克拉霉素联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎的疗效及对超敏C反应蛋白的影响

目的 观察克拉霉素联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效以及对超敏C反应蛋白（high sensitive C reactive protein,hsCRP）影响。方法 将106例符合纳入标准的慢性盆腔炎患者,按照入院顺序随机分成观察组和对照组,每组各53例。给予对照组患者克拉霉素缓释胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上服用桂枝茯苓胶囊,7~14d为1个疗程,共治疗3个疗程。分别观察2组患者的临床疗效和不良反应发生情况,以及观察2组患者治疗前后的hs-CRP、红细胞沉降率（血沉）、红细胞比容的变化。结果 观察组患者的总有效率为90.57%,对照组为75.47%,观察组的总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。2组患者的hs-CRP、血沉和红细胞比容指标在治疗后均明显下降（P〈0.05）,且观察组的hs-CRP、血沉和红细胞比容指标在治疗后均显著低于对照组（P〈0.05）。此外,2组患者的不良反应发生率无明显差异。结论 采用克拉霉素联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎可以显著控制炎症反应,临床疗效得到明显提高。

中药联合艾灸治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的:观察桂枝二陈汤加减联合艾灸治疗对子宫内膜异位症痛经的临床疗效。方法:将符合诊断标准的100例患者按就诊顺序随机分为两组,其中治疗组采用桂枝二陈汤(桂枝茯苓丸与二陈汤合方)加减联合艾灸祛瘀、祛痰、行气止痛治疗,对照组采用口服孕三烯酮治疗;从经前1天开始连续治疗7天,疗程均为6个月经周期。结果:治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS)治疗组为(2.5±1.7),对照组为(5.2±1.2),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后中医症候疗效总有效率治疗组为96%,对照组为80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝二陈汤加减联合艾灸的祛瘀化痰、消癥止痛、行气散结疗法治疗子宫内膜异位症临床证候疗效好。

桂枝茯苓胶囊配伍米非司酮治疗绝经前期子宫肌瘤的疗效观察

目的:探讨桂枝茯苓胶囊配伍米非司酮治疗绝经前期子宫肌瘤的临床疗效与安全性。方法:将120例绝经前期子宫肌瘤患者随机分为观察组与对照组,每组各60例。对照组予以米非司酮片,观察组在对照组的基础上,非经期口服桂枝茯苓胶囊,连续使用3个月,治疗结束后随访6个月。观察各评价指标、患者主观不良感受或副作用。结果:治疗后观察组与对照组患者的子宫肌瘤平均体积均较治疗前缩小,缩小率分别为60.0%、44.30%,总有效率分别为95.00%、83.30%,随访6个月观察组子宫肌瘤反弹率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊配伍米非司酮治疗绝经前期子宫肌瘤具有较高的临床有效率,明显缓解了患者的临床症状,复发反弹率低,远期疗效确切,且未见明显的不良反应,可能是一种较为优化的治疗方案,值得临床推广应用。

桂枝、茯苓、桃仁治疗寒湿瘀经验——仝小林三味小方撷萃

随着社会生活方式的不断改变,过食寒凉冷饮成为了现代人生活的常态,寒湿直中中焦,脾胃则首当其冲,先受其害。寒湿中阻,脾胃气机运行不畅,日久气耗阴伤而成瘀。仝小林院士提出,临床治疗此类疾病,既要追根溯源,抓住寒湿之始动因素,又要活血化瘀,从瘀论治。针对该病机,桂枝、茯苓、桃仁三味小方为治疗寒湿瘀的基础方,方中桂枝能化气而消其本寒,茯苓渗脾湿,桃仁以之破恶血,消积癖,诸药合用,“调其寒温,扶其正气”,共奏散寒除湿、活血消癥之效。临床常用剂量为桂枝9~15 g,茯苓9~30 g,桃仁9~15 g,均较安全,未见不良反应报告。

三七粉联合桂枝茯苓方加减治疗妇科盆腔肿块80例疗效观察

目的:观察三七粉联合桂枝茯苓方加减治疗妇科盆腔肿块的疗效。方法:选取2014年1月—2016年12月我院收治的80例盆腔肿块患者,给予三七粉联合桂枝茯苓方加减治疗,观察治疗后肿块缩小、伴随症状改善、人绒毛膜促性腺激素(HCG)变化及不良反应情况。结果:85%肿块缩小或消失;伴随症状改善有效率为80.56%;HCG总阳转阴有效率为94.74%;无严重不良反应发生。结论:三七粉联合桂枝茯苓方加减治疗妇科盆腔肿块的疗效良好,可明显缩小肿块,改善伴随症状,且安全性高,值得推广应用。

大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗高脂血症的临床研究

[目的]探讨大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗高脂血症的效果。[方法]选取医院于2016年10月-2018年10月间收治的高脂血症患者88例,以随机数字表法分为观察组、对照组,每组各44例。对照组给予常规治疗方法(辛伐他汀分散片+非诺贝特胶囊口服),观察组在对照组的基础上,给予大柴胡汤合桂枝茯苓丸口服治疗,对比两组接受56d治疗后的中医证候、TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)。[结果]经过56 d治疗后观察组TC、TG、LDL-C水平以及中医证候评分明显低于对照组,治疗有效率高于对照组,组间差异具有统计学价值(P<0.05)。[结论]大柴胡汤合桂枝茯苓丸对于高脂血症治疗效果显著,可有效降低高血脂患者TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)水平,改善中医证候,相较于西医疗法,大柴胡汤合桂枝茯苓丸有缓消瘤块、温经通络、健壮脾脏的效果,且更能稳定患者病情,降低不良事件发生概率,建议临床治疗根据患者的实际情况选用大柴胡汤合桂枝茯苓丸。

对34例使用桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤患者的临床观察

目的:研究桂枝茯苓胶囊对子宫肌瘤的临床疗效。方法:将2010年3月-2011年7月在我院治疗的34例子宫肌瘤患者随机平均分为两组,即研究组和对照组,其中研究组17例,对照组17例。对照组患者口服甲基睾丸素进行治疗,研究组患者口服桂枝茯苓胶囊进行治疗,观察治疗后两组患者子宫肌瘤的改善情况。结果:研究组的有效率为88.24%,对照组的有效率为52.94%,两组有效率对比有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫肌瘤患者采用桂枝茯苓胶囊治疗后病症可获得明显改善。

茯苓-桂枝药对在MAPK信号通路下对急性心肌缺血大鼠的作用

目的探讨茯苓-桂枝药对在MAPK信号通路下保护大鼠急性心肌缺血的作用机制,为临床应用提供科学依据。方法将45只SPF大鼠随机分为假手术组(Sham)、模型组(model)﹑茯苓组﹑桂枝组﹑茯苓桂枝组,通过结扎冠状动脉左前降支造成大鼠急性心肌缺血损伤模型,分别用药物进行干预,各组动物实验时缺血30min后,以心电图标准导联Ⅱ的ST段电位值变化为指标,观察各组对大鼠急性心肌缺血心电图的改善作用。大鼠断头取血,测定急性心肌缺血大鼠的血清肌酸酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平、超氧化物歧化酶(SOD)以及血清丙二醛水平。采用Western blotting法观察丝裂原活化蛋白激酶(Mitogen activated protein kinases,MAPKs)信号通路细胞外信号调节激酶(Extracellular signal-regulated kinase,ERK)、C-jun氨基端激酶(C-Jun N-terminal kinase,JNK)、p38MAPKs磷酸化水平的影响,探讨茯苓-桂枝药对在MAPK信号通路下对大鼠急性心肌缺血的作用。结果茯苓桂枝配伍后对急性心肌缺血时ST段的提高有较强的抑制作用,与模型组比较有明显差异(P<0.01);茯苓桂枝组能明显降低急性心肌缺血大鼠血清中CKMB、LDH的含量和MDA活性以及升高SOD活性(P<0.05或P<0.01);经Western blot结果显示,茯苓桂枝可以有效抑制大鼠急性心肌缺血细胞损伤,其机制与MAPK通路有关。结论茯苓桂枝配伍后抗急性心肌组织损伤的效果更为显著;3种丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)在瓜蒌薤白药对对抗急性心肌缺血中发挥不同的作用。