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Development of Cardiovascular Drugs Based on Isoquinoline Compounds from Chinese Medicinal Materials
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作者 彭司勋 华维一 +2 位作者 黄文龙 黄枕亚 蔡惠民 《Journal of Chinese Pharmaceutical Sciences》 CAS 1993年第1期1-10,共10页
By using active principles of Chinese medicinal materials as lead compounds soquinoline derivatives have been designed and synthesized.Their chemical structures include bisbenzylisoquinoline,benzyl-isoquinoline and pr... By using active principles of Chinese medicinal materials as lead compounds soquinoline derivatives have been designed and synthesized.Their chemical structures include bisbenzylisoquinoline,benzyl-isoquinoline and protoberberine.Their cardiovascular effects were studied involving α-adrenoceptor,adenosine A_1,A_2 and DPH-calcium channel radioreceptor assays.In addition,calmodulin inhibiting,calcium antagonistic potassium channel blocking and antiplatelet aggre- gation activities were also performed.It was found that compound VI_(19) was a new potassium channe blocker with α-adrenoceptor antagonism,compound V_9,and V_(21) lowered blood pressure on various animal models with negative chronotropic action,compound VI_(13)possessed antiarrhythmic and antifi- brillation action,and it may be a candidate tot clinic evaluation.The structure-activity relationships deduced may provide a theoretical basis for further development of new agents. 展开更多
关键词 Isoquinoline compounds cardiovascular drugs
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Chromatographic behavior of co-eluted plasma compounds and effect on screening of drugs by APCI-LC-MS(/MS):Applications to selected cardiovascular drugs
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作者 Yahya R.Tahboub 《Journal of Pharmaceutical Analysis》 SCIE CAS 2014年第6期384-391,共8页
Chromatographic behavior of co-eluted compounds from un-extracted drug-free plasma samples was studied by LC-MS and LC-MS/MS with positive APCI.Under soft gradient,total ion chromatogram(TIC) consisted of two major ... Chromatographic behavior of co-eluted compounds from un-extracted drug-free plasma samples was studied by LC-MS and LC-MS/MS with positive APCI.Under soft gradient,total ion chromatogram(TIC) consisted of two major peaks separated by a constant lower intensity region.Early peak(0.15-0.4 min) belongs to polar plasma compounds and consisted of smaller mass ions(m/z〈 250);late peak(3.6-4.6 min) belongs to thermally unstable phospholipids and consisted of fragments with mlz〈300.Late peak is more sensitive to variations in chromatographic and MS parameters.Screening of most targeted cardiovascular drugs at levels lower than 50 ng/mL has been possible by LC-MS for drugs with retention factors larger than three.Matrix effects and recovery,at 20 and 200 ng/mL,were evaluated for spiked plasma samples with 15 cardiovascular drugs,by MRM-LC-MS/MS.Average recoveries were above 90%and matrix effects expressed as percent matrix factor(%MF) were above 100%,indicating enhancement character for APCI.Large uncertainties were significant for drugs with smaller masses(m/z〈 250) and retention factors lower than two. 展开更多
关键词 PLASMA APCI-LC-MS cardiovascular drugs Matrix effects Recovery
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An Updated Mini Review on Grapefruit: Interactions with Drugs, Obesity and Cardiovascular Risk Factors
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作者 Dimitrios Papandreou Andry Phily 《Food and Nutrition Sciences》 2014年第4期376-381,共6页
The paper examines the effects of grapefruit consumption in relation to drugs, obesity and cardiovascular risk factors. The review includes the most updated studies found in Pub-Med. The grapefruit effect refers to th... The paper examines the effects of grapefruit consumption in relation to drugs, obesity and cardiovascular risk factors. The review includes the most updated studies found in Pub-Med. The grapefruit effect refers to the ability of grapefruit juice and supplements to interact with a wide variety of pharmaceuticals, either enhancing or limiting their systemic availability. Due to altering the active dosage of the pharmaceutical, Grapefruit juice is commonly not allowed to be used alongside with many drugs. Naringin is the most important one, which can inhibit absorption of some drugs but more commonly 6’7’-dihydroxybergamottin, which inhibits CYP3A4. Lately, grapefruit has been found both in rats and adults to reduce body weight, blood pressure, improve lipid and hepatic profile and decrease platelet aggregation. These promising results must be followed by additional studies in order to add to the importance of the role and effects of grapefruit as part of our diet. 展开更多
关键词 GRAPEFRUIT DRUG INTERACTIONS OBESITY cardiovascular Risk Factors
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临床医生应重视老年人心脏淀粉样变的诊断与处理
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作者 张存泰 左培媛 高红宇 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第2期145-148,共4页
心脏淀粉样变(CA)是淀粉样蛋白错误折叠沉积于心肌细胞外基质所致的心脏疾病。CA好发于老年人,由于症状缺乏特异性且既往被认为是一种罕见病,老年CA患者极易被误诊和漏诊。近年来随着对该病诊断意识的提高及无创性影像学诊断方法的进步... 心脏淀粉样变(CA)是淀粉样蛋白错误折叠沉积于心肌细胞外基质所致的心脏疾病。CA好发于老年人,由于症状缺乏特异性且既往被认为是一种罕见病,老年CA患者极易被误诊和漏诊。近年来随着对该病诊断意识的提高及无创性影像学诊断方法的进步,诊断为CA的患者有所增加;治疗CA的药物研究也有重大突破,研发了多种特异性治疗药物。早期治疗可以防止淀粉样蛋白进一步沉积导致的器官损伤,从而改善老年CA患者预后。因此,临床医生应该充分了解老年CA患者的临床特征,重视老年CA的诊断及治疗。 展开更多
关键词 心脏 淀粉样变性 诊断技术 心血管 药物疗法 老年人
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不同新型降糖药在2型糖尿病患者中的心血管改善作用进展
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作者 王茹 姚朱华 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第11期1619-1622,共4页
2型糖尿病是导致心血管疾病死亡的重要原因之一,合理控制血糖,可降低心血管疾病的发生风险,改善心血管疾病患者的预后结局。传统降糖药仅能降低血糖,对大血管合并症影响较小,而新型降糖药在2型糖尿病患者降糖预后方面有着诸多优势,也取... 2型糖尿病是导致心血管疾病死亡的重要原因之一,合理控制血糖,可降低心血管疾病的发生风险,改善心血管疾病患者的预后结局。传统降糖药仅能降低血糖,对大血管合并症影响较小,而新型降糖药在2型糖尿病患者降糖预后方面有着诸多优势,也取得了较好的临床效果。新型降糖药包括肠促胰素类药物、二肽基肽酶-4抑制剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂、葡萄糖激酶激动剂、胰岛淀粉样物多肽类似物等。本文总结2型糖尿病合并心血管疾病的发病现状,探讨不同新型降糖药对2型糖尿病患者心血管保护作用,展望不同新型降糖药物未来应用方向。 展开更多
关键词 心血管保护作用 心血管疾病 新型降糖药物 肠促胰素类药物 二肽基肽酶-4抑制剂
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药物相关基因多态性检测在心脑血管疾病诊疗中的应用
6
作者 石明芳 赖春慧 +3 位作者 李均国 杨淑雯 陈嘉俊 马升俊 《检验医学与临床》 CAS 2024年第10期1345-1348,1353,共5页
目的探讨药物相关基因检测在临床诊疗中的应用价值。方法回顾性分析2022年2月至2023年8月于南宁市第二人民医院心内科病区、神经内科病区、老年科病区使用氯吡格雷、利尿剂、钙通道拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、血管... 目的探讨药物相关基因检测在临床诊疗中的应用价值。方法回顾性分析2022年2月至2023年8月于南宁市第二人民医院心内科病区、神经内科病区、老年科病区使用氯吡格雷、利尿剂、钙通道拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂治疗并进行相关基因检测的7915例住院患者的临床资料。在7915例药物相关基因检测数据中,共检测细胞色素P4503A酶系(CYP3A)5*3、心房利钠肽前体(NPPA)T2238C、β1肾上腺素能受体(ADRB1)G1165C、细胞色素氧化酶P4502D6(CYP2D6)*10、脂肪细胞定向和分化因子1(ADD1)G1378T、细胞色素氧化酶P4502C9(CYP2C9)*3、血管紧张素Ⅱ的1型受体(AGTR1)A1166C、血管紧张素转换酶(ACE)289I/D、细胞色素P4502C19(CYP2C19)*2、CYP2C19*3、CYP2C19*1711个单核苷酸多态性基因。按照6大类药物相关的基因对药物相关基因检测数据进行归纳分析。结果钙通道拮抗剂相关基因CYP3A5/3/NPPAT2238C的基因型组合以AG/TT型、GG/TT型为主。β受体阻滞剂相关基因ADRB1G1165C/CYP2D6*10的基因型组合以CC/TT型、CC/CT型、CG/TT型、CG/CT型为主。利尿剂相关基因ADD1G1378T以GT基因型最多见。血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂检测的基因是CYP2C9*3、AGTR1A1166C,CYP2C9*3/AGTR1A1166C基因型组合以AA/AA和AA/AC多见。血管紧张素转化酶抑制剂相关基因ACE289I/D以ID型和Ⅱ型基因型多见。氯吡格雷用药检测的3个基因为CYP2C19*2、CYP2C19*3、CYP2C19*17,3个不同基因型组合所对应的代谢类型分别是超快代谢型6例、中间代谢型583例、正常代谢型503例、慢代谢型156例。结论药物相关基因检测技术可以从基因水平给出遗传因素与药物效应之间的关系,基因检测对精准用药具有重要价值,可明显降低患者的不良事件发生率,对患者预后具有重要意义。 展开更多
关键词 基因多态性 心脑血管疾病 精准医学 药物 个体化诊疗
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血栓弹力图评价缺血性心血管病患者抗血小板药物治疗效果的价值及影响药物抵抗的相关因素分析
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作者 王晓华 常亚 张树敏 《罕少疾病杂志》 2024年第6期53-55,共3页
目的 探究血栓弹力图评估缺血性心血管病(ICVD)患者抗血小板药物治疗效果的价值并分析患者发生药物抵抗的影响因素。方法 回顾性选取2022年2月~2023年2月在本院接受阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗的缺血性心血管病患者200例。收集其治疗... 目的 探究血栓弹力图评估缺血性心血管病(ICVD)患者抗血小板药物治疗效果的价值并分析患者发生药物抵抗的影响因素。方法 回顾性选取2022年2月~2023年2月在本院接受阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗的缺血性心血管病患者200例。收集其治疗7日后血栓弹力图测量结果。于服药6个月后对患者进行随访,根据药物治疗效果将患者分为治疗有效组和治疗无效组,比较2组AAi、ADPi差异,并应用ROC曲线分析AAi、ADPi对ICVD患者疗效的预测价值。统计阿司匹林抵抗和氯吡格雷抵抗发生情况并将患者分为药物抵抗组和非药物抵抗组,采用Logistic回归模型分析影响ICVD患者药物抵抗的因素。结果 治疗有效组AAi和ADPi均高于治疗无效组(P<0.05);AAi和ADPi有利于预测ICVD患者抗血小板药物治疗效果,其中二者联合检测评价ICVD药物治疗效果的价值最高,AUC为0.945,敏感度、特异度分别为96.55%、73.94%;200例患者中发生发生阿司匹林抵抗21例(10.50%)、氯吡格雷抵抗38例(19.00%)、阿司匹林和氯吡格雷双药抵抗12例(6.00%);药物抵抗组合并高血压或糖尿病、多重用药>5种、使用阿托伐他汀的比例高于非药物抵抗组(P<0.05);合并高血压或糖尿病、多重用药>5种、使用阿托伐他汀均为影响ICVD患者血小板药物抵抗的独立危险因素(P<0.05)。结论 血栓弹力图与ICVD患者抗血小板药物治疗效果密切相关,AAi和ADPi越高患者抗血小板药物治疗效果越好;合并高血压或糖尿病、多重用药>5种、使用阿托伐他汀均为影响ICVD患者血小板药物抵抗的危险因素,临床应积极关注并控制上述指标,以提高患者抗血小板药物治疗效果。 展开更多
关键词 血栓弹力图 缺血性心血管病 抗血小板药物 药物抵抗 影响因素
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选择性COX-2抑制剂引起心血管风险的研究进展
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作者 黄勇 李頔 +3 位作者 王娜 冉娅娟 雷筱梅(综述) 钱妍(审校) 《西南医科大学学报》 2024年第1期87-92,共6页
非甾体抗炎药(non-steroid anti-inflammatory drugs,NSAIDs)是一种有效的、广泛使用的抗炎镇痛药物,其对环氧合酶(cyclo-oxygenase,COX)亚型(COX-1、COX-2)的抑制作用将引起不同的反应,选择性COX-2抑制剂将显著增加不良心血管事件的风... 非甾体抗炎药(non-steroid anti-inflammatory drugs,NSAIDs)是一种有效的、广泛使用的抗炎镇痛药物,其对环氧合酶(cyclo-oxygenase,COX)亚型(COX-1、COX-2)的抑制作用将引起不同的反应,选择性COX-2抑制剂将显著增加不良心血管事件的风险,随着此类药物使用的增加和临床循证证据的积累,其带来的心血管风险引起了越来越多学者的关注。笔者通过归纳分析最新发表文献对选择性COX-2抑制剂引起心血管风险的研究进行综述,以期辅助临床合理用药,减少不良反应,提高用药安全性。 展开更多
关键词 非甾体类抗炎药 环氧合酶 选择性环氧合酶-2抑制剂 心血管风险
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准分子激光消蚀术在药物球囊扩张成形术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病中的应用
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作者 胥良 牛思泉 +3 位作者 王地 信鹏程 宁宏洁 乔木 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第4期536-540,共5页
目的:探讨准分子激光消蚀术(ELCA)在药物球囊扩张成形术(DCB)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)中的应用价值。方法:选取2020年5月至2022年5月诊治的86例冠心病患者作为研究对象,采用随机数排秩法分为观察组(予以DCB联合ELCA治... 目的:探讨准分子激光消蚀术(ELCA)在药物球囊扩张成形术(DCB)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)中的应用价值。方法:选取2020年5月至2022年5月诊治的86例冠心病患者作为研究对象,采用随机数排秩法分为观察组(予以DCB联合ELCA治疗)与对照组(予以单纯DCB治疗),各43例。对比2组治疗前后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、B型脑钠肽(BNP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)、生长分化因子15(GDF-15)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)以及治疗后1 a内主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果:治疗后观察组CK-MB、cTnⅠ、BNP、NT-proBNP、sd-LDL、GDF-15、LVESD、LVEDD降低的程度,LVEF升高的程度,均大于对照组(P<0.05)。观察组治疗后1 a内MACE发生率低于对照组(P=0.019)。结论:ELCA联合DCB治疗冠心病效果显著,有利于改善心功能和减轻心肌损伤,并降低MACE发生率。 展开更多
关键词 准分子激光消蚀术 药物球囊扩张成形术 冠状动脉粥样硬化性心脏病 主要心血管不良事件
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血管内皮生长因子及其受体抑制剂相关性高血压病理生理机制及临床诊疗的研究进展
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作者 张莉 夏彬凤 +3 位作者 黄慧慧 王茹 孔敏 尹霞 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期854-863,共10页
肿瘤治疗相关心血管毒性(CTR-CVT)逐渐成为影响肿瘤幸存者预后的关键因素。以血管内皮生长因子(VEGF)为靶点研发的VEGF及其受体抑制剂(VEGFIs)作为新型抗肿瘤药物现已广泛应用于临床,可延长肿瘤患者的生存周期,改善患者预后,但VEGFIs诱... 肿瘤治疗相关心血管毒性(CTR-CVT)逐渐成为影响肿瘤幸存者预后的关键因素。以血管内皮生长因子(VEGF)为靶点研发的VEGF及其受体抑制剂(VEGFIs)作为新型抗肿瘤药物现已广泛应用于临床,可延长肿瘤患者的生存周期,改善患者预后,但VEGFIs诱导的高血压作为其最常见的CTR-CVT,可能会限制和影响其应用并引起严重心血管疾病(CVD)。对应用VEGFIs治疗的肿瘤患者应密切监测血压,早期评估,优化管理,使患者获得最佳的抗肿瘤疗效和最低的CTRCVT风险。现就VEGFIs相关性高血压的临床表现、发病机制、诊断和治疗策略进行综述,旨在为临床医生更好地管理和应对VEGFIs相关性高血压提供参考。 展开更多
关键词 抗肿瘤药物 血管内皮生长因子及其受体抑制剂 血管内皮生长因子受体抑制剂 肿瘤治疗相关心血管毒性 高血压
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1例糖尿病合并心血管疾病患者的药物治疗管理
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作者 司继刚 孙雪 +2 位作者 张剑桥 魏业东 王悦璇 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第19期2416-2421,共6页
目的 为糖尿病合并心血管疾病患者的药物治疗管理(MTM)提供参考。方法 1例63岁男性糖尿病患者行冠状动脉介入术后因每日上午出现一过性头痛到我院神经内科就诊,并被推荐到药学门诊。药学门诊药师分析后认为,患者出现的头痛症状、严重便... 目的 为糖尿病合并心血管疾病患者的药物治疗管理(MTM)提供参考。方法 1例63岁男性糖尿病患者行冠状动脉介入术后因每日上午出现一过性头痛到我院神经内科就诊,并被推荐到药学门诊。药学门诊药师分析后认为,患者出现的头痛症状、严重便秘和高尿酸血症很可能与其所用药物有关;进一步发现患者血压、心率、血糖和血脂等动脉粥样硬化性心血管疾病影响因素均未达标。药师通过药学问诊与药品不良反应的判断、用药评估、药物重整、用药宣教和药学随访等为患者提供MTM服务。结果 药师经过13周15次的MTM服务,重整优化了药物治疗方案,停用了引起药品不良反应的药物单硝酸异山梨酯缓释片、硝苯地平控释片和吲达帕胺片,使患者用药品种数由15种调减至7种。患者头痛症状消失,严重便秘症状明显改善,血尿酸降至正常范围;血压、心率、空腹血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇和尿酸等动脉粥样硬化性心血管疾病影响因素分别由MTM服务前的>140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、70~80次/min、7.71 mmol/L、7.2%、2.13 mmol/L和494μmol/L降至MTM服务后的<130/80 mmHg、55~60次/min、6.22 mmol/L、6.3%、1.55 mmol/L和348μmol/L。结论 药师为患者提供MTM服务,可提高患者生活质量和治疗效果,降低用药风险,提升医院药物合理应用水平和临床药学服务能力。 展开更多
关键词 药物治疗管理 药学门诊 糖尿病 心血管疾病 药物重整
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老年2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病多重用药管理规范 被引量:3
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作者 曾森祥 杨锐 +2 位作者 邓勋 杨睿涛 杨晓燕 《中国全科医学》 北大核心 2024年第5期597-603,共7页
2型糖尿病(T2DM)是老年人常见的慢性病之一,持续的高血糖易损伤全身血管,影响心、肾、眼和神经等器官组织,导致各种并发症的出现。其中,动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是T2DM患者死亡的主要原因,此类患者需要进行降糖、调脂、降压、... 2型糖尿病(T2DM)是老年人常见的慢性病之一,持续的高血糖易损伤全身血管,影响心、肾、眼和神经等器官组织,导致各种并发症的出现。其中,动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是T2DM患者死亡的主要原因,此类患者需要进行降糖、调脂、降压、抗血小板和降低尿蛋白等综合治疗。多重用药对合并多种并发症的老年人有较好的疾病控制作用,但如果应用不合理、不科学,也会带来潜在的药物相互作用和药物不良反应等问题。本文针对老年T2DM合并ASCVD患者多重用药管理进行分析,重点阐述降糖药、降压药、调脂药和抗血小板药等之间的相互作用和注意事项,保证药物使用有效性的前提下提高患者用药的合理性、安全性和规范性,减少不良反应的发生,为临床医师用药提供参考。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 动脉粥样硬化性心血管疾病 多重用药 合理用药 管理
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中国肾脏移植受者高血压临床诊疗指南 被引量:1
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作者 中华医学会器官移植学分会 张健 +4 位作者 林俊 胡小鹏 丁小明 李宁 薛武军 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期509-532,共24页
为了进一步规范中国肾脏移植术后高血压的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织肾脏移植专家和心血管病专家,在《中国实体器官移植术后高血压诊疗规范(2019版)》的基础上,结合我国器官移植后高血压的临床现状,并参考近年国内外高血... 为了进一步规范中国肾脏移植术后高血压的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织肾脏移植专家和心血管病专家,在《中国实体器官移植术后高血压诊疗规范(2019版)》的基础上,结合我国器官移植后高血压的临床现状,并参考近年国内外高血压最新诊治指南,从流行病学、诊断和治疗等方面,制定《中国肾脏移植受者高血压临床诊疗指南》,为中国肾脏移植领域医务工作者在术后高血压诊治方面提供理论借鉴和参考,以期更好地控制肾脏移植术后成人高血压,改善不良结局,提高生命质量。 展开更多
关键词 肾脏移植 高血压 心血管事件 慢性肾病 难治性高血压 免疫抑制药 排斥反应 降压药
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中药活性成分调控糖代谢抗胆管癌的分子机制
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作者 赵方言 李姗 +1 位作者 王祥麒 尹怡 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期1704-1708,共5页
胆管癌是一种高度异质性的肿瘤,其发病隐匿、病情凶险、恶性程度高、预后极差。葡萄糖是胆管癌增殖和转移的主要能量来源,胆管癌细胞在快速增殖过程中其糖代谢途径会被重新编辑,产生大量能量以满足自身需求。中医药在胆管癌治疗中具有... 胆管癌是一种高度异质性的肿瘤,其发病隐匿、病情凶险、恶性程度高、预后极差。葡萄糖是胆管癌增殖和转移的主要能量来源,胆管癌细胞在快速增殖过程中其糖代谢途径会被重新编辑,产生大量能量以满足自身需求。中医药在胆管癌治疗中具有独特优势,中药活性成分已被证明可以通过调控糖代谢抑制胆管癌的发生和发展。本文对胆管癌中的糖代谢特点和中药活性成分调控糖代谢抗胆管癌进行综述,为胆管癌的治疗提供新思路。 展开更多
关键词 胆管肿瘤 碳水化合物代谢 中药 药理作用分子作用机制(中药)
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老年高危心血管病患者应用依洛尤单抗的有效性及安全性研究
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作者 杞欣莲 邹晓 +5 位作者 王海军 李春林 张莎 孟现赛 李扬 司全金 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期137-141,共5页
目的探讨老年高危心血管病患者应用依洛尤单抗治疗的有效性和安全性。方法纳入2019年11月至2022年11月在解放军总医院第一、二、六、八医学中心心内科住院的经常规他汀类药物治疗后血脂控制不达标的心血管病高危患者153例,根据患者年龄... 目的探讨老年高危心血管病患者应用依洛尤单抗治疗的有效性和安全性。方法纳入2019年11月至2022年11月在解放军总医院第一、二、六、八医学中心心内科住院的经常规他汀类药物治疗后血脂控制不达标的心血管病高危患者153例,根据患者年龄分为非老年组(<60岁)46例,60~74岁老年组66例,≥75岁老年组41例,均按指南应用依洛尤单抗治疗;选取同期在解放军总医院第一、二、六、八医学中心心内科住院血脂控制不达标的年龄≥75岁心血管病高危未应用依洛尤单抗患者50例为常规治疗组,应用一种他汀类药物联合依折麦布治疗。比较各组患者临床基线资料及用药第4、12周的血液指标和12周内药物不良反应及主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果非老年组、60~74岁老年组和≥75岁老年组用药第4、12周低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和总胆固醇(TC)水平较基线降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);3组用药第12周LDL-C、TC水平比较无显著差异(P>0.05)。非老年组、60~74岁老年组、≥75岁老年组用药12周内不良事件发生率比较无显著差异(2.2%vs 3.0%vs 2.4%,P>0.05)。≥75岁老年组和常规治疗组用药第12周LDL-C、TC水平显著低于基线(P<0.05,P>0.01);≥75岁老年组用药第12周LDL-C水平显著低于常规治疗组[(1.36±0.44)mmol/L vs(1.87±0.56)mmol/L,P<0.01]。≥75岁老年组和常规治疗组用药12周内MACE发生率比较无显著差异(12.2%vs 16.0%,P>0.05),2组生存率比较无显著差异(P=0.576)。结论各年龄组患者应用依洛尤单抗治疗均可在短期内取得良好疗效,75岁以上老年患者应用依洛尤单抗治疗同样具有良好的有效性和安全性。 展开更多
关键词 心血管疾病 动脉粥样硬化 胆固醇 丝氨酸蛋白酶抑制剂 药物相关性副作用和不良反应 依洛尤单抗
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优化后的触发器在心血管疾病患者不良事件监测中的适用性分析
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作者 林晓霞 李佳 杨亚军 《中南药学》 CAS 2024年第6期1652-1657,共6页
目的 验证优化后触发器对心血管疾病患者药品不良事件(ADE)监测的适用性。方法 采用德尔菲法征集专家的意见优化触发器,根据纳入/排除标准对2022年某三级甲等医院心血管内科出院患者进行病历审查,评价触发器在提高ADE检出率的优势。结果... 目的 验证优化后触发器对心血管疾病患者药品不良事件(ADE)监测的适用性。方法 采用德尔菲法征集专家的意见优化触发器,根据纳入/排除标准对2022年某三级甲等医院心血管内科出院患者进行病历审查,评价触发器在提高ADE检出率的优势。结果 240份病历中,经触发器检出阳性条目及例次分别为206条、169例患者,判定为ADE条目及例次分别为107条、74例患者,总体触发器阳性预测值为51.94%(107/206)。ADE严重程度分级最多的是E级损伤,占89.19%;共累及9个系统-器官,受损伤系统最多的是胃肠系统损伤,共55例次;代谢和营养障碍次之,共18例次。主动监测检出率为30.83%(74/240),该医疗机构同期自主上报率为0.28%(6/2166),两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相比于自发上报系统,优化后的心血管药物触发器设计合理,可提高ADE的检出率。 展开更多
关键词 全面触发工具 德尔菲法 药品不良事件 主动监测 心血管系统药物
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老年终末期肾病血液透析患者接受药物洗脱支架置入治疗的临床特点和预后分析
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作者 冯园园 刘行 +3 位作者 张雪 刘彤 Seung-Woon Rha 陈康寅 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第5期485-489,共5页
目的评估终末期肾病(ESRD)血液透析对老年患者接受药物洗脱支架(DES)置入治疗预后的影响。方法回顾性连续选取2003年3月至2021年7月于韩国高丽大学附属九老医院行DES治疗的年龄>60岁的患者4219例,将估算肾小球滤过率≥15ml/(min·... 目的评估终末期肾病(ESRD)血液透析对老年患者接受药物洗脱支架(DES)置入治疗预后的影响。方法回顾性连续选取2003年3月至2021年7月于韩国高丽大学附属九老医院行DES治疗的年龄>60岁的患者4219例,将估算肾小球滤过率≥15ml/(min·1.73m^(2))且未接受透析治疗的4102例作为老年非ESRD组,接受透析治疗的117例作为老年ESRD组,依据2组患者基线资料建立倾向性评分匹配(PSM)模型,PSM后老年非ESRD组183例,老年ESRD组99例。随访1年、3年、5年,记录主要不良心血管事件(MACE)等临床终点事件,绘制Kaplan-Meier生存曲线,用PSM和多因素Cox回归验证临床终点事件。结果PSM前老年ESRD组合并高血压、糖尿病、外周血管疾病、其他诊断比例高于老年非ESRD组(P<0.01)。Cox单因素回归分析显示,老年ESRD是行DES置入患者术后1年、3年、5年发生全因死亡的危险因素(P<0.05,P<0.01);老年ESRD是行DES置入患者术后3年、5年发生MACE的危险因素(HR=2.67,95%CI:1.73~4.10,P=0.000;HR=2.65,95%CI:1.79~3.90,P=0.000);老年ESRD是行DES置入患者术后5年发生TVR、TLR、NTVR和血运重建的危险因素(P<0.05,P<0.01)。Kaplan-Meier生存曲线显示,老年ESRD组无MACE生存率降低(80.0%vs 90.2%,Plog rank=0.006)。结论ESRD显著增加老年DES置入患者术后长期MACE的风险。 展开更多
关键词 肾病 连续性肾替代疗法 药物洗脱支架 预后 预测 主要不良心血管事件
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新风胶囊对类风湿关节炎疗效机制的研究现状
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作者 王帆帆 刘健 +4 位作者 方妍妍 文建庭 韩琦 贺明玉 李旭 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第4期448-454,共7页
新风胶囊(XFC)是一种用于治疗类风湿关节炎(RA)的中药复方制剂,临床研究已证实XFC对RA的治疗有其独特疗效。该文从药学研究、质量控制、药代动力学、药效学、毒理学、临床观察和机制等方面阐述XFC的研究概况,旨在加深对该药的认识,为研... 新风胶囊(XFC)是一种用于治疗类风湿关节炎(RA)的中药复方制剂,临床研究已证实XFC对RA的治疗有其独特疗效。该文从药学研究、质量控制、药代动力学、药效学、毒理学、临床观察和机制等方面阐述XFC的研究概况,旨在加深对该药的认识,为研究人员和临床医生提供有价值的依据。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 中草药 中药药理学 药理作用分子作用机制(中药) 综述
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残余胆固醇在动脉粥样硬化性心血管疾病中的作用机制研究进展
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作者 杜孝亮 徐静 +2 位作者 李樊丹 杨浩 吕湛 《心血管病学进展》 CAS 2024年第8期732-736,752,共6页
动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)已成为全球公共卫生面临的最大威胁之一,也是导致死亡的主要原因。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化疾病一级和二级预防的主要目标。然而将LDL-C控制到推荐浓度,仍存在显著的残余心血管风险。... 动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)已成为全球公共卫生面临的最大威胁之一,也是导致死亡的主要原因。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化疾病一级和二级预防的主要目标。然而将LDL-C控制到推荐浓度,仍存在显著的残余心血管风险。越来越多的研究发现,残余胆固醇(RC)的水平与残余心血管风险密切相关。RC在ASCVD中的作用机制尚不明确,现重点介绍目前研究发现的RC作用机制,这些机制主要包括激活炎症、参与氧化应激、促进易损斑块形成、加速血栓形成和引起胰岛素抵抗等。此外,还讨论了未来可能用于控制RC的药物。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 心血管疾病 残余胆固醇 作用机制 药物治疗
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心脑血管疾病的预防与管理策略
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作者 王培健 魏铭 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2024年第2期106-112,共7页
动脉粥样硬化是一种动脉壁慢性炎症性疾病,是缺血性卒中和冠心病的病理生理学基础,是心脑血管疾病的首要诱因。心脏与脑这两个器官均存在高血压、高脂血症、糖尿病等相似的危险因素;且二者共病病情更严重,预后更差。本文通过综述心脑血... 动脉粥样硬化是一种动脉壁慢性炎症性疾病,是缺血性卒中和冠心病的病理生理学基础,是心脑血管疾病的首要诱因。心脏与脑这两个器官均存在高血压、高脂血症、糖尿病等相似的危险因素;且二者共病病情更严重,预后更差。本文通过综述心脑血管疾病的病理生理学机制、危险因素防治策略以及“脑心同治”策略,为心脑血管疾病的预防与管理提供新的思路。 展开更多
关键词 脑血管障碍 心血管疾病 危险因素 药物疗法 神经外科手术 心血管外科手术 综述
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