老年龋病患者流行病学特征及Carisolv化学机械疗法的应用

目的研究老年龋病患者的流行病学特征分析及Carisolv化学机械疗法的应用价值。方法老年龋齿患者120例,另选取同期进行健康体检的非龋齿患者120例作为对照组,另将以上龋齿患者随机分为A、B两组,A组采取Carisolv化学机械疗法进行治疗,B组采取常规手术方法进行治疗。分别对龋齿组及对照组一般资料进行比较,研究老年龋齿的危险因素。比较A组及B组治疗疼痛情况、随访结果、牙周健康情况。结果龋齿组及对照组户口类型、每天进食甜点次数、受教育年限、每日吸烟数量、每日刷牙次数、刷牙使用牙膏情况、距离上次看牙时间之间差异有统计学意义(P<0.05),通过多因素分析,户口类型为农村、每天进食甜点次数较多、受教育年限较低、每日吸烟数量较多、每日刷牙次数较少、刷牙使用不含氟牙膏、距离上次看牙时间较短均是造成老年龋齿的影响因素。治疗前,两组疼痛之间的差异不存在统计学意义(P>0.05);治疗后,A组治疗后即刻、治疗后6 h、治疗后12 h的疼痛显著低于B组,充填成功率显著高于B组,脱落率、继发龋齿、牙髓炎及根尖炎显著低于B组;治疗后,两组菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、牙龈乳头指数(PIS)、牙周袋探诊深度(PD)均显著改善,且A组PLI、SBI、PIS、PD显著高于B组(P<0.05)。结论采取Carisolv化学机械疗法进行治疗老年龋病,其治疗效果较好。

Carisolv(伢典)化学机械法微创治疗妊娠期龋病的去腐效果

目的:评价Carisolv(伢典)微创化学机械法治疗龋齿的有效性、安全性和实用性。方法:牙体牙髓病科妊娠期患龋齿患者46例,共59颗患牙,随机分为伢典治疗组24例和对照组22例,分别随机采用伢典凝胶去龋和常规机械法去龋,治疗后即进行问卷调查,比较两组的感受,评价治疗效果。结果:伢典治疗组痛苦小、安全、患者愿意接受。结论:伢典微创化学机械法去龋治疗妊娠期龋齿安全、无痛、有效,宜推广应用。

Carisolv化学机械去龋技术治疗乳牙龋病效果的系统评价

目的：评价Carisolv化学机械去龋技术治疗乳牙龋病的临床疗效。方法：计算机检索cochrane图书馆（2009年第2期）、PubMed（1966～2009）、MEDLINE（1966～2009）、Embase（1966～2009）、CBM（1978～2009）、CNKI（1989～2009）、VIP（1989～2009），同时采用手工检索相关资料，纳入Carisolv化学机械去龋技术与传统机械去龋比较治疗乳牙龋病的临床随机对照试验。按Cochrane系统评价方法评价纳入研究的质量，对同质研究采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果：共纳入5个随机对照试验，合计162例病人，272个乳牙。结果显示：与传统手用去龋器械比较，Carisolv化学机械去龋技术去龋时疼痛程度较轻，对龋损去除效果、去龋时间、病人接受程度及术后并发症发生率的影响，两种方法差异无统计学意义。与传统机用器械的比较，Carisolv与高速涡轮机联合去龋法对龋损去除效果的差异无统计学意义；但Carisolv的去龋时间较长[WDM=3．09，95％CI（2．38，3．80）]；而疼痛程度[RR=0．62，95％CI（0．42，0．90）]及病人接受度，Carisolv优于高速涡轮机联合去龋法。与慢速涡轮机联合去龋法的比较，Carisolv 15min内的龋损去净效率低[RR=0．61，95％CI（0．47，0．78）]；去龋时间较长[WDM=6．69，95％CI（5．77，7．61）]；但是，对于去龋的疼痛程度和病人的接受程度，两种方法差异无统计学意义。机用器械组中仅有1个研究进行了术后半年的随访，结果显示两种去龋方法术后并发症的发生率差异没有统计学意义。结论：Carisolv化学机械去龋技术治疗乳牙龋病能够有效去除龋损组织，但其去龋时间较长且去龋效率低于传统机用器械。Carisolv去龋引起的疼痛程度及病人的接受程度优于传统高速机用去龋器械，但无异于手用或慢速机用器械。由于本系统评价纳入研究的数量和质量有限，上述结论尚需开展更多大样本、设计良好、指标全面的临床随机对照试验来进一步验证。

CarisolV(伢典)化学机械法微创治疗乳牙龋齿的临床评价

目的：评价Carisolv（伢典）应用于乳牙龋齿治疗的有效性,实用性和安全性。方法：选取儿童乳磨牙龋患者（3~11岁）,均为Ⅰ类洞且无牙髓症状,按就诊顺序随机分到两组,各106例,共计212颗牙,其中浅龋43颗,中龋72颗,深龋97颗。实验组用Carisolv（伢典）去除龋坏组织（必要时结合机械法去除薄壁弱尖）,对照组只用常规机械法去除龋坏组织,然后两组均用光固化树脂充填（深龋护髓）。结果：两组的龋病构成,经检验无统计学差异;实验组95.3%的患儿感觉去腐操作无较严重疼痛,优于对照组的41.5%（P〈0.01）;一年后的随访疗效观察,实验组的成功率（89.6%）高于对照组（73.6%）（P〈0.05）。结论：Carisolv（伢典）在儿童龋病治疗方面具有很大优越性、实用性和安全性。

Carisolv在根管机械化学预备过程中对根管清洁能力的影响

目的:探讨Carisolv作为根管预备的化学制剂对根管清洁度的影响。方法:将60例经亚甲蓝染色符合纳入标准的离体牙随机分为3组,分别采用Carisolv、2%氯亚明+3%过氧化氢和2.5%次氯酸钠不同的化学制剂处理根管。使用紫外可见分光光度仪测量荡洗液中亚甲蓝的吸光度值,并使用扫描电镜观察根管清洁度。采用SPSS11.5软件包对结果进行双因素方差分析及Kruskal-Wallis秩和检验。结果:经Carisolv处理过的根管,其荡洗液中亚甲蓝的吸光度值显著高于2%氯亚明+3%过氧化氢组(P<0.05),与2.5%次氯酸钠组之间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。扫描电镜结果与亚甲蓝吸光度的化学检测结果相吻合。结论:Carisolv作为根管预备化学制剂,对根管的清洁能力与2.5%次氯酸钠相近,可以去除玷污层及感染物质,又不引起过度脱矿。

Carisolv化学机械去龋后恒牙牙本质表面形态的扫描电镜观察

目的:观察用Carisolv化学机械去龋后恒牙牙本质的表面形态。方法:新鲜离体的中、深龋恒磨牙10个,沿龋洞中心纵剖为两部分,并随机分为2组,实验组用Carisolv去龋,对照组用慢速球钻去龋,然后在扫描电镜下放大500、1000倍,各选择3个视野观察,用3级标准对牙本质表面的碎屑和玷污层进行盲法评分比较。结果:与对照组相比,Carisolv组牙本质表面的碎屑和玷污层较少,差异具有显著性意义(P<0.01)。结论:用Carisolv能有效去除龋损牙本质和玷污层,并形成有利于复合树脂黏结的界面。

Carisolv化学机械去龋系统的临床评价

目的:评价Carisolv化学机械去龋系统的去龋时间、术中疼痛和近期疗效.方法:收集3～9岁儿童龋病患者80例,随机分为两组,每组40例,通过临床观察比较Carisolv化学机械去龋系统和常规车针去龋系统的去龋时间、术中疼痛、近期疗效.结果:窝洞制备时Carisolv较车针耗时要长(P<0.05),术中疼痛发生率有显著差异(P<0.05),近期疗效评价两组的差别无统计学意义(P>0.05).结论:Carisolv化学机械去龋系统可用于儿童龋病的治疗.

Carisolv化学机械去龋后牙本质表面的扫描电镜观察

目的:观察Carisolv化学机械去龋和慢速球钻去龋后窝洞洞底表面形态学改变。方法:收集近期拔除的有龋坏的乳磨牙20例,实验组用Carisolv去龋,对照组用慢速球钻去龋,然后分别用扫描电镜观察。结果:去龋后两组牙本质表面形态有明显不同,Carisolv在去龋过程中能够清除玷污层,洞底牙本质表面粗糙不平,呈密集、不规则的凹凸状结构。结论:Carisolv去龋后产生表面形态学的改变有利于应用复合树脂的粘接修复。

Carisolv化学机械去龋临床应用效果的初步评价

目的评价Carisolv化学机械去龋临床应用效果。方法选取100个中、深龋恒牙等分为2组,实验组用Carisolv化学机械法去龋,对照组用慢速球钻去龋,记录去龋时间、医患双方对患者术中疼痛反应的评价等。结果2组去龋时间分别是(6.17±1.92)min、(2.83±0.93)min,以Carisolv组为长(P<0.01);去龋术中疼痛感以Carisolv组较小(P<0.01)。结论Cari-solv化学机械去龋法是龋病治疗中一个可供选择的方法。

Carisolv化学机械去腐技术对微拉伸粘拉力的影响

目的比较恒牙牙本质龋采用Carisolv化学机械法和使用球钻的传统方法去腐后的窝洞和树脂充填材料之间的微拉伸粘接力的大小。方法将新鲜拔除的且有冠部牙本质龋的28颗恒牙随机分为两组,每组14颗,一组使用Carisolv化学机械法去腐,另一组用慢速球钻去腐。去净腐质后,每颗牙用Singlebond粘接剂粘接,3M通用树脂充填。样本置于37℃生理盐水中保存24小时,沿粘接界面较平坦处切取截面大小约0.5mm×1.5mm的小柱,施以1mm/min的拉伸速度,测量并计算单位面积的微拉伸粘接力。结果Carisolv组(20.9±3.6MPa)和球钻组(21.5±4.3MPa)的微拉伸粘接力差异无显著性(P>0.05)。结论Carisolv的使用不影响牙本质和树脂的粘接力。

Carisolv化学机械法治疗老年人根面龋的临床观察

目的观察Carisolv化学机械法治疗老年人根面龋的临床效果。方法将200例老年根面龋患牙随机分为两组,观察组采用Carisolv化学机械法去腐;对照组采用牙钻去腐,观察两组患者去腐时的疼痛率及术后1年的成功率。结果观察组和对照组患者去腐时的无痛率分别为84%和23%(P<0.05);术后1年成功率比较两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Carisolv化学机械法治疗老年人根面龋痛苦少,有很好的应用前景。

Carisolv化学机械法治疗乳牙龋病效果的Meta分析

目的:探讨Carisolv化学机械法用于儿童乳牙龋病治疗的效果,为该疗法广泛应用于临床提供循证医学依据。方法:计算机检索PubMed、中国知网(CNKI)、Medline、Wiley Online Library、万方和维普数据库,检索时限均为建库至2020年10月31日,筛选符合纳入标准的完全随机对照试验进行Meta分析。结果:最终纳入11个完全随机对照试验,共645例患者,1051颗患牙。采用Carisolv化学机械法患者的无痛率明显高于采用其他传统龋病治疗方法(OR=4.84,95%CI:3.44~6.81,Z=9.04,P<0.01),且治疗后并发症发生率较低(RR=0.37,95%CI:0.21~0.63,Z=3.60,P=0.0003)。儿童患者选择再次治疗的方法时更倾向于Carisolv化学机械法,但偏好性比较差异无统计学意义(OR=16.99,95%CI:1.50~192.31,Z=2.29,P=0.02)。结论:接受Carisolv化学机械法治疗的儿童患者疼痛和并发症均更少,该方法也更易被儿童接受,是一种非常适合用于儿童乳牙龋病治疗的技术。

Carisolv化学机械去龋技术对乳牙龋病患者术中疼痛的影响和远期疗效观察

目的观察Carisolv化学机械去龋技术对乳牙龋病患者术中疼痛的影响和远期疗效。方法选取医院收治的3~8岁儿童乳牙龋病患儿96例为研究对象,根据治疗方式的不同分为Carisolv化学机械去龋术(观察组)48例,传统机器切割术(对照组)48例,观察比较2组患者的去龋效果、治疗时间、术中疼痛例数及治疗后1年的疗效。结果观察组患儿的去龋效果、术中疼痛分级均优于对照组;治疗后1年复诊,观察组去龋成功率为95.83%,高于对照组的72.92%,观察组在二次龋齿发生情况及填充物折断/脱落方面优于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Carisolv化学机械去龋技术去龋效果显著,可明显减轻乳牙龋病患者术中疼痛感,远期临床效果良好。

学龄前儿童对Carisolv化学机械技术治疗乳牙龋的配合程度分析

Carisolv技术可精确去除龋坏牙本质，不损坏健康牙质，是牙科领域的一个新突破。无痛去龋可以消除儿童对补牙的恐惧感。3年来，笔者对3～7岁学龄前儿童乳磨牙龋采用化学机械去龋技术治疗，取得了满意的效果，现总结如下。

Carisolv化学机械去龋技术对学龄期患儿乳牙龋病的影响

目的:分析Carisolv化学机械去龋技术对学龄患儿期乳牙龋病术中视觉模拟量表(VAS)评分及去龋成功率的影响。方法:选取我院2018-01~2019-01收治的学龄期乳牙龋病患儿106例,依据随机数字表法分为两组,即研究组53例、对照组53例,其中研究组予以Carisolv化学机械去龋技术治疗,对照组予以传统机器切割术治疗。统计对比两组去龋成功率、去龋时间、术中疼痛感以及随访1年复查效果。结果:研究组去龋成功率为96.23%(51/53),高于对照组79.25%(42/53,P<0.05);研究组术中VAS评分优于对照组(P<0.05);随访1年,研究组二次龋齿发生率1.92%(1/52)、填充物脱落或折断发生率3.85%(2/52)低于对照组19.60%(10/51)、23.53%(12/51,P<0.05)。结论:较传统机器切割术,Carisolv化学机械去龋技术应用于学龄期乳牙龋病患儿,可提高去龋成功率,减轻术中疼痛度,且远期疗效更佳。

化学机械去腐技术治疗龋病的系统评价

目的:比较并评价化学机械去腐技术和常规机械去腐在龋病治疗中的效果和临床应用价值。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆(2010年第10期)、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、数字化期刊全文数据库,同时追溯纳入研究的参考文献。根据Cochrane系统评价的方法,采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。评价指标包括:去腐效果、去腐时间、去腐过程中麻醉的使用、牙髓暴露发生率、牙科焦虑症发生率、1年成功率、继发龋、充填体折断或脱落以及牙髓并发症的发生率。结果:共纳入22个研究,2 757个病例。Meta分析结果显示:化学机械去腐与常规机械去腐相比,其在去腐效果[OR=0.52,95%CI(0.25,1.07),P=0.08]、牙髓暴露发生率[OR=0.18,95%CI(0.03,1.11),P=0.06]、继发龋[OR=0.86,95%CI(0.53,1.42),P=0.56]及充填体折断或脱落发生率[OR=1.06,95%CI(0.55,2.02),P=0.87]方面的差异无统计学意义;与常规机械去腐相比,化学机械去腐可提高龋病治疗的1年成功率[OR=1.81,95%CI(1.28,2.55),P=0.0008],并且可以降低牙科焦虑症[OR=0.25,95%CI(0.09,0.64),P=0.004]、牙髓并发症[OR=0.09,95%CI(0.03,0.27),P<0.05]的发生率,减少麻醉的使用[OR=0.13,95%CI(0.07,0.24),P<0.05],但是在去腐时间上长于机械去腐组[去腐时间1～10 min:OR=0.03,95%CI(0.01,0.11),P<0.05;去腐时间11～15 min:OR=24.46,95%CI(6.25,95.77),P<0.05;去腐时间>5 min:OR=6.05,95%CI(1.13,32.47),P=0.04]。结论:化学机械去腐与常规机械去腐相比,可以达到常规机械去腐的效果,并且能提高1年成功率、减少麻醉的使用、并发症和牙科焦虑症的发生,使病人承受较小的创伤,是一种有效的、微创的治疗方法。