小切口手法碎核在抗青光眼滤过术后硬核白内障手术中的疗效

目的探讨小切口手法碎核白内障摘除联合人工晶体植入术在抗青光眼滤过术后硬核白内障手术中的有效性及安全性。方法临床检查需要手术的抗青光眼滤过术后白内障核硬度为Ⅳ~Ⅴ级的42例病人43只眼纳入研究,所有病人均在表麻下行小切口手法碎核白内障摘除联合人工晶体植入术。术后随访3个月,观察术后视力、眼压、角膜内皮细胞丢失率、滤过泡及并发症等情况,并分析手术的疗效及安全注意事项。结果术后原有滤过泡均有效保留。术中后囊膜破裂2例,未出现悬韧带离断、虹膜脱出等并发症;术后发生角膜水肿者9眼(20.9%),均未出现角膜内皮失代偿等严重并发症。病人术后第1天,视力提高34眼(79.1%);眼压较术前增高,差异有统计学意义(t=-5.498,P<0.001)。术后1周,视力提高39眼(90.7%),眼压与术前比较差异无统计学意义(t=-0.804,P=0.426);角膜内皮细胞丢失率为11.55%;角膜水肿均消退,无明显并发症。术后3个月,视力提高40眼(93.0%),眼压与术前比较差异无统计学意义(t=1.711,P=0.094);角膜内皮细胞丢失率为8.91%;无明显并发症。结论小切口手法碎核在抗青光眼滤过术后硬核白内障手术中操作灵活,能有效提高视力,且并发症较少,是一种安全可靠的方法。

青光眼术后硬核白内障不同手术方式的效果分析

目的分析不同手术方式治疗青光眼术后硬核白内障的临床效果。方法回顾性分析2012年3月至2015年2月收治的青光眼术后的硬核白内障100例（133眼）的临床资料。患者随机分为两组：常规组50例，进行常规晶状体超声乳化手术；临床试验组50例，进行超声劈核后手法娩核，比较两种手术方式的临床效果。结果术后试验组患者前房深度分级明显优于常规组，角膜内皮细胞减少数量明显少于常规组，差异均有统计学意义（P=0．000，0．000）。结论青光眼术后的硬核白内障，采用超声劈核后手法娩核术的临床效果良好。