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MRI与CT诊断重型高血压脑出血术后早期脑缺血的价值
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作者 何容 蒋小龙 +2 位作者 段娟娟 王敏 宋继辉 《中外医学研究》 2024年第22期65-68,共4页
目的:探讨MRI与CT诊断重型高血压脑出血术后早期脑缺血的价值。方法:选取2021年1月—2023年12月南华大学附属南华医院收治的94例疑似重型高血压脑出血术后早期脑缺血患者。所有患者均接受MRI与CT检查。以血管造影结果为金标准,分析CT检... 目的:探讨MRI与CT诊断重型高血压脑出血术后早期脑缺血的价值。方法:选取2021年1月—2023年12月南华大学附属南华医院收治的94例疑似重型高血压脑出血术后早期脑缺血患者。所有患者均接受MRI与CT检查。以血管造影结果为金标准,分析CT检查、MRI检查脑缺血检出情况。分析CT检查、MRI检查的诊断效能。比较阳性与阴性患者表观扩散系数(ADC)值、脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、对比剂平均通过时间(MTT)。结果:以血管造影结果为金标准,CT检查真阳性45例、真阴性25例;MRI检查真阳性57例、真阴性34例。MRI检查敏感度、准确度、特异度均高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。阳性患者ADC值、CBF、CBV均低于阴性患者,MTT长于阴性患者,差异有统计学学意义(P<0.05)。结论:在重型高血压脑出血术后早期脑缺血诊断中MRI、CT均有一定价值,但MRI检查准确率更高。 展开更多
关键词 mri检查 CT检查 高血压脑出血 脑缺血 敏感度 特异度
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Apolipoprotein E gene polymorphism in cerebrovascular diseases of the Chinese Naxi populations from Yunnan province 被引量:1
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作者 Hong Xu Qihong Yuan +1 位作者 Xijun Fan Guoqiang He 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2011年第9期712-716,共5页
Currently it is not well known whether apolipoprotein E (ApoE) is a genetic susceptibility factor for cerebrovascular diseases in the Chinese Naxi population. The present study detected and sequenced ApoE polymorphi... Currently it is not well known whether apolipoprotein E (ApoE) is a genetic susceptibility factor for cerebrovascular diseases in the Chinese Naxi population. The present study detected and sequenced ApoE polymorphisms of 90 patients with cerebrovascular diseases (58 cases of cerebral infarction and 32 cases of intracerebral hemorrhage), and 50 normal people of Naxi nationality from Yunnan province, China. The populations were used to analyze the relationship of ApoE polymorphisms with cerebral infarction and intracerebral hemorrhage. Results showed an association between ApoE gene polymorphism and the onset of cerebral infarction, and a possibility that the ε4 allele is a susceptibility locus for the risk of cerebral infarction. However, there was no evidence of a relationship between the ApoE gene polymorphism and cerebral hemorrhage. 展开更多
关键词 Apolipoprotein E gene polymorphism cerebrovascular disease cerebral infarction intracerebral hemorrhage
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有高血压脑出血史的患者冠状动脉介入术标准双抗治疗预后影响因素分析
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作者 乔曼丽 马立萍 余英 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第2期116-122,共7页
目的:心脏支架置入术后要求使用双重抗血小板治疗(dual antiplatelet therapy DAPT),而脑出血后使用抗血小板治疗仍然存在争议。本研究旨在评估有高血压脑出血病史者,对使用双重抗血小板(双抗)治疗的经皮冠状动脉介入(percutaneous coro... 目的:心脏支架置入术后要求使用双重抗血小板治疗(dual antiplatelet therapy DAPT),而脑出血后使用抗血小板治疗仍然存在争议。本研究旨在评估有高血压脑出血病史者,对使用双重抗血小板(双抗)治疗的经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention PCI)术后患者预后的影响。方法:本研究为观察性临床研究,纳入有高血压脑出血病史的PCI患者128例作为观察组,有高血压但无脑出血病史的PCI患者153例作为对照者。所有患者在PCI术后均服用阿司匹林100mg和氯吡格雷75mg治疗,随访时间为12~48个月。疗效结局为主要不良心脑血管病事件,安全性结局为再发脑出血和主要出血。结果:共随访到228例患者,其中观察组102例,对照组126例。既往脑出血病史(HR:1.998,95%CI:1.164~3.415,P=0.012)和冠心病病史(HR:2.664,95%CI:1.388~5.111,P=0.003)是导致高血压的PCI患者,双抗治疗下主要不良心脑血管病事件的危险因素。既往脑出血病史并未增加高血压的PCI患者,双抗治疗下再发脑出血(HR:2.292,95%CI:0.368~14.254,P=0.199)和主要出血的风险(HR:1.467,95%CI:0.475~4.536,P=0.506)。结论:脑出血病史和冠心病病史,是高血压的PCI患者双抗治疗下主要不良心脑血管病事件的危险因素。脑出血病史的高血压患者,PCI术后,在标准双抗治疗下,再发脑出血和主要出血的风险未增加,但明显增加主要不良心脑血管病事件的风险,需予以关注。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉介入 高血压脑出血 双重抗血小板治疗
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急性脑梗死静脉溶栓后出血转化影响因素及与脑小血管病的相关性研究 被引量:1
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作者 李尚坤 易永杜 梅丽冰 《中国医药科学》 2024年第3期169-172,共4页
目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓后出血转化(HT)影响因素及与脑小血管病(CSVD)的相关性。方法 选取2014年1月至2020年5月在茂名市中医院接受静脉溶栓治疗的308例ACI患者的临床资料进行回顾性研究,统计分析HT发生率、不同HT情况患... 目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓后出血转化(HT)影响因素及与脑小血管病(CSVD)的相关性。方法 选取2014年1月至2020年5月在茂名市中医院接受静脉溶栓治疗的308例ACI患者的临床资料进行回顾性研究,统计分析HT发生率、不同HT情况患者一般资料,并统计分析ACI患者静脉溶栓后HT影响因素及与CSVD的关联性。结果 本研究308例ACI患者HT发生率为26.62%(82/308)。不同出血转化情况患者发病至溶栓治疗时间、入院时美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、有无高血压、是否合并房颤、中重度脑白质疏松情况、抗血栓治疗史、CSVD程度比较,差异有统计学意义(P <0.05)。发病至溶栓治疗时间、入院时NIHSS评分、高血压、合并房颤、中重度脑白质疏松、抗血栓治疗史、CSVD程度均是ACI静脉溶栓后HT的重要影响因素(P <0.05)。结论 发病至溶栓治疗时间、入院时NIHSS评分、高血压、合并房颤等均是ACI静脉溶栓后HT的重要影响因素,且HT与CSVD具有密切关联性,临床可据此制订防控措施。 展开更多
关键词 急性脑梗死 静脉溶栓 出血转化 脑小血管病 影响因素 关联性
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2019年至2022年河南省许昌市居民心脑血管疾病监测情况分析
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作者 吴昊 侯灿灿 牛兵雪 《临床研究》 2024年第8期195-198,共4页
目的分析2019年至2022年河南省许昌市居民心脑血管疾病监测结果,了解该地区居民心脑血管疾病发生与死亡情况,为该地区疾病防控策略的优化与完善提供科学指导。方法自全国死因监测系统中获取2019年至2022年河南省许昌市居民心脑血管疾病... 目的分析2019年至2022年河南省许昌市居民心脑血管疾病监测结果,了解该地区居民心脑血管疾病发生与死亡情况,为该地区疾病防控策略的优化与完善提供科学指导。方法自全国死因监测系统中获取2019年至2022年河南省许昌市居民心脑血管疾病死亡个案、人口死亡数据,统计并整理各年份心脑血管疾病发病情况与死亡情况,并根据当地统计局人口资料获取2019年至2022年当地人口数据,计算该地区各年份心脑血管疾病发病率与死亡率,分析该地区不同性别、年龄与死亡原因的心脑血管疾病患者的构成情况。结果2022年河南省许昌市居民心脑血管疾病发病率高于2019年、2020年及2021年,差异有统计学意义(P<0.05);2022年死亡率高于2020年、2021年,低于2019年,差异有统计学意义(P<0.05);2019年至2022年,河南省许昌市居民心脑血管疾病的患病类型主要为:脑梗死、脑出血、自发性心肌梗死、继发性心肌梗死、心脏性猝死等;2022年,心绞痛、蛛网膜下腔出血、脑梗死等疾病发生率显著高于2019年,差异具有统计学意义(P<0.05);河南省许昌市心脑血管疾病死亡患者中,男性患者占比均高于女性患者,年龄主要集中在60岁以上,且各年份≥80岁患者的心脑血管疾病死亡率明显高于<40岁患者,差异具有统计学意义(P<0.05);直接导致此类患者死亡的疾病主要为:心肌梗死、脑梗死、脑出血、猝死等,其中,各年份因心肌梗死而发生死亡者占比均超过40%,因脑梗死而发生死亡者占比均超过24%,因脑出血而发生死亡者占比约20%。结论2019年至2022年河南省许昌市居民心脑血管疾病的发病率与死亡率均呈现出一定上升趋势,且患者的年龄越高,发生死亡的风险相对更高,死亡原因主要为心肌梗死、脑梗死及脑出血。有关部门未来仍需加强对当地心脑血管疾病的监测与防治,尽快完善相关防控措施,尽可能实现此类疾病的早发现、早诊断与早治疗,为居民提供更多安全保障。 展开更多
关键词 心脑血管疾病 发病率 死亡率 脑梗死 脑出血 疾病监测
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依达拉奉联合超早期小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床价值
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作者 杨刚 胡奇 +1 位作者 翟聪 古运涛 《中国处方药》 2024年第8期181-184,共4页
目的分析依达拉奉联合超早期小骨窗开颅术治疗高血压脑出血(HICH)的效果。方法选取某院2023年1月~12月收治的84例HICH患者为研究对象,依照治疗方案差异分为两组,对照组(41例)接受超早期小骨窗开颅术治疗,依达拉奉组(43例)在对照组基础... 目的分析依达拉奉联合超早期小骨窗开颅术治疗高血压脑出血(HICH)的效果。方法选取某院2023年1月~12月收治的84例HICH患者为研究对象,依照治疗方案差异分为两组,对照组(41例)接受超早期小骨窗开颅术治疗,依达拉奉组(43例)在对照组基础上联合依达拉奉治疗。比较两组治疗效果、脑血管功能参数[外周血管阻力(SVR)、脑血管平均血流量(Qmean)、动态阻力(DR)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、髓鞘碱性蛋白(MBP)]及并发症发生情况。结果与对照组(65.85%)比较,依达拉奉组总有效率(86.05%)更高(P<0.05);治疗后,依达拉奉组SVR、DR均低于对照组,Qmean高于对照组(P<0.05);治疗后,两组神经功能均得到改善,且依达拉奉组NIHSS评分及血清NSE、GFAP、MBP水平均低于对照组(P<0.05);依达拉奉组并发症总发生率(9.30%)低于对照组(29.27%)(P<0.05)。结论依达拉奉联合超早期小骨窗开颅术治疗HICH的效果显著,能有效改善患者脑血管功能、神经功能,且安全性高。 展开更多
关键词 依达拉奉 小骨窗开颅术 超早期 高血压脑出血 神经功能 脑血管功能
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脑小血管病非痴呆患者脑微出血灶和认知功能关系的MRI研究 被引量:10
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作者 倪广峰 李晓玲 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第5期10-12,共3页
目的研究小血管病非痴呆患者脑微出血灶和认知功能关系的磁共振成像(MRI)。方法选取2012-01—2014-01我院接收治疗的小血管病非痴呆患者100例,对100例患者进行磁共振梯度回波T2加权成像检查。25例脑微出血阳性患者为观察组,75例脑微出... 目的研究小血管病非痴呆患者脑微出血灶和认知功能关系的磁共振成像(MRI)。方法选取2012-01—2014-01我院接收治疗的小血管病非痴呆患者100例,对100例患者进行磁共振梯度回波T2加权成像检查。25例脑微出血阳性患者为观察组,75例脑微出血阴性患者随机选取25例为对照组。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查量表(MMSE)、画钟试验(CDT)对患者的认知功能进行评价。结果观察组患者的MoCA量表中命名、视空间执行、计算、语言、记忆和概括抽象均低于对照组,观察组MMSE量表和CDT量表评分均低于对照组,观察组脑白质损坏和腔隙性梗死灶数量显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者的MoCA量表中注意和定向差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson偏相关分析结果显示脑微出血数量与注意力、视空间执行功能、计算能力呈负相关,与MoCA总分、CDT总分和MMSE总分呈正相关,与语言、命名、延迟记忆、定向力和抽象概括无相关性。结论脑小血管病非痴呆患者脑微出血灶数量与患者的认知功能障碍有一定的相关性,脑微出血灶数量越多,认知功能障碍越严重,可以将脑微出血灶的数量作为诊断早期血管性认知功能障碍的标准。 展开更多
关键词 脑小血管病 非痴呆 脑微出血灶 认知功能 磁共振成像
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血栓弹力图和凝血五项在脑血管病中的关系探讨 被引量:1
8
作者 李丹 蔡春生 +1 位作者 邓树章 郑裕鹏 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2023年第6期382-386,共5页
目的探讨脑血管疾病(CVD)患者血栓弹力图参数与凝血五项的相关性。方法分析115例CVD患者的临床资料,其中脑梗死56例(A组),脑出血59例(B组),所有患者均接受血栓弹力图(TEG)检测和常规凝血检测,并以同期的55例健康体检者作为对照组。对比... 目的探讨脑血管疾病(CVD)患者血栓弹力图参数与凝血五项的相关性。方法分析115例CVD患者的临床资料,其中脑梗死56例(A组),脑出血59例(B组),所有患者均接受血栓弹力图(TEG)检测和常规凝血检测,并以同期的55例健康体检者作为对照组。对比3组的TEG及常规凝血参数差异,并分析TEG参数与常规凝血参数的相关性及判断凝血状态的一致性。结果3组的各项TEG检测参数比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A组的凝血因子反应时间(response,R)指标显著低于对照组,血凝块形成速率(K)指标显著低于B组,纤维蛋白原功能(Angle)及综合凝血指数(coagulation index,CI)显著高于B组和对照组(P<0.05);B组的血凝块最大强度(maximum amplitude,MA)指标显著低于A组和对照组(P<0.05)。3组的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组的纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示R与APPT呈正相关(P<0.05);K与TT和D-D呈正相关,与FIB和PLT呈负相关(P<0.05);Angle角与APTT和FIB呈负相关,与TT和PLT呈正相关(P<0.05);MA与FIB和PLT呈正相关,与TT呈负相关(P<0.05);CI与PT、APTT和TT呈负相关,与FIB呈正相关(P<0.05)。一致性分析显示,FIB与K、Angle角、MA,TT与K、MA,PLT与Angle角、MA判断凝血状态均存在一致性(均P<0.05),但一致性较弱(均Kappa<0.4)。结论CVD患者的TEG参数与常规凝血参数有一定的相关性,两者所反映凝血异常的侧重点不同,对凝血状态检测结果的一致性较弱,两者不可相互替代,可互为补充以准确评估CVD患者的凝血状况。 展开更多
关键词 血栓弹力图 常规凝血试验 脑血管疾病 相关性 脑出血 脑梗死
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出血性卒中后首次确诊高血压患者的脑小血管病影像特征分析 被引量:1
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作者 汪鑫斌 楼存诚 +4 位作者 董浩 邱勇刚 陈胜 冯汉 陈狄洪 《浙江临床医学》 2023年第1期119-121,共3页
目的探讨出血性卒中后首次确诊高血压患者的脑小血管病(CSVD)影像特征。方法回顾性分析2016年8月至2021年10月51例出血性卒中就诊且首次确诊高血压患者的头颅MRI资料。记录腔隙性脑梗死(LI)、颅内微出血灶(CMBs)的数目与位置,脑白质疏松... 目的探讨出血性卒中后首次确诊高血压患者的脑小血管病(CSVD)影像特征。方法回顾性分析2016年8月至2021年10月51例出血性卒中就诊且首次确诊高血压患者的头颅MRI资料。记录腔隙性脑梗死(LI)、颅内微出血灶(CMBs)的数目与位置,脑白质疏松(LA)的Fazekas分级。采用Pearson分析CMBs数目与LI数目的相关性;Spearman分析CMBs数目与Fazekas分级的相关性;Kruskal-Wallis H检验各Fazekas分级的CMBs数目。结果40例LI共123个病灶,87.00%位于深部脑组织(基底节区、丘脑、半卵圆中心、脑干);39例LA,Fazekas 1级21例,2级9例,3级9例;39例存在CMBs,轻度(1~3个)17例,中度(4~10个)10例,重度(>10个)12例,位置分型I型27例(69.23%),II~V型12例(30.77%)。29例血肿周围可见CMBs,数量(2.38±1.69)个。CMBs数目与LI数目、Fazekas分级均存在正相关(r=0.25,P=0.001;r=0.702,P=0.001);各Fazekas分级CMBs数目不全相等(H=25.1,P=0.001),其中Fazekas 0级组明显少于2级、3级组(P=0.025;0.001)。结论出血性卒中后首次确诊高血压患者存在不同程度的CSVD,包括LI、LA和CMBs,可作为前期筛查高血压的重要依据。 展开更多
关键词 出血性卒中 高血压 脑小血管病 颅内微出血灶
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血栓弹力图联合PLR对伴脑小血管病的急性脑梗死后出血性转化风险的评估价值 被引量:5
10
作者 应黎 张重生 +2 位作者 赵博轩 李华 王文安 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2023年第2期195-198,共4页
目的研究血栓弹力图(TEG)联合血小板/淋巴细胞比值(PLR)对伴脑小血管病(CSVD)的急性脑梗死后出血性转化(HT)风险的评估价值。方法选取2019年1月—2021年12月上海健康医学院附属崇明医院伴CSVD的急性脑梗死患者97例,并按照入院7 d内是否... 目的研究血栓弹力图(TEG)联合血小板/淋巴细胞比值(PLR)对伴脑小血管病(CSVD)的急性脑梗死后出血性转化(HT)风险的评估价值。方法选取2019年1月—2021年12月上海健康医学院附属崇明医院伴CSVD的急性脑梗死患者97例,并按照入院7 d内是否发生HT分为HT组与非HT组,比较两组一般资料、TEG参数及PLR值,分析HT发生的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估TEG参数联合PLR对HT的预测价值。结果97例伴CSVD的急性脑梗死患者23例发生HT,HT发生率为23.71%;HT组与非HT组性别、年龄、BMI、基础疾病、发生症状至就诊时间、脑梗死部位、抗栓治疗比较,差异无统计学意义(P>0.05);HT组大面积梗死、CSVD脑白质高信号分度为重度、双重抗血小板占比高于非HT组(P<0.05);两组凝固时间(K)、血栓最大振幅(MA)、凝固角(α)比较,差异无统计学意义(P>0.05);HT组凝血反应时间(R)、血凝块稳定性(LY30)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)大于非HT组(P<0.05);经Logistic回归分析,大面积脑梗死、CSVD脑白质高信号分度、双重抗血小板治疗、R、LY30、PLR为HT发生的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,TEG参数R、LY30及PLR诊断HT的Cut-off值为6.00 min、2.352%、124.38,曲线下面积(AUC)值为0.784、0.898、0.889,联合诊断的AUC值为0.967。结论TEG参数及PLR是伴CSVD的急性脑梗死患者HT发生风险的影响因素,且对预后具有一定预测价值。 展开更多
关键词 脑小血管病 急性脑梗死 血栓弹力图 血小板/淋巴细胞比值 出血性转化 风险评估
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以脑微出血为主要表现的青年脑小血管病相关认知功能障碍两例并文献复习
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作者 熊婧 王伟 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2023年第11期1018-1025,共8页
目的总结2例青年期发病的以脑微出血为主要表现的脑小血管病患者临床特征,探讨脑微出血与认知功能障碍之间关系。方法与结果2例患者均为男性,39岁,青年期发病;以认知功能障碍为主诉就诊,伴高血压病史。临床表现为认知功能减退,例1简易... 目的总结2例青年期发病的以脑微出血为主要表现的脑小血管病患者临床特征,探讨脑微出血与认知功能障碍之间关系。方法与结果2例患者均为男性,39岁,青年期发病;以认知功能障碍为主诉就诊,伴高血压病史。临床表现为认知功能减退,例1简易智能状态检查量表评分28分、蒙特利尔认知评价量表评分21分;例2相应评分分别为26和22分,认知综合评价临床痴呆评价量表评分1分。实验室检查排除其他原因导致的认知功能障碍。影像学检查主要表现为脑微出血,例1脑微出血灶位于皮质及皮质下,以皮质分布为主;例2病灶主要位于脑深部组织。基因检测均未发现与临床表型相关或部分相关的基因变异。最终例1诊断为脑小血管病,淀粉样脑血管病可能;例2诊断为脑小血管病相关血管性痴呆。结论青年人脑微出血灶数量及部位与认知功能障碍关系密切,但脑微出血原因有待进一步明确。 展开更多
关键词 大脑小血管疾病 脑出血 认知障碍 高血压 青年人
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慢性肾脏病患者并发脑血管病的类型及相关危险因素
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作者 朱艾琳 李银平 《医学综述》 CAS 2023年第12期2401-2406,共6页
脑血管病(CVD)是慢性肾脏病(CKD)重要的并发症,也是CKD患者致残致死的重要原因。CKD并发CVD的危险因素主要分为传统危险因素(高龄、高血压、糖尿病、高脂血症等)和非传统危险因素(尿毒症毒素、钙磷代谢紊乱、肾性贫血、氧化应激、高同... 脑血管病(CVD)是慢性肾脏病(CKD)重要的并发症,也是CKD患者致残致死的重要原因。CKD并发CVD的危险因素主要分为传统危险因素(高龄、高血压、糖尿病、高脂血症等)和非传统危险因素(尿毒症毒素、钙磷代谢紊乱、肾性贫血、氧化应激、高同型半胱氨酸血症、蛋白尿、肾小球滤过率降低、营养不良、内皮功能不全、血管钙化等),上述各种危险因素导致CKD并发CVD的类型和影响机制也不同,而病因学分析有助于CKD患者并发CVD的一级预防与后续治疗。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 脑血管病 脑梗死 脑出血
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高血压性脑出血患者预后的危险因素研究 被引量:1
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作者 赖幸桦 潘明达 +2 位作者 文荣初 温志鹏 黎梓良 《中外医疗》 2023年第6期87-90,共4页
目的 探讨并分析影响高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者预后不良的危险因素。方法 回顾性分析2020年8月—2021年8月广东药科大学附属第二医院收治的80例高血压性脑出血患者(均经临床表现与影像学资料阅... 目的 探讨并分析影响高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者预后不良的危险因素。方法 回顾性分析2020年8月—2021年8月广东药科大学附属第二医院收治的80例高血压性脑出血患者(均经临床表现与影像学资料阅片诊断)的临床资料,采用多因素分析探究影响HICH患者预后不良的危险因素。结果 多因素分析发现,年龄≥70岁(OR=3.703,P<0.05)、出血量≥30 mL(OR=3.618,P<0.05)、术前GCS评分≤5分(OR=4.396,P<0.05)、开颅手术(OR=5.774,P<0.05)、手术时机>72 h(OR=8.574,P<0.05)、未接受内科保守治疗(OR=3.847,P<0.05)、≥2种术后并发症(OR=2.598,P<0.05)均是高血压性脑出血患者预后不良的危险因素。结论 影响高血压性脑出血患者疾病预后不良的危险因素相对较多,例如年龄、出血量、术前GCS评分、手术方式、手术时机、内科保守治疗以及术后并发症等。为有效改善患者预后,促进其病情康复,临床在疾病治疗期间应针对可干预因素采取合理措施,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 预后质量 疾病复发 危险因素 临床研究
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急性脑血管病患者血栓弹力图与常规凝血指标的相关分析
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作者 黄浩培 《中外医药研究》 2023年第33期124-126,共3页
目的:探讨急性脑血管病(ACVD)患者血栓弹力图(TEG)与常规凝血指标的相关性。方法:分析2023年1—5月阳山县人民医院收治的ACVD患者335例临床资料,其中急性脑梗死165例归为脑梗死组,脑出血170例归为脑出血组,比较两组TEG指标及常规凝血功... 目的:探讨急性脑血管病(ACVD)患者血栓弹力图(TEG)与常规凝血指标的相关性。方法:分析2023年1—5月阳山县人民医院收治的ACVD患者335例临床资料,其中急性脑梗死165例归为脑梗死组,脑出血170例归为脑出血组,比较两组TEG指标及常规凝血功能指标差异,采用Pearson相关性分析TEG与常规凝血指标的关系。结果:脑出血组血细胞凝集块形成时间(K时)高于脑梗死组,血细胞凝集块形成速率(α角)、血凝块最大强度或硬度(MA距)、凝血综合指数(CI)均低于脑梗死组,差异有统计学意义(P<0.001);脑出血组血浆纤维蛋白原(FIB)低于脑梗死组,凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)均高于脑梗死组,差异有统计学意义(P<0.001);Pearson相关性分析显示,TEG指标中K时与常规凝血指标FIB呈负相关,与TT、D-D呈正相关(P<0.001);TEG指标中α角、MA距、CI与常规凝血指标FIB呈正相关,与常规凝血指标TT、D-D呈负相关(P<0.001)。结论:不同ACVD患者TEG及常规凝血指标存在一定差异,且TEG指标与常规凝血指标均存在一定相关性。 展开更多
关键词 急性脑血管病 血栓弹力图 脑梗死 脑出血 凝血功能
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早期康复对妊娠期高血压疾病合并脑出血患者的疗效影响
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作者 丁海燕 赵伯乐 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第35期95-97,共3页
目的探究妊娠期高血压疾病合并脑出血患者接受早期康复的临床效果。方法选取50例妊娠期高血压疾病合并脑出血患者,根据计算机抽样分为两组,每组25例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用早期康复干预。比较两组干预效果。结... 目的探究妊娠期高血压疾病合并脑出血患者接受早期康复的临床效果。方法选取50例妊娠期高血压疾病合并脑出血患者,根据计算机抽样分为两组,每组25例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用早期康复干预。比较两组干预效果。结果干预前,两组生理功能、社会功能、精神健康、躯体疼痛对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组生理功能、社会功能、精神健康、躯体疼痛评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理安全、护理服务、护理责任、护患关系及护理指导评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在妊娠期高血压疾病合并脑出血护理干预中,加强早期康复干预,可提高临床护理服务质量与患者生活质量,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 早期康复干预 妊娠期高血压疾病 脑出血 临床效果
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201例脑梗死、脑出血患者血液流变学分析 被引量:11
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作者 郑仕富 孙立 +1 位作者 黄健仪 陈超 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 2000年第1期95-98,共4页
目的:通过对脑梗死、脑出血患者血液流变学指标的比较,探讨血液流变学在脑血管疾病中的临床意义方法:选取201例脑梗死、脑出血患者及87例健康人对照组血液流变学指标进行统计学比较分析结果:脑梗死组、脑出血组的血液粘度(ηb... 目的:通过对脑梗死、脑出血患者血液流变学指标的比较,探讨血液流变学在脑血管疾病中的临床意义方法:选取201例脑梗死、脑出血患者及87例健康人对照组血液流变学指标进行统计学比较分析结果:脑梗死组、脑出血组的血液粘度(ηb)、还原粘度(ηr)、血浆粘度(ηp)、纤维蛋白原(Fib)、循环滞留时间(MST)、血栓形成系数(TFL)均显著高于对照组(P<0.001);与脑梗死组比较,脑出血组各指标(除ηr外)均高于脑梗死组(P<0.01~0.05),其中血浆粘度及纤维蛋白原增高明显结论:血液流变学可以作为脑出血与脑梗死鉴别的参考。 展开更多
关键词 脑血管疾病 脑梗死 脑出血 血液流变学
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钻颅血肿碎吸术治疗高血压脑出血的临床对照观察 被引量:4
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作者 李蕴琛 张国华 +5 位作者 陈巨霞 周瑞棠 杨金晨 周广喜 刘俊杰 谢丙玓 《天津医药》 CAS 1996年第3期155-157,共3页
应用CT立体定向钻颅血肿碎吸方法,治疗82例高血压脑出血,采用配对方法与保守治疗病人进行比较。结果表明,碎吸组可降低病死率15%左右(T观察发现,碎吸治疗可使血肿吸收提前。半年后随访结果表明,碎吸治疗可降低致残率。认为该方法值得... 应用CT立体定向钻颅血肿碎吸方法,治疗82例高血压脑出血,采用配对方法与保守治疗病人进行比较。结果表明,碎吸组可降低病死率15%左右(T观察发现,碎吸治疗可使血肿吸收提前。半年后随访结果表明,碎吸治疗可降低致残率。认为该方法值得进一步探索,可作为部分高血压脑出血的重要治疗手段之一。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 血肿碎吸治疗 CT
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维持性血液透析患者脑血管意外的危险因素及转归 被引量:10
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作者 章晓燕 滕杰 丁小强 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期813-817,共5页
目的了解行维持性血液透析治疗的患者发生脑血管意外的危险因素及预后的影响因素。方法回顾性分析25例发生脑血管意外的行维持性血液透析治疗的患者(脑血管意外组)和同期由于其他原因住院治疗的30例行维持性血液透析治疗的患者(对照组)... 目的了解行维持性血液透析治疗的患者发生脑血管意外的危险因素及预后的影响因素。方法回顾性分析25例发生脑血管意外的行维持性血液透析治疗的患者(脑血管意外组)和同期由于其他原因住院治疗的30例行维持性血液透析治疗的患者(对照组)的临床资料。结果25例脑血管意外中,脑梗死12例(脑梗死亚组),脑出血(脑出血亚组)13例。脑血管意外组的低密度脂蛋白(LDL)水平为(2.99±1.27)mmol/L,显著高于对照组的(2.01±0.52)mmol/L(P<0.05),年龄、透析龄、透析前收缩压及血甲状旁腺素(PTH)略高于对照组,但差异均无统计学意义(P值均>0.05)。脑出血亚组患者的平均年龄为(58.3±9.2)岁,显著低于脑梗死亚组的(68.6±7.4)岁(P<0.05);脑出血亚组发病距末次透析的时间为(17.70±19.19)h,显著短于脑梗死亚组的(60.00±5.77)h(P<0.05)。脑梗死亚组死亡2例,残留功能障碍2例,完全恢复8例;脑出血亚组死亡12例,残留功能障碍1例。脑出血亚组的病死率为12/13,显著高于脑梗死亚组的2/12(P<0.01)。结论发生脑血管意外的行维持性血液透析治疗患者的预后差,且脑出血患者的病死率显著高于脑梗死患者。LDL是行维持性血液透析治疗患者脑血管意外的可能危险因素。与脑梗死患者相比,脑出血患者年轻,且发病距末次透析的时间短。 展开更多
关键词 血液透析 脑血管意外 脑出血 脑梗死 低密度脂蛋白
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老年腔隙性脑梗死患者血脂与脑微出血风险的相关性研究 被引量:10
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作者 贾珂 王玮婧 +3 位作者 周正宏 唐晓梅 刘伟 于逢春 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第6期625-628,共4页
目的探讨老年腔隙性脑梗死(LI)患者血脂水平与脑微出血(CMB)风险的相关性。方法收集北京市海淀医院神经内科住院治疗的确诊为LI的老年患者219例,根据头颅磁敏感加权成像(SWI)序列检查结果分为CMB组91例和不伴CMB组128例,回顾性分析患者... 目的探讨老年腔隙性脑梗死(LI)患者血脂水平与脑微出血(CMB)风险的相关性。方法收集北京市海淀医院神经内科住院治疗的确诊为LI的老年患者219例,根据头颅磁敏感加权成像(SWI)序列检查结果分为CMB组91例和不伴CMB组128例,回顾性分析患者临床资料,并用多因素logistic分析CMB风险的独立危险因素。结果与不伴CMB组比较,CMB组高血压(85.7%vs 68.0%)、吸烟(37.4%vs 18.0%)比例显著升高,TC[(3.84±0.09)mmol/L vs(4.21±0.09)mmol/L]、TG[(1.25±0.10)mmol/L vs(1.41±0.08)mmol/L]、LDL-C[(2.19±0.07)mmol/L vs(2.45±0.07)mmol/L]水平降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic分析显示,高血压(OR=0.287,95%CI:0.134~0.614),吸烟(OR=0.280,95%CI:0.141~0.554)和TC水平降低(OR=0.656,95%CI:0.472~0.911)是LI患者CMB风险的独立危险因素(P<0.05)。结论 TC水平降低可能是LI患者出现CMB的独立危险因素。 展开更多
关键词 脑梗死 脑出血 高血压 吸烟 大脑小血管疾病 磁共振成像
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血栓弹力图与常规凝血试验应用于脑血管疾病患者检测的相关分析 被引量:14
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作者 代琼 于晓 +2 位作者 张涛 喻婷 张妍妍 《中国输血杂志》 CAS 2021年第7期724-727,共4页
目的探讨脑梗死与脑出血患者的血栓弹力图(TEG)检测各项参数的变化及其与常规凝血检测指标的关联性,比较二者在检测脑血管疾病患者凝血功能和状态方面的长短。方法收集本院神经外科从2018年1月1日~2019年3月26日同时做TEG和常规凝血试验... 目的探讨脑梗死与脑出血患者的血栓弹力图(TEG)检测各项参数的变化及其与常规凝血检测指标的关联性,比较二者在检测脑血管疾病患者凝血功能和状态方面的长短。方法收集本院神经外科从2018年1月1日~2019年3月26日同时做TEG和常规凝血试验的34例脑梗死(组)和102脑出血(组)的检测指标数据,以同期也做TEG和常规凝血检测的50名体检健康者作为对照组;比较3组对象TEG和常规凝血检测结果,并对TEG和常规凝血结果做相关性分析。结果 2个脑血管疾病组与健康对照组的TEG及常规凝血试验结果比较,脑梗死组R值明显降低,Angle角、MA距、CI值及Fib、D-D水平皆明显升高(P<0.05);脑出血组K值、Fib、TT、D-D均明显升高,Angle角、MA距则明显降低(P<0.05)。脑梗死与脑出血组的R值为5.06±1.71 vs 6.95±4.34、K时(min)为1.19±0.68 vs 3.43±1.46、TT(s)为13.89±1.05 vs 18.63±1.25、D-D(mg/L)为1.93±0.25 vs 2.63±0.45,Angle角(°)为69.34±10.37 vs56.54±10.48、MA(mm)距为68.34±9.37 vs 54.35±7.48;CI值为2.20±0.31 vs 0.78±0.41、Fib(mmg/L)为380±70.02vs 354±71.56(P<0.05)。脑梗死组的R值与APTT及Angle角,MA、CI值均与Fib呈正相关(P<0.05);K时与Fib, MA距与PT、TT,CI值与PT、APTT皆呈负相关(P<0.05)。脑出血组的R值与PT、APTT,K时与TT,Angle角与Fib呈正相关(P<0.05);R值、K时均与Fib, Angle与TT,CI值与PT呈负相关(P<0.05)。结论脑血管疾病患者TEG各个指标与常规凝血试验的D-D水平无相关性,Angle角与其升高的Fib呈正性相关性;MA距对于诊断脑梗死比脑出血更有意义。TEG与常规凝血试验具有互补作用,可作为评估脑血管病病情程度有益的实验室指标。 展开更多
关键词 血栓弹力图 脑血管疾病 脑梗死 脑出血 常规凝血试验 相关分析
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