肺癌病理应用支气管冲洗细胞块免疫组化链霉菌亲生物素蛋白-过氧化物酶连接法染色的诊断效果及检出率评价

目的探讨肺癌病理应用支气管冲洗细胞块免疫组化链霉菌亲生物素蛋白-过氧化物酶连接法(SP)染色的诊断效果及检出率。方法选取2017年2月至2021年12月广东省开平市中心医院收治的70例经支气管冲洗液检查阳性患者作为研究对象。采用液基薄层细胞学(TCT)技术制备细胞块,分别采用免疫组化SP法、苏木精伊红染色(HE)进行常规细胞学检查,比较两种检测方法诊断效能及不同肺癌类型免疫组化SP法检查后不同抗体阳性表达率比较。结果免疫组化SP法对恶性肿瘤诊断的灵敏度为96.15%、准确度为95.71%,均高于HE染色的69.23%、70.00%(P<0.05),特异度为94.44%,高于HE染色的72.22%,但差异无统计学意义。免疫组化SP法对肺癌病理类型总检出率高于HE染色,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组化SP法对肌上皮(p63)、细胞角蛋白5/6抗体(CK5/6)、细胞角蛋白7(CK7);甲状腺转录因子-1(TTF-1)、突触素(Syn)、人表皮生长因子受体-5(CD56),增殖细胞的核抗原(Ki67),天冬氨酸蛋白酶(Napsin-A)表达阳性率均高于HE染色,差异统计学意义(P<0.05)。不同类型肺癌患者p63、CK5/6、CK7、TTF-1、Syn、CD56、Ki67、Napsin-A阳性表达率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管冲洗液细胞块免疫组化SP法染色对肺癌有较高的诊断价值,对不同类型肺癌有较高的检出率及鉴别率,具有重要的临床意义。

滑膜细胞及软骨细胞释放HMGB1流体力学阈值的研究

目的探究流体流动剪切力(fluid flow shear stress,FFSS)下,滑膜细胞及软骨细胞释放高迁移率族蛋白1(high⁃mobility group box 1,HMGB1)时流体力学的阈值;阐明异常机械力刺激下,滑膜细胞及软骨细胞破坏的先后顺序,为了解颞下颌关节骨关节炎的发病机制及病理研究提供实验基础。方法获得医院动物实验伦理委员会的审批,于SD大鼠膝关节获取滑膜组织及软骨组织块,消化培养获得滑膜细胞及软骨细胞,取3~4代滑膜细胞及软骨细胞,通过流体剪切力学装置对软骨及滑膜细胞施加FFSS,根据不同大小的FFSS值分组,分别采用1、3、5、10 dyn/cm^(2)的FFSS刺激滑膜细胞1 h,采用4、8、12、16 dyn/cm^(2)的FFSS刺激软骨细胞1 h,静息培养(0 dyn/cm^(2))作为对照组,观察细胞的形态学变化、免疫组化检测HMGB1及白细胞介素⁃1β(interleu⁃kin⁃1β,IL⁃1β)的细胞表达分布,ELISA检测上清液中HMGB1与IL⁃1β的水平;Western blot检测细胞HMGB1与IL⁃1β蛋白表达水平。结果随着FFSS负载的增大,滑膜细胞及软骨细胞逐渐肿胀,破裂,且细胞数量减少。随着FFSS负载的增大,HMGB1与IL⁃1β的表达由胞核逐渐转移至胞浆。在滑膜细胞中,与对照组相比,1、3、5、10 dyn/cm^(2)干预组中的HMGB1和IL⁃1β在上清液及细胞内的表达水平明显升高(P<0.01)。在软骨细胞中,与对照组相比,4、12、16 dyn/cm^(2) FFSS干预组中HMGB1在上清液中的表达水平增加(P<0.05),细胞HMGB1蛋白表达水平明显增加(P<0.01);而在8 dyn/cm^(2) FFSS干预组中HMGB1在上清液中的表达水平明显增加(P<0.01),但细胞HMGB1蛋白表达减少(P<0.01);与对照组相比,4、8、12、16 dyn/cm^(2) FFSS干预组中IL⁃1β在上清液中表达水平逐渐增加(P<0.01);除4 dyn/cm^(2)组外,随着FFSS负载增大,细胞中IL⁃1β的蛋白表达水平逐渐升高。结论滑膜细胞及软骨细胞随FFSS负载增大出现溶胀破裂,释放HMGB1流体力学阈值分别接近于1 dyn/cm^(2)和8 dyn/cm^(2);即在受到机械力刺激时,滑膜细胞先于软骨细胞损伤。

猪卵泡液外泌体处理卵巢颗粒细胞的SNP/Indel筛选分析

旨在分析卵泡液外泌体对卵巢颗粒细胞基因的影响,了解卵泡液外泌体在卵泡发育过程中的调控机理,为母猪繁殖研究提供理论依据。本研究选取6月龄、健康状态良好且体重相近的二元母猪为材料,屠宰后收集卵巢150枚,利用梯度离心法获取卵泡液外泌体与猪卵巢颗粒细胞(porcine ovarian granulosa cells,POGCs),并在体外将卵泡液外泌体与猪卵巢颗粒细胞共培养。通过RNA-seq技术对猪卵巢颗粒细胞(granulosa cell samples,GC,n=3)和与外泌体共培养的猪卵巢颗粒细胞(granulosa-exosome co-culture samples,GCE,n=3)进行测序。结果显示,在GC和GCE组中平均每个样品获得5.54×10^(7)条clean reads,Q20和Q30质量得分均在92%以上。在GC和GCE组的6个样品中共获得1310979个SNPs突变和104498个InDel突变,其中纯合型SNP/Indel突变数量为170426个,杂合型SNP/Indel突变数量为1245052个,突变杂合子数目明显高于纯合子且SNP的发生率较高。另外,在突变类型中,转换类型共计973003个,颠换类型339974个,转换的类型显著高于颠换类型。经基因注释,突变主要发生在基因3′UTR、5′UTR、内含子区域,其次为外显子和基因间隔区。另外,通过与差异基因对比后,够筛选出1583个候选基因,经GO和KEGG功能富集发现,候选基因主要与细胞周期以及细胞增殖/凋亡过程相关。此外,共发现14个与细胞周期、增殖/凋亡通路相关的关键候选基因,其中11个基因存在互作关系。本研究获得的这些SNP/Indel信息可为后续研究外泌体在母猪生殖上的调控奠定科学基础。

聚合物pVT关系状态方程

聚合物的比体积(V)随压力(p)和温度(T)的变化过程主要通过聚合物的压力-比体积-温度(pVT)关系状态方程(EOS)进行描述。聚合物pVT关系状态方程可用作计算一定温度和压力条件下,聚合物的比体积,是研究聚合物相态演变及物质掺混分离规律的重要依据,也是高分子物理和聚合物加工模拟计算必不可少的模型之一。采用理论/半理论和经验方法建立了不同类型及特点的聚合物pVT关系状态方程,根据应用的不同需求而存在显著差别。随着高分子领域数字化智能化的发展,研究并建立了具有适用性和高预测精度的聚合物pVT关系状态方程,对新聚合物材料的开发和新型聚合物加工方法的建立具有重要意义。

结构参数不同优化方式对氢燃料电池性能影响

为了提高质子交换膜燃料电池系统中引射器的性能,采用CFD模拟的方法对引射器的三个关键几何参数进行了模拟分析。此外,比较了单一参数分析下最优参数组合、最优优化顺序的参数组合、正交分析得到的参数组合对引射器性能的提升。结果表明,使用正交分析得出的引射器最优参数组合分别相较其他两种性能提升了13.6%和7.5%,该研究为引射器结构参数的优化提供了一种新的思路,对引射器的设计和应用有一定的参考价值。

Treg细胞抑制慢性中耳炎模型小鼠中耳炎症的进展

目的探究慢性中耳炎(chronic otitis media,COM)小鼠中Treg细胞与炎症发展之间的关系。方法采用不可分型流感嗜血杆菌(NTHi)腹腔注射和中耳咽鼓管(ET)阻断的方式诱导构建慢性中耳炎小鼠模型(模型组),选择健康BALB/c小鼠作为对照组。分别在建模后第3,14,28,56天分离收集小鼠中耳积液和中耳黏膜组织,通过苏木精-伊红(HE)染色检测MEM病理变化,采用免疫组织化学染色评估CD4^(+)和Foxp3^(+)T细胞水平,ELISA和Western blot分别检测小鼠中耳积液和中耳黏膜组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-10和转化生长因子(TGF-β)水平,流式细胞术分析CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)细胞比例。另取COM模型小鼠分为PBS组和抗-CD25组。抗-CD25组小鼠腹腔注射抗CD25 mAb模拟体内Treg耗竭,PBS组小鼠腹腔注射等量PBS溶液,第56天收集小鼠中耳积液、中耳黏膜组织、脾脏和颈部淋巴结组织,检测分析脾脏、颈部淋巴结和中耳黏膜组织中CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)细胞比例,中耳黏膜组织中炎性因子水平,以及中耳积液中细菌水平。结果HE结果显示,对照组小鼠中耳黏膜组织正常,模型组小鼠中耳黏膜组织出现炎性细胞浸润,细菌数量、炎性细胞数量和黏膜厚度均增加(P<0.05)。与对照组比较,模型组小鼠中耳黏膜组织中CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)细胞比例升高(P<0.05),中耳积液和中耳黏膜组织中炎性因子IL-1β、TNF-α、IL-10和TGF-β的水平均升高(P<0.01)。与PBS组比较,抗-CD25组小鼠中耳黏膜组织、脾脏和颈部淋巴结组织中CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)细胞比例均降低(P<0.05),中耳积液中细菌数和中耳黏膜组织中炎性因子IL-1β、TNF-α、IL-10和TGF-β的水平均降低(P<0.01)。结论Treg细胞在慢性中耳炎的炎症平衡维持中具有重要作用,抑制炎症的进展,但过度的Treg细胞抑制了宿主对细菌的清除作用。

非小细胞肺癌软脑膜转移患者MR测量与脑脊液压力的相关性研究

目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)软脑膜转移(leptomeningeal metastases,LM)患者磁共振(magnetic resonance,MR)测量视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter,ONSD)和头颅外周脑脊液体积/全脑容积(peripheral cerebrospinal fluid volume/intracranial volume,PCSFV/ICV)比值与脑脊液压力(cerebrospinal fluid pressure,CSFP)的相关性,评估ONSD和PCSFV/ICV联合诊断CSFP升高的准确性。方法:共收集63例NSCLC-LM患者,所有患者同时进行视神经和颅脑MR扫描,测量双眼ONSD、颅脑PCSFV和ICV。随后对所有患者行腰椎穿刺测量CSFP,并定期进行鞘内化疗。采用Pearson相关分析法分析CSFP与MR表现的相关性。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估ONSD和PCSFV/ICV联合诊断CSFP升高的准确性。结果:所有NSCLC-LM患者双眼平均ONSD与CSFP呈正相关(r=0.567,P<0.001),PCSFV/ICV与CSFP呈负相关(r=-0.365,P=0.003)。ROC曲线分析显示ONSD、PCSFV/ICV及ONSD联合PCSFV/ICV诊断颅内高压(CSFP>15 mmHg)的性能分别为0.81(95%CI:0.71~0.91)、0.76(95%CI:0.64~0.89)和0.91(95%CI:0.84~0.99)。ONSD、PCSFV/ICV及ONSD联合PCSFV/ICV诊断颅内高压(CSFP>20 mmHg)的性能分别为0.70(95%CI:0.58~0.82)、0.72(95%CI:0.57~0.88)和0.81(95%CI:0.70~0.93)。结论:经MR测量ONSD和PCSFV/ICV可以评估NSCLC-LM患者CSFP的变化,二者联合能够提高诊断颅内高压的准确性,有较好的临床应用价值。

宫颈液基细胞P16、Ki-67双染检测在1250例宫颈异常患者诊断中的诊断价值

目的:探讨与分析宫颈液基细胞P16、Ki-67双染检测在1250例宫颈异常患者诊断中的诊断价值。方法:选取2020年1月至2023年8月在河南省周口市中心医院进行宫颈疾病筛查的宫颈异常人群1250例作为研究对象,所有患者都给予宫颈液基细胞P16、Ki-67单染与双染检测,同时给予病理检查,根据病理学检测结果分为宫颈癌组(150例)和非宫颈癌组(1100例)。以病理检查作为诊断的金标准,判断以上检测方法对宫颈癌的诊断价值。结果:在1250例患者中,病理检查为宫颈上皮内瘤变(CIN)1级600例、CIN 2级320例、CIN 3级180例及宫颈癌150例,其中宫颈癌占比12.00%。宫颈癌组宫颈液基细胞P16、Ki-67单染阳性与P16、Ki-67双染阳性分别为98.00%、98.67%、97.33%,非宫颈癌组分别为40.55%、49.27%、21.00%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。在1250例患者中,宫颈液基细胞P16、Ki-67单染阳性与P16、Ki-67双染阳性对宫颈癌的诊断敏感性分别为98.00%(147/150)、98.67%(148/150)、97.33%(146/150),诊断特异性分别为59.45%(654/1100)、50.73%(558/1100)、79.00%(869/1100)。结论:宫颈异常患者中宫颈癌的发病率比较高,其宫颈液基细胞P16、Ki-67双染多表现为阳性状况,宫颈液基细胞P16、Ki-67双染检测在宫颈癌患者诊断中的应用可在保持敏感性的基础上,提高诊断特异性。

Nips评分联合血清CRP、降钙素原、脑脊液白细胞计数对新生儿化脓性脑膜炎预后的预测价值

目的探讨新生儿疼痛量表(Nips)评分联合血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原、脑脊液白细胞计数对新生儿化脓性脑膜炎(NPM)预后的预测价值。方法选择2015年1月至2021年1月宁波大学附属人民医院收治的NPM患儿70例,以中枢神经感染程度评分标准将其分为轻症感染组45例,重症感染组25例,经治疗后预后良好的52例为预后良好组,预后不良的18例为预后不良组。比较组间Nips评分、血清CRP、降钙素原水平和脑脊液白细胞计数。分析Nips评分、血清CRP、降钙素原水平、脑脊液白细胞计数及联合检测对预后的预测价值。结果重症感染组治疗前后Nips评分、血清CRP、降钙素原水平、脑脊液白细胞计数高于轻症感染组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后预后不良组Nips评分、血清CRP、降钙素原水平、脑脊液白细胞计数高于预后良好组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。4项指标联合预测预后的AUC为0.901,高于各单项指标。结论Nips评分联合血清CRP、降钙素原水平及脑脊液白细胞计数有助于对NPM预后的预测。

狭窄通道红细胞跨膜传质特性数值分析

随着对血液微流动过程的不断探索,红细胞在微通道中的运动微观特性备受关注,利用流体力学特性的低损伤手段调控细胞体积并完成跨膜传药也逐渐成为研究热点.为了分析红细胞在微通道中的传质和力学特性及其影响因素,采用浸入式边界法研究细胞穿越狭窄通道的整个运动过程,并考虑细胞膜表面透水传质效应,完成细胞跨膜传质过程的数值建模,实现对狭窄通道中红细胞跨膜传质过程微观的传质特性数值分析.研究表明,细胞在挤入、排出狭缝的运动过程中,体积先损失、后恢复,在这个过程中,细胞头部和尾部以向外的渗透流出为主,中间部位则以向内的渗透流入为主.文章的研究进一步表明,狭缝挤压过程中的体积净变化是由向内和向外渗透速度的大小差异引起的,而与向内和向外渗透的膜面积差异并无明显关系.对体积变化的影响因素探究后发现,更狭窄的通道和更大的入口出口角均会引起细胞发生更多的体积损失和体积恢复,且出口角的变化会引起细胞体积恢复后所达到的体积稳定值:在固定入口角时,狭缝出口角越大,细胞离开狭缝后的稳定体积越小;细胞的硬度越大、细胞膜通透性(渗透系数)越大,细胞在狭缝中运动过程中的体积损失和体积恢复程度越高.

中性pH、低GDPs腹膜透析液对腹膜透析患者腹膜透析液CA125的影响

目的观察中性pH-低葡萄糖降解产物(glucose degradation products,GDPs)腹膜透析液对腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者糖类抗原125(cancer antigen 125,CA125)的影响,以评估其效果。方法以持续非卧床PD患者为研究对象,初始使用标准钙腹膜透析液透析,后使用中性pH、低GDPs腹膜透析液持续透析6个月。将使用标准钙腹膜透析液时设为A组,使用中性pH、低GDPs腹膜透析液6个月后设为B组,观察患者透出液CA125及血清CA125浓度,超滤量及是否具有透析痛。结果共纳入44例PD患者,其中男性24例,女性20例。与A组相比,B组患者透出液CA125(t=2.266,P=0.029)、血清CA125(t=2.575,P=0.014)、腹膜透析超滤量(Z=5.052,P<0.001)较高,血红蛋白(t=2.208,P=0.033)、钙离子(t=2.843,P=0.007)、磷离子(t=2.094,P=0.042)较低。结论腹膜透析患者使用中性pH、低GDPs腹膜透析液可以增加患者透出液CA125水平,间接提示腹膜间皮细胞损伤减少。

类风湿关节炎患者关节滑液及滑膜组织中CCP/AST表达水平及临床意义

目的探究类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者关节滑液及滑膜组织中环瓜氨酸肽抗原特异性T细胞(cyclic citrullinated peptide antigen-specific T cells,CCP/AST)表达水平及临床意义。方法选取石家庄市中医院2021年1月~12月128例RA患者为RA组,并取同期在该院因关节疼痛需做关节镜检查者50例为对照组。其中RA患者轻度组46例,中度组52例和重度组30例;通过蛋白印迹分析各组受试者滑膜组织类风湿因子(rheumatoid factors,RF)和抗瓜氨酸蛋白抗体(anticitrullinated protein antibodies,ACPA)蛋白表达水平;通过流式细胞仪分析受试者关节滑液中CCP/AST频率;双重免疫荧光染色/激光共聚焦扫描观察滑膜组织中CCP/AST染色强度;Pearson相关性分析评估关节滑液、滑膜组织中CCP/AST表达与RF和ACPA的相关性;采用Logistic回归分析RA发生的危险因素。结果对照组、轻度组、中度组和重度组患者滑膜组织中RF(1.01±0.01,1.53±0.03,2.01±0.08,2.66±0.12kDa)和ACPA蛋白(1.03±0.01,1.61±0.03,2.04±0.10,2.59±0.13 kDa)依次升高,差异具有统计学意义(F=14.207,12.446,均P<0.05)。对照组、轻度组、中度组和重度组患者关节滑液中CCP/AST表达依次升高(8.26%±1.68%,22.46%±3.28%,33.58%±4.37%,46.15%±5.44%),差异具有统计学意义(F=25.306,P<0.05)。对照组、轻度组、中度组和重度组患者滑膜组织CCP/AST染色强度依次升高(1.05±0.26,1.35±0.89,2.04±0.56,2.78±0.15分),差异具有统计学意义(F=70.67,P<0.05)。RA患者关节滑液、滑膜组织中CCP/AST表达与RF呈明显正相关(r=0.861,0.934,均P<0.05),与ACPA呈明显正相关(r=0.854,0.913,均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,高血压(OR=3.241,95%CI:1.491~6.752)、糖尿病(OR=2.565,95%CI:1.126~5.813)以及关节滑液(OR=4.450,95%CI:1.652~11.622)、滑膜组织(OR=5.629,95%CI:2.474~12.390)中CCP/AST表达均为RA发生的独立危险因素(P<0.05)。结论RA患者关节滑液及滑膜组织中CCP/AST呈现高表达,且与疾病活动度及关节破坏有关,可用于评估此类患者临床关节活动度及骨破坏程度。

枇杷外泌体及细胞液基于体外水平的护肤功效研究

探索枇杷(Eriobotrya japonica L.)外泌体及细胞液对体外人皮肤细胞的生物活性,为其在护肤品上的开发提供科学依据。采用超高速离心法和机械破碎法分别获得枇杷外泌体和细胞液,以CCK8法检测不同浓度枇杷叶来源外泌体、枇杷细胞悬浮培养来源的外泌体及其细胞液对人皮肤成纤维细胞(HSF)存活率的影响;对HSF细胞采用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)处理进行炎症造模,选取显著促进细胞存活率的浓度,后续开展添加外泌体或细胞液处理,进行细胞凋亡及迁移能力检测。对黑色素瘤细胞(A375)开展外泌体或细胞液处理,进行黑色素含量及酪氨酸酶活性检测。结果表明:每克枇杷叶含8.54×10^(9)个外泌体颗粒,粒径86.78 nm;每毫升(约1 g)枇杷悬浮细胞上清液中含8.67×10^(8)个外泌体颗粒,粒径80.39 nm。浓度为20μg/mL时,枇杷叶外泌体、枇杷悬浮细胞外泌体、枇杷悬浮细胞液均显著提高体外HSF细胞存活率(P<0.05)。与阳性对照(LPS处理)相比,枇杷叶外泌体浓度为20μg/mL,枇杷悬浮细胞外泌体浓度为20μg/mL和枇杷悬浮细胞液浓度为10μg/mL时,均极显著降低LPS处理引起的细胞凋亡(P<0.01),均显著促进细胞迁移(P<0.05)。浓度为5μg/mL的枇杷悬浮细胞外泌体和枇杷悬浮细胞液均可显著降低体外A375细胞黑色素含量,枇杷细胞液还显著降低酪氨酸酶活性(P<0.05)。

粉花西伯利亚杏花色变化的生理特性研究

为了探明粉花西伯利亚杏呈色机理,为花色变异的品种选育提供理论依据,以粉花西伯利亚杏为试验材料,以白花西伯利亚杏为对照,对4个时期花瓣的花色参数、细胞液pH值、色素含量、渗透调节物质含量及保护酶活性等指标进行测定,分析花色变化与各影响因子的关系。结果表明:在开花过程中,粉花花瓣明度L*值与红度a*值变化趋势相反。粉花花瓣细胞液pH值持续升高,在花后11 d和19 d极显著低于白花花瓣。粉花花瓣花青素和叶绿素含量均呈先升高后降低趋势,同时伴随着类黄酮和类胡萝卜素含量降低,各时期色素含量不同程度高于白花花瓣。开花阶段粉花花瓣与白花花瓣可溶性糖含量、脯氨酸含量、SOD酶活性、POD酶活性与CAT酶活性变化趋势一致,可溶性蛋白含量变化趋势相反,粉花花瓣呈先降低后升高趋势,各时期含量均极显著低于白花花瓣。相关性分析和逐步回归分析表明,花青素是影响粉花花瓣呈色的关键色素,可溶性糖含量与花青素含量呈极显著正相关,可溶性蛋白、细胞液pH值、CAT酶活性与花青素含量呈极显著负相关。研究表明,花青素为影响粉花西伯利亚杏花色的主要因子,可溶性糖、可溶性蛋白、细胞液pH值、CAT酶活性等物质通过参与花瓣着色相关生理过程改变花青素含量,影响花色变化。

614例孕中期羊水细胞染色体核型分析

目的探讨孕中期羊水细胞染色体核型分析结果及不同产前诊断指征下异常核型检出率。方法纳入2018年12月—2022年3月在川北医学院附属南充市中心医院行羊膜腔穿刺术的614例孕妇染色体核型分析结果进行回顾性分析。对产前诊断指征进行分类总结,并对不同产前指征下正常、异常核型进行比较,分析不同产前诊断下羊水细胞培养及染色体核型结果对临床遗传咨询价值。结果614例羊水样本中共检出33例异常核型,检出率为5.37%。异常核型中染色体数目异常(含嵌合体)21例,结构异常11例,同时出现数目及结构异常的1例。高龄、产筛高风险、B超异常、NT>2.5 mm、不良孕产史及用药史、无创DNA高风险、夫妻一方染色体异常这7类产前诊断指征中的异常核型检出率分别为2.53%、3.89%、2.7%、12.82%、3.03%、42.11%、40%。异常核型检出率在无创DNA高风险及夫妻一方染色体异常这两个指征中最高,二者间差异无统计学意义(P>0.05);NT>2.5 mm指征排第三;其余四种指征异常核型检出率最低,四种指征间差异无统计学(P>0.05)。结论羊水细胞培养及染色体核型分析技术对预防缺陷儿出生具有重要意义。产前诊断指征中,无创高风险与夫妻一方染色体异常指征对羊水异常核型的检出率最高。

脑脊液分析对动脉瘤性蛛网膜下腔出血介入术后亚急性脑积水的预测价值

目的:探索动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)患者30 d内发生脑积水的预测因素。方法:选择2017年1月至2021年8月在福建省立医院神经内科住院并急诊行血管内介入栓塞术治疗的147例aSAH患者,按照发病30 d内CT检查结果分为亚急性脑积水组(n=50)与无脑积水组(n=97),所有患者术后3 d内均行腰椎穿刺脑脊液置换治疗,记录首次脑脊液压力、白细胞数、红细胞数、蛋白含量及IL-6等定量分析指标,另收集两组临床、影像等指标并进行比较,应用单因素和多因素Logistic回归分析亚急性脑积水的危险性因素;并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析,确定脑积水的预测界值。结果:两组患者年龄、Hunt-Hess分级、改良Fisher分级、术前脑积水、合并脑室出血及脑脊液红细胞计数、IL-6水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05),其余指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,破入脑室、术前脑积水及脑脊液红细胞计数升高、IL-6水平升高是aSAH患者术后30 d内脑积水的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,脑脊液红细胞计数和IL-6预测aSAH患者术后30 d内脑积水的曲线下面积分别为0.627、0.966,诊断界值分别为78950×10^(6)/L及62.25 pg/mL。结论:临床上可通过动脉瘤栓塞术后3 d内脑脊液中IL-6定量分析对aSAH患者进行亚急性脑积水的预测。

YKL-40、sTREM-1、HMGB1在重症肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中的表达及意义

目的:探究甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在重症肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中的表达及意义。方法:选取2020年4月—2022年4月西藏自治区人民医院接收的重症肺炎患儿100例为研究对象。所有患儿均采集血清、支气管肺泡灌洗液,并对血清、支气管肺泡灌洗液中的YKL-40、sTREM-1、HMGB1水平进行检测,分析不同情况患儿YKL-40、sTREM-1、HMGB1水平,并探讨三个因子之间的相关性。结果:与血清比较,支气管肺泡灌洗液中YKL-40、sTREM-1、HMGB1水平均明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同性别、年龄重症肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中YKL-40、sTREM-1、HMGB1水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同感染类型、胸腔积液、发绀情况的重症肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中YKL-40、sTREM-1、HMGB1水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);细菌性肺炎、有胸腔积液、有发绀重症肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中YKL-40、sTREM-1、HMGB1水平均明显高于支原体肺炎、病毒性肺炎、无胸腔积液、无发绀重症肺炎患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。支气管肺泡灌洗液中,YKL-40与sTREM-1呈正相关(r=0.487,P<0.001);YKL-40与HMGB1呈正相关(r=0.607,P<0.001);sTREM-1与HMGB1呈正相关(r=0.544,P<0.001)。结论:YKL-40、sTREM-1、HMGB1在重症肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中异常升高,三者可能共同参与此病的进展。

免疫细胞化学在浆膜腔积液病理检测中的应用价值探析

目的 探讨免疫细胞化学(immunocytochemistry,ICC)应用在浆膜腔积液病理检测中的临床价值,为判断浆膜腔积液性质及临床诊断与治疗提供参考依据。方法 收集139例浆膜腔积液标本,分别予以常规细胞涂片检测与免疫细胞化学检测CEA、E-Cad、Villin、Pax-8、TTF-1、CDX2、D2-40,详细记录两种方法的检验结果,对比两种方法浆膜腔积液恶性细胞的检出情况。结果 免疫细胞化学恶性细胞检出率明显高于常规细胞涂片检测,差异有统计学意义(P<0.05);免疫细胞化学CEA、E-Cad恶性细胞高表达,Villin、Pax-8、TTF-1、CDX2提示恶性细胞消化道、卵巢、肺等来源,D2-40间皮细胞高表达,且各项肿瘤标志物联合检测的价值较单独检测价值高(P<0.05)。结论 在浆膜腔积液病理检测过程中,积极实施免疫细胞化学检测具有非常显著的价值,相较常规细胞涂片检测,免疫细胞化学检测恶性细胞检出率更高,且能够确定恶性细胞类型,提示恶性细胞来源。帮助判断疾病预后,免疫细胞化学提升了细胞学标本的价值,更解决了浆膜腔积液病理诊断的疑难,值得临床推广与应用。

多囊卵巢综合征患者miRNAs差异表达的研究进展

微小核糖核酸(microRNA,miRNAs)是短链非编码RNA,在组织发育和分化过程中对转录后基因表达的调节至关重要。它们参与多种生物调节,并且在女性生殖系统参与卵母细胞成熟和卵泡发育,尤其在多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)中观察到了miRNAs水平的改变。近年来在多囊卵巢综合征患者的颗粒细胞、卵泡液以及外周血中均发现miRNAs有差异性表达,推测它可能是一种潜在的生物标志物,并可能成为诊断和治疗多囊卵巢综合征的新的靶点。本文就miRNAs与多囊卵巢综合征关系的最新研究进展进行综述,并探讨其在多囊卵巢综合征的发病机制以及临床诊断中的潜在作用。