颈动脉体瘤外科治疗护理体会

目的探讨围手术期护理对颈动脉体瘤辅助治疗的效果。方法选择19例颈动脉体瘤患者,观察术前心理、数字减影血管造影(DSA)、Matas压迫训练护理及术后体位管理、呼吸道护理,以及生命体征和并发症的观察处理对颈动脉体瘤患者术后恢复的影响。结果 19例患者出现偏瘫1例,13例出现轻度头痛和吞咽疼痛。其余患者恢复良好,无颅神经损伤和脑缺血损害,生存质量明显提高。结论围手术期护理对颈动脉体瘤的治疗是不可缺少的一种辅助治疗。

后腹腔镜保留肾单位手术围手术期护理体会

目的探讨后腹腔镜保留肾单位手术围手术期护理体会。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月我院泌尿外科收治的76例行后腹腔镜保留肾单位手术患者临床资料,并总结其护理经验,制定标准护理操作流程。结果 76例患者均安全度过围手术期。5例发生尿瘘,4例出现短暂性肾功能不全,其中包括2例双侧肾癌患者,2例经积极治疗后均恢复正常,未发生术后出血,且所有患者顺利出院。随访1~5年,患侧肾脏无一例肿瘤局部复发。结论精心的围手术期专科护理、标准的护理操作流程和详细的出院指导,不仅提高手术成功率,降低术后并发症,而且还提高患者术后生存质量,并保存肾功能。

颈动脉体瘤手术前后的护理

目的探讨颈动脉体瘤(CBT)患者手术前后的护理。方法对30例CBT患者术前除按常规护理外做好心理护理,行数字减影血管造影(DSA)的护理,采用改制的小儿肋骨牵开器进行体外颈动脉压迫训练和预防并发症的观察与护理。结果本组患者手术全部成功,仅有8例出现神经麻痹,经及时治疗与护理改善了症状,未出现其他的并发症。结论CBT手术具有较大的难度和危险性,充分的术前准备、全面的围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症的重要保证。

颈动脉体瘤的手术治疗——附10例临床分析

目的:总结10例11侧颈动脉体瘤的手术经验。方法:术前9例做数字减影血管造影(DSA)检查,其中3例行暂时性球囊阻断试验(TBO);10例10侧行颈动脉压迫训练(Matas试验)。术中9例9侧先在局麻下阻断颈总动脉30min,边手术边观察患者反应,再改为全麻下手术;单纯瘤体剥除5侧,行瘤体合并颈动脉分杈切除的6侧中,颈动脉修补1例、颈动脉重建2例、结扎颈总和颈内动脉3例。结果:随访1～20a,无复发和死亡病例。1例双侧颈动脉体瘤患者右侧术后当天出现左侧偏瘫,1a内恢复;左侧肿瘤术后,患者血压、心率波动过大,给予可乐定等药物治疗,2周后趋于稳定。其余病例术后经过平稳。结论:术前对大脑侧支循环进行综合评估,合理运用Matas试验,尽量选择单纯瘤体剥除,颈动脉缺损时尽可能即刻行修补或重建,术后采取针对防治脑梗死的措施等,是围术期必须认真对待的问题。

颈动脉体瘤病人围手术期处理

目的探讨颈动脉体瘤围手术期处理方法。方法回顾性分析1983至2005年间我院10例颈动脉体瘤患者围手术期处理方法。其中8例采用1%利多卡因+0.375%布比卡因行颈神经前支阻滞,2例采用1%利多卡因+0.25%布比卡因行颈神经前支阻滞。结果10例颈动脉体瘤选择神经阻滞麻醉下手术,无严重并发症。结论较小的颈动脉体瘤选择神经阻滞麻醉行外科手术是安全的,但充分行颈动脉压迫训练是手术麻醉成功的前提。

颈动脉体瘤切除颈内血管重建术27例护理配合

目的:探讨颈动脉体瘤切除颈内血管重建术患者的护理配合方法。方法:对27例颈动脉体瘤切除颈内血管重建术患者做好心理护理、物品和器械准备、术中密切配合、严格执行无菌操作。结果:本组术中血管阻断时间为(25.0±0.5)min,平均出血量约100 ml,平均输液量1 600 ml。术后复苏过程顺利,均为意识清醒安返病房,无并发症发生。结论:手术室护士正确、熟练、高质量的护理配合可使手术过程顺利,既是抢救成功的保障,又是手术能否成功的重要因素。

颈动脉体瘤患者的手术配合及护理

目的探讨颈动脉体瘤(carotid body tumor,CBT)患者的手术配合及护理方法。方法回顾性分析2010年1-5月浙江省肿瘤医院行手术治疗的16例CBT患者的临床资料,患者在全身麻醉下分别行单纯肿瘤切除、肿瘤切除+颈外动脉切除、肿瘤切除+颈外动脉切除+颈内动脉切除+颈总动脉分叉部切除、肿瘤切除+颈外动脉切除+颈内动脉切除+颈总动脉分叉部切除+血管重建术。结果患者术中出血100～1 000ml,术中输血0～1 600ml,术后复苏过程顺利。除1例患者术后出现脑梗死症状,经积极治疗缓解外,余均顺利出院。结论手术室护士正确、熟练、高质量的护理配合是手术过程顺利与成功的重要因素,也是手术中应急抢救成功的重要保障。

48例颈动脉体瘤围手术期护理

目的:探讨48例颈动脉体瘤手术患者围手术期护理方法及效果。方法:介绍了48例颈动脉体瘤围手术期护理的方法,主要包括术前护理,术后护理和预防神经损伤、颈动脉破裂、伤口感染、颅脑损伤等并发症的护理及出院健康指导。结果:48例患者中,1例术后发生脑梗塞、肢体偏瘫;5个月内完全康复,3例术后并发声音嘶哑;3例发生面瘫。其余患者均痊愈出院。结论:重视心理护理,使病人处于积极的心理状态,是手术成功的基础;精心的生理护理与手术的成功息息相关,颈动脉体瘤虽发病率较低,但死亡率及并发症发生率较高,围手术期护理极其重要,它是保证手术成功、预防并发症的关键。

颈动脉体瘤手术治疗的全程护理

目的:探讨颈动脉体瘤手术治疗的全程护理效果及体会。方法:总结4例颈动脉体瘤患者手术治疗的全程护理,包括心理护理,术前护理、基础护理、术后护理、出院指导等。结果:4例病人均手术成功,症状缓解,无术中及术后并发症,远期效果满意。结论:细心和精心的护理是提高手术成功率和减少并发症的关键。

7例颈动脉体瘤患者手术前后的护理

总结7例颈动脉体瘤患者手术前后的护理,术前做好心理、有创检查诊断等的护理,术后密切观察患者生命体征、切口情况、神志变化等,及时发现和处理并发症的发生。

颈动脉体瘤的手术治疗及围手术期处理

目的探讨颈动脉体瘤手术及围手术期处理方法。方法 15例颈动脉体瘤患者均给予充分的围手术期处理后行手术治疗。结果 15例中6例行单纯肿瘤剥离切除,7列行肿瘤及颈外动脉切除,2例行肿瘤及颈总动脉交叉处切除,颈总与颈内动脉重建。手术顺利,无手术死亡者。术后随访1～3年,平均15.3个月,所有患者手术切口一期愈合,肿瘤压迫症状消失,其中2例术后头痛3个月,经对症处理后头痛好转,1例术后2d天出现脑梗死,1例出现舌下神经损伤,经治疗后症状缓解。术后肿瘤无复发。结论完善的围手术期处理可提高颈动脉体瘤切除手术的疗效、增加手术的安全性、降低手术的并发症。

颈动脉体瘤围手术期护理

报告1990～1995年21例颈动脉体瘤围手术期的护理体会。术前护理应包括心理护理、颈总动脉压迫训练、颈动脉造影的护理及其他常规（备皮、备血、留置尿管、口腔护理）；术后护理包括体位、呼吸道管理、切口的护理、术后用药的护理、病情观察。经实施上述护理措施，均获满意疗效，术后随访除1例术后1年死于心肌梗塞，另1例术后3年死于胃癌外，其余19例均健美操在。

综合护理在颈动脉体瘤切除术患者围手术期中的应用价值

目的 探讨综合护理在颈动脉体瘤切除术患者围手术期中的应用价值。方法 选取2016年6月至2020年6月间上海市第七人民医院收治的105例颈动脉体瘤患者,依据术后护理方式不同分为观察组52例和对照组53例。入院均行颈动脉体瘤切除术,对照组患者采用常规围手术期护理干预,观察组患者在对照组基础上采用围手术期综合护理干预,比较两组患者术后并发症发生情况和护理满意度。结果 两组患者围手术期均无死亡。对照组患者术后一个月出现声音嘶哑(损伤迷走神经)25例,吞咽困难(损伤舌下舌咽神经)23例,偏瘫20例;随访一年后,有声音嘶哑5例、吞咽困难7例和偏瘫7例。观察组患者术后一个月出现声音嘶哑14例、吞咽困难13例和偏瘫10例。随访一年后,仅有1例患者存在偏瘫,其余均恢复正常。观察组患者护理后恢复效果优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理后,观察组患者护理满意度为96.2%,高于对照组的83.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 颈动脉体瘤切除术患者围手术期采用综合护理干预有较高的应用价值,可有效减少并发症的发生,提高治愈率,改善生存质量。

7例颈动脉体瘤患者行复合手术治疗的护理

总结7例颈动脉体瘤患者行复合手术治疗的护理经验。护理要点:术前行颈动脉压迫训练,术后做好血压管理、头颈部联合下肢共同制动的护理,以及并发症的预防及护理。患者均痊愈出院。