DKI多定量参数鉴别子宫肉瘤与子宫富细胞肌瘤的价值

目的探讨扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)多定量参数对子宫肉瘤(US)和富细胞型肌瘤(CUL)鉴别诊断的价值。方法选取经手术病理证实的13例US(US组)和17例CUL(CUL组)的患者资料,所有患者术前均行1.5T MRI检查,扫描序列包括T1WI、T2WI、DKI。应用Functool软件对DKI图像进行后处理,测量两组病灶实质区各DKI参数值,包括平均扩散峰度(MK)、平均扩散系数(MD)、各向异性分数(FA)。采用独立样本t检验比较两组病变各参数值的差异;采用ROC曲线评估有差异的参数鉴别两组病灶的效能,并找出相应界值。结果US组的MK、MD、FA值分别为0.853±0.114、1.195±0.262μm^(2)/ms、0.196±0.062,CUL组的上述各参数值分别为0.724±0.112、1.539±0.248μm^(2)/ms、0.267±0.082,US组的MK值大于CUL组,MD、FA值小于CUL组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MK、MD、FA值预估US的曲线下面积分别为0.830、0.860、0.747,界值分别为0.785、1.410μm^(2)/ms、0.250,敏感度分别为76.9%、92.3%、84.6%,特异度分别为88.2%、88.2%、47.1%。结论DKI可提供有效鉴别US和CUL的多个定量参数,具有一定的临床应用价值。