胃癌中医证型与P53、PCNA、CerB-2表达的关系分析

目的:探讨胃癌中医证型与P53、PCNA、CerB-2表达的关系。方法:选取本院行胃癌根治性手术或姑息术治疗的胃癌患者142例,根据胃癌中医辨证分型标准,分为肝气犯胃证、胃热伤阴证、气滞血瘀证、痰湿凝结证、脾胃虚寒证、气血亏虚证共6个证型,所有患者胃癌切除组织石蜡包埋,切片,通过免疫组织化学法检测P53、PCNA、CerB-2蛋白的表达,分析不同证型患者病灶组织中P53、PCNA、CerB-2表达差异。结果:142例患者中医证型包括肝气犯胃证27例、胃热伤阴证25例、气滞血瘀证21例、痰湿凝结证19例、脾胃虚寒证34例、气血亏虚证16例;痰湿凝结型、气滞血瘀型、肝气犯胃型P53蛋白阳性表达率分别为94.74%、80.95%、77.77%高于胃热伤阴型、脾胃虚寒型、气血亏虚型48.00%、41.18%、37.50%(P<0.05);气滞血瘀型、气血亏虚型、胃热伤阴证、痰湿凝结型PCNA蛋白阳性表达率分别为90.48%、87.50%、80.00%、73.68%,高于脾胃虚寒型、肝气犯胃型44.12%、40.74%(P<0.05);气滞血瘀型、气血亏虚型、痰湿凝结型CerB-2蛋白阳性表达率分别为95.24%、89.47%、75.00%,高于胃热伤阴型、脾胃虚寒型、肝气犯胃型48.00%、44.12%、37.04%(P<0.05);各中医证型与P53、PCNA、CerB-2蛋白阴性与阳性表达的二分类多因素Logistics回归结果显示肝气犯胃证与P53的表达呈正相关,与PCNA、CerB-2蛋白的表达水平呈现负相关;气滞血瘀证与PCNA、CerB-2蛋白的表达水平呈现正相关;痰湿凝结证与P53、CerB-2蛋白的表达水平呈现正相关;脾胃虚寒证与P53、PCNA、CerB-2蛋白的表达水平呈现负相关;气血亏虚证与P53蛋白的表达水平呈现负相关。结论:不同中医证型胃癌患者胃癌组织中PCNA、P53、Cerb B2表达存在差异。