脑出血血浆渗透压和醛固酮的动态变化观察

在４２例脑出血患者发病后１～２ｄ、５～７ｄ及４周分别测定血浆渗透压和血醛固酮浓度。结果显示：血浆渗透压和血醛固酮在发病后的１～２ｄ无明显变化，５～７ｄ显著低于对照组（Ｐ＜０．０１），４周时恢复或趋于正常。二者变化与出血量无相关关系。脑出血急性期血浆渗透压严重降低提示预后不良。

超早期强化降压治疗对基底节区脑出血患者的影响

目的分析超早期强化降压治疗对基底节区脑出血患者血浆基质金属蛋白酶(MMP-9)及神经功能的影响。方法选取2015-07-2016-08信阳市第一人民医院收治的脑出血患者90例为研究对象,随机分为2组各45例。对照组给予常规降压治疗,观察组给予强化降压治疗,对比2组治疗前后NIHSS评分、血浆MMP-9水平、水肿量及血肿量。结果2组治疗前NIHSS评分、血浆MMP-9水平、水肿量及血肿量比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后14d,观察组NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后5d,观察组血浆MMP-9水平及水肿量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后24h,观察组血肿量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超早期强化降压治疗可有效降低血浆MMP-9水平,减轻神经功能缺损,同时减少血肿量及水肿量,对提高患者预后的生活质量具有重要作用。