电针对缺血性脑卒中大鼠运动功能CatWalk行为学的影响

目的:研究电针对缺血性脑卒中大鼠运动功能Cat Walk行为学相关参数的影响。方法:采用改良线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞再灌注模型。雄性SD大鼠随机分成3组:假手术组、模型组、电针组。对模型组、电针组大鼠在电针干预前后进行神经行为学评分;同时在电针干预7d后,分别对3组大鼠进行CatWalk步态分析系统的行为学检测。来探讨电针治疗缺血性脑卒中大鼠运动功能的有效性,以及Cat Walk步态分析系统可以作为评价电针改善运动功能的可行性。结果:电针治疗7d后,电针组与模型组的神经行为学评分有显著性差异(P<0.05);而Cat Walk步态分析系统结果显示从大鼠的运动速度、持续时间和每一只爪子的爪印面积、最大接触面积、最大压强、平均压强、步长等不同客观参数,显示了模型组与假手术组之间的差异(P<0.05),以及电针组与模型组之间的差异。结论:电针改善缺血性脑卒中大鼠运动功能Cat Walk行为学,促进脑功能恢复。Cat Walk步态分析系统可以精确、客观地反映出大鼠运动功能的变化,对于电针对大鼠行为学实验研究有重要意义。

帕金森病小鼠CatWalk行为学研究

目的通过Cat Walk步态分析系统,对帕金森小鼠模型的步态变化进行分析评估。方法用MPTP诱导建立帕金森小鼠模型,在建立模型成功后,利用Cat Walk步态分析仪进行相关步态参数的测定,并对测定结果进行统计分析。结果与空白对照组相比,模型组小鼠脚步模式混乱;小鼠通过某特定距离的时间(run duration)、最大速率变化(maximum variation)、支撑相时间(stance)、脚步周期(step cycle)显著增加;而平均速度(average speed)、单位时间脚步数(cadence)、摆动速度(swing speed)、步幅(stride length)显著降低。结论 Cat Walk可以作为评估帕金森小鼠模型行为学变化的一种更直观、精确、有效的新方法。

稳定期COPD患者CAT评分与6min步行距离相关性研究

目的探讨CAT量表与6min步行距离(6MWD)及肺功能指标之间的相关性。方法横断面调查稳定期COPD患者104例,进行CAT评分、6min步行实验和肺功能的检查。结果稳定期COPD患者的CAT评分为(17.4±7.3)分;CAT评分与肺功能指标及6min步行距离间的相关性差异有显著意义(P<0.05);CAT评分的分级法与6MWD分级在评估轻度、中度COPD患者的病情时符合率较高。结论CAT量表对于总体评价COPD对患者的影响是可靠的;对评价COPD患者病情相对较重(重度及极重度)时,CAT评分和6min步行实验都能进行有效评估。

老年慢性阻塞性肺疾病患者血浆肥胖抑制素浓度与CAT评分及6分钟步行距离的相关性研究

目的探讨不同体重C级、D级老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的血浆肥胖抑制素(obestatin)浓度与CAT评分、6分钟步行距离的相关性。方法选取COPD急性加重患者120例,根据BMI指数分为3组:A组为低体重组(BMI<18.5 kg/m2,40例)、B组为正常体重组[BMI在(18.5～24.9)kg/m2范围,40例]和C组为超体重组(BMI>24.9kg/m2,40例)。3组患者分别于入院时、出院时、出院后6个月和12个月测定血浆Obestatin浓度、记录CAT评分及6分钟步行距离。结果 3组患者在不同时间点血浆Obestatin浓度与CAT评分均呈正相关(P均<0.05),与6分钟步行距离均呈负相关(P均<0.05),并且CAT评分与6分钟步行距离均呈负相关(P均<0.05)。结论血浆Obestatin浓度与老年COPD患者CAT评分呈正相关性,与6分钟步行距离呈负相关性。

阿法骨化醇对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、CAT评分、6min步行距离的影响

目的:探讨口服阿法骨化醇软胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、CAT评分、6 min步行距离的影响。方法:本研究以240例存在骨量减少(骨密度T值为-2.5~-1.0)的C、D级COPD患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(A组)、阿法骨化醇组(B组)、阿法骨化醇联合碳酸钙组(C组)(每组均为80例患者)。3组患者均随访1年,随访期间3组患者每天均常规吸入噻托溴铵,B组每天加服阿法骨化醇,C组每天加服阿法骨化醇及碳酸钙。患者入组时、随访第6个月及第12个月均测定患者的骨密度、肺功能、CAT评分、6 min步行距离,比较3组患者不同时间点各观察指标的差异,计算骨密度与肺功能、CAT评分、6 min步行距离之间的相关性。结果:3组患者入院时骨密度、FEV1/FVC、FEV1%、CAT评分、6 min步行距离等指标之间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组患者在随访6、12个月时,B、C组骨密度、FEV1/FVC、FEV1%、6 min步行距离均明显高于A组、而CAT评分明显低于A组(均P<0.05)。各组内之间比较,A组患者随访12个月时骨密度、FEV1/FVC、FEV1%、6 min步行距离均明显低于入院时、而CAT评分明显高于入院时(均P<0.05)。B、C两组患者随访12个月时骨密度、FEV1/FVC、FEV1%、6 min步行距离均明显高于入院时、而CAT评分明显低于入院时(均P<0.05)。A、B、C 3组患者入院时、随访6、12个月时骨密度均与FEV1/FVC、FEV1%、6 min步行距离呈正相关(均P<0.05),与CAT评分呈负相关(均P<0.05)。结论:阿法骨化醇可以增加COPD患者的骨密度、改善肺功能、降低CAT评分、增加6 min步行距离。

CAT和6MWT对评价社区老年中重度慢阻肺稳定期的意义

目的探讨老年中重度慢阻肺稳定期患者慢阻塞评估测试(COPD Assessment Test,CAT)、6分钟步行试验(6 minute walk test,6MWT)和肺功能检测的相关性及临床意义。方法选择100例社区老年中重度慢阻肺稳定期患者进行CAT、6MWT和肺功能的检查。结果老年中重度慢阻肺稳定期患者的CAT、6MWT与肺功能指标显著相关(P<0.05),CAT和6MWT指标与中重度慢阻肺分级的符合率较高。结论 CAT和6MWT可作为评估社区老年慢阻肺稳定期患者病情的有效手段。

基于多策略融合算法的无刷直流电机控制研究

为了解决复杂情况下模糊规则难以制定的问题,在沙猫群算法基础上,融合高斯随机游走策略、麻雀算法的警戒机制及混沌映射对算法进行优化,测试表明多策略融合算法优于对比算法;对模糊规则进行十进制编码,实现算法迭代寻优;将优化方法用于无刷直流电机调速系统并进行仿真实验。结果表明,优化模糊规则后的模糊PID控制具有更好的控制性能,验证了所提模糊规则寻优方法的有效性。

三塔两跨悬索桥猫道设计与施工

泰州大桥为国内外首座千米级三塔两跨悬索桥,中塔首次采用全钢结构,工程实践经验少,猫道系统作为悬索桥上部结构安装工程最为重要的临时施工设施,其设计和施工尤为重要。在分析三塔两跨悬索桥猫道设计与施工中存在的关键问题的基础上,泰州大桥猫道设计选择了不设抗风缆的四跨连续构造。叙述猫道结构的总体设计以及猫道承重索及扶手索、锚固系统、猫道面层、横向通道等细部设计,并分别描述了猫道牵引系统施工、承重索施工、面层系统施工等猫道施工工序,为今后三塔连跨悬索桥猫道设计与施工提供有力的参考依据。

智利查考大桥EPC投标主桥施工方案

查考大桥(Puente Chacao)位于智利南部,连接智利本土和奇洛埃岛,由智利公共工程部面向国际招标,采用EPC模式建设。中国一家联合体提交的投标方案为(216+1 045+1 190+319)m的三塔两跨连续钢箱梁悬索桥。为了满足招标文件对工程功能及施工工期的要求,对各重要的施工分项经过方案比选后确定:桥塔均采用混凝土塔,塔柱采用液压爬模分节段现浇;南塔和中塔桥塔基础采用扩大基础,北塔采用钻孔灌注桩基础,南、北锚碇均采用重力式锚碇,基坑采用分台阶明挖;加劲梁采用钢箱梁,在国内加工完成后节段整体海运至桥位,采用跨缆吊机吊装架设;主桥设2根主缆,采用PPWS法架设。

6 min步行试验和评分量表评估COPD的预后

目的:探讨中、重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbations of obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者肺功能、6 min步行试验(six-minute walk test,6MWT)和COPD评估测试(chronic obstructive pulmonary disease assessment test,CAT)的相关性及临床意义。方法:选择2019年1月至12月在广西壮族自治区人民医院呼吸与危重症医学科住院治疗的75例中、重度AECOPD患者(中度14例,重度31例,极重度30例),入院后第2天下午由经过培训的专职护士进行肺功能检查、CAT评分、6MWT及6MWT结束或中断后的呼吸困难评分(BORG评分),并如实记录结果。结果:肺功能分级越重,6 min步行距离(six-minute walk distance,6MWD)越短,FEV1%越低,则BORG、CAT评分越高,且6MWD中断发生率越高,在极重度患者中6MWD发生率为93.3%;CAT分级与肺功能分级之间呈正相关(P<0.01);CAT分级与6MWD之间呈负相关(P<0.01),6MWD与FEV1%呈正相关(P<0.01);ROC曲线显示:6MWD<234 m、BORG评分>6.5、CAT>24时,为预测未来急性加重风险的最佳值。结论:CAT和6MWT联合可综合评估中、重度AECOPD住院患者治疗前病情严重程度、运动和生活自理能力,及指导康复治疗方案。

重复使用钢丝绳用做悬索桥施工猫道承重索的检测

猫道是悬索桥上部结构施工最重要的高空作业通道和场地,其线形、结构安全、抗风稳定性将影响整个上部构造施工各个主要分项工序的质量、进度和施工安全。猫道承重索是猫道结构的主要受力体,通常采用捻制的钢丝绳制作,在泰州大桥上部结构施工中,对于重复利用的猫道承重索钢丝绳,参照国内相关规范制订了完善的检验方案,对确保施工猫道的结构安全、降低施工成本,具有良好效果,对国内猫道钢丝绳的重复使用具有积极的借鉴意义。

急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复治疗效果评价

目的观察急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者行早期肺康复治疗的效果。方法将97例AECOPD住院患者随机分为急性期康复组(58例)和对照组(39例)。2组患者均在急性期症状好转及急性期感染控制后(T1)进行基线评估,急性期康复组立即行12周(T2)肺康复训练;对照组在此期间仅接受常规药物治疗及肺康复宣教而未参与肺康复训练,至症状缓解并维持稳定12周(T2)进行第2次基线评估,后开始进行12周(T3)肺康复训练。观察肺功能指标、6 min步行距离(6MWD)、呼吸困难评分(MRC)及慢性阻塞性肺疾病评估测量(CAT)评分的变化。结果 2组肺功能各指标在不同时点间差异均无统计学意义;急性期康复组T1时的肺功能各指标与对照组T1时比较,T2时分别与对照组T2、T3时的比较差异均无统计学意义。对照组T3时的6MWD均高于T1、T2,MRC、CAT均低于T1、T2(均P<0.05),各指标在T1与T2时的差异均无统计学意义;急性期康复组T2时的6MWD明显高于T1,MRC、CAT均明显低于T1(均P<0.05)。T1时2组间各指标差异均无统计学意义,急性期康复组T2时的6MWD均分别高于T2、T3时的对照组,MRC、CAT均分别低于T2、T3时的对照组(均P<0.05)。结论 AECOPD行早期肺康复治疗可以更早提高患者活动能力,降低呼吸困难程度,提高生活质量。

2022年杭州亚运会主要体育场馆照明设计

通过对2022年杭州亚运会主要体育场馆照明设计的分析,本文介绍了较为完整的体育照明设计理念、LED照明灯具在体育赛事的运用,以及不同运动项目的照明设计标准、照明设备、照明灯具的布置方式、照明计算结果等。

全悬空、倒挂型多层检修马道施工技术研究

青岛大剧院工程主舞台马道采用4层倒挂型钢结构框架体系,针对马道上方封闭、下方距混凝土平台40余m的高难度施工作业条件,采用了整体拼装、分段吊装就位、高空安装成形的施工方法,解决了全悬空、倒挂型多层检修马道安装的施工难题.应用仿真模拟分析技术,在安装过程中对马道的应变和应力进行分析,证明该法能够保证工程质量,确保施工过程安全.较传统施工工艺,缩短了工期,能取得较好的经济效益.

鹅公岩大桥悬索桥施工猫道主索制作工艺

介绍了重庆长江鹅公岩大桥施工猫道主索的制作工艺,主要有主索的预拉;锚头锚固和试验;合金锚头的浇铸等内容。

无创正压通气治疗对COPD稳定期患者CRP、血气分析及生活质量影响的临床研究

目的:观察无创正压通气治疗对COPD稳定期患者生活质量、血气分析及CRP的影响。方法:将32例确诊为慢性阻塞性肺疾病稳定期患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上予无创呼吸机辅助通气,分别于治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月,观察患者血气分析及CRP的变化,并通过CAT评分、6 min步行试验评价患者的生活质量。结果:无创正压通气治疗对COPD稳定期患者的血气分析无显著影响,但治疗组患者的生活质量与CRP较对照组均改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:无创正压通气治疗能较好改善COPD稳定期患者的生活质量,可降低其CRP值,值得临床推广。

体质指数对AECOPD患者气道黏液高分泌及生活质量的影响

目的探讨不同体质指数(BMI)慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者治疗前后气道黏液高分泌及生活质量否有差异。方法将既往肺功能GOLD分级为Ⅲ~Ⅳ级131例AECOPD住院患者按BMI进行分组:BMI<18.5kg/m^2为A组29例,BMI18.5kg/m^2~23.9kg/m^2为B组61例,BMI≥24.0kg/m^2为C组41例。患者均在常规治疗的基础上予醋酸泼尼松片30mgqd连续治疗7天。于入院后第1d及第8d记录患者CAT评分、同时用酶联免疫吸附法测定痰液中黏蛋白MUC5ac和中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)含量,并于治疗后第8天测定6MWD、肺功能和气道阻力。结果治疗后各组的CAT评分、MUC5ac和NE均较入院时明显好转(P<0.01或P<0.05)。与C组和B组相比,A组患者的CAT评分最高,MUC5ac及NE最低(P<0.01或P<0.05);C组的CAT评分、MUC5ac和NE均高于B组(P<0.01或P<0.05)。A组患者治疗前后CAT评分、MUC5ac和NE的变化差值最小(P<0.01或P<0.05)、B组的CAT评分以及C组的MUC5ac和NE变化差值最大(P<0.01)。治疗后B组及C组的6MWD高于A组(P<0.05)。随着BMI的增加,A、B、C三组的FEV1增加而RV/TLC减少(P<0.01或P<0.05);A组的FEV1%pred低于C组、A组的FEV1/FVC均低于B组和C组(P<0.01或P<0.05)。BMI与入院时MUC5a、治疗前后的NE、FEV1%pre和FEV1/FVC呈正相关性(P<0.01或P<0.05);与RV/TLC呈负相关(P<0.01)。结论高BMI的AECOPD患者的气道黏液高分泌更明显,低BMI慢阻肺患者在急性期治疗的临床效果及生活质量相对较差。BMI与MUC5ac、NE、FEV1%pre和FEV1/FVC呈正相关性,与RV/TLC呈负相关。

体质量指数对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗反应性及气道黏液高分泌的影响

目的探讨不同体质量指数(BMI)慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期(AECOPD)患者对治疗反应性及气道黏液高分泌是否有差异。方法将既往肺功能GOLD分级为Ⅲ~Ⅳ级132例AECOPD住院患者按BMI进行分组:BMI≤18.5 kg/m^2的36例为A组,BMI 18.5~23.9 kg/m^2的60例为B组,BMI≥24.0 kg/m^2的36例为C组。患者均在常规治疗的基础上每天予醋酸泼尼松片30 mg连续治疗7 d。于入院后第1天及第8天记录患者慢阻肺自我评估测试(CAT)评分,同时用酶联免疫吸附法测定痰液中黏蛋白5ac(MUC5ac)和中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)含量,并于治疗后第8天测定6 min步行距离(6MWT)、肺功能和气道阻力。结果治疗后各组CAT评分、MUC5ac和NE均较入院时明显好转(P<0.01或P<0.05)。A组患者治疗后CAT评分[(16.36±1.84)分]最高,MUC5ac[(1.33±0.22)μg/mL]及NE[(4.80±0.67)μg/mL]最低(P<0.01或P<0.05);C组患者治疗后CAT评分[(14.86±2.14)分]、MUC5ac[(1.47±0.13)μg/mL]和NE[(5.67±0.58)μg/mL]均高于B组[分别为(13.62±1.75)分、(1.39±0.15)μg/mL、(5.32±0.72)μg/mL](P<0.05)。A组患者治疗前后CAT评分、MUC5ac和NE的变化差值最小[分别为(6.72±1.42)分、(0.25±0.11)μg/mL、(1.26±0.53)μg/mL](P<0.01或P<0.05),B组CAT评分以及C组MUC5ac和NE变化差值最大[分别为(7.25±0.95)分、(0.41±0.15)μg/mL、(2.07±0.52)μg/mL](P<0.01或P<0.05)。6MWT在治疗后B组[(408.83±20.98)m]及C组[(412.69±18.60)m]高于A组[(376.19±17.54)m](P<0.05及P<0.01)。随着BMI的增加,A、B、C三组第1秒用力呼吸容积(FEV1)增加而残气量与肺总量比值(RV/TLC)减少(P<0.01或P<0.05);A组第1秒用力呼吸容积占预计值百分比(FEV1%pred)低于C组;A组第1秒用力呼吸容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)均低于B组和C组(P<0.01或P<0.05)。BMI与入院时MUC5ac及治疗前后NE、FEV1%pre、FEV1/FVC呈正相关性(r分别为0.346、0.361、0.412、0.214、0.190,P<0.01或P<0.05);与RV/TLC呈负相关(r=-0.405,P<0.01)。结论不同BMI的AECOPD患者对激素等治疗反应及气道黏液高分泌状态有差异:低BMI慢阻肺患者在急性期治疗的反应性相对较差,高BMI的AECOPD患者气道黏液高分泌最明显。BMI与MUC5ac、NE、FEV1%pre和FEV1/FVC呈正相关性,与RV/TLC呈负相关。

理肺汤联合穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压稳定期临床研究

目的:观察理肺汤联合穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)稳定期的临床疗效。方法:将纳入的64例COPD合并PH患者随机分为观察组与对照组各32例。对照组给予平喘止痉等对症治疗,观察组在对照组基础上加用理肺汤和穴位埋线疗法治疗。观察2组治疗前后6 min步行距离、COPD评估测试(CAT)评分、肺动脉收缩压(PASP)及中医证候积分的变化,评估临床疗效,记录治疗前后的急性发作次数。结果:治疗后,2组6 min步行距离均较治疗前增加(P <0.05),观察组6 min步行距离长于对照组(P <0.05)。治疗后,2组CAT评分及中医证候积分均较治疗前降低(P <0.05),观察组CAT评分及中医证候积分均低于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组PASP较治疗前降低(P <0.05);对照组PASP与治疗前比较无差异(P> 0.05);观察组PASP低于对照组(P <0.05)。观察组总有效率96.88%,对照组总有效率71.88%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组急性发作次数较治疗前减少(P <0.05);对照组急性发作次数与治疗前比较差异无统计学意义(P> 0.05);观察组急性发作次数少于对照组(P <0.05)。结论:在西医治疗基础上联合理肺汤和穴位埋线疗法治疗COPD合并PH稳定期,可有效改善患者的临床症状,降低PASP,延缓病情进展。

河车虫草胶囊联合八段锦治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的:观察河车虫草胶囊联合八段锦治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法:使用随机平行对照方法,将87例门诊COPD稳定期患者按病案号抽签方法简单随机分为2组。对照组43例常规治疗;治疗组44例除常规治疗外口服河车虫草胶囊,每次4粒,3次/d,并联合八段锦康复锻炼。观察2组患者治疗前及治疗后6个月6分钟步行距离、COPD评估测试(CAT)评分、肺通气功能和诱导痰中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(I L-8)水平。结果:治疗组治疗前后6分钟步行距离、CAT评分、肺功能状况均有改善(P<0.05),诱导痰中TNF-α、I L-8水平较治疗前明显下降(P<0.05);与对照组比较,各项指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:河车虫草胶囊联合八段锦锻炼能减轻气道炎症,提高患者生活质量,延缓肺功能进行性下降。