早期应用头孢菌素类抗生素对腹腔海水浸泡伤大鼠的救治研究

目的 观察早期应用头孢菌素类抗生素对腹腔海水浸泡伤大鼠的救治效果。方法 选取SD大鼠 6 0只 ,随机均分为腹腔海水浸泡组 (A组 ,n =30 )及腹腔海水浸泡后治疗组 (B组 ,n =30 ) ,观察每组术后血浆内毒素 (endotoxin ,ET)、肿瘤坏死因子 (tumornecrosisfactor,TNF)、细菌培养水平变化。另外再选取SD大鼠 4 0只 ,随机均分为C组 (n =2 0 )及D组 (n =2 0 ) ,C组处理同A组 ,D组处理同B组 ,观察C、D两组在两种不同处理情况下实验动物的存活情况。结果 ①腹腔海水浸泡后两组血浆ET、TNF水平均显著升高 (P <0 0 1) ,而术后 12h始B组水平开始显著低于A组 (P <0 0 5 ) ;②腹腔海水浸泡后 2 4hB组细菌培养总阳性率 (2 /12 )显著低于A组 (8/12 ) (P <0 0 5 ) ;③D组存活率 (9/2 0 )显著高于C组 (2 /2 0 ) (P <0 0 5 )。结论 腹腔海水浸泡后早期应用头孢菌素类抗生素减轻了机体感染和继发损伤的程度 ,有利于提高创伤后动物存活率。

腹部开放伤并海水浸泡对腹腔内脏功能的影响

目的:了解腹部开放伤后海水浸泡对腹腔脏器影响。方法:实验动物致伤后随机分为对照组、生理盐水浸泡组和海水浸泡组。对照组为单纯腹外伤,后两组动物致伤后分别置入生理盐水或海水中,观察血淀粉酶、谷丙转氨酶及尿素水平的变化。结果:对照组、生理盐水浸泡组致伤前后血淀粉酶、谷丙转氨酶、尿素氮水平无明显变化(P>0.05);而海水浸泡组犬血淀粉酶、谷丙转氨酶及尿素氮水平随浸泡时间延长而升高。结论:腹部开放伤海水浸泡可引起机体内脏功能受损。

腹腔海水浸泡对失血性休克犬血浆电解质水平的影响

目的 研究腹腔海水浸泡对失血性休克犬血浆电解质水平的影响。方法 实验动物致伤后随机分为 3组 :失血性休克组、海水浸泡组、腹腔海水浸泡并失血性休克组 ,观察各组动物外周血钠、钾、氯水平及渗透压的变化。结果 海水浸泡组与腹腔海水浸泡并失血性休克组外周血钠、钾、氯水平及渗透压显著高于失血性休克组 ,而两组血钠、钾、氯水平及血浆渗透压均无显著差别。结论 腹腔海水浸泡可导致失血性休克犬高钠血症、高钾血症、高氯血症及高渗性脱水。

野战环境腹腔海水浸泡伤战地救治模式探讨

目的 确定野战环境腹腔海水浸泡伤战地救治的模式。方法 杂种犬 8只 ,建立野战环境腹腔海水浸泡的动物模型 ,按确定程序对伤后犬进行战地救治。结果 实验动物长期存活 5只。结论 按照迅速脱离海水环境、初步清创、适当补液、包扎后送、进一步清创程序对腹腔海水浸泡伤进行战地救治是可行的。

大鼠腹腔海水浸泡伤术后并发症观察

目的:观察腹腔海水浸泡对大鼠术后并发症的影响。方法:选取SD大鼠60只,随机分为对照组、生理盐水浸泡组及海水浸泡组,每组20只,观察术后伤口感染、腹腔脓肿、肠梗阻、死亡等并发症的情况。结果:对照组与生理盐水浸泡组间伤口感染、腹腔脓肿、肠梗阻及死亡发生率间均无显著差异(P>0.05),而海水浸泡组发生率均显著高于以上两组(P<0.05)。结论:腹腔海水浸泡可以引起机体腹腔脓肿、伤口感染、肠粘连发生率升高,造成死亡率增高。

腹腔海水浸泡伤的救治效果

目的:观察术后早期处理对用腹腔海水浸泡伤实验犬的救治效果。方法:杂种犬18只,随机均分为对照组(n=9)及救治组(n=9),观察每一组存活情况、谷丙转氨酶(ALT)、血淀粉酶(AMY)、尿素氮(BUN)、肌酸激酶(CK)、内毒素(ET)及肿瘤坏死因子(TNF)的变化。结果:①治疗组存活率显著高于对照组(P<0.01);②腹腔海水浸泡后两组血ALT、AMY、BUN、CK、ET、TNF水平均显著升高(P<0.01),而术后24h始治疗水平开始显著低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔海水浸泡可引起机体发生多器官功能障碍,早期及时合理救治是提高机体伤后存活率的关键。

地塞米松对腹腔海水浸泡伤的保护作用

目的 :观察早期应用地塞米松 (DXM)对腹腔海水浸泡伤大鼠的救治效果。方法 :将 88只腹腔海水浸泡伤 SD大鼠随机均分为模型组和地塞米松治疗组 ,观察术后不同时间 (n=6 )丙氨酸转氨酶 (AL T)、血清淀粉酶 (AMS)、尿素氮 (BUN)、肌酸激酶 (CK)、丙二醛 (MDA )、超氧化物歧化酶 (SOD)及乳酸 (L A )水平变化 ;同时计算两种不同处理情况下实验动物的存活情况。结果 :地塞米松治疗组术后 12、2 4和 36小时存活率分别为6 0 %、35 %和 2 0 % ,而模型组分别为 35 %、2 5 %和 10 %。治疗组 SOD水平显著高于模型组 (P均 <0 .0 5 ) ,而AL T、AMS、BU N、CK、MDA及 L A水平均显著低于对照组 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。结论 :腹腔海水浸泡后早期应用 DXM能保护机体多器官功能 。

两种低张胶体液对腹腔海水浸泡伤战地救治的早期效果

目的观察野战环境战地两种低张胶体液对腹腔海水浸泡伤实验犬的的救治作用。方法杂种犬24只,随机均分为对照组(A组)、生理盐水救治组(B组)及低张胶体(右旋糖酐70)救治组(C组)及低张胶体(右旋糖酐40)救治组(D组),观察每一组腹腔海水浸泡后的存活时间及血渗透压、乳酸水平变化。结果①C、D两组平均存活时间分别为5.8h、5.9h,显著长于A(2. 4h)、B(4.1h)两组(P<0.01);②腹腔海水浸泡后1hC、D两组血浆渗透压分别为(366.1±8.4)mmol/L、(365.4±7.7)mmol/L,乳酸分别为(8.9±1.8)mmol/L、(8.7±1.7)mmol/L,均显著低于A组[分别为(374.3±11.2)mmol/L、(12.4±3.1)mmol/L](P<0.05)。腹腔海水浸泡后3hC、D组血乳酸水平分别为(9.1±1.7)mmol/L、(9.4±2.3)mmol/L,均显著低于B组(11.4±1.9)mmol/L(P< 0.05)。结论腹腔海水浸泡伤战地早期补入低张胶体液有助于缓解机体高渗状态,改善机体代谢,延长创伤动物生命,两种低张胶体液具有类似作用。

腹腔海水浸泡伤实验犬的早期救治研究

目的 观察术后早期处理对用腹腔海水浸泡伤实验犬的救治效果。方法 杂种犬 18只 ,随机均分为对照组(n =9)及治疗组 (n =9) ,观察每一组存活情况、谷丙转氨酶 (ALT)、血淀粉酶 (AMY)、尿素氮 (BUN)、肌酸激酶 (CK)、内毒素 (ET)及肿瘤坏死因子 (TNF)的变化。结果 ①治疗组存活率显著高于对照组 (P <0 0 1) ;②腹腔海水浸泡后两组血ALT、AMY、BUN、CK、ET、TNF水平均显著升高 (P <0 0 1) ,而术后 2 4h治疗组水平均开始显著低于对照组 (P <0 0 5 )。结论 腹腔海水浸泡可引起机体发生多器官功能障碍 ,早期及时合理救治是提高机体伤后存活率的关键。

海水浸泡伤应激对大鼠壁细胞泌酸及其超微结构与胃黏膜病变的影响

目的 探讨海水浸泡伤应激对大鼠急性胃黏膜病变、胃壁细胞泌酸功能及其超微结构的影响。方法 观察腹部开放伤并海水浸泡后检测大鼠胃黏膜溃疡指数 (UI)、胃液pH ,电镜观察壁细胞超微结构变化 ,并与正常对照组、单纯腹腔开放组、单纯海水浸泡组 ,腹腔开放伤后生理盐水浸泡组作比较。结果 随着海水浸泡伤应激时间的延长 ,UI明显增加而大鼠胃液pH值明显降低 (P <0 0 1) ,二者之间呈明显负相关 (r =- 0 70 0 35 ,P <0 0 1) ;电镜示壁细胞在正常对照组呈静息状态 ,其余各组的不同时段均有不同程度激活 ,尤以海水浸泡伤者为甚 ,并在 3h后达高峰 ;可见分泌小管壁细胞分泌小管扩张 ,绒毛密集 ,周围囊泡基本消失 ,线粒体丰富 ,呈明显激活状态。结论 海水是重要的致伤因素之一 。

犬腹腔开放伤并海水浸泡对血液动力学的影响

目的 了解犬腹部开放伤后海水浸泡对血液动力学的影响。方法 实验动物致伤后随机分为对照组 (A组 )、等渗盐水浸泡组 (B组 )和海水浸泡组 (C组 )。对照组为单纯腹外伤 ,后两组动物致伤后分别置入等渗盐水或海水中 ,观察肺毛细血管楔压 (PAWP)、心排血量 (CO)、排血指数 (CI)和平均动脉压 (MAP)的变化。结果 对照组、等渗盐水浸泡组致伤前后各指标两组间无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;而海水浸泡组腹腔海水浸泡后血液动力学指标出现显著变化 (与对照组及等渗盐水组比较 ,P <0 .0 5 ) ,并随海水浸泡时间延长而加剧。结论 腹部开放伤后海水浸泡可引起机体血液动力学异常 ,促使机体循环系统进行性衰竭。

两种低张胶体液对腹腔海水浸泡伤战地救治的早期效果

目的观察野战环境战地两种低张胶体液对腹腔海水浸泡伤实验犬的救治作用。方法杂种犬20只,随机均分为对照组(A组)、生理盐水救治组(B组)及低张胶体(右旋糖酐70)救治组(C组)及低张胶体(右旋糖酐40)救治组(D组),观察每一组腹腔海水浸泡后的存活时间及血渗透压、乳酸水平变化。结果C、D两组平均存活时间分别为5.8和6.3h,显著长于A(2.4h)、B(4.1h)两组(P<0.01);腹腔海水浸泡后1hC、D两组血浆渗透压分别为(366.1±8.4)mmol/L(、365.4±7.7)mmol/L,乳酸分别为(8.9±1.8)mmol/L、(8.7±1.7)mmol/L,均显著低于A组分别为(374.3±11.2)mmol/L(、12.4±3.1)mmol/L(P<0.05)。腹腔海水浸泡后3hC、D组血乳酸水平分别为(9.1±1.7)mmol/L(、9.4±2.3)mmol/L,均显著低于B组(11.4±1.9)mmol/L(P<0.05)。结论腹腔海水浸泡伤战地早期补入低张胶体液有助于缓解机体高渗状态,改善机体代谢,延长创伤动物生命,两种低张胶体液具有类似作用。

一线应急救治对腹部海战伤后送救治效果的影响

目的观察野战环境一线应急救治对腹部海战伤实验犬生存的影响。方法杂种犬40只,随机均分为对照组(A组)、应急救治一线停留1.0 h组(B组)、应急救治一线停留2.5 h组(C组)、应急救治一线停留4.0 h组(D组)及应急救治一线停留5.5 h(E组),观察每一组后送救治后的存活情况。结果B、C两救治组长期存活率为100%(8/8)、D组长期存活率为87.5%(7/8),显著高于对照组12.5%(1/8)(P<0.05)。结论腹部海战伤后一线应急救治能将一线安全停留时间延长至4.0 h,为后送治疗赢得时间。

野战环境腹腔海水浸泡伤战地救治模式探讨

目的:确定野战环境腹腔海水浸泡伤战地救治的模式。方法:杂种犬8只,建立野战环境腹腔海水浸泡的动物模型,按确定程序对伤后犬进行战地救治。结果:实验动物长期存活5只。结论:按照迅速脱离海水环境→初步清创→适当补液→包扎后送→进一步清创程序,对腹腔海水浸泡伤进行战地救治是可行的。

两种低张胶体液腹腔海水浸泡伤战地初步救治的实验效果

目的观察野战环境战地初步救治对腹腔海水浸泡伤实验犬生存的影响。方法杂种犬24只,随机均分为对照组(A组)、右旋糖酐40救治组(B组)及右旋糖酐70救治组(C组),观察每一组腹腔海水浸泡后的存活情况、血浆内毒素水平及组织病理学变化。结果①B、C两救治组长期存活率均为62 5%,显著高于对照组(P<0 05);②腹腔海水浸泡后12 h始B、C两救治组内毒素水平显著低于对照组;③对照组腹腔海水浸泡后24 h腹腔器官病理改变以化脓性炎症反应为主,而两救治组则以充血水肿性炎症反应为主。结论腹腔海水浸泡伤战地早期补入低张胶体液及完成初步清创能有效减轻机体腹腔感染,提高创伤动物生存率。

腹腔海水浸泡伤战地救治的早期效果观察

目的 观察野战环境战地救治对腹腔海水浸泡伤实验犬生存的影响。方法 杂种犬 15只 ,随机均分为对照组 (A组 )、生理盐水救治组 (B组 )及综合救治组 (C组 ) ,观察每一组腹腔海水浸泡后的存活时间及血浆渗透压、乳酸水平变化。结果 ①C组平均存活时间 (5 8h)显著长于A(2 4h)、B(4 1h)两组 (P <0 0 1) ;②腹腔海水浸泡后 1hC组血浆渗透压(36 6 1± 8 4 )mmol/L、乳酸 (8 9± 1 8)mmol/L水平均显著低于A组〔分别为 (374 3± 11 2 )mmol/L、(12 4± 3 1)mmol/L〕(P <0 0 5 ) ,B组乳酸 (10 3± 2 1)mmol/L水平也显著低于A组 (P <0 0 5 ) ;腹腔海水浸泡后 3hC组乳酸 (9 1± 1 7)mmol/L水平显著低于B组 (11 4± 1 9)mmol/L(P <0 0 5 )。结论 腹腔海水浸泡伤战地早期补入低张胶体液及进行腹腔清创有助于缓解机体高渗状态 ,改善机体代谢 ,延长创伤动物生命。

腹腔海水浸泡对大鼠肠粘膜屏障功能的影响

目的 研究腹部开放伤后海水浸泡对机体肠粘膜屏障功能的影响。方法 78只大鼠随机分为正常对照组 (NC组 ,n=6 )、手术对照组 (A组 ,n=18)、腹部海水浸泡组 (B组 ,n=18)、腹腔生理盐水浸泡组 (C组 ,n=18)及腹腔海水浸泡组 (D组 ,n=18)。观察各组动物处理前、处理后即刻、6 h、12 h血浆内毒素、肿瘤坏死因子 (TNF)、肠通透性 (血浆 D-乳酸 )及肠上皮细胞间紧密连接的变化。结果 A、B及 C组切开腹部致伤前及致伤后即刻、6 h、12 h血浆内毒素、TNF及 D-乳酸的含量变化均无显著性 (与NC组比较 P值均 >0 .0 5 )。而 D组海水浸泡后血浆内毒素、TNF及 D-乳酸含量均出现显著升高 (与NC、A、B、C组比较 P值均 <0 .0 5 ) ,浸泡结束后即刻血浆内毒素、TNF及 D-乳酸的含量分别为 (2 4 3.5± 85 .8) EU/L、(7.18± 1.2 0 ) ng/L、(49.2± 7.9) μmol/L,浸泡后 12 h测得值分别增至 (6 13.1±116 .4 ) EU/L、(10 .2 3± 0 .98) ng/L、(14 0 .7± 19.5 ) μmol/L。病理学检查出现小肠充血、淋巴细胞浸润及肠上皮细胞间紧密连接破坏等改变。结论 腹腔海水浸泡引起机体肠粘膜屏障功能损害。

腹部开放伤合并人工海水浸泡大鼠肠道免疫屏障功能的变化

目的探讨腹部开放伤合并人工海水浸泡大鼠肠道免疫屏障功能的变化及意义。方法建立腹部开放伤合并人工海水浸泡大鼠致伤模型。50只Wistar大鼠随机分为5组，每组10只。A组：腹部开放伤合并海水浸泡组；B组：单纯腹部开放伤组；C组：单纯海水浸泡组；D组：腹部开放伤合并生理盐水浸泡组；E组：正常对照组。观察腹腔海水浸泡后肠内容物SIgA及血浆IgA、内毒素（LPS）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）含量变化及血、肝脏、肠系膜淋巴结细菌定量培养情况；观察HE染色小肠组织病理损伤评分。结果与E组比较，A组肠内容物SIgA、血浆IgA含量显著下降；血浆LPS、TNF-α、IL-6含量显著升高；发生肠道细菌易位（P〈0.05或P〈0.01）；HE染色显示小肠黏膜组织出现不同程度的损伤（P〈0.05或P〈0.01）。结论腹部开放伤合并海水浸泡后肠道免疫屏障功能显著下降，与内毒素血症和肠道细菌易位的发生密切相关，炎症因子释放及肠黏膜屏障功能损伤是肠道免疫屏障功能受损的重要机制之一。

腹腔海水浸泡对失血犬的影响

目的 探讨腹腔海水浸泡对失血犬的影响。方法 将实验犬 2 1条随机均分为失血组 (A组 )、腹腔海水浸泡组 (B组 )、失血及腹腔海水浸泡组 (C组 )。观察各组犬腹腔海水浸泡前后心排血量 (CO)、平均动脉压 (MAP)和血浆渗透压、乳酸、丙二醛 (MDA)、及超氧化物歧化酶 (SOD)水平变化。结果 C组动物腹腔海水浸泡 3hCO、MAP、SOD水平分别由浸泡前 ( 4 .3 5± 0 .5 0 )L/min、( 2 0 .1± 1.3 )kPa、( 182 .1± 14 .5 )U /L显著降低至 ( 1.3 7± 0 .11)L/min、( 9.6± 2 .7)kPa、( 5 1.4± 11.8)U /L ,而MDA及乳酸水平则分别由浸泡前 ( 5 .9± 0 .2 ) μmol /L、( 2 .3± 0 .4)mmol/L显著升高至 ( 2 6.4± 3 .2 ) μmol/L、( 8.7± 1.4)mmol/L(与A、B组比较P <0 .0 5 )。 结论 腹腔海水浸泡可加重失血犬血流动力学紊乱及自由基损伤。