复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化临床效果观察

目的探讨乙肝后肝硬化实施复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗的临床效果。方法择本科室2016年1月～2017年6月间80例乙肝后肝硬化患者,实施随机数表分组:传统组(n=40)、联合组(n=40),传统组实施恩替卡韦治疗,联合组实施复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗,对比不同用药方案的效果。结果联合组患者治疗总有效率较传统组明显升高(P<0.05),联合组患者治疗后谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平较传统组明显降低(P<0.05),联合组患者治疗后透明质酸酶、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原水平较传统组明显降低(P<0.05)。结论乙肝后肝硬化实施复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗可达到良好的临床效果。

替比夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药对失代偿期乙型肝炎肝硬化的治疗效果对比分析

目的探讨替比夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药对失代偿期乙型肝炎肝硬化的治疗效果。方法 2015年9月～2017年8月,选择本院收治的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者68例作为研究对象,参考入院序号奇偶数按照1∶1比例划分为对照组与观察组,每组患者34例,对照组给予恩替卡韦单药治疗,观察组行替比夫定联合阿德福韦酯治疗,观察对比两组患者肝功能变化情况和不良反应发生情况。结果相较于治疗前,两组患者治疗结束后6个月后血清白蛋白(ALB)较高、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)较低,凝血酶原活动度(PAT)较大(P<0.05),但治疗前后组间对比差异无统计学意义;观察组治疗后不良反应发生率为5.88%,低于对照组11.76%;但差异无统计学意义。结论针对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,替比夫定联合阿德福韦酯治疗、恩替卡韦单药治疗均能达到良好效果,改善患者肝功能,但恩替卡韦单药治疗存在乳酸酸中毒可能性,治疗过程中需加强检测。

研究和分析恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的临床疗效

目的研究和分析恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法选取我院2014年4月-2016年4月收治的60例乙肝肝硬化患者作为研究对象,使用随机数表法将60例患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组患者仅采用恩替卡韦治疗,观察组患者采用恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗,治疗结束后,对比两组患者治疗总有效率。结果治疗结束后,观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组,观察组患者中出现不良反应的有1例(3.33%),对照组患者中出现不良反应的有3例(10.00%),观察组患者出现不良反应的几率也明显低于对照组,两组数据差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论使用恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化治疗效果显著,值得临床推广应用。

60例乙型肝炎肝硬化腹水患者的临床治疗分析

目的:探究乙型肝炎肝硬化腹水患者临床治疗效果。方法:选取2015年9月-2016年9月收治的60例乙型肝炎肝硬化腹水患者临床资料进行分析,按照不同的治疗方案分成对照组(30例)与研究组(30例),对照组予以恩替卡韦进行治疗,研究组在对照组基础上加以前列地尔治疗,比较两组肝肾功能变化状况以及药物不良反应情况。结果:研究组治疗后肝肾功能水平显著优于对照组(P<0.05),研究组总不良反应率与对照组相比无显著差异(P>0.05)。结论:乙型肝炎肝硬化腹水患者临床应用恩替卡韦及前列地尔联合治疗能够有效提升临床疗效,且不良反应较低,具临床推广与应用价值。

恩替卡韦联合维生素E治疗慢性乙肝合并脂肪肝的疗效观察

目的观察恩替卡韦联合维生素E治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法选取我院2015年1月—2017年8月收治的63例慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病患者作为研究对象,所有患者均给予恩替卡韦联合维生素E治疗,观察治疗疗程结束后患者的临床疗效。结果本组63例患者治疗后血清HBV-DNA转阴率为90.5%,肝功能指标ALT、AST、GGT以及TBIL水平较治疗前均有明显改善,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦联合维生素E治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝病疗效确切,在病毒清除效果及改善肝功能方面具有一定的优势。

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病的临床应用效果

目的探讨恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病的临床应用效果。方法选取浙江省永康市第一人民医院于2015年6月～2016年12月期间收治的78例乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病患者作为研究对象,随机均分为研究组（n=39）和对照组（n=39）。研究组在常规治疗基础上加用恩替卡韦,对照组在常规治疗基础上加用阿德福韦酯,2组乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病患者均连续治疗48 w,记录FPG、HOMA-β、HOMA-IR变化情况。结果 2组治疗前FPG、HOMA-β、HOMA-IR指标对比差异无统计学意义;治疗后2组FPG、HOMA-IR较治疗前显著下降,而HOMA-β则较治疗前显著上升,但研究组上述指标变化幅度均优于对照组（P〈0.05）。结论恩替卡韦联合降糖药物治疗乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病可获得更为理想的血糖控制效果,有利于改善机体胰岛素抵抗及胰岛细胞功能。

恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化临床疗效分析

目的分析恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化临床疗效。方法选取本院2015年12月至2017年12月间收治100例失代偿期乙肝肝硬化患者进行实验研究,在常规治疗的基础上口服0.5 mg/d恩替卡韦,比较治疗前、治疗24周、治疗48周后肝功能指标、检测HBV-DNA转阴率、Child-Pugh评分及并发症发生率。结果治疗24周、48周后肝功能指标明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗24周、48周后HBV-DNA转阴率、HBeAg阳性率、Child-Pugh评分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后并发生发生率明显低于治疗前,且治疗48周后部分临床症状消失,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利用恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化可明显改善肝功能,对血清学转换和病毒转移有促进作用,具有一定临床价值,值得推广应用。

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝衰竭近期临床效果分析

目的:探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝衰竭的临床效果。方法:选择笔者所在医院收治的60例慢性乙型肝炎肝衰竭患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例。观察组给予恩替卡韦治疗,对照组给予拉米夫定治疗。观察治疗前后两组生化指标(白蛋白、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、凝血酶原活动度)的改变情况及死亡率。结果:观察组治疗3个月后死亡率为3.3%;对照组治疗3个月后死亡率为23.3%。观察组患者治疗期间死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的白蛋白、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、凝血酶原活动度分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝衰竭近期临床效果显著,值得借鉴。

疏肝化瘀汤联合西药治疗肝郁血瘀肝纤维化随机平行对照研究

[目的]观察疏肝化瘀汤联合西药治疗肝郁血瘀肝纤维化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组;根据不同病情,恩替卡韦抗病毒,甘草酸二铵,还原型谷胱甘肽,茵栀黄等保肝降酶退黄;螺内酯,呋噻米利尿及对症治疗。对照组30例复方鳖甲软肝片,4片/次,3次/d。治疗组29例疏肝化瘀汤(柴胡12g,当归15g,赤白芍、炒白术、丹参、鳖甲^(捣碎先煎)各15g、土鳖虫10g,黄芪15g,桃仁10g,炙甘草6g,随证加减),1剂/d,水煎150mL,早晚口服。连续治疗6个月为1疗程。观测临床症状、症状积分、肝功能、肝纤四项、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度、肝脏硬度、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈18例,有效9例,无效2例,总有效率93.10%;对照组临床痊愈12例,有效8例,无效10例,总有效率66.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。症状积分、ALT、AST、TBil、ALB、PCIII、LN、HA、IV-C、肝脏硬度改善治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]疏肝化瘀汤联合西药治疗肝郁血瘀肝纤维化,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。