Gs蛋白α亚基T393C多态性对卡维地洛治疗充血性心力衰竭疗效的影响

目的：探讨Gs蛋白α亚基T393C多态性对卡维地洛治疗充血性心力衰竭临床疗效的影响。方法：临床收集美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级为Ⅱ~Ⅳ级的64例充血性心力衰竭患者,采取PCR-RFLP方法进行Gs蛋白α亚基多态性分型后均在常规治疗基础上加卡维地洛治疗。卡维地洛以12.5mg/d开始,每1~2周递增6.25 mg,连续使用12个月,最大剂量为50 mg/d。以左室射血分数（LVEF）的变化和心功能改善的程度为指标,分析Gs蛋白基因多态性对卡维地洛治疗心力衰竭临床疗效的影响。结果：卡维地洛治疗12个月后,NYHA心功能分级与LVEF在充血性心力衰竭患者中均明显改善（P〈0.05）。卡维地洛治疗6个月和12个月后,突变型患者心功能改善情况（P〈0.01）和LVEF的增加程度（P〈0.01）更为显著。结论：Gs蛋白α亚基第393位遗传多态性与充血性心力衰竭疗效相关,393位突变纯合子和杂合子心功能改善和LVEF的提高更为显著。