LDBC-Ⅰ全自动血细胞图像分析仪对外周血有核细胞分类能力的验证评价

目的对LD BC-Ⅰ型全自动血细胞图像分析仪的临床性能进行验证及评价。方法收集2016年10~12月福建医科大学附属协和医院门诊EDTA-Na_2抗凝血液样本202例,涂片经瑞氏染色后,分别进行人工镜检和血细胞图像分析仪扫描,比较人工镜检与自动分析仪检测效率及有核细胞分类结果的差异,进一步分析两种方法所测结果的相关性与一致性。结果自动分析仪分析每份标本所用平均时间较人工镜检缩短3.81±2.11min,差异具有统计学意义(t=25.626,P<0.01)。分析仪预分析原始细胞、早幼、中幼及晚幼粒细胞、异型淋巴细胞的符合率分别是71.4%,64.8%,28.8%,21.1%和71.6%。经人工复核后,五种有核细胞诊断符合率提高到87.7%,81.5%,38.1%,26.3%和86.2%。PassingBablok回归法显示,两种方法检测中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞,呈显著正相关(r=0.981,0.894,0.725,0.772,均P<0.01)。Bland-Altman分析显示,两种方法的中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞的符合率分别为96%,96%,91%和94%。结论 LD BC-Ⅰ型血细胞图像全自动分析仪能显著提高有核细胞的分析效率,对成熟的粒细胞、单核细胞及淋巴细胞分类结果与人工镜检一致性好,有一定的临床应用推广价值。

全自动数字细胞形态分析系统Sysmex DI-60在外周血白细胞分类的临床应用比较研究

目的分析DI-60型全自动数字化细胞形态分析系统(简称DI-60系统)对外周血细胞的识别和分辨能力,评估其在外周血白细胞分类应用中的性能。方法随机选取110例白细胞分类临床标本,经SP-1000i自动涂片机进行推片、染色,使用DI-60系统对血涂片进行细胞分类自动分析。分析各类细胞预分类与人工审核结果的符合率,DI-60系统人工审核结果与人工镜检结果的相关性,以及DI-60系统人工审核结果与Sysmex XE-5000全血分类结果的相关性。结果 DI-60系统预分类重复性较好,偏差均较小。110例标本预分类结果中未分类细胞占4.4%,预分类结果与人工审核结果符合比例从高到低分别为中性分叶核粒细胞(98.8%)、淋巴细胞(96.2%)、嗜碱性粒细胞(59.5%)、嗜酸性粒细胞(56.9%)、中性杆状核粒细胞(46.7%)、单核细胞(43.6%)。除嗜碱性粒细胞外,其他细胞人工审核结果与人工镜检具有较好的正相关性,相关系数从高到低分别为淋巴细胞(r^2=0.91)、中性分叶核粒细胞(r^2=0.87)、嗜酸性粒细胞(r^2=0.77)、中性杆状核粒细胞(r2=0.70)、单核细胞(r^2=0.45)。人工审核结果与全血细胞计数分类结果相关性的趋势与人工镜检基相关性趋势一致,从高到低依次为淋巴细胞(r^2=0.91)、中性粒细胞(r^2=0.88)、嗜酸性粒细胞(r^2=0.79)、单核细胞(r^2=0.55)。结论 DI-60系统可满足临床需求,有助于提高实验室形态学报告的一致性及工作效率,具有较好的临床应用价值。

CellavisionDM96全自动血细胞形态鉴定仪在外周血涂片的应用评价

目的比较CellavisionDM96仪器与手工分类法在鉴定结果上的差异性，对其在临床中的应用进行评价。方法随机选取40个需要手工进行白细胞分类的标本，使用仪器与手工方法分别进行白细胞分类鉴定。结果CellavisionDM96仪器与手工分类有着很好的相关性，其中以分叶核中性粒细胞和淋巴细胞最佳，分别为O．78和0．76。结论Cel—lavisionDM96作为一种全新的血细胞形态鉴定仪器，能够给临床实验室提供准确、可靠的分析数据，同时也提高了工作效率，是一项值得推广的新技术。

Celldiff BCM-2血细胞形态分析系统白细胞分类能力的初步验证和临床应用评价

目的 对celldiff BCM-2自动血细胞形态分析系统的白细胞分类计数进行性能验证及临床应用评估.方法 celldiff分析仪及人工镜检分别对379例需显微镜复检的住院患者血涂片、46例健康体检者血涂片进行白细胞分类.通过celldiff预分类结果与审核后结果符合性分析,审核后结果与人工镜检结果相关性分析以及celldiff分析仪和人工镜检分类白细胞耗费时间比较评价该仪器对白细胞识别能力及其临床应用价值.结果 住院患者标本Celldiff预分类中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和原始细胞结果符合率分别为97.28％,98.09％,76.81％,68.80％,47.49％和41.55％.健康体检标本分别为98.53％,95.40％,88.72％,81.89％,62.50％和0.00％.经线性回归分析,住院患者标本中性粒细胞与淋巴细胞仪器审核后结果与人工分类结果相关性较好（r=0.914,r=0.900）,嗜碱性粒细胞相关性较差（r=0.380）.健康体检标本相关系数较高.人工镜检平均耗时4.89 min/例,celldiff分析仪平均耗时3.20 min/例.2名检验者按日常工作流程分类计数80例患者标本,使用仪器平均耗时分别为2.89 min/例和2.50 min/例,人工镜检平均耗时分别为3.58 min/例和2.40min/例.结论 Celldiff具有较好的临床应用价值,有利于实现白细胞分类的自动化与标准化.

自动血细胞形态预分类系统的性能验证方法的探索

目的按ICSH2014年版血细胞分析仪评价指南，对CelldiffBCM-2自动血细胞形态分析系统的白细胞分类计数进行验证及临床应用评估。方法Celldiff分析仪对401例需显微镜复检的住院患者血涂片、101例健康体检者血涂片进行白细胞分类。（1）通过对Celldiff预分类结果与人工纠正后结果符合性分析。（2）人工纠正后结果与人工镜检结果相关性分析。结果住院患者标本，绝对偏差从低到高分别为中性中幼粒细胞（3．3％）、中性分叶核粒细胞（11．8％），单核细胞（20．5％）、嗜酸性粒细胞（28．4％）、中性杆状核粒细胞（31.6%）、淋巴细胞（42．0％）、中性晚幼粒细胞（68．0％）、嗜碱性粒细胞（77．1％）、异型淋巴细胞（100．0％）、幼稚淋巴细胞（100．0％）、原始细胞（236．5％）、涂抹细胞（306．7％）、早幼粒细胞（413．3％）和有核红细胞（1321．2％）。健康体检者标本，绝对偏差从低到高分别为单核细胞（0．4％）、中性分叶核粒细胞（2．1％）、中性杆状核粒细胞（14．1％）、淋巴细胞（15．5oA）、嗜酸性粒细胞（21．8％）、嗜碱性粒细胞（69．2％）和涂抹细胞（728．6％）。镜检分类与人工纠正后的相关性除了嗜碱性粒细胞的线性有明显偏差（P〈0．01），其余中性杆状核粒细胞、中性分叶核粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞及幼稚粒细胞的线性均无明显偏差。结论Celldiff虽然预分类的结果不是非常理想，但经过人工审核后同人工镜检结果的相关性较好还是具有较好的临床应用以及教学的价值，再结合全自动外周血制片机利于实现白细胞分类的自动化与标准化。

血液细胞分析技术的临床应用与研究进展

目前临床上常用的血液细胞分析技术包括经典的显微镜检查、现代的全自动血细胞分析仪检测、流式细胞术、数字化图像分析等。近年来,血液细胞分析技术发展迅速,检测指标更为丰富,技术手段得到优化,流水线更加完善,可视性不断增强。这些新技术使人工操作繁琐费时且缺乏标准化的状态得到进一步改善,并且能够与人工镜检相互补充,为临床提供更为丰富的信息,有利于疾病的诊断和病情监测。本文对血液细胞分析技术的临床应用和研究进展进行了综述。

孜术水平

一、仪器设备先进： 具有较完善配套的仪器设备，拥有流式细胞仪、全自动生化分析仪、全自动血细胞分析仪、全自动出凝血分析仪、全自动蛋白电泳仪、全自动免疫分析仪、全自动血培养仪、核酸扩增仪、核酸蛋白分析仪、凝胶图像分析仪、酶标仪等各种大型仪器设备40多台，总价值2000多万元。