老年危重症患者使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠后发生肾功能亢进的危险因素分析

目的:探讨老年危重症患者使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠后发生肾功能亢进(ARC)的危险因素。方法:回顾性分析2018—2022年该院收治的286例老年患者的住院信息,根据患者是否发生ARC将其分为ARC组97例、对照组189例。采用Logistic回归分析筛查ARC发生相关因素,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析危险因素对ARC的预测作用。结果:(1)研究对象的ARC发生率为33.92%,ARC组患者年龄、白细胞计数、尿素氮水平、肌酐水平和SOFA评分显著低于对照组,嗜酸性细胞数、肌酐清除率、肾小球滤过率、颅脑外伤史病例数、并发症数量、发生全身炎症反应综合征(SIRS)病例数显著高于对照组,重症监护室(ICU)治疗时间显著长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)ARC组患者中位稳态谷浓度显著低于对照组(5.36μmol/mL vs.14.12μmol/mL),差异有统计学意义(χ^(2)=10.182,P<0.05);ARC组患者的治疗有效率显著低于对照组[38.14%(37/97)vs.56.08%(106/189)],差异有统计学意义(χ^(2)=8.662,P<0.05)。(3)Logistic回归分析结果显示,颅脑外伤史、并发症数量、SOFA评分、SIRS占比与ARC发生呈正相关,年龄与ARC发生呈负相关。(4)ROC曲线结果显示,使用年龄、颅脑外伤史和SOFA评分的预测效果较好。结论:低龄、有颅脑外伤史和SOFA评分较低的老年危重症患使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠后更容易发生ARC,该类患者在治疗过程中应综合评估ARC发生风险,对治疗方案及时调整。

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与胶塞相容性研究

目的探讨药用胶塞中的挥发物成分与注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠溶液澄清度的相关性。方法从2020年国家药品抽检计划样品(共260批,来自39个企业)中选择规格一致、生产日期接近(2020年1月1日至1月12日)、胶塞种类不同的样品25批,采用气相色谱-质谱联用(GC-MS)法分析样品中胶塞挥发物成分,测定溶液浊度值,并分析二者的相关性。选取50批样品,采用GC-MS法测定胶塞挥发物的含量,并进行聚类分析。结合260批样品检测数据,探究药物与胶塞作用的时间、产品规格、胶塞种类对溶液浊度值的影响。结果共获得挥发物成分7种,包括环硅氧烷类4种,抗氧剂1种[2,6-二叔丁基对甲酚(BHT)],酮类1种,烃类1种;样品浊度值与BHT、环硅氧烷类含量均呈正相关(r=0.840,0.804),且与BHT含量的相关性更强。聚类分析中,环硅氧烷类和BHT含量较高的胶塞样品各聚为一类。产品未在效期内、规格小、使用氯化丁基胶塞均会增加溶液的浊度值。结论胶塞中的挥发物会迁移到药物中而影响溶液的浊度,建议企业优先选择环硅氧烷类和BHT含量较低的胶塞,从而为药品质量和用药安全提供保障。

注射用头孢噻肟钠的真实世界安全性研究

目的提高注射用头孢噻肟钠临床使用(尤其是特殊人群中使用)的安全性。方法纳入某制药公司2019年1月至2022年12月收集的全国范围内自发报告的关于注射用头孢噻肟钠的个例安全性报告(ICSR)1984例,并对其药品不良反应(ADR)的类型及影响因素进行分析。结果1984例ICSR中有1279例(64.47%)纳入特殊人群组,有705例(35.53%)纳入非特殊人群组。涉及ADR3001例次。ADR类型组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),且均以一般ADR为主(1388例,69.96%)。按首选语(PT)例次数统计,系统器官分类(SOC)排前3的分别为皮肤及皮下组织类疾病(1715例次)、胃肠系统疾病(369例次)、全身性疾病及给药部位各种反应(228例次),其中特殊人群组分别为1135,228,124例次。两组ADR发生时间、转归比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且发生时间均主要集中于用药后30 min内,转归均主要为痊愈或好转。Logistic回归分析结果显示,患者年龄段、是否为特殊人群、人群类别、联合用药情况、超剂量用药、给药持续时间、皮试情况、临床不合理用药、既往过敏史与ADR史均为致注射用头孢噻肟钠ADR的危险因素(P<0.05)。其中,是否为特殊人群和人群类别是累及全身性疾病及给药部位各种反应、各类神经系统疾病ADR的独立危险因素。结论致注射用头孢噻肟钠ADR的危险因素较多,临床应重视并注意识别其ADR相关的影响因素,并在用药过程中对特殊人群患者予以重点监护,从而尽可能地规避患者的用药风险,提高患者用药安全性。

喜炎平注射液联合抗生素治疗对老年肺气肿合并肺部感染的应用价值

目的分析喜炎平注射液加头孢哌酮钠舒巴坦钠对老年肺气肿伴肺部感染患者的疗效。方法选取2021年1月至2022年8月期间在平舆县中心医院收治的老年肺气肿伴肺部感染患者86例为研究对象,根据随机数表法分为两组各43例,对照组采取头孢哌酮钠舒巴坦钠,观察组在对照组基础上采取喜炎平注射液,治疗后对两组临床疗效、体征及症状消失与住院时间、一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、第一秒钟用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC)、肺活量(VC)、血白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及C-反应蛋白(CRP)及不良反应情况进行比较。结果观察组的缓解率(95.35%)高于对照组(76.74%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽消失时间、气喘消失时间、湿啰音消失时间、哮鸣音消失时间、发热消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、VC水平均有所升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组WBC、IL-6、IL-8、CRP水平均有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应(腹泻、恶心、心悸、皮疹)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论喜炎平注射液加头孢哌酮钠舒巴坦钠对老年肺气肿伴肺部感染患者疗效理想,能促进其症状消失,改善其肺功能,减少其炎症因子分泌,缩短其住院时间,且安全性较高,值得采用。

头孢噻肟钠舒巴坦钠联合氨溴特罗口服溶液治疗小儿肺炎的临床效果

目的探讨头孢噻肟钠舒巴坦钠联合氨溴特罗口服溶液治疗小儿肺炎的临床效果。方法选取2020年2月至2022年4月山东省莱州市三山岛街道社区卫生服务中心治疗的80例肺炎患儿作为研究对象,采用掷硬币法分为参照组(40例)和研究组(40例)。参照组采用氨溴特罗口服溶液治疗,研究组采用头孢噻肟钠舒巴坦钠联合氨溴特罗口服溶液治疗,比较两组临床疗效、临床症状消失时间和住院时间、不良反应发生情况及炎症因子水平。结果研究组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组气喘、肺部啰音、发热和咳嗽消失时间及住院时间均短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿肺炎采用头孢噻肟钠舒巴坦钠联合氨溴特罗口服溶液治疗,可提高临床疗效,有效缩短临床症状消失时间及住院时间,减少不良反应,降低炎症因子水平,值得推广。

小儿电解质补给注射液与两种抗菌药物配伍稳定性考察

目的:探讨小儿电解质补给注射液与注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠和注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠的配伍稳定性。方法:25℃(室温)自然光和4℃自然光条件下考察小儿电解质补给注射液分别与注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠和注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠配伍后放置不同时间内的有关物质、外观、不溶性微粒和pH的变化情况。结果:小儿电解质补给注射液与注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠配伍后,在测定时间内除头孢哌酮杂质C超过限量要求外,外观、不溶性微粒和pH均未见明显变化。小儿电解质补给注射液与注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠配伍后,在测定时间内,有关物质、外观、不溶性微粒和pH均未见明显变化。结论:室温和4℃自然光条件下,小儿电解质补给注射液与注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠不能配伍使用,而室温自然光条件下小儿电解质补给注射液与注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠的配伍液在8 h内可保持稳定。

肾功能亢进对重症监护室老年患者注射用头孢哌酮舒巴坦钠应用疗效的预测价值

目的探究肾功能亢进(augmented renal clearance,ARC)对重症监护病房(intensive care unit,ICU)老年患者注射用头孢哌酮舒巴坦钠应用疗效的预测价值,为相关临床诊治工作提供理论参考。方法选取2020年1月-2021年12月临沂市人民医院重症医学科收治的老年患者528例,根据是否发生ARC将其分为ARC组(n=106)和非ARC组(n=422)。收集两组一般临床资料、注射用头孢哌酮舒巴坦钠稳态谷浓度(用药前半小时采集患者的血液进行稳态谷浓度检测)及注射用头孢哌酮舒巴坦钠应用疗效,并进行对比。采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选重症老年患者注射用头孢哌酮舒巴坦钠应用疗效的相关影响因素,采用受试者工作特征曲线评估各项影响因素对重症老年患者注射用头孢哌酮舒巴坦钠应用疗效的预测价值。结果本研究ARC发生率为20.1%。两组性别、体质量指数、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比、谷丙转氨酶、总胆红素、尿酸等差异均无统计学意义(P>0.05)。与非ARC组比较,ARC组年龄较小、尿素氮水平较低、肌酐水平较低、肌酐清除率水平较高、肾小球滤过率水平较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组注射用头孢哌酮舒巴坦钠稳态谷浓度及临床结局差异均有统计学意义(P<0.05)。与非ARC组比较,ARC组住院天数较长、死亡人数占比较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,ARC、年龄、尿素氮、肌酐、肌酐清除率、肾小球滤过率均是影响注射用头孢哌酮舒巴坦钠应用疗效的独立危险因素(P<0.05)。绘制受试者工作特征曲线显示,ARC预测ICU老年患者注射用头孢哌酮舒巴坦钠应用疗效的曲线下面积为0.828,敏感度89.69%,特异度78.28%。结论ARC对ICU老年患者注射用头孢哌酮舒巴坦钠应用疗效具有良好的预测价值。

注射用头孢噻肟钠的质量评价

目的按照国家药品抽检要求,评价国内不同企业生产的注射用头孢噻肟钠的质量。方法国家标准检验与探索性研究相结合,对全国范围内的224批次抽检样品进行评价。结果按法定标准检验,合格率为100%,但产品在溶液的澄清度、溶液的颜色、装量差异等项目存在边缘合格产品;探索性研究结果显示,法定标准在杂质控制、聚合物测定等方面存在一定不足,原料缺少对生产过程产生的基因毒性杂质2-巯基苯并噻唑的控制。结论国产注射用头孢噻肟钠质量较优,且近年有明显质量提升。建议修订质量标准,完善聚合物、有关物质等控制,建议生产企业关注产品中2-巯基苯并噻唑的潜在安全风险。

头孢噻肟钠舒巴坦钠联合氨溴特罗口服溶液治疗小儿肺炎的效果

目的:探讨头孢噻肟钠舒巴坦钠联合氨溴特罗口服溶液治疗小儿肺炎的效果。方法:选取2020年1月—2021年1月通山县人民医院接受治疗的90例肺炎患儿。根据掷硬币法将其分为对照组和研究组,各45例。两组均给予对症治疗。对照组给予氨溴特罗口服溶液,研究组在对照组基础上给予注射用头孢噻肟钠舒巴坦钠。比较两组临床疗效,治疗前后血气指标、炎症及氧化应激指标,时间指标及不良反应。结果:研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组动脉氧分压(PaO_(2))升高,动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))降低,研究组PaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且研究组TNF-α、IL-8、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组肺部啰音消失时间、气喘消失时间、咳嗽消失时间、退热时间均早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:头孢噻肟钠舒巴坦钠联合氨溴特罗口服液治疗小儿肺炎效果显著,能够有效地抑制炎症反应,改善患儿的血气指标与氧化应激、临床症状,缩短住院时间,且效果安全可靠。

不同抗菌药物用药方案治疗小儿支气管肺炎的效果比较

目的研究不同抗菌药物用药方案对小儿支气管肺炎的治疗效果。方法118例小儿支气管肺炎患儿,根据抗菌药物用药方案的不同分为Ⅰ组(38例)、Ⅱ组(41例)、Ⅲ组(39例)。Ⅰ组经阿奇霉素+头孢噻肟治疗,Ⅱ组经阿奇霉素+阿莫西林克拉维酸钾治疗,Ⅲ组经阿奇霉素+阿莫西林钠舒巴坦钠治疗。对比三组治疗效果、不良反应发生率及康复指标。结果三组患儿的治疗效果对比,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组患儿的不良反应发生率为7.89%(3/38),Ⅱ组患儿的不良反应发生率为9.76%(4/41),Ⅲ组患儿的不良反应发生率为7.69%(3/39)。三组患儿的不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患儿的发热时间、咳嗽咳痰时间、憋喘时间、住院时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对小儿支气管肺炎患儿,采用阿奇霉素分别联合头孢噻肟、阿莫西林克拉维酸钾、阿莫西林钠舒巴坦钠进行治疗效果无明显差异,均能达到可靠的治疗效果,可以根据不同患儿的实际情况选择抗菌药物用药方案。

阿奇霉素联合头孢噻肟钠舒巴坦钠治疗小儿支气管肺炎的临床效果及安全性研究

目的分析阿奇霉素联合头孢噻肟钠舒巴坦钠治疗小儿支气管肺炎的临床效果及安全性。方法选择如皋市第三人民医院自2021年1-12月诊治的110例支气管肺炎患儿,将其随机分为对照组和观察组,每组55例。在此基础上,对照组给予头孢噻肟钠舒巴坦钠治疗;观察组给予阿奇霉素联合头孢噻肟钠舒巴坦钠治疗;两组患儿在上述基础上均给予雾化、化痰治疗。对两组治疗效果、安全性进行比较。结果观察组发热、咳嗽、气喘及肺部啰音消失时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,观察组总体有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD4^(+)、CD8^(+)指标分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率高于对照组,差异有无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素联合头孢噻肟钠舒巴坦钠治疗小儿支气管肺炎,有较好的临床效果,且安全性较高,值得在临床上推荐。

哌拉西林钠舒巴坦钠联合氨溴索注射液对重症肺炎患者临床症状及炎性因子水平的影响

目的探讨重症肺炎患者采用哌拉西林钠舒巴坦钠联合氨溴索注射液治疗的效果。方法将医院2021年1月~2022年1月收治的重症肺炎(SP)患者80例按照随机数字表法分为2组,各40例,对照组采取哌拉西林钠舒巴坦钠治疗,基于此,观察组加用氨溴索注射液,均治疗2周。对2组治疗效果、炎性因子、症状消失时间及不良反应情况进行比较。结果观察组治疗总有效率97.50%(39/40)比对照组80.00%(32/40)高,有统计学差异(P<0.05);观察组咳嗽、咳痰及发热消失时间均比对照组短(P<0.05);治疗后,两组降钙素原(PCT)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均比治疗前低,且观察组比对照组低,有统计学差异(P<0.05);两组不良反应比较,无统计学差异(P>0.05)。结论SP患者采用哌拉西林钠舒巴坦钠联合氨溴索治疗效果好,可调节SP患者炎症因子水平,改善临床症状,且未增加不良反应发生,安全性好。

头孢噻肟钠舒巴坦钠联合红霉素治疗大叶性肺炎的有效性及安全性分析

目的 研究分析头孢噻肟钠舒巴坦钠联合红霉素治疗大叶性肺炎的有效性及安全性。方法 选择2019年7月-2022年6月在本院治疗的大叶性肺炎患儿60例进行研究,按照患儿入院先后顺序分组,对照组为先入院患儿30例,观察组为后入院患儿30例。对照组应用阿莫西林克拉维酸钾+红霉素,观察组应用头孢噻肟钠舒巴坦钠+红霉素治疗,对2组患儿治疗有效性、症状消失及住院时间、炎性因子水平、治疗安全性进行观察比较。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,症状消失及住院时间均短于对照组,治疗后炎性因子水平均低于对照组,对比存在显著差异(P<0.05)。对于治疗安全性而言,两组患儿不良反应发生率比较不存在显著差异(P>0.05)。结论 大叶性肺炎患儿应用头孢噻肟钠舒巴坦钠+红霉素治疗的效果更好,有助于加快患儿症状消失,降低患儿炎性因子水平,且安全可靠,值得临床深入研究与推广应用。

3种经验性抗感染治疗方案对老年非重症社区获得性肺炎的成本-效果分析

目的:分析和比较3种经验性抗感染治疗方案对老年非重症社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的成本-效果状况,为临床经济有效地治疗老年非重症CAP提供参考。方法:选取2022年3月—2023年3月南通市第一人民医院收治的105例老年非重症CAP患者作为研究对象,根据治疗方案的不同将其分为A组(35例,予莫西沙星治疗)、B组(39例,予头孢噻肟-舒巴坦钠治疗)和C组(31例,予莫西沙星+头孢噻肟-舒巴坦钠治疗),比较3组患者的疗效、安全性、治疗费用和成本-效果比。结果:A组、B组和C组患者用药治疗后的总有效率分别为74.29%、76.92和87.10%,而其用药期间药物不良反应的发生率分别为5.71%、2.56%和3.23%,其总有效率和药物不良反应发生率经两两比较其差异均无统计学意义(P>0.05);A组、B组和C组患者的平均总住院费分别为(11 337.70±1 348.50)元、(14 261.80±1 401.30)元和(17 085.70±1 563.40)元,而其平均总药费分别为(4 226.00±691.60)元(、6 237.50±715.90)元和(7 642.70±764.80)元,其中B组、C组的平均总住院费和平均总药费均显著高于A组(P<0.05);成本-效果分析结果显示,A组、B组和C组患者的成本-效果比(C/E)分别152.61、185.41和196.16。结论:3种经验性抗感染治疗方案对老年非重症CAP患者的疗效和安全性基本相当,单用莫西沙星治疗的经济性更好。

头孢哌酮钠舒巴坦钠联合参麦注射液治疗老年卒中相关性肺炎的临床观察

目的:观察头孢哌酮钠舒巴坦钠联合参麦注射液治疗老年卒中相关性肺炎(SAP)的疗效和安全性。方法:选择2016年3月-2017年3月达州市中心医院收治的84例SAP患者,按随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(42例)。在常规治疗的基础上,对照组患者给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠3 g,加入5%葡萄糖注射液100 m L,静脉滴注,每日2次;并依据病原学检查及药敏试验结果选择合适的抗菌药物。观察组患者在对照组治疗的基础上给予参麦注射液100 m L,加入5%葡萄糖注射液250 m L中,静脉滴注,每日1次。两组患者均连续治疗2周。观察两组患者的临床疗效,治疗前后T淋巴细胞亚群(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)、炎症标志物[血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)]水平、住院时间,并记录不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率(95.24%)和显效率(47.62%)均显著高于对照组的83.33%和23.81%,住院时间[(15.24±3.53)d]显著短于对照组[(18.43±4.21)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组;两组患者CD8^+、TNF-α、hs-CRP、PCT水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,头孢哌酮钠舒巴坦钠联合参麦注射液治疗SAP疗效显著,可有效改善患者免疫功能,降低机体炎症水平,缩短住院时间,且未增加不良反应的发生。

流动注射化学发光法测定头孢噻肟钠

在硫酸介质中,头孢噻肟钠对高锰酸钾-乙二醛体系的化学发光有增敏作用,据此建立了流动注射化学发光法测定头孢噻肟钠的新方法.实验考察并讨论了不同类型的表面活性剂和3种醛对体系化学发光强度的影响.结果表明,该方法的相对发光强度与头孢噻肟钠的质量浓度在2.0×10^-7 - 6.0×10^-5g/mL范围内呈良好的线性关系,方法的检出限为3.0×10^-8g/mL;对4.0×10-^6g/mL头孢噻肟钠连续进行11次平行测定,相对标准偏差为0.47%.利用本法测定针剂中头孢噻肟钠的含量,结果较为满意.

注射用头孢噻肟钠/舒巴坦钠在犬体内的药物动力学研究

目的考察注射用头孢噻肟钠、注射用舒巴坦钠、注射用头孢噻肟钠/舒巴坦钠在犬体内的药动学特征,比较复方制剂与单方制剂的药动学差异。方法本实验采用6只健康Beagle犬,分为三组,进行3×3拉丁方实验,间隔一周后于股静脉注射,交叉给药。采用RP-HPLC测定犬血浆中头孢噻肟与舒巴坦浓度;采用3P87程序对血药浓度-时间曲线进行室模型拟合;采用SPSS软件对药动学参数进行统计处理。结果头孢噻肟与舒巴坦在犬体内的处置都符合二室模型。复方制剂与单方制剂中头孢噻肟和舒巴坦的药动学参数α、β、AUC0-∞、AUC0-t、t1/2α、t1/2β、CL和Vc经方差分析和配对t检验,均无显著性差异(α=0.05)。结论头孢噻肟钠与舒巴坦钠组成复方制剂后,其各自的药动学特征未发生改变,两组分无药动学的相互作用。

RP-HPLC法测定注射用哌拉西林钠/舒巴坦钠的含量

目的 :建立RP HPLC法测定注射用哌拉西林钠 /舒巴坦钠含量。方法 :采用C18柱 ,以缓冲液 (取四丁基氢氧化铵 13 2ml,加水稀释至 90 0ml,用 1mol/L磷酸溶液调节pH至 5 0 ,加水稀释至 10 0 0ml) 乙腈 (65∶3 5 )为流动相 ,检测波长为 2 3 0nm。结果 :本方法线性关系良好 ,哌拉西林和舒巴坦回收率分别为 99 71%和99 91% ,RSD分别为 1 13 %和 0 45 %。结论 :该法简便 ,为注射用哌拉西林钠

酸性高锰酸钾化学发光体系测定针剂中的头孢噻肟钠

头孢噻肟钠碱性水解产物与高锰酸钾反应可产生微弱的化学发光，多聚磷酸对其有强烈的增敏作用，据此建立了一种简单、快捷、灵敏的流动注射化学发光测定头孢噻肟钠的新方法．化学发光信号ICL与头孢噻肟钠质量浓度C在0．02-20μg／mL和20～120μg／mL范围内呈良好的线性关系，回归方程分别表示为ICL=3.169＋20．961C（r=0．9998，n=9）；ICL=147．5＋14．752C（r=0．9994，n=9），方法的检出限为20ng／mL．对5μg／mL头孢噻肟钠进行11次平行测定，相对标准偏差为0．8％，用本法对针剂中头孢噻肟钠的含量进行了测定，得出了令人满意的结果．

复方丹参注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠对老年慢性肾盂肾炎患者肾功能及肾间质纤维化的影响

目的研究复方丹参注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠对老年慢性肾盂肾炎（chronic pyelonephritis,CPN）患者肾功能及肾间质纤维化的影响。方法选择2013年4月~2014年7月河北医科大学第一医院收治的126例CPN患者,按照入院顺序将患者分为观察组（n=63）和对照组（n=63）。所有患者均给予头孢哌酮舒巴坦钠,观察组患者在此基础上加用复方丹参注射液。评价2组患临床疗效,观察患者治疗前后的肾功能指标,以及血清转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）。结果治疗后肾活检HE染色结果显示,观察组患者的肾间质纤维化减轻更为明显。观察组患者总有效率（90.48%）高于对照组（74.60%）,且观察组患者复发率（1.59%）低于对照组（14.29%）,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,观察组患者的尿微量白蛋白（11.4±3.1）mg/L、BUN（5.7±0.5）mmol/L、Scr（103.2±10.4）μmol/L,均显著低于对照组（P〈0.05）。治疗后,观察组患者的TGF-β1水平（103.4±32.5）ng/L,显著低于对照组的（202.4±35.2）ng/L（P〈0.05）。结论复方丹参注射液联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗老年慢性肾盂肾炎,疗效好,且能够明显改善肾功能,延缓肾间质纤维化。