A Teaching Case of Subject Clause Based on Implicit Learning

The New English curriculum criteria suggest teaching English grammar based on the students’cognitive characteristics and emotional needs,helping them discover the rules and encouraging them to master the grammar by using it.But due to the limited time in a lesson,many English teachers adopt a simple approach to teach grammar,in which students are required to memorize the rules first and then practice a lot.This approach is effec-

CBL教学法联合MDT翻转课堂在乳腺癌超声教学中的应用

基于案例教学法(case-based learning,CBL)联合多学科联合会诊(multi-disciplinary treatment,MDT)翻转课堂是“以学生为中心”的全新教学模式,改变了过去“以教师为中心”的传统教学模式。乳腺超声是一门实践性强的学科,这种全新的教学理念和教学模式,让学生进一步了解乳腺癌的诊疗模式,有助于拓展学生思维,提高自主学习能力;加强学生之间的交流合作,培养团队协作能力;培养学生学习兴趣,提高综合分析病例的能力。在今后的教学中,基于CBL教学法联合MDT翻转课堂在乳腺癌的超声教学中将被不断推广应用,进一步推动不同学科之间的融合式教学,为传统课堂教学变革带来新的曙光。

VR技术联合CBL教学在急诊住院医师规范化培训教学中的探索应用

目的 探讨虚拟现实(VR)技术联合基于案例的学习(CBL)在急诊教学中的应用效果。方法 选取2020年9月至2022年9月台州市第一人民医院40例规范化培训医师作为研究对象,采用随机数字表法将其分为实验组和传统组,每组20名。传统组采用情景模拟+讲授式教学,实验组采用VR技术联合CBL教学。比较两组理论、技能成绩及教学满意度的差异。结果 培训后,实验组学员的理论及操作考试成绩均高于传统组,差异均有统计学意义(t分别=2.58、2.38,P均<0.05)。在学习的主动性、培训模式的新颖性、提升学习效率、提升理论知识的理解、提升临床技能、加强临床思维、培训总体的满意度方面,实验组的教学满意度均高于传统组,差异均有统计学意义(t分别=3.13、3.33、2.25、2.73、2.27、2.37、2.96,P均<0.05)。实验组学员对VR课程的评分明显高于持中立态度的分值,差异有统计学意义(t=23.17,P<0.05)。结论 VR技术联合CBL教学法在急诊住院医师规范化培训教学中可以取得良好的教学效果和教学满意度,为医学教育提供了新的方法和途径。

PBL联合CBL教学模式在心律失常心电图教学的应用

目的 探讨以问题式教学法(PBL)联合以案例式教学法(CBL)在进修学员心律失常心电图教学中应用及效果。方法 选取2022年2月7日至2023年1月20日于解放军总医院进修的78名学员为研究对象,采用随机数表法分为观察组(n=39)和对照组(n=39),观察组应用PBL联合CBL教学法,对照组采用传统授课教学法(LBL),比较两组心电图理论成绩、心电图判读成绩及教学模式认可度。结果 观察组心电图理论知识成绩和心电图判读成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组学员在激发学习兴趣、增强自主学习意识、提高分析问题能力、提高解决问题能力、利于知识掌握、利于师生互动、对教学满意方面均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。其中,两组在利于知识掌握方面差异最为显著。结论 在心律失常心电图教学中,PBL联合CBL教学法能更好地提高进修学员的理论实践成绩及教学认可度,可在教学中进行应用。

耳鼻咽喉头颈外科临床教学中采用PBL结合CBL方法的价值及对学生学习能力的影响

目的探析问题式学习(PBL)结合案例式教学(CBL)方法应用在耳鼻咽喉头颈外科临床教学中的效果。方法选取2019年8月至2021年8月苏州大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科实习生54名配合研究,依据随机数表法分为两组,每组各27名。对照组采用传统教学方法,观察组采用PBL结合CBL方法。比较两组学生学习能力、教学满意度及考核成绩。结果教学前,两组学生学习能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),教学后,观察组学生学习能力评分包括实践解决能力、组织管理能力、科研能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学生教学满意度及考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。教学后,观察组学生评判性思维能力评分为(295.58±22.23)分,显著高于对照组的(280.29±18.32)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳鼻咽喉头颈外科临床教学中采用PBL结合CBL方法可提升教学效果,学生学习能力明显提升,且对教学内容十分满意,学生考核成绩明显升高,临床上可借鉴及推广。

情景模拟教学和CBL在麻醉科住院医师培训中的应用

目的对情景模拟教学和案例教学法在麻醉科住院医师规范化培训中的应用效果进行评价。方法选取2021年1月—2023年1月广州中医药大学第一附属医院内的40名麻醉科住院医师为研究对象。随机分为对照组20名,采用传统教学方法,观察组20名,采用情景模拟教学联合案例教学法。对比2组教学效果。结果教学效果评估示,在学习积极性、学习主动性、合作精神、学习态度、沟通能力、专业精神、应变能力等方面,观察组的评分[(92.32±3.55)分、(92.28±3.23)分、(92.33±2.63)分、(93.25±3.35)分、(93.06±3.12)分、(95.45±2.43)分、(89.42±3.05)分]均高于对照组[(86.41±4.12)分、(85.56±3.53)分、(84.35±4.01)分、(85.38±3.46)分、(86.55±3.62)分、(88.68±3.42)分、(84.24±2.59)分],差异有统计学意义(P<0.001)。在理论知识和技术操作上,观察组住院医师规范化培训(简称“住培”)生的成绩得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。对照组考核评分低于观察组,差异有统计学意义(P<0.001)。对照组的培训总满意度显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉科住院医师规范化培训中应用情景模拟教学和案例教学法取得了较好的教学效果,改善了麻醉科住院医师的学习能力和态度,提高了成绩和技能,增加了对培训工作的满意度。

CBL联合Mini-CEX评估在全科住院医师糖尿病教学中的应用效果

目的探讨基于案例教学(case-based learning,CBL)联合形成性评价迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)在全科住院医师糖尿病教学中的应用效果。方法选择该院2019级—2022级全科住院医师114名为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组57人。观察组采用CBL联合Mini-CEX教学模式,对照组采用传统教学模式,两组住院医师在入科前后进行理论考核,课后进行问卷调查,比较两组考核成绩及教学满意度。结果两组住院医师出科考核成绩均高于入科考核成绩,差异有统计学意义(P<0.05);对照组理论成绩为(75.63±7.46)分,观察组为(84.09±8.83)分,观察组Mini-CEX评估各个维度的评分均高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。CBL联合Mini-CEX评估的教学满意度高于传统教学模式。结论CBL与Mini-CEX评估相结合有助于活跃课堂气氛、激发学习热情,在培训中取得良好的学习效果。

基于微信平台的中医内科学PCBL教学模式应用研究

探讨基于微信平台的以问题为中心(PBL)教学方法与以案例为基础(CBL)的教学方法联合使用(即PCBL教学模式)在中医内科学专业本科生教学中的应用效果。选取北京中医药大学2019级京华传承班及2020级京华传承班中医学专业本科学生共64名,分为观察组和对照组,观察组采用基于微信平台的PCBL教学模式,对照组采用传统教学方法,对2组基础理论知识和综合运用能力进行考核,并以问卷调查形式评价教学效果。结果表明,观察组基础理论知识及综合运用能力的考核成绩均优于对照组(P<0.05),观察组问卷调查满意度高于对照组(P<0.05)。基于微信平台的PCBL教学模式可激发学生学习的兴趣和主动性,有助于本科生临床思维能力的培养及教师教学水平提升。

CBL联合心电图诊断案例库在心电图线上教学中的应用

目的:探究病例分析教学法(CBL)联合心电图诊断案例库在心电图线上教学中的应用效果。方法:选取2020年7月—2022年12月于广州中医药大学第一附属医院心电图室轮转的116名规培生为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,对照组(n=57)实行传统教学模式教学,观察组(n=59)在对照组的基础上加以CBL联合心电图诊断案例库线上教学。比较两组心电图考核成绩、学习投入度[学习投入量表(UWES-S)]、教学模式认可度。结果:观察组理论知识、操作技能、心电图分析能力评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组UWES-S中活力、奉献、专注评分及总分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对教学模式新颖、激发学习兴趣、加深知识点印象、提高问题解决能力、提高自主学习能力的认可度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CBL联合心电图诊断案例库辅助心电图线上教学可有效提高临床教学效果和学生学习投入度,教学模式认可度较高。

CBL联合纠错教学应用于妇产科规范化培训中的价值

目的分析以案例为基础的教学法(Case Based Learning,CBL)联合纠错教学应用于妇产科规范化培训中的价值。方法选取2022年1月—2023年12月在潍坊医学院附属医院妇产科轮转的40名规范化培训医师为研究对象,采用随机数表法将其分为两组,每组20名。对照组实施传统规范化培训,观察组实施CBL联合纠错教学规范化培训,对比两组医师专业理论知识考试成绩、临床技能操作考核成绩及满意度。结果观察组专业理论知识考试成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病例问询、查体、病例分析、治疗计划分数及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组教学模式、学习兴趣、自学能力、表达沟通能力、团队协作能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在妇产科规范化培训中,采用CBL联合纠错教学方法具有显著的价值,能够提高住培医师的专业理论知识水平,增强他们在实践中的能力,并促进他们的自主学习和团队合作能力。

PBL结合CBL教学方法在骨质疏松症见习教学中的应用

目的探索基于问题学习(problem-based learning,PBL)结合基于案例学习(case-based learning,CBL)教学方法在骨质疏松症见习教学中的应用效果。方法选取2020年7月—2021年7月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科骨质疏松专科组见习的浙江大学医学院2017级五年制临床医学专业86名学生为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组43名学生。试验组学生采用PBL结合CBL教学方法,对照组学生采用传统教学方法。经过45学时的教学后,通过比较两组学生理论知识考核和临床操作考核成绩、能力自评分数和教学满意度评分,评价两组学生不同教学方法的应用效果。结果试验组学生在理论知识考核成绩、临床操作考核成绩,理论知识能力自评、临床操作能力自评、自主学习能力自评、团队协作能力自评,教学内容、教学方法、教学媒体、教师指导和学生体验等教学满意度诸多等方面的评分均高于对照组学生,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论PBL结合CBL教学方法应用于骨质疏松症见习教学中,更有利于学生掌握专业理论知识和操作技能,有助于培养学生的自主学习能力和团队协作能力,提高学生的教学满意度,促进教学相长。

CBL教学法联合模拟病例在全科住培临床小讲课中的应用探讨

目的探索案例教学法(case-based learning,CBL)联合模拟病例在全科住培临床小讲课应用中的效果。方法选取2022年9—12月于武汉大学人民医院参加全科住培的26名全科住培医师为研究对象,将住培医师随机分为试验组(n=13)和对照组(n=13):对照组使用讲授式教学法(lecture-based learning,LBL)授课,试验组采用CBL教学法联合模拟病例授课,比较2组住培医师的课程满意度、随堂测试成绩(临床理论知识、临床思维能力)及听课教师反馈等情况。结果2组在教师授课态度、教师职业素养方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的课堂吸引力、课堂参与度及总体满意度高于对照组[(9.83±0.92)分vs.(7.72±0.68)分;(9.63±0.89)分vs.(6.31±0.73)分;(9.21±0.95)分vs.(7.59±0.78)分],差异有统计学意义(P<0.001)。试验组随堂临床理论知识测试成绩、临床思维能力测试成绩及总成绩均高于对照组[(46.68±4.66)分vs.(42.71±4.24)分;(43.43±4.15)分vs.(35.61±3.01)分;(89.57±7.81)分vs.(78.33±6.63)分],差异有统计学意义(P<0.05)。试验组住培医师的自主学习能力、自主思考能力、团队协作能力、解决问题能力、表达能力及教学目标完成情况和教学效果评价均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBL教学法联合模拟病例在全科住培临床小讲课中的教学效果优于LBL教学法,住培学员的满意度较高。

CBL教学和PBL教学在临床带教中效果比较分析

目的研究以案例为基础的学习(Case-based Learning,CBL)、以问题为基础的学习(Problem-based Learning,PBL)两种教学模式在临床带教中的应用效果。方法检索中国学术期刊网全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学期刊数据库公开发表的CBL教学和PBL教学对比的文献,检索时间为各库建库至2023年1月31日。提取合格文献的相关信息,采用Stata 11.0统计软件进行Meta分析。结果共纳入9篇文献。CBL教学组和PBL教学组学生各为346名。CBL教学和PBL教学理论成绩数据比较,差异无统计学意义(SMD=1.47,95%CI:-3.80~6.74,Z=0.550,P=0.585)。CBL教学临床操作技能成绩优于PBL教学,差异有统计学意义(SMD=4.54,95%CI:0.44~8.65,Z=2.170,P=0.030)。CBL教学综合案例分析成绩优于PBL教学,差异有统计学意义(SMD=3.73,95%CI:1.80~5.66,Z=3.790,P<0.001)。CBL教学和PBL教学满意度比较,差异无统计学意义(RR=1.093,95%CI:1.00~1.20,Z=1.860,P=0.063)。结论CBL教学在提升学生临床操作技能及综合案例分析方面优于PBL教学,理论知识的掌握、满意度方面两种教学方法无差异。

情景式CBL联合SSP教学法在住院医师医患沟通技能中的应用研究

目的探索情景式案例教学法(CBL)联合学生标准化病人(SSP)在中医住院医师医患沟通技能培训中的运用效果。方法选取2022年2月—2022年3月进行住院医师规范化培训的2021级住院医师120人作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60人,进行医患沟通技能培训。对照组采用传统授课方式,观察组采用情景式CBL联合SSP教学方式授课,教学时长4周,每周1次,每次2学时。培训结束后,应用医患沟通技能评价量表(SEGUE)对两组住院医师的医患沟通能力进行评分,同时发放调查问卷对教学方法进行评价。结果医患沟通培训后,对照组和观察组SEGUE量表的总评分分别为(20.85±3.43)分、(23.93±2.11)分,观察组总评分及各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在对教学方法的评价方面,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论情景式CBL联合SSP教学法应用于住院医师医患沟通技能培训效果较好,值得在今后的实践教学中推广应用。

PBL结合CBL教学法在住院医师规范化培训中的系统评价

目的系统评价基于问题的学习模式(Problem-Based Learning,PBL)结合基于病例的学习模式(Case-Based Learning,CBL)在国内住院医师规范化培训(简称规培)中的效果。方法检索知网、万方、维普全文数据库,纳入PBL结合CBL教学对比单纯传统讲座式教学(Lecture-Based Learning,LBL)的随机对照研究或队列研究,研究对象为住院医师规范化培训医师,结局指标为理论考试成绩与实践操作的总成绩。获得目标文献后,提取数据进行Meta分析,合并指标以标准化均数差(Standardized Mean Difference,SMD)和95%置信区间(Confidence Interval,CI)表示。结果最终纳入23篇文献,共计1384名规培医师,其中观察组698名、对照组686名。Meta分析结果显示:与LBL教学法相比,PBL联合CBL教学法能够提高规培医生的考核总成绩(SMD=1.79,95%CI:1.45~2.12,P<0.001)。结论基于现有研究数据,与传统LBL教学模式比较,PBL结合CBL教学能显著提高住院医师规范化培训的效果,但未来仍需要设计良好的高质量随机对照研究证实现有结果。

CBL-Seminar教学模式应用于实习生超声诊断实践中的研究

目的研究在超声诊断实践教学过程中应用基于案例教学法(case-based learning,CBL)联合课堂研讨式(Seminar)教学模式的实际教学效果。方法选取2020年6月—2022年6月湘南学院附属医院的60名2018级临床影像技术专业的实习生为研究对象,通过随机数字表法将学生分为对照组和研究组,每组30名。对照组行传统教学方法,研究组使用CBL-Seminar教学模式。比较两组学生的出科测试成绩、教学状态和满意度情况。结果研究组学生的各项出科测试成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组学生教学状态评分分别为学习状态(92.6±1.9)分、实操状态(90.6±3.0)分、诊断状态(94.6±1.2)分,均优于对照组的(90.5±2.5)分、(88.7±3.5)分、(92.8±2.0)分,差异有统计学意义(t=3.663、2.258、4.227,P均<0.05)。研究组学生各项学习满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论超声诊断教学模式中实施CBL-Seminar教学模式更适合超声诊断实践的教学发展需求,能够提高学生的出科测试成绩,提升学生的学习状态及学习满意度。

基于雨课堂的BOPPPS+CBL模式在儿科学教学中的应用和效果评价

目的 探讨基于雨课堂的BOPPPS+案例教学法(CBL)模式在儿科学教学中的应用价值。方法 将中山大学2019级五年制临床医学专业117名学生随机分为实验组(59人)和对照组(58人)。以儿童血液系统疾病教学为例,实验组采用基于雨课堂的BOPPPS+CBL模式,对照组采用传统的教师讲授式带教方式。教学结束后,通过比较两组学生的儿童血液系统疾病考试成绩和教学满意度问卷调查结果以评价教学效果。结果 74.6%的实验组学生按时完成所有教学环节。实验组考试总成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查提示实验组在激发学生学习兴趣、有助于理解运用理论知识、提高临床思维能力、增强师生及生生互动等方面较对照组更有优势(P<0.05)。结论 基于雨课堂的BOPPPS+CBL模式可提高教师教学水平,激发学生学习兴趣,培养学生综合能力,值得在儿科学教学中进一步推广应用。

CBL联合比较教学法在非儿科麻醉专业医师儿科麻醉培训中的应用

目的 探讨案例教学法(Case-based Learning,CBL)联合比较教学法在非儿科麻醉专业医师儿科麻醉培训中的应用效果,以期提高教学质量。方法 将2021年3月1日至2023年2月28日于本院进修学习的38名综合医院麻醉医生作为研究对象,按在院学习时间分为对照组(n=16)和试验组(n=22),对照组采用传统教学法,试验组采用CBL联合比较教学法。采用测验成绩及调查问卷相结合的方式进行教学评价。结果 试验组学员理论知识成绩、病例分析成绩以及总成绩均优于对照组(P<0.05),试验组学员在增强记忆能力、容易激发学习兴趣、增强临床实用性、培养临床思维能力上选择“是”和对教学满意的占比均高于对照组(P<0.05)。结论 CBL联合比较教学法应用在非儿科麻醉专业医师的小儿麻醉教学中,不仅能提升课后成绩,而且能提高学员的临床综合能力,改善教学质量。

CBL联合情景模拟教学法在心胸外科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨基于以案例为基础的学习(case-based learning,CBL)联合情景模拟教学法在心胸外科住院医师规范化培训中的作用和应用效果。方法 选取2022年7月—2023年6月在江苏省人民医院胸外科及心脏大血管外科轮转的70名住院医师作为研究对象,分为观察组和对照组,每组各35人。观察组采用CBL联合情景模拟教学,对照组采用传统教学。本科室轮转结束后进行理论和操作考核,比较两组的成绩和学员对教学的满意度差异。结果 观察组的理论考试成绩(45.11±1.87)分、操作技能成绩(42.91±2.00)分和总分成绩(88.02±2.77)分,均显著高于对照组的(39.05±2.06)分、(41.57±1.57)分和(80.62±2.56)分,差异有统计学意义(均P <0.001)。观察组在学习兴趣和效率、临床工作能力、临床思维能力、团队协作能力和医患沟通能力方面的教学满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.001)。结论 CBL联合情景模拟教学法在心胸外科住院医师规范化培训中效果显著,值得推广。

微信结合CBL在中医经典住培带教中的应用

目的探讨以微信为载体结合基于案例的学习(Case-based learning,CBL)在中医经典教学中的应用效果。方法于2020年9月—2021年7月,以2019年10月在北京中医药大学各临床医学院参加中医住院医师规范化培训的59名中医内科专业住院医师为研究对象,按随机数字表法分为实验组和对照组,实验组30名,对照组29名。实验组采用微信公众号平台联合CBL教学,对照组采用单纯CBL教学,分别讲解《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》及《温病条辨》经典条文理解及方药运用,每门课程20学时,比较两组学习效果。结果实验组住院医师中医经典测试成绩显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院医师对教学模式各方面的满意度差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在中医经典教学中,应用以微信为载体结合CBL的教学法能够提高住院医师综合能力,有助于培养住院医师中医临床思维。