细胞学检查DNA定量分析与细胞块石蜡切片在胸腹水病理诊断中的价值对比

目的 探讨临床鉴别诊断胸腹水良恶性分别采取细胞学检查、DNA定量分析、细胞块石蜡切片技术的诊断价值。方法 选择2022年1月-2022年6月我院接诊治疗的胸腹水患者171例作为研究对象,分别对其进行细胞学检查、DNA定量分析、细胞块石蜡切片诊断,将病理诊断结果作为金标准,计算三种诊断技术鉴别诊断胸腹水良恶性的灵敏度、特异度与准确率,比较三种技术联合诊断与单一技术诊断的灵敏度、特异度、准确率统计学差异。结果 病理诊断显示,在171例胸腹水患者中,83例患者为良性胸腹水,占比48.54%,88例患者为恶性胸腹水,占比51.46%。计算结果显示,三项技术联合诊断灵敏度、特异度、准确率均高于单一诊断(P<0.05)。结论 临床鉴别诊断胸腹水疾病可选择细胞学检查、DNA定量分析、细胞块石蜡切片三种技术联合方案,可有效提高准确率,为临床提供数据支持,提倡运用推广。

多种细胞学方法联合检查不明原因渗出性胸腔积液的诊断价值

目的探讨传统制片、液基薄层制片及细胞蜡块三者联合对不明原因胸腔渗出性积液的检查价值及临床意义。方法对南华大学附属南华医院126例不明原因渗出性胸腔积液,采用传统制片、液基薄层制片及细胞蜡块三种方法联合检查,并对其诊断结果进行分析对比。结果传统制片、液基薄层制片以及细胞蜡块分别检出癌性胸腔积液28例、31例及63例,细胞蜡块癌性积液检出率明显高于传统及液基薄层制片(50%:22.2%:24.6%),差异有显著性。结论细胞蜡块切片法的癌性胸腔积液检出率明显升高,加做免疫组化还有助于明确癌细胞的分化方向和原发部位,与其他筛查方法联合使用既可提高确诊率,还可减少不必要的检查,具有很高的临床应用价值。

细胞块石蜡包埋切片在良恶性胸腹腔积液鉴别诊断中的应用价值

目的 探求细胞块石蜡包埋切片诊断良恶性胸腹腔积液的价值。方法 随机选取本院2015年11月至2017年12月收治的疑似恶性胸腹腔积液患者105例,采集所有患者胸腹腔积液标本,分别行细胞块石蜡包埋切片、细胞涂片及细胞脱落病理学检查,并以细胞脱落病理学检查结果为金标准,评估细胞块石蜡包埋切片、细胞涂片诊断恶性胸腹腔积液阳性率,并比较两种方式的诊断价值。结果 本组50份胸腔积液标本中,经细胞脱落病理学检查结果显示,有36份为恶性胸腔积液;55份腹腔积液标本中,经细胞脱落病理学检查结果显示,有42份为恶性腹腔积液;细胞块石蜡包埋切片诊断胸腔积液阳性检出率高于细胞涂片(80.56%比58.33%),差异有统计学意义(P<0.05);细胞块石蜡包埋切片诊断腹腔积液阳性检出率高于细胞涂片(85.71%比64.29%),差异有统计学意义(P<0.05);细胞块石蜡包埋切片诊断恶性胸腔积液和恶性腹腔积液的灵敏度、特异度、准确度均高于细胞涂片,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 细胞块石蜡包埋切片在鉴别良、恶性胸腹腔积液中具有较高的灵敏度、特异度,可提升恶性胸腹腔积液诊断准确率,为临床诊治该病提供重要依据。

细针穿刺细胞块石蜡包埋切片技术联合CK19、CD56、Galectin-3、HBME-1检测在甲状腺结节诊断中的临床意义

目的探讨细针穿刺细胞块石蜡包埋切片技术联合人骨髓内皮细胞标记物-1(HBME-1)、细胞角蛋白19(CK19)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、CD56检测在甲状腺结节诊断中的临床意义。方法选取2018年7月至2020年5月于该院进行甲状腺结节细针穿刺病理检查的196例患者为研究对象,根据制片方法不同分为细胞涂片组98例,细胞块石蜡包埋切片组98例。细胞块石蜡包埋切片组中26例进行了CK19、CD56、Galectin-3、HBME-1免疫组织化学染色。以术后病理检查结果为“金标准”,分析细针穿刺标本的不同制片方法在甲状腺结节诊断中的价值。结果制作的细胞块石蜡包埋切片中可清楚观察到细胞排列方式及组织结构,染色鲜艳、定位准确、背景清晰。甲状腺乳头状癌HBME-1阳性率为93.75%,CK19阳性率为87.50%,Galectin-3阳性率为81.25%;滤泡性腺瘤CD56阳性率为100.00%。细胞涂片组的检测准确率为71.43%,低于细胞块石蜡包埋切片组的95.92%,且良性符合率和恶性符合率也均低于细胞块石蜡包埋切片组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺细针穿刺细胞块石蜡包埋切片技术联合CK19、CD56、Galectin-3、HBME-1检测能提高甲状腺结节病理诊断的准确性。

细胞块石蜡包埋切片与细胞涂片在良恶性胸腹腔积液鉴别中的临床效果对比

目的探讨细胞块石蜡包埋切片和细胞涂片在良、恶性胸腹腔积液鉴别诊断中的应用价值,探寻提升肿瘤诊断水平的制片方式。方法选取2018年5月~2020年5月在我院就诊的胸腹腔积液患者110例为研究对象,采集其胸腹腔积液标本,制备石蜡包埋切片及细胞涂片,采取双盲法阅片,比较两种诊断方式在恶性胸腹腔积液诊断中的阳性率。结果病理学诊断结果提示,70例胸腔积液的标本中,恶性胸腔积液39例,良性胸腔积液31例;40例腹腔积液标本中,恶性腹腔积液27例,良性腹腔积液13例。细胞块石蜡包埋切片在恶性胸腔积液诊断中的阳性率为79.49%,明显高于细胞涂片的58.97%,差异有统计学意义(P<0.05);细胞块石蜡包埋切片在恶性腹腔积液诊断中的阳性率为81.48%,明显高于细胞涂片的62.96%,差异有统计学意义(P<0.05);细胞块石蜡包埋切片在恶性胸腹腔积液诊断中的准确度、灵敏度及特异度均高于细胞涂片,差异有统计学意义(P<0.05);两种诊断方式的组织学分型中均以腺癌发生率最高,分别为81.13%、75.00%。结论细胞块石蜡包埋切片在良、恶性胸腹腔积液诊断中的应用价值高,与细胞涂片相比,具有更高的阳性率,且灵敏度、特异度和准确度均较高,是细胞学诊断和鉴别良、恶性胸腹腔积液较好的制片方式。

常规涂片联合瘤包石蜡切片在胸水病理诊断中的应用

目的探讨常规涂片联合瘤包石蜡切片辅以免疫组织化学技术在胸水细胞学病理诊断中的应用。方法收集2015年1月至2016年5月收检的胸水标本416例,以常规涂片189例为对照组(其中有活检组织学病理结果者68例),以常规涂片联合瘤包石蜡切片227例为观察组(其中有活检组织学病理结果者91例),辅以免疫组化技术的应用。基于组织病理学活检结果的比较,统计分析两组的阳性检出率、诊断准确率及胸水细胞学病理诊断的具体分型。结果两组胸水细胞学结果显示,对照组阳性检出率18.5%(35/189),观察组为34.8%(79/227),观察组阳性率明显高于对照组(P<0.01)。基于组织学病理活检结果分析两组的诊断准确率,对照组诊断准确率为80.9%(55/68),观察组为95.6%(87/91),观察组明显高于对照组(P<0.01)。诊断分型中以腺癌为主,占87.3%(69/79)。结论常规涂片联合瘤包石蜡切片在胸水细胞学病理诊断中可有效提高阳性检出率和准确率;辅以运用免疫组化技术可为临床对疾病的诊断、分型及个体化的精准靶向治疗提供可靠依据。