中心静脉导管腹腔置管引流换药时间与感染的效果分析

目的探讨中心静脉导管用于腹腔置管引流换药间隔时间与感染的关系。方法对197例患者采用相同的换药方法，入院随机分组，分换药间隔时间1d、2d、4d、6d四组，对四组并发症的发生进行观察并进行统计学分析。结果间隔1～4d换药，穿刺点及周围皮肤红肿、热、痛、异常分泌物及分泌物培养阳性等并发症差异无显著意义（P〉0．05），但间隔换药时间延迟到6d，穿刺点局部感染差异有显著意义（P〈0．05）。结论换药间隔时间4d是最佳的，在防止发生置管感染同时减轻医护工作量，节约医疗资源，降低医疗费用。

洗必泰敷料治疗在PICC局部感染护理中的效果研究

目的 探讨洗必泰敷料治疗在经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）局部感染护理中的效果。方法 选取2013年12月~2015年12月期间在我院确诊治疗的PICC相关性局部感染患者100例,依据随机数表法随机分为洗必泰组和碘伏组,每组50例,碘伏组患者给予碘伏湿敷换药治疗,洗必泰组患者给予洗必泰敷料换药治疗,采用酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent,ELISA）检测血清降钙素原（proclacitonin,PCT）、C反应蛋白（c-reactive protein,CRP）水平,统计分析所有患者治疗疗效、换药次数、导管留置和治愈时间及治疗前后血清PCT、CRP、白细胞计数（white blood cell count,WBC）水平。结果 洗必泰组患者治疗有效率明显高于碘伏组,差异有统计学意义（P〈0.05）;洗必泰组患者换药次数和治愈时间明显短于碘伏组,前者导管留置时间明显长于后者,差异有统计学意义（P〈0.05）;洗必泰组患者治疗后血清PCT、CRP、WBC水平明显低于碘伏组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 洗必泰敷料治疗可有效提高PICC相关性局部感染患者的治疗疗效,能够有效改善机体的炎症状态和减少换药次数,且可有效延长导管留置时间,值得临床作进一步推广。