建库至2022年6月30日。经过文献筛查和资料提取,采用Cochran偏倚评估2.0版进行文献质量评价,采用Revman 5.3和STATA 16.0统计软件进行分析。结果 最终纳入18项研究,共818例,涉及5种运动方式。透析中有氧运动、透析中有氧联合抗阻运动、非透析中有氧运动、非透析中有氧联合抗阻运动与常规护理相比,均可以提高HD患者峰值摄氧量(均P<0.05)。网状Meta分析显示,非透析中有氧联合抗阻运动和非透析中有氧运动对HD患者心肺耐力的改善效果在5种运动方式中居于前2位。结论 多种运动方式可以提高HD患者的心肺耐力,其中以非透析中有氧联合抗阻运动效果最为明显。