小剂量t-PA前房注射治疗老年人人工晶状体前膜

目的 评价小剂量组织型纤溶酶原激活剂 (tissue -typeplasminogenactivator,t-PA)治疗老年人术后人工晶状体前机化膜的临床效果及副作用。方法 1 8例 1 8眼在人工晶状体术后 1～ 2周内形成纤维蛋白膜时 ,于前房内注射 4μg/ 0 1mlt-PA。 结果 1 8例中有 1 4眼纤维膜在 1～ 2 4小时内全部溶解 ,4眼部分溶解。角膜内皮细胞密度、大小和形态未见明显变化。结论 术后 1～ 2周内小剂量t-PA前房内注射治疗人工晶状体前膜效果肯定 。

超声乳化双焦点人工晶体植入联合精细化囊膜处理治疗高度近视合并白内障的效果分析

目的:探究超声乳化双焦点人工晶体植入联合精细化囊膜处理治疗高度近视合并白内障的效果.方法:选取2022年8月—2023年10月上海普瑞眼科医院收治的高度近视合并白内障患者84例(84眼)为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,各42例.对照组行超声乳化双焦点人工晶体植入,观察组在对照组基础上联合精细化囊膜处理.比较两组临床疗效.结果:两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组最佳矫正视力(BCVA)、前房深度、晶体失调指数(DLI)、近视力水平均高于术前,且观察组BCVA、DLI、近视力水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组脱镜率均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声乳化双焦点人工晶体植入联合精细化囊膜处理治疗高度近视合并白内障的效果较好,可明显改善患者术后视力水平,提高患者脱镜率.

白内障术后角膜后弹力层脱离的临床观察

目的:探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入术及白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术所致角膜后弹力层脱离的原因及有效诊疗方法。方法:回顾性分析2015-01/2017-12在我院行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术或白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的2006例2069眼,对术中或者术后发生角膜后弹力层脱离的26例26眼患者的诊疗及预后进行临床观察。结果:发生不同程度角膜后弹力层脱离的26例26眼患者经相应治疗,未发生角膜内皮失代偿。角膜水肿消退,恢复透明,视力不同程度地提升。UBM检查证实后弹力层复位。结论:白内障术中术后及时发现,根据不同情况选择合适的治疗方法,是治疗白内障术后角膜后弹力层脱离,恢复患者视力的关键。

Nd：YAG激光治疗白内障囊外摘除术后膜性后发障

采用钕钇铝石榴石（Ｎｄ：ＹＡＧ）激光切除白内障翼外摘除术后的膜性后发障１０１例和后房人工晶体植人后的膜性后发障２５２例，共计３５３例。激光治疗后视力均明显提高，矫正视力≥１．０者占８２．４％，无１例＜０．５。

Q开关NdYAG激光治疗膜性白内障临床分析

为评估国产Ｑ开关ＮｄＹＡＧ激光仪治疗膜性白内障的效果，探讨激光治疗后并发症及其预防，用国产Ｑ开关ＮｄＹＡＧ激光仪治疗膜性白内障１３１例（１４０眼）。结果，激光膜切开成功１３８眼（成功率９８．６％），视力改善１２２眼（占８７．１％），１０眼（占７．１％）视力不变，６眼无视力记录。认为国产ＮｄＹＡＧ激光照射是治疗膜性白内障的一种有效方法。膜性白内障的膜厚度、晶体皮质残留量、膜张力及位置等与所需激光能量有关。为防止并发症，不要强求一次治疗成功，须控制好激光焦点及能量，术后以０．５％噻吗心安点眼。

手术治疗先天性瞳孔残膜

目的:探讨先天性瞳孔残膜的手术治疗及效果。方法:回顾性分析中南大学湘雅医院眼科2011年3月至2016年8月收治的接受手术治疗的先天性瞳孔残膜患者12例(16只眼)资料及随访情况。结果:8例(12只眼)不合并白内障患者接受瞳孔残膜单纯切除术,4例(4只眼)合并白内障患者接受瞳孔残膜切除联合白内障手术,接受联合手术的患眼中3眼植入人工晶体,1眼未植入人工晶体。术后早期1例1只眼出现一过性高眼压。随访结果显示:接受瞳孔残膜单纯切除术者中7例(11只眼)视力有提高,1例(1只眼)单眼瞳孔残膜患者视力无提高。接受联合手术的患者中2例(2只眼)视力有提高,2例(2只眼)视力无改善。结论:手术治疗膜状先天性瞳孔残膜的手术可取得一定的效果,严重的膜状瞳孔残膜应早期手术治疗,且术后应重视弱视治疗。

内眼手术后角膜后弹力层脱离的临床分析

目的：探讨白内障超声乳化联合人工晶状体植入术、白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术、青光眼小梁切除术三种手术后角膜后弹力层脱离的原因及处理方法。方法：回顾性分析2012-01/2015-03在我院眼科行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术、白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术、青光眼小梁切除术1 356眼,对发生角膜后弹力层脱离的29眼患者的治疗及预后进行观察。结果：发生角膜后弹力层脱离的29眼患者经过相应治疗,未发生角膜内皮失代偿。视力恢复达4.1~4.8,角膜水肿消失,基本恢复透明,UBM检查证实后弹力层复帖。结论：角膜后弹力层的解剖特性、内眼手术中切口的方式、手术器械的损伤以及患者角膜可能存在的病理改变,是造成角膜后弹力层脱离的主要原因。内眼手术中及术后及时发现角膜后弹力层脱离,并采取积极有效的综合治疗对角膜后弹力层脱离患者的视力恢复有着重要的意义。