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桡动脉茎突返支蒂桡骨茎突骨(膜)瓣治疗腕舟状骨骨折的解剖基础与临床效果
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作者 雷鹏程 方志辉 +1 位作者 陶圣祥 周寅寅 《局解手术学杂志》 2024年第12期1066-1069,共4页
目的 探讨桡动脉茎突返支蒂桡骨茎突骨(膜)瓣修复腕舟状骨骨折的解剖学基础及临床效果。方法 测量25例成人桡骨标本桡骨茎突的等位长度;解剖1具乳胶灌注男性成人上肢标本,观察桡动脉茎突返支的走行及分布。回顾性分析15例以桡动脉茎突... 目的 探讨桡动脉茎突返支蒂桡骨茎突骨(膜)瓣修复腕舟状骨骨折的解剖学基础及临床效果。方法 测量25例成人桡骨标本桡骨茎突的等位长度;解剖1具乳胶灌注男性成人上肢标本,观察桡动脉茎突返支的走行及分布。回顾性分析15例以桡动脉茎突返支为蒂行桡骨茎突骨(膜)瓣转位植入修复腕舟状骨骨折患者的临床资料,分析其治疗效果。结果 25例桡骨标本测量结果显示,桡骨茎突长11~16 mm。解剖乳胶灌注男性成人上肢标本发现:在鼻烟窝内的桡动脉于茎突下方(1.2±0.2)cm处向尺侧发出1支较粗的腕背支,再向近端发出返回茎突部的分支。15例患者术后骨折线消失,骨折愈合率100%,平均愈合时间为12周;Krimmer腕关节功能评分显示,优6例,良7例,可2例,优良率为86.7%;患者术后疼痛视觉模拟量表评分低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过测量实物标本桡骨茎突,观察成人上肢标本桡动脉茎突返支的走行及分布情况,可以指导临床治疗腕舟状骨骨折手术方案的制定。桡动脉茎突返支蒂桡骨茎突骨(膜)瓣转位植入治疗腕舟状骨骨折可以有效促进骨折愈合,降低延迟愈合风险,术后腕关节功能恢复良好,临床效果确切。 展开更多
关键词 腕舟状骨 骨折 桡骨茎突骨瓣转位 桡动脉茎突返支 解剖
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经舟骨月骨周围脱位早期诊断和手术的重要性 被引量:15
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作者 常青 黄迅悟 +3 位作者 吴广森 蒋长亮 刘德毅 刘海潮 《中国骨伤》 CAS 2011年第2期163-165,共3页
目的:评价切开复位内固定同时修复损伤韧带治疗经舟骨月骨周围脱位重要性。方法:1995年6月至2001年6月,采用切开复位内固定同时修复损伤韧带治疗14例经舟骨月骨周围脱位患者,其中男13例,女1例;年龄21~38岁,平均25.4岁。手术均在受伤后... 目的:评价切开复位内固定同时修复损伤韧带治疗经舟骨月骨周围脱位重要性。方法:1995年6月至2001年6月,采用切开复位内固定同时修复损伤韧带治疗14例经舟骨月骨周围脱位患者,其中男13例,女1例;年龄21~38岁,平均25.4岁。手术均在受伤后2周内进行,所有患者均为后脱位。结果:14例患者均获得随访,时间24~60个月,平均28.3个月。13例舟骨骨折一期愈合,腕关节功能恢复良好;1例出现骨不连,腕关节功能部分受限。未发现舟骨和月骨坏死者。采用Cooney评分法:优9例,良3例,可1例和差1例。结论:对于经舟骨月骨周围脱位患者,如能得到早期诊断,采取早期复位及切开内固定治疗,同时修复损伤的腕掌侧关节囊、桡舟头韧带和桡舟月韧带,可早期提供腕舟骨稳固的固定,有利于舟骨近段和月骨血供的恢复。 展开更多
关键词 腕骨 舟骨 月骨 脱位 骨折固定术
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掌侧切开双螺钉顺行固定治疗Herbert B2型腕舟骨骨折的疗效观察 被引量:11
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作者 胡维界 洪加源 +1 位作者 刘强 黄丽萍 《中国骨伤》 CAS 2014年第3期203-206,共4页
目的:探讨掌侧切开顺行双螺钉固定治疗Herbert B2型腕舟骨骨折的临床及功能疗效。方法:自2005年12月至2010年6月,应用掌侧切开双螺钉顺行固定技术治疗18例Herbert B2型腕舟骨骨折患者,男14例,女4例;年龄21~52岁,平均33.11岁。... 目的:探讨掌侧切开顺行双螺钉固定治疗Herbert B2型腕舟骨骨折的临床及功能疗效。方法:自2005年12月至2010年6月,应用掌侧切开双螺钉顺行固定技术治疗18例Herbert B2型腕舟骨骨折患者,男14例,女4例;年龄21~52岁,平均33.11岁。术后通过X线检查评价其骨折愈合情况,采用改良Mayo腕关节功能评分评价腕关节功能。结果:18例患者获随访,平均随访时间(25.06±4.00)个月,骨折愈合时间(3.55±0.65)个月。18例患者术后4个月腕关节疼痛情况、活动范围、握力均优于术前(P<0.05)。改良Mayo腕关节功能评分由术前42.78±7.32改善至术后4个月的93.89±5.83,术后4个月各项评分及总分均明显优于术前(P<0.05),优9例,良9例。结论:应用掌侧切开顺行固定技术治疗Herbert B2型腕舟骨骨折,其临床及功能疗效可靠。 展开更多
关键词 腕骨 舟骨 腕损伤 骨折固定术
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带筋膜蒂骨瓣转移治疗腕舟骨骨不连分析 被引量:3
4
作者 王平 张慧萍 +1 位作者 狄鸥 余方园 《实用骨科杂志》 2002年第3期180-181,共2页
目的 :探讨治疗腕舟骨陈旧性骨折骨不连的手术方法。方法 :对 16例腕舟骨陈旧性骨折骨不连采用带筋膜蒂逆行桡骨茎突骨瓣移植治疗的手术方法。结果 ;术后随访 6~ 2 4个月 ,腕部疼痛及无力症状均消失。术后 2~ 3月 X线片示骨折均骨折... 目的 :探讨治疗腕舟骨陈旧性骨折骨不连的手术方法。方法 :对 16例腕舟骨陈旧性骨折骨不连采用带筋膜蒂逆行桡骨茎突骨瓣移植治疗的手术方法。结果 ;术后随访 6~ 2 4个月 ,腕部疼痛及无力症状均消失。术后 2~ 3月 X线片示骨折均骨折愈合。结论 :带筋膜蒂的桡骨茎突骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连 ,操作简单 。 展开更多
关键词 带盘膜蒂骨瓣 治疗 腕舟骨 骨移植 陈旧性骨折骨不连
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孤立闭合性腕舟骨完全脱位1例 被引量:1
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作者 洪潮 许键华 +1 位作者 顾小华 马伟魏 《中国骨伤》 CAS 2013年第6期514-515,共2页
患者,男,40岁,因车祸撞伤左上肢致左前臂腕关节肿胀疼痛、活动受限2d入院。查体:左前臂处有擦痕,肿胀,压痛,左腕关节肿胀明显,掌侧可触及脱位舟骨,腕关节背侧有凹陷感,腕关节屈伸活动明显受限。左腕X线片示:左腕舟骨完全脱位至桡骨远... 患者,男,40岁,因车祸撞伤左上肢致左前臂腕关节肿胀疼痛、活动受限2d入院。查体:左前臂处有擦痕,肿胀,压痛,左腕关节肿胀明显,掌侧可触及脱位舟骨,腕关节背侧有凹陷感,腕关节屈伸活动明显受限。左腕X线片示:左腕舟骨完全脱位至桡骨远端掌侧(图1a,1b),近极可见细小骨折线。急诊行闭合复位失败后入院,在臂丛麻醉下采用腕背侧入路,经鼻烟窝于腕背部做"S"形切口,切开皮肤、皮下组织, 展开更多
关键词 腕骨 舟骨 脱位
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手舟骨的形态、血供及临床意义 被引量:11
6
作者 李汉云 钟世镇 +3 位作者 徐达传 孙博 陈孟富 毕复海 《中国临床解剖学杂志》 1986年第3期141-144,188-189,共6页
在100侧手舟骨,30侧手标本和4个新鲜手血管透明标本上,观察了手舟骨的形态,表面投影和血供规律。手舟骨有84%是中部细小型,故多发生中部骨折。舟骨滋养孔83.9%集中手舟骨背外侧面,采用背侧手术入路时,尽可能减少对腕背侧韧带的剥离或横... 在100侧手舟骨,30侧手标本和4个新鲜手血管透明标本上,观察了手舟骨的形态,表面投影和血供规律。手舟骨有84%是中部细小型,故多发生中部骨折。舟骨滋养孔83.9%集中手舟骨背外侧面,采用背侧手术入路时,尽可能减少对腕背侧韧带的剥离或横断,以保护部份血供来源。舟骨内固定进针时,可采用手背伸30°,内收10~15°,按舟骨结节至桡骨背侧结节下缘这个表面摄影穿入,方向以与水平线呈20~25°,与前臂冠状平面呈30~45°为宜。 展开更多
关键词 手舟骨 腕背侧网 腕背支 腕骨骨折
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自体骨髓局部注射治疗腕舟骨骨折 被引量:3
7
作者 刘东海 孙国绍 宁红吉 《河南医学研究》 CAS 2002年第3期267-268,共2页
目的 :观察自体骨髓骨折部注射辅以治疗腕舟骨骨折。方法 :于人体常用抽骨髓部位如髂后上棘 ,髂前上棘等 ,每次抽出约 2ml骨髓 ,局部注射于骨折部位 ,可注射 2 -3次 ,每次间隔 2 0d ,首次注射于术后 2 0d。结果 :单纯经良好的内固定加... 目的 :观察自体骨髓骨折部注射辅以治疗腕舟骨骨折。方法 :于人体常用抽骨髓部位如髂后上棘 ,髂前上棘等 ,每次抽出约 2ml骨髓 ,局部注射于骨折部位 ,可注射 2 -3次 ,每次间隔 2 0d ,首次注射于术后 2 0d。结果 :单纯经良好的内固定加外固定方法与在此基础上辅以局部注射自体骨髓相比 ,骨折愈合率差异有显著性意义 (P<0 .0 5 ) ,见表 1。结论 展开更多
关键词 自体骨髓 局部注射 治疗 腕舟骨骨折
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腕舟状骨骨折影像学评价:哪种手术入路对骨折愈合影响最小更安全合适 被引量:8
8
作者 冯彦华 崔硬铁 +3 位作者 田苡仁 张放 王诗波 何明哲 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第31期5073-5078,共6页
背景:腕舟状骨由于其形态不规则且和腕关节相邻诸骨部分重叠,故对腕舟状骨骨折的诊断及治疗带来很大困难,究竟哪种影像学检查方法对腕舟状骨骨折的诊断率最高、哪种手术入路对舟状骨骨折愈合影响最小目前学术界尚存在不少争议。目的:综... 背景:腕舟状骨由于其形态不规则且和腕关节相邻诸骨部分重叠,故对腕舟状骨骨折的诊断及治疗带来很大困难,究竟哪种影像学检查方法对腕舟状骨骨折的诊断率最高、哪种手术入路对舟状骨骨折愈合影响最小目前学术界尚存在不少争议。目的:综述目前腕舟状骨骨折的影像学检查及手术入路方面的研究进展。方法:由第一作者用中国期刊全文数据库和PubM ed数据库,检索时间:2005至2015年,检索词分别为"腕舟状骨"、"骨折"、"影像学"、"手术入路"和"scaphodl bone"、"fracture"、"iconography"、"surgical approach",语言分别设定为中文和英文。纳入腕舟状骨骨折的影像学检查及手术入路相关的研究,排除陈旧及重复的文献,共检索到3 021篇文章,按纳入标准对文献进行筛选,共纳入24篇文章进行综述分析。结果与结论:(1)腕舟状骨骨折腕关节旋前60°和旋后45°、斜位片及侧位这4种体位可以从不同角度显示腕舟状骨,具有较好的互补作用,可以作为评价腕舟状骨骨折较为理想的X射线检查体位,从而提高诊断的准确性。现阶段采用CT检查最可靠也最直观,但是CT检查尚缺少一些精确的量化参数来判断腕舟状骨骨折,尤其对微小的骨折来说更是如此。MRI不仅能很好地评价腕舟状骨结构的完整性,更重要的是能准确地反映腕舟状骨的血液灌注情况。采用核素骨扫描比反复进行X射线检查或CT检查的准确率更高;(2)目前文献报道的腕舟状骨骨折手术入路包括掌侧入路、背侧入路、桡腕侧入路等,但尚无一种公认的理想手术入路;(3)综合文献报道,较为理想的舟状骨骨折手术入路应能满足6个条件:能方便地显露舟状骨、便于骨折复位、尽可能少破坏舟状骨的残余血供、便于确定舟状骨长轴以便内固定器材的植入、微创化、总体手术过程简便易行,目前上述手术入路仍难以完全满足这6个条件,有待于临床上进一步探索。 展开更多
关键词 骨科植入物 骨植入物 腕舟状骨 组织工程 影像学
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石膏固定和空心螺钉内固定修复腕部舟状骨新鲜骨折:功能恢复比较 被引量:10
9
作者 卡依沙尔.买买提明 赵岩 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第4期590-595,共6页
背景:由于舟状骨在腕部的特殊位置骨折难以获得稳妥的固定,加之其特殊的解剖及血液供应特点容易导致骨折不愈合甚至骨缺血性坏死。在腕部舟状骨新鲜骨折石膏固定和内固定治疗方法上依然存在不同的争议。目的:比较分析石膏固定和空心螺... 背景:由于舟状骨在腕部的特殊位置骨折难以获得稳妥的固定,加之其特殊的解剖及血液供应特点容易导致骨折不愈合甚至骨缺血性坏死。在腕部舟状骨新鲜骨折石膏固定和内固定治疗方法上依然存在不同的争议。目的:比较分析石膏固定和空心螺钉内固定修复腕部舟状骨新鲜骨折的功能恢复情况。方法:纳入新疆医科大学第一附属医院2012年3月至2014年3月收治的腕部舟状骨新鲜骨折22例,患者均为新鲜舟状骨腰部骨折,受伤时间2 h-12 d。患者术前X射线拍片示:未见腕部舟状骨塌陷、月骨周围脱位、缺血性骨坏死及骨性改变等表现。所有病例均为有移位、不稳定性骨折。根据患者意愿及手术方法选择等分为石膏组和空心螺钉组进行疗效对比分析,每组11例。随访时对两组患者进行Cooney腕关节功能评分。两组患者年龄分布、性别差异无显著性意义(P>0.05)。结果与结论:随访3-6个月对比分析石膏组和空心螺钉组患者腕关节功能Cooney评分,空心螺钉组优9例,良1例,可1例,差0例;石膏组优1例,良5例,可3例,差2例,空心螺钉组患者治疗后优良率为91%,石膏组患者治疗后优良率为55%,空心螺钉组显著高于石膏组(t=4.817,P<0.05)。提示虽然石膏固定在腕部舟状骨新鲜骨折上具有一定的疗效,但在修复后腕关节功能恢复方面,切开复位空心螺钉内固定疗效显著并且患者腕关节功能恢复较快。因此与石膏固定相比,切开复位空心螺钉内固定修复腕部新鲜舟状骨骨折更具优势。 展开更多
关键词 腕骨 舟骨 骨折 腕损伤 内固定器 植入物 骨植入物 石膏固定 空心螺钉内固定 舟状骨骨折 新鲜骨折 功能恢复 X射线片 随访 腕关节功能
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手腕部不同载荷状态下舟月骨间韧带应力分布分析 被引量:3
10
作者 魏明杰 许育健 +6 位作者 吴一芃 王腾 吴欢 袁礼波 唐文宝 郭孝菊 徐永清 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期586-592,共7页
目的建立腕关节三维有限元模型研究腕关节舟月骨间韧带(Scapholunate interosseous ligament,SLIL)在腕部不同运动中的应力分布。方法选取正常腕关节CT数据,将其导入Mimics软件构建腕关节三维有限元模型,分析腕关节不同运动方向受力时的... 目的建立腕关节三维有限元模型研究腕关节舟月骨间韧带(Scapholunate interosseous ligament,SLIL)在腕部不同运动中的应力分布。方法选取正常腕关节CT数据,将其导入Mimics软件构建腕关节三维有限元模型,分析腕关节不同运动方向受力时的SLIL应力分布。结果随背伸角度增大,SLIL应力增大,背伸角度增加到90°时,SLIL受到最大应力为1.3787 MPa。背伸角度为30°时,腕关节掌屈时SLIL受到的最大应力为0.1596 MPa,掌屈角度增加到90°时,SLIL的最大应力降低至0.2452 MPa。桡偏25°时,SLIL受到的最大应力为0.8145 MPa,尺偏25°时,SLIL受到的最大应力为0.1356 MPa。腕关节做桡侧受力20N时,SLIL受到的最大应力为0.4465 MPa,尺侧受力20N时,SLIL受到的最大应力为0.4635 MPa。结论腕关节三维有限元模型可以模拟SLIL在腕部不同运动中的受力情况。腕关节背伸角度达90°时,SLIL的应力最大。做尺偏、桡偏动作时,相同偏转角度下,SLIL桡偏时最大应力是尺偏最大应力的6倍左右。 展开更多
关键词 腕关节 舟骨 月骨 骨间韧带 有限元分析
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腕舟骨骨不连手术治疗16例临床分析 被引量:5
11
作者 徐立明 石法亮 +1 位作者 王仁款 刘乾仁 《国际医药卫生导报》 2015年第7期927-930,共4页
目的探讨腕舟骨骨不连的手术治疗方法和临床效果。方法2007年1月至2014年9月,我院收治16例腕舟骨骨不连患者,采用桡背侧入路带桡骨茎突返支血管蒂桡骨瓣转移治疗腕舟骨骨不连8例,其中合并桡骨茎突切除手术4例;采用桡掌侧入路旋前方... 目的探讨腕舟骨骨不连的手术治疗方法和临床效果。方法2007年1月至2014年9月,我院收治16例腕舟骨骨不连患者,采用桡背侧入路带桡骨茎突返支血管蒂桡骨瓣转移治疗腕舟骨骨不连8例,其中合并桡骨茎突切除手术4例;采用桡掌侧入路旋前方肌桡骨瓣转移4例,采用桡掌侧入路吻合血管游离髂骨瓣移植手术4例。结果本组16例均获得随访,随访时间6-40个月,愈合时间3~8个月,骨性愈合率87.5%,腕关节功能恢复,无腕关节不稳发生,其中2例手握力差,腕关节疼痛,疗效较差,优良率87.5%。结论根据每个患者舟骨骨不连的具体特点,骨坏死的部位、程度、骨折的稳定性以及有无驼背畸形、腕骨塌陷、有无创伤性关节炎、局部软组织创伤程度等,制定个性化手术治疗方案,各手术方法疗效可靠,临床效果较好。 展开更多
关键词 腕舟骨骨不连 骨瓣 转移 移植 手术
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腕舟状骨疲劳骨折3例 被引量:5
12
作者 张德桂 《中国骨伤》 CAS 2006年第12期721-721,共1页
关键词 骨折 腕骨 舟骨
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军人腕舟骨骨不连26例临床分析 被引量:3
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作者 农明善 黄武 +2 位作者 黎斌兵 雷鸣 杨幸 《解放军医药杂志》 CAS 2012年第10期18-20,共3页
目的探讨军人腕舟骨骨不连的原因及治疗对策。方法回顾性分析我院2005年1月—2011年2月收治的腕舟骨骨不连经手术治疗的26例的临床资料。结果 26例均行带桡动脉茎突返支血管蒂桡骨茎突骨瓣植入联合克氏针内固定术治疗,平均随访18个月,... 目的探讨军人腕舟骨骨不连的原因及治疗对策。方法回顾性分析我院2005年1月—2011年2月收治的腕舟骨骨不连经手术治疗的26例的临床资料。结果 26例均行带桡动脉茎突返支血管蒂桡骨茎突骨瓣植入联合克氏针内固定术治疗,平均随访18个月,骨性愈合率达100.0%,术后腕关节功能优良率为92.3%。结论带桡动脉茎突返支血管蒂桡骨茎突骨瓣植入联合克氏针内固定术,可重建骨折端血运且固定可靠,促进腕舟骨骨不连骨性愈合,有效恢复腕关节功能。 展开更多
关键词 腕骨 舟骨 骨折 不愈合 骨折固定术
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Scaphoid dislocation with hamate fracture and proxi- mal migration of distal carpal row 被引量:1
14
作者 Soral Aditya Varshney Manish Kumar 《Chinese Journal of Traumatology》 CAS CSCD 2013年第3期189-192,共4页
Scaphoid dislocation is a rare injury. Traditionally it has been classified into isolated dislocation and dislocation associated with axial carpal disruption. We present a unique case of scaphoid dislocation associate... Scaphoid dislocation is a rare injury. Traditionally it has been classified into isolated dislocation and dislocation associated with axial carpal disruption. We present a unique case of scaphoid dislocation associated with proximal migration of the entire distal carpal row as a single unit and hamate fracture with no axial carpal disruption. This injury complex has not been previously described in the literature. The purpose of this case reportis to emphasize that in absence of axial carpal dissociation with scaphoid dislocation, a careful evaluation of injury to other bones should be done and treated accordingly to maximize the chances of favourable outcome with recon- structive surgery. 展开更多
关键词 scaphoid bone carpal bones DISLOCATION
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掌侧入路带桡动脉茎突返支骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连 被引量:7
15
作者 农明善 黄武 +2 位作者 黎斌兵 雷鸣 杨幸 《中国现代手术学杂志》 2012年第6期432-435,共4页
目的探讨掌侧入路带桡动脉茎突返支骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连的方法及临床疗效。方法自2004年1月~2011年2月期间,采用掌侧入路带桡动脉茎突返支骨瓣移植联合克氏针内固定术治疗腕舟骨骨不连患者27例,回顾性分析其临床效果。结果本组26... 目的探讨掌侧入路带桡动脉茎突返支骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连的方法及临床疗效。方法自2004年1月~2011年2月期间,采用掌侧入路带桡动脉茎突返支骨瓣移植联合克氏针内固定术治疗腕舟骨骨不连患者27例,回顾性分析其临床效果。结果本组26例术后获随访,平均随访时间18(6~25)个月。伤口均Ⅰ期愈合,X线检查提示26例腕舟骨术后平均3.2(3~4)个月获骨性愈合。术后腕关节功能按Krimmer评分:优20例,良4例,满意2例,优良率92.3%。结论掌侧入路带桡动脉茎突返支骨瓣移植克氏针内固定术治疗腕舟骨骨不连,可重建腕舟骨骨折端血运,促进骨折愈合,疗效肯定,该手术入路显露术野充分,便于手术操作,微创美观,值得临床推广。 展开更多
关键词 舟骨 腕骨 骨折 骨移植
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Herbert螺钉联合带蒂桡骨骨瓣移植治疗腕舟状骨骨不连 被引量:4
16
作者 江良波 任艳莉 +2 位作者 勾波 赵飞 余永桂 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2017年第5期41-43,共3页
目的探讨Herbert螺钉联合带血管筋膜蒂桡骨茎突骨瓣治疗腕舟状骨骨不连的临床疗效。方法采用Herbert螺钉固定联合带血管筋膜蒂桡骨茎突骨瓣治疗我院骨科自2010年9月~2016年1月收治的腕舟状骨骨不连患者25例。结果所有的患者平均随访5~2... 目的探讨Herbert螺钉联合带血管筋膜蒂桡骨茎突骨瓣治疗腕舟状骨骨不连的临床疗效。方法采用Herbert螺钉固定联合带血管筋膜蒂桡骨茎突骨瓣治疗我院骨科自2010年9月~2016年1月收治的腕舟状骨骨不连患者25例。结果所有的患者平均随访5~24个月,骨折均愈合,骨折愈合时间是(12.7±2.1)周,使用改良Mayo腕关节评分评价腕关节功能,优秀16例,良好5例,一般3例,较差1例。结论对于腕舟状骨骨不连的患者,Herbert螺钉联合带血管筋膜蒂桡骨茎突骨瓣治疗腕舟状骨骨不连是一种有效且可行的方法。 展开更多
关键词 HERBERT螺钉 骨瓣移植 腕舟状骨骨不连
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带血管蒂桡骨瓣植入联合内固定治疗陈旧性手舟骨骨折
17
作者 易勇 祝仁兵 《中国医药指南(学术版)》 2008年第12期81-81,83,共2页
目的探讨治疗陈旧性舟状骨骨折的手术方法。方法对6例陈旧性舟状骨骨折,采用带血管蒂桡骨瓣治疗。结果6例骨折全部骨性愈合。腕关节功能恢复达健侧标准,活动时无疼痛。结论该术式手术操作简单,舟状骨骨折端植入的带血管蒂骨瓣与舟状骨... 目的探讨治疗陈旧性舟状骨骨折的手术方法。方法对6例陈旧性舟状骨骨折,采用带血管蒂桡骨瓣治疗。结果6例骨折全部骨性愈合。腕关节功能恢复达健侧标准,活动时无疼痛。结论该术式手术操作简单,舟状骨骨折端植入的带血管蒂骨瓣与舟状骨建立血供,可缩短骨折愈合时间及提高骨折愈合率,是治疗陈旧性舟状骨骨折的一种有效的手术方法。 展开更多
关键词 腕骨 骨折 舟状骨 带血管蒂骨瓣
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逆行筋膜蒂桡骨茎突骨瓣治疗陈旧性腕舟骨骨折
18
作者 鲁胜武 孙傅友 +1 位作者 陈福春 曹家树 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 1993年第2期86-87,共2页
自1984年10月以来,采用桡骨茎突切除,并设计制成桡骨茎突逆行筋膜骨瓣移植,治疗22例陈旧性腕舟状骨腰部骨折不愈合,经2~7年随访,骨折均愈合。介绍了骨瓣设计,手术方法。讨论了该骨瓣的优点。
关键词 桡骨茎突 筋膜骨瓣 腕舟骨 骨折
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加压螺钉治疗舟骨骨折的临床疗效 被引量:31
19
作者 陈振兵 洪光祥 +1 位作者 王发斌 Germann G 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期28-30,共3页
目的 评价加压螺钉内固定治疗舟骨骨折的临床疗效。方法 对 46例 (4 7侧 )舟骨骨折采用切开复位加压螺钉内固定治疗的患者 ,术后进行随访。从术后疼痛程度、腕关节活动度、手部握力、影像学检查、Krimmer腕关节评分和DASH(Disabilityo... 目的 评价加压螺钉内固定治疗舟骨骨折的临床疗效。方法 对 46例 (4 7侧 )舟骨骨折采用切开复位加压螺钉内固定治疗的患者 ,术后进行随访。从术后疼痛程度、腕关节活动度、手部握力、影像学检查、Krimmer腕关节评分和DASH(DisabilityofArm Shoulder Hand)问卷调查表等进行随访和疗效评估。结果 术后腕关节疼痛程度静息时为 2 ,用力时为 13。腕关节屈伸活动度 12 4°(达健侧 92 % ) ,尺桡偏5 7°(达健侧 91% ) ,平均握力 47kg(达健侧 90 % )。X线片及CT检查 :6例螺钉穿透骨皮质 ,4例发生腕关节炎 ,1例舟骨骨折不愈合及 1例畸形愈合。Krimmer评分总体疗效 :优 3 9侧 ,良 5侧 ,满意 3侧。DASH值为8 3。DASH问卷调查表结果显示 ,术后腕关节功能良好 ,仅有轻微不适症状。结论 应用切开复位加压螺钉内固定治疗舟骨骨折手术操作简便、疗效可靠。 展开更多
关键词 加压螺钉 舟骨骨折 腕骨 内固定器
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掌、背侧入路经皮加压螺钉内固定治疗急性舟骨腰部骨折 被引量:23
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作者 蒋继乐 刘波 +5 位作者 陈山林 徐雷 朱瑾 刘畅 王志新 田光磊 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第14期898-905,共8页
目的比较掌、背侧入路经皮加压螺钉内固定治疗急性舟骨腰部骨折的临床效果。方法收集2009年1月至2014年12月28例因急性舟骨骨折行经皮加压螺钉内固定术的患者病历资料,男26例,女2例,年龄平均31岁。按Her—bert分型,A2型15例(53.6... 目的比较掌、背侧入路经皮加压螺钉内固定治疗急性舟骨腰部骨折的临床效果。方法收集2009年1月至2014年12月28例因急性舟骨骨折行经皮加压螺钉内固定术的患者病历资料,男26例,女2例,年龄平均31岁。按Her—bert分型,A2型15例(53.6%),B1型5例(17.9%),B2型8例(28.6%);高能量损伤7例,低能量损伤21例。按照手术入路分为掌侧和背侧两组,分别收集病历、手术记录、影像学资料比较并统计分析。结果28例均获得完整随访,随访平均33个月。掌侧入路18例,背侧入路10例;两组间年龄、性别、工作、受伤原因等基线数据差异无统计学意义,围手术期数据显示背侧入路组手术时间(75rain)较掌侧入路组(54rain)长;摄术后腕关节正位、侧位以及舟骨位x线片明确骨折愈合情况,测量螺钉与骨折线及舟骨长轴间夹角,评价螺钉置入角度,掌侧入路组螺钉长度21.4mm,背侧入路组21.8mm,两组使用比例大致相同。28例均无术中并发症,伤口均一期愈合,术后2周逐渐恢复运动或工作,12周内舟骨骨性愈合。螺钉与舟骨长轴间角度正位片测量为6.1l。±4.82。,侧位片为8.48。±5.77。;螺钉与骨折间角度正位片为73.58°±20.75°,侧位片为70.72°±21.19°,两组间螺钉置入角度无明显差别。采用视觉疼痛评分法(visualanaloguescale,VAS)评估腕关节疼痛,Mayo腕关节功能评分和患者自我评价腕关节问卷(patient—ratedwristevaluation,PRWE)评价术后腕关节功能。末次随访时患者腕关节功能恢复良好;VAS评分:掌侧组(O分),背侧组(0.2±0.6)分;Mayo腕关节功能评分:掌侧组(96.8±6.4)分,背侧组(98.1±1.6)分;PRWE评分:掌侧组(1.8±3.6)分,背侧组(1.5±4.8)分;PRWE评分优良率为100%,两组差异均无统计学意义。随访期内未发现内固定移位、关节炎、舟骨坏死等并发症。结论采用经皮螺钉内固定治疗急性舟骨腰部骨折可获得满意疗效,掌侧人路和背侧人路在临床疗效上无明显差异。 展开更多
关键词 舟骨 骨折 腕关节 骨折固定术
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