疼痛管理联合优化护理干预在肝癌患者免疫治疗中的应用研究

目的:探讨疼痛管理联合优化护理干预在肝癌患者免疫治疗中的应用效果.方法:选取2020年2月至2022年5月在本院进行免疫治疗的85例肝癌患者为研究对象.依据护理干预措施,将其分为观察组(n=43,予以疼痛管理联合优化护理干预)和对照组(n=42,予以优化护理干预).比较两组疼痛视觉拟量表(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、肝癌生活质量测定表(QLICP-LI)评分.结果:干预后,两组VAS评分均下降,并且观察组比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组SDS、SAS评分均显著降低,并且观察组较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组QLICP-LI评分均上升,并且观察组比对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在肝癌免疫治疗患者中实施疼痛管理联合优质化护理干预,可有效降低患者疼痛感,改善心理消极情绪,提高生活质量.

术后疼痛管理对胃癌患者手术负面情绪和睡眠状况的影响

目的:分析将术后疼痛管理应用于胃癌患者中对其手术负面情绪以及睡眠状况的影响;方法:选取2022年8月至2023年10月泉州市第一医院胃肠外科收治的行外科手术胃癌患者90例作为研究对象,按照掷骰子方法随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组患者接受术后疼痛管理,对照组接受常规围术期管理,比较2组患者干预前后负面情绪以及睡眠状况的差异。结果:治疗前2组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),使用量表评估并开展组间比较,干预后观察组得分均低于对照组(P<0.05),观察组康复进程快于对照组(具体体现在下床活动时间和住院时间)(P<0.05)。结论:对胃癌手术患者开展积极的术后疼痛管理有助于改善患者的焦虑和抑郁不良心理,提高患者的睡眠质量,且可以加速患者的术后康复进程,具有一定的推广应用价值。

分析心理沟通联合睡眠护理干预对肝癌患者术后负面情绪和睡眠质量的影响

目的:分析心理沟通联合睡眠护理干预对肝癌患者术后负面情绪和睡眠质量的影响。方法:选取2021年1月至2022年12月莆田学院附属医院收治的肝癌患者50例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例。对照组给予常规护理干预,观察组给予心理沟通联合睡眠护理干预,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较2组患者焦虑、抑郁症状改善情况,采用健康调查简表(SF-36)比较2组患者的生命质量,并比较2组患者护理满意度、不良反应发生率及疼痛发生情况。结果:护理干预后,观察组SAS评分、SDS评分、VAS评分均显著低于对照组,观察组SF-36评分、护理满意度显著高于对照组,观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对肝癌患者采取心理沟通联合睡眠护理进行干预,可有效降低并发症的发生率,减轻患者术后的疼痛程度,缓解焦虑、抑郁等情绪,提高患者的生命质量,值得运用于临床实践。

基于格林模式围术期疼痛管理对肝癌TACE患者康复效果 疼痛及生活质量的影响

目的探讨基于格林模式围术期疼痛管理对肝癌肝动脉化疗栓塞患者康复效果、疼痛程度及生活质量的影响。方法将106例肝癌肝动脉化疗栓塞患者根据入院建档顺序分为观察组(53例)和对照组(53例),对照组接受围术期常规疼痛管理,观察组接受基于格林模式围术期疼痛管理。比较两组康复指标、术后疼痛程度、术后并发症发生率、生活质量及疼痛控制满意度。结果观察组下床活动、肠道通气显著早于对照组(P<0.01),术后住院时间显著短于对照组(P<0.01),夜间平均睡眠时长显著长于对照组(P<0.01)。术后12 h、24 h、48 h观察组数字评分法评分均显著低于对照组(P<0.01)。观察组并发症发生率为9.43%,对照组为13.21%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d、5 d观察组生活质量量表评分显著高于对照组(P<0.01)。观察组疼痛控制满意度显著优于对照组(P<0.01)。结论基于格林模式围术期疼痛管理能有效缓解肝癌肝动脉化疗栓塞术后患者疼痛程度,加速康复进程,提高患者疼痛控制满意度及生活质量,有利于预后。

疼痛管理联合五行音乐在肝癌介入术患者护理中的应用

目的:探讨疼痛管理联合五行音乐在肝癌介入术患者护理中的应用效果。方法:选择某医院收治的60例拟行肝癌介入术治疗的患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理基础上应用疼痛管理联合五行音乐,比较两组疼痛程度、焦虑程度、睡眠质量及对疼痛控制的满意度。结果:术后3 h、6 h及12 h时观察组患者疼痛及焦虑评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组患者睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疼痛管理联合五行音乐疗法能改善肝癌介入术后患者的负性情绪、疼痛程度及睡眠质量,提高患者满意度。

人文关怀结合疼痛管理在晚期原发性肝癌患者中的应用效果

目的:探讨人文关怀结合疼痛管理在晚期原发性肝癌患者中的应用效果.方法:选择2019年3月至2021年3月于本院进行晚期原发性肝癌治疗的89例患者为研究对象.采用回顾性分析方法,根据干预方式,将其分为观察组(n=45,人文关怀结合疼痛管理)和对照组(n=44,仅疼痛管理).观察两组患者干预前、后视觉模拟评分法(VAS)评分、焦虑(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量评价量表(SF-36)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和护理满意率.结果:观察组VAS评分、SAS评分与SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组SF-36评分高于对照组,PSQI评分低于对照组(P<0.05);观察组护理满意率为95.56%(43/45),明显高于对照组77.27%(34/44),差异有统计学意义(P<0.05).结论:人文关怀结合疼痛管理能减轻晚期原发性肝癌患者的焦虑、抑郁情绪和疼痛程度,有效改善生活质量和睡眠质量,具有较高的护理满意率.

强化疼痛管理对原发性肝癌行肝癌切除术患者的影响

目的探讨强化疼痛管理对原发性肝癌行肝癌切除术患者的影响。方法选取2016年3月-2017年4月我院收治的行常规护理的肝癌切除术患者35例作为对照组,另选取2017年5月-2018年6月我院收治的行强化疼痛管理干预的肝癌切除术患者35例作为观察组。比较两组护理前后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分、术后疼痛评分及术后指标情况。结果观察组术后第3天的SAS及SDS评分均低于对照组,观察组术后当天、第1天、第2天及第3天疼痛评分均低于对照组,观察组下床活动、住院天数、肠道通气、睡眠时长及住院总费用均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对原发性肝癌行肝癌切除术患者给予强化疼痛管理干预可有缓解负面情绪,减轻疼痛程度,改善术后指标,值得推广应用。

老年癌性疼痛患者化疗期间焦虑及疼痛自我效能现状调查

目的了解老年癌性疼痛患者化疗期间的焦虑及疼痛自我效能现状。方法对102例老年癌性疼痛患者化疗期间进行疼痛、焦虑、疼痛自我效能感调查。结果老年癌性疼痛患者化疗期间的焦虑得分较高,为(40.07±8.44)分;焦虑发生率为29.23%;疼痛管理自我效能感得分为(36.25±7.82)分,躯体性自我效能感得分为(39.52±7.83)分,症状应对自我效能感得分为(38.00±7.60)分,均属较低水平;疼痛得分较高,为(5.62±1.50)分。结论老年癌性疼痛患者化疗期间焦虑、疼痛评分较高,而疼痛自我效能感较低。且疼痛自我效能感与疼痛、焦虑评分呈负相关。

肝动脉化疗栓塞术患者的多模式疼痛管理

目的评价多模式疼痛管理方案应用于肝动脉化疗栓塞术患者的效果。方法将166例肝动脉化疗栓塞术患者随机分为对照组80例和干预组86例,对照组采用传统疼痛管理策略,干预组采用多模式疼痛管理策略,包括建立医生、护士、药师及疼痛治疗师多学科团队,实施多模式镇痛知识宣教、超前非甾体抗炎药镇痛、局部浸润渗透、静脉自控镇痛泵、疼痛分级护理等措施。结果干预组术后24h内疼痛严重程度、不良反应(恶心呕吐、便秘腹胀)发生率及睡眠质量显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论多模式疼痛管理方案可有效控制肝动脉化疗栓塞术患者术后疼痛,有利于促进术后恢复。

肝癌术后行舒适护理的应用探讨

目的探讨对肝癌术后患者给予舒适护理干预后的临床效果。方法选择我院2015年11月~2017年8月收治的66例肝癌术后患者作为实验对象;由数字奇偶法对肝癌术后患者展开对比分组;对照组(n=33)选择常规护理;观察组(n=33)选择舒适护理;比较两组患者的术后疼痛程度、SAS及SDS评分。结果与对照组患者术后SAS疼痛程度比较,观察组患者疼痛显著缓解(P<0.05);与对照组患者术后SAS评分比较,观察组患者术后显著降低(P<0.05);与对照组患者术后SDS评分比较,观察组患者术后SDS显著降低(P<0.05)。结论合理应用舒适护理方法展开肝癌术后患者护理干预工作,患者术后疼痛程度缓解、术后SAS评分及SDS评分降低,有利于肝癌术后患者快速恢复及预后改善。

疼痛管理对肝癌患者术后疼痛因子水平及心理状态的影响

目的研究疼痛管理对肝癌患者术后疼痛因子水平及心理状态的影响。方法将110例肝癌患者按管理方法不同分为观察组54例和对照组56例,对照组采用常规管理干预,观察组在对照组基础上采用疼痛管理干预。比较两组患者干预前后神经生长因子(NGF)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、神经肽Y(NPY)、丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)水平,抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分及不良反应发生情况。结果干预后,两组患者NGF、PGE_(2)、NPY、ALT、AST水平及SAS、SDS评分均降低(P﹤0.05),且观察组患者NGF、PGE_(2)、NPY、ALT、AST水平及SAS、SDS评分均明显低于对照组(P﹤0.01)。观察组患者呼吸困难发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论疼痛管理对降低肝癌患者术后疼痛因子水平、改善肝功能情况、调节心理状态效果较好,不良反应也较小。

手术室心理护理在肝癌手术患者护理中的应用价值分析

目的讨论手术室心理护理干预对肝癌手术患者焦虑情绪及术后疼痛程度的影响。方法选择于我院预行肝癌手术治疗的72例患者,随机分成两组:对照组(36例,手术室常规护理)和观察组(36例,手术室心理干预)。采用焦虑自评量表(SAS)评价两组患者手术前后焦虑情绪,比较两组患者疼痛程度。结果手术后,观察组SAS得分低于手术前,且低于对照组,患者术后疼痛分级情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手术室心理干预能有效纾解肝癌患者术后焦虑情绪,改善患者痛疼情况,在肝癌手术过程中具有应用价值。

基于卡尔森式理念的疼痛管理对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后病人疼痛感、焦虑程度及癌因性疲乏的影响

目的:探讨基于卡尔森式理念的疼痛管理对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后病人疼痛感、焦虑程度及癌因性疲乏的影响。方法:选取2019年6月—2021年2月89例原发性肝癌实施肝动脉化疗栓塞术治疗的病人作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组44例和观察组45例,对照组病人给予传统疼痛控制,观察组病人采用卡尔森式疼痛管理理念。采用视觉模拟量表(VAS)评估病人术后3 h、6 h和12 h疼痛程度,术前及术后3 d应用状态焦虑量表(SAI)、特质焦虑量表(TAI)和Piper疲乏修订量表(PFS-R)评估病人的焦虑、癌因性疲乏程度,比较两组病人术后并发症发生率。结果:观察组病人术后3 h、6 h、12 h的VAS评分低于对照组(P<0.05);术后3 d观察组病人SAI和TAI评分低于对照组(P<0.05);观察组病人行为、认知、躯体3个维度的疲劳程度评分均低于对照组(P<0.05);两组病人术后肝衰竭、肾衰竭、肝癌结节破裂等并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于卡尔森式理念的疼痛管理能缓解原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后病人疼痛,减轻病人的术后焦虑程度,降低病人的癌因性疲乏。

肝癌晚期疼痛的规范化管理

癌症晚期患者伴随强烈剧痛,而肝癌患者尤为突出,患者的身心受到极大痛苦,然而国内对于癌性疼痛的管理尚未规范,因此为晚期肝癌患者提出规范化的疼痛管理迫在眉睫.本文就晚期肝癌疼痛的规范化评估和管理进行查阅与整理,分别从药物管理、中医管理、心理管理、自我管理4个层面进行总结与归纳,旨在为我国肝癌晚期疼痛提供规范化参考.

阶段转变模型对肝癌癌痛患者诊疗依从性和自我管理能力的影响

目的:探讨阶段转变模型对提高肝癌癌痛患者诊疗依从性和自我管理能力的影响。方法:将2015年1月~2016年1月在我院接受治疗的肝癌患者80例随机等分为观察组和对照组,对照组患者实施常规护理措施;观察组患者在常规护理基础上展开阶段转变模型的干预。比较两组患者的诊疗依从性、自我管理能力和疼痛控制效果。结果:观察组患者的诊疗依从性、自我管理能力高于对照组(P<0.05),疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论:阶段转变模型有助于患者培养自我管理的能力和行为,并有助于减轻患者的疼痛程度,因而值得临床推广应用。

度洛西汀缓解肝癌患者术后疼痛的疗效分析

目的探讨度洛西汀对肝癌患者术后疼痛的疗效。方法将60例肝癌手术后患者随机分成对照组和实验组,每组30例。实验组于术后行常规处理加用度洛西汀治疗,对照组服用安慰剂,比较两组患者术后第3天、第1周和第2周的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分情况。结果两组患者术后第3天的VAS和SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后第1周和第2周的VAS和SAS评分比较,实验组明显降低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌患者术后加用度洛西汀能有效缓解患者的焦虑和疼痛症状,是一种安全、有效、可行的治疗措施,值得临床应用。

围术期多学科疼痛管理结合心理干预在乳腺癌改良根治术中的应用

目的探讨围术期多学科疼痛管理结合心理干预在乳腺癌改良根治术中的应用及临床效果。方法选取内江市第二人民医院2017年6月~2018年12月收治的180例乳腺癌患者,依据随机数字表法分为A组、B组及C组,每组60例。所有患者均采用气管插管全身麻醉,A组采用术后静脉患者自控镇痛(PCIA),B组采用神经阻滞+术后PCIA,C组采用心理干预+神经阻滞+术后PCIA,术后镇痛时间为48 h。观察三组患者术前及术后第1、3天的疼痛视觉模拟(VAS)评分、术后PCIA按压次数及非甾体类镇痛药用量,术前及术后第1、3天采用Zung抑郁量表(SDS)及焦虑量表(SAS)评价三组患者的心理状态,观察术后的近期并发症发生情况及住院时间。结果三组患者术前的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组术后第1、3天的VAS评分低于A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组术后的PCIA按压次数及非甾体类镇痛药用量均少于A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05);三组术前的SDS及SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组术后第1、3天的SDS及SAS评分低于A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组术后并发症总发生率低于A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组、C组的住院时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期多学科疼痛管理结合心理干预能够减轻乳腺癌改良根治术患者的心理及生理应激反应,缓解心理压力,改善患者术后的镇痛效果,促进患者的术后康复。

集束化护理在肝癌TACE术后患者疼痛管理中的应用效果

目的:对集束化护理模式应用于肝癌TACE术后患者疼痛管理中的临床效果进行研究探讨。方法:选取于2019年3月-2019年5月进入我院介入导管室进行TACE治疗的肝癌患者72例作为研究对象,依据疼痛管理中护理干预方法的不同对患者进行分组,分别为常规组(常规护理)和观察组(行集束化护理),各36例,对两组患者的临床效果进行对比。结果:术后6 h与12 h评测时两组患者疼痛评分并无明显差异(P>0.05),而在术后24 h、48 h时评测结果显示观察组患者疼痛评分明显更低(P<0.05);干预前两组患者的生活质量各项评分无显著差异(P>0.05);干预后两组患者的生活质量评分各方面均有上升,且观察组患者的各评分较对照组上升更明显(P<0.05)。结论:集束化护理管理在肝癌TACE术后患者疼痛管理中相对常规护理具有更好的临床效果,对于缓解患者术后疼痛以及提升其生活质量等方面价值显著,值得进行推崇。

喉癌患者应用规范化疼痛护理管理体系对其围手术期的疼痛与焦虑影响分析

目的研究在喉癌患者护理中应用规范化疼痛护理管理体系的效果。方法选择宁波市第一医院2016年1月—2018年4月中的80例喉癌患者进行研究,按照患者护理实施的不同方式分为观察组40例、对照组40例,其中对照组患者在常规方法下实施护理,而观察组在护理中应用规范化疼痛护理管理体系,比较两组围手术期疼痛程度、焦虑情绪改善情况、患者的满意度。结果观察组在手术进行中、手术结束时、手术结束后12 h、手术结束后48 h疼痛评分结果均低于对照组(P<0.05);观察组在手术开始前、手术结束时、手术结束后48 h焦虑HAMA评分结果均低于对照组(P<0.05);观察组患者对疼痛控制健康教育的满意度、控制或减轻疼痛方法的满意度、缓解疼痛程度的满意度评价结果均高于对照组(P<0.05)。结论在喉癌患者护理中应用规范化疼痛护理管理体系能够改善患者焦虑情绪,减轻围术期疼痛感,提升患者的满意度,值得进行临床推广。

基于循证理念的临终关怀干预在原发性肝癌晚期患者中的应用效果

目的探讨基于循证理念的临终关怀干预在原发性肝癌晚期患者中的应用效果。方法采用随机数表法将138例原发性肝癌晚期患者分为观察组和对照组,每组69例。对照组患者给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上增加基于循证理念的临终关怀干预。采用视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评估两组患者的疼痛程度、焦虑程度、抑郁程度和生活质量。比较两组患者干预前和干预3个月后的营养指标(总蛋白、清蛋白、血红蛋白)水平、VAS评分、SAS评分、SDS评分、生活质量评分,以及干预3个月后两组患者对护理的满意度。结果干预3个月后,观察组患者的总蛋白、清蛋白、血红蛋白水平以及生理维度、心理维度、情感维度、社会关系维度评分均明显高于对照组(P﹤0.01),VAS、SAS、SDS评分均明显低于对照组(P﹤0.01)。观察组患者的总满意度为98.55%,明显高于对照组的86.96%(P﹤0.01)。结论与常规护理干预比较,原发性肝癌晚期患者增加基于循证理念的临终关怀干预,可降低疾病带来的疼痛感,有效缓解抑郁、焦虑等不良情绪,可在一定程度上改善患者的营养状况,提高生活质量。