颈动脉斑块形成常见危险因素的多因素分析及临床护理对策

目的分析影响颈动脉粥样斑块形成的常见临床危险因素,为临床防治提供科学依据。方法收集2005年6月～2006年12月在我院检查颈动脉彩超的住院患者279例,首先对颈总动脉的内膜-中层厚度（IMT）行多重回归,筛选影响颈动脉粥样硬化的因素;再将资料分为颈动脉有无斑块两组行二项分类Logistic回归及单因素分析,进一步筛选影响颈动脉斑块形成的因素;最后比较危险因素亚组间斑块积分和指数的大小。结果颈总动脉的IMT受年龄（Age）、收缩压（SBP）及低密度脂蛋白（LDL）影响（Beta=0.242,Page=0.000;Beta=0.152,Psbp=0.013;Beta=0.115,PLDL=0.048）,但颈动脉有无斑块形成主要受年龄及SBP影响（ORage=1.087,Page=0.000;ORSBP=1.036,PSBP=0.000）。颈动脉斑块的检出率,60岁以上组高于60岁以下组（χ~2=58.379,P=0.000）,高血压病组高于非高血压病组（χ~2=18.206,P=0.000）;结论颈动脉粥样斑块形成的主要危险因素有年龄、收缩压和LDL,对后两者进行健康教育,提高治疗依从性,能更有效地防治动脉粥样硬化的发生和进展。